心肺

0～6岁儿童健康管理服务规范

3．体格检查（1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。前囟：如果未闭，请填写具体的数值。出牙数/龋齿数（颗）：填入出牙颗数和龋齿颗数。6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估（见服务规范指南）。

清宁散

处方：桑白皮（炒）葶苈<炒）赤茯苓车前子栀子仁各等分甘草（炙）减半制法：上为末。功能主治：治小儿心肺蕴热发惊，甚则搐掣，咳嗽。摘录：《直指小儿方》卷一《麻科活人》卷一：方名：清宁散组成：大黄（酒蒸）1两，羌活5钱，栀仁（炒黑）5钱，川芎5钱，龙胆草5钱，防风5钱，当归（酒洗）5钱。主治：小儿惊热出于心肺。

胸中热

指上焦心肺之热。出《素问·刺热篇》。治宜清泄心肺热邪。《素问识》卷四：“胸中膈上，乃心肺之宫城，主胸中热者，泻肺热也；膈中热者，泻心热也。不曰心肺，而曰胸中、膈中者，意言热在气分，而不干于藏真也。”

WS/T 622—2018 内科输血

b)特殊情况及说明：：1)自身免疫性溶血性贫血患者血红蛋白＜40g/L，根据组织缺氧与耗氧情况、心肺代偿功能等情况综合评估考虑是否需输注；骨髓穿刺和活检操作前一般无需输注血小板；造血干细胞移植的患者宜输注HLA配合型辐照单采血小板；3)单采粒细胞输注后宜及时观察患者感染缓解情况，实时调整输注剂量。

膈

中医认为膈的作用可以遮隔胃肠消化饮食所产生的浊气，不使浊气上熏心肺。《黄帝内经灵枢·经脉》：“肺手太阴之脉…膈有3个裂孔，在第1腰椎前面有主动脉裂孔，主动脉裂孔的左前方有食道裂孔，食道裂孔右前方有腔静脉孔。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》：“噎塞，反胃，二者皆在膈间受病，故通名为膈也。”

甜竹茹汤

《医略六书》卷三十：方名：甜竹茹汤组成：竹茹3钱（姜汁炒），人参1钱半，黄芩8分（酒炒），麦冬3钱（去心），茯苓1钱半，炙草8分。竹茹清胃热以除烦，人参扶元气以生脉，麦冬清心润肺，黄芩清肺凉膈，茯苓渗湿清治节，生草泻热和脾胃。水煎温服，使胃充热化，则心肺肃清而元阴暗复，岂有烦心短气之患乎。

王瓜子

还含脂肪油，油中有栝楼酸、亚油酸、油酸等。《*辞典》·王瓜子：出处：《药性论》拼音名：WánɡGuāZǐ别名：赤雹子（《本草衍义》），马雹儿子（《濒湖集简方》），土瓜仁（《本草汇言》）。"归经：《得配本草》："入手大阴、阳明经。"②《日华子本草》："润心肺，治黄病，生用；"用法用量：内服：煎汤，1～

林格液

补液量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。（4）低氯性碱中毒给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格液）500～不良反应：（1）输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。②急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③肾功能；

心脏移植术

中断心脏的血液供应，病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置，这装置暂时代替病人的心肺功能，维持病人血液的正常氧化和循环。与其它器官移植手术一样，心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。中国心脏移植术后存活时间最长的人中国心脏移植术后存活时间最长的“换心人”为哈尔滨人杨玉民，存活时间长达18年。

脾主升清

脾主升清系与胃主降浊的功能相对而言。脾气的特点，以上升为主，脾气上升，可将水谷精微上输心、肺、头目，并通过心肺的作用，化生气血，以营养全身。《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。”

姜枣竹叶汤

处方：竹叶1钱半，人参1钱半，麦冬3钱（去心），浮小麦1钱半，炙草1钱半，生姜2片，大枣3枚。各家论述：竹叶清心热以肃金，人参扶元气以生血，麦冬润肺清心，浮麦凉心止汗，炙草缓中益胃，大枣缓中益脾，生姜散浮热以温胃气也。水煎温服，使胃阴充足，则浮热自解，而心肺肃清，元气完复，何心烦自汗浮热短气不痊乎。

赤沙糖

《*辞典》:赤沙糖：出处：《随息居饮食谱》拼音名：Ch ShāT nɡ别名：沙糖（《唐本草》），紫沙糖（《纲目》），黑沙糖（《本草原始》），红糖（《医林纂要》），片黄糖（《本草求原》）。②《食疗本草》：主心热口干。④《本草衍义》：治心肺大肠热。⑥《本经逢原》：熬焦，治产妇败血冲心，及虚羸老弱血痢不可攻者。

中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行）

*相关疾病指高血压，糖尿病，血脂异常和危险因素聚集**体重过低可能预示有其他健康问题注：为了与国际数据可比，在进行BMI数据统计时，应计算并将体重指数≥25及≥30的数据纳入这项建议是根据1990年代以来我国13项大规模流行病学调查，总计约24万成人的数据汇总分析得出的[9]。而574名非超重者的脂肪肝检出率为11.3%[19]。

米氏链球菌肺炎

另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。实验室检查：细菌培养，本菌多为纯培养。适宜接种人群为肺炎链球菌易感的2岁以上儿童和成人，包括65岁以上的老年人、慢性心肺疾病患者、脾功能不全或无脾者、霍奇金病、多发性骨髓瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、HIV感染、器官移植及其他与免疫抑制有关疾病的病人。

贲门癌变

有主张一律行全胃切除，有的作者主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。②癌的组织学类型是决定预后的最基本因素，高分化癌中的Ⅰ级腺癌手术后5年及10年生存率分别为56.5%和40%，Ⅰ级腺癌如果同时存在癌周淋巴细胞反应，癌周纤维包裹和淋巴结免疫反应三项阳性指标，5年生存率达100%（52/52）。

贲门癌

有主张一律行全胃切除，有的作者主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。②癌的组织学类型是决定预后的最基本因素，高分化癌中的Ⅰ级腺癌手术后5年及10年生存率分别为56.5%和40%，Ⅰ级腺癌如果同时存在癌周淋巴细胞反应，癌周纤维包裹和淋巴结免疫反应三项阳性指标，5年生存率达100%（52/52）。

眦病

概述：眦病（canthusdisease）是两眦部位眼病的统称。两眦即大小二眦，为上下胞睑的内外侧联合处，大眦又名内眦，小眦又名外眦、锐眦。如心阴不足，虚火上炎，可表现眦部微赤，痒涩不舒，虚烦失眠。如属心经虚火，当滋阴降火，阴液足则虚火降；如心脾、心肺、肝肾同病，则可根据局部与整体辨证，灵活掌握补泻治法。

妊娠合并红细胞增多症

2.循环系统循环系统症状是由于高血容量及高黏度而发生的静脉血栓形成或血栓性静脉炎所致。继发于慢性心肺疾患及先天性心脏病者则呈现发绀，口腔、唇、结合膜及手指、足趾末端尤为显著，结合膜充血，视网膜静脉明显曲张。首先要区分假性(应激性)、继发性还是真性红细胞增多症，不同原因、不同类型应采取不同治疗方法。

硫苦

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

泻盐

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

硫酸镁

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

MGW

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

乙二醇

13.4g/kg（大鼠经口）；多见因误饮防冻液中毒。而血中乙二醇测定和尿中查到草酸钙结晶有助于与糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、乙醇酮症酸中毒鉴别。4.对症和支持治疗如纠正低血钙，当pH值7.2时及时补充碳酸氢钠纠正酸中毒，维持水电解质酸碱平衡及积极防治脑水肿、急性肾衰竭、心力衰竭、循环衰竭。防护服：穿工作服。

干燥硫酸镁

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

苦盐

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

泻利盐

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

药用硫酸镁

4g，用5%葡萄糖注射剂稀释，缓慢地注入（超过5min），极量为4g，以后用静脉滴注维持，滴速每小时约2g或每小时按体重0.03g/kg，总量可达每天30g，以膝腱反射，呼吸及尿量为监测指标。专家点评：镁离子能直接抑制子宫平滑肌的动作电位，对子宫平滑肌的收缩产生抑制作用，使宫缩频率减少、强度减弱，可治疗早产。

膈肌膨出症

膈肌膨出症是指横膈因发育不全或炎症、损伤（包括出生时的膈神经损伤）等因素而致膈肌萎缩呈薄膜状，膈顶位置升高。本症由于横膈升高压迫心肺而引起呼吸系统症状，偶尔亦可有循环系统症状。临床表现1.胸闷、气急、呼吸困难，严重者可出现心率过速或心律不齐、紫绀等在饱食后症状可加重；

肥胖病人手术的麻醉

3、胸壁顺应性降低尚可致肺容量减少，frc减少。3、硬膜外阻滞复合气管内插管采用浅的全身麻醉行上腹部手术，对重度肥胖者甚为适应，不仅可减少术中辅助药的用量，而且硬膜外阻滞还可用于术后镇痛，对预防和减少术后肺部并发症有益。异氟醚则优于安氟醚及氟烷。全麻病人应常规监测etco2，必要时进行动脉血气分析。

肺癌规范化诊治指南（试行）

（三）体征。（3）其他如经皮肺穿刺活检、胸腔镜活检、纵隔镜活检、胸水细胞学检查等，在有适应证的情况下，可根据现有条件分别采用以协助诊断。（2）非小细胞肺癌一线治疗①对于晚期、不可治愈性疾病,含顺铂的化疗方案优于最佳支持治疗:可延长中位生存6-12周，1年生存率提高1倍（提高的绝对值约10-15个百分点）。

木防己汤

主治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数10日，医吐下之不愈，属虚者。石膏主心肺逆气；功能主治：《扫叶庄医案》卷三方之木防己汤主治新沐湿聚经脉，病在气分，状似风温，寒战大热，头痛鼻塞，胁肋痛不可转侧，自利稀水，热渴欲饮水，目黄上视，手肢发痉，舌苔白，齿板燥，胸中隐隐痛。主治痹证。

胸膜全肺切除术

操作名称：胸膜全肺切除术适应证：胸膜全肺切除术主要用于治疗胸膜和肺同时存在广泛病变，通过完整切除病侧壁层胸膜及全肺达到彻底切除病灶而采取的一种手术方式。术前呼吸肌锻炼，气管、支气管炎症明显者可行气管内雾化，应用抗生素治疗肺内感染。

贲门癌外科治疗临床路径（2016年县级医院版）

：根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.经左胸或左胸-上腹两切口或胸腹联合切口贲门癌切除，消化道重建，胸腔内吻合术（含腔镜）。（4）内镜检查＋活检；（2）食管内镜超声等。3.根据患者病情，调整心肺肝等重要脏器功能，调整血糖血压，营养支持。3.体温正常，胸片提示无明显感染征象。

望诊

概述：望诊为四诊之一。根据上述证象可以确定五脏盛衰。经脉挛急则因于寒，是故青色主寒、主痛。若见巩膜及其周身发黄，是胆液从少阳三焦外溢肌表，病名黄疽，黄色鲜明者属阳黄，晦暗者属阴黄。舌色浓淡，可窥营血变化；舌质紫暗，则为血瘀现象，一言蔽之，舌可洞察气血津液的盈虚通滞。白苔之所以为寒，是气未化热之象；

新冠肺炎重型、危重型患者护理规范

5．及时准确记录呼吸机参数，密切观察患者生命体征变化，特别是RR和SpO2的变化。（七）体外膜氧合治疗：ECMO（Extracorporealmembraneoxygenation）即体外膜氧合治疗，是指通过静脉内插管将血液从体内引流到体外，经膜式氧合器（膜肺）氧合并排出二氧化碳后，再用驱动泵将血液经动脉或者静脉灌入体内的心肺支持技术。

杏仁散

《圣惠》卷二十：组成：杏仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），麻黄1两（去根节），芎1两，独活3分，当归3分（锉，微炒），附子1两（炮裂，去皮脐），桂心半两，秦艽1两（去苗），干姜半两（炮裂，锉）。用法用量：每服3钱，以水1中盏，加生姜半分，煎至6分，去滓温服，不拘时候。

老年人肺炎

查体典型肺实变体征少见，国内576例老年肺炎资料，有肺炎实变体征者仅13.8%～

漏斗胸

胸廓的横径；本法术中不切断胸廓内动静脉和腹直肌，胸骨的血液循环能够保持正常，确保了术后胸骨的正常成长发育，只要术中将胸廓内动静脉充分游离4～临床表现：漏斗胸多见于15岁以下的儿童，很少见到40岁以上的患者，这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，损害呼吸和循环功能，致使患者存活时间缩短，40岁以前就已去世。

泻白散

《小儿药证直诀》卷下方之泻白散：该方剂有一定的抗病原微生物、止咳平喘、降血压、扩张周围血管作用，但该方剂主治麻疹初期，肺炎及支气管炎等属肺热者，其主要症状是“气喘咳嗽、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔黄、脉数细”。主治肺热咳喘证。臣药地骨皮除通过作用于中枢外还可阻断交感神经末梢，有明显的降血压作用；

海松子

《*辞典》:海松子：出处：《开宝本草》拼音名：HǎiSōnɡZǐ别名：松子（《海药本草》），松子仁（《本草衍义》），新罗松子（《纲目》）。附方：①治风痹寒气，虚羸少气，及五脏劳伤，咳嗽吐痰，骨蒸盗汗，心神恍惚，饮食不甘，遗精滑泄：松实仁八两，麦门冬（不去心）一斤，金樱子、枸杞子各八两，熬膏，少加炼蜜收。

全身麻醉

将面罩扣于病人口鼻部，开启麻醉药挥发器，逐渐增加吸入浓度，待病人意识消失并进入麻醉第三期，即可静注肌松药行气管内插管。(2)呼吸囊：用于储气，手法人工呼吸。（2）头后仰法：病人仰卧，右手置于病人之前额及枕部使头部向后仰，颈部向前牵伸。原因：机械性梗阻的原因有舌后坠、口腔内分泌物及异物阻塞、喉头水肿等。

肾上腺疾病的腹腔镜手术

手术名称：肾上腺疾病的腹腔镜手术别名：肾上腺疾病腹腔镜术分类：泌尿外科/泌尿外科腹腔镜手术ICD编码：07.2201概述：1901年德国外科医师Kelling首先使用Nize膀胱镜做腹腔检查以来，随着内镜的改进与发展，腹腔镜已广泛应用于普通外科、妇产科与泌尿科疾病的诊断和治疗。2周，血钾升至5～（3）双侧肾上腺全切：术后1～

苓桂术甘汤

值得重视的是该方剂对肝胆功能及胃肠道功能、神经内分泌功能均有十分积极影响，这对保证上述适应证的疗效可起到辅助作用，同时还发现该方剂各味中药均具有抗肿瘤作用。治宜温阳健脾利湿以化饮。对神经、内分泌系统功能的影响：君药茯苓不仅具有镇静作用，而且茯苓水煎剂口服可出现暂时性血糖先升高而后下降作用；

黄花夹竹桃

用法用量：黄花夹竹桃提取的黄夹甙口服或静脉注射。拉丁植物动物矿物名：Thevetiaperuviana（Pers．）K.Schum[CerberaperuvianaPers．]采收和储藏：秋季果实成熟时采收，剥取种仁，晒干。在青蛙、豚鼠的在位心以及巴比妥引起衰竭之心脏、大白鼠心肺灌流等实验中均呈明显的强心作用，在猫心电图上表现典型的强心甙反应。

老年人肺结核病

2.病理：（1）基本病变：①渗出型病变：此型病变常是菌量多、变态反应强的反映，表现组织水肿，随之有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润和纤维蛋白渗出，可有少量类上皮细胞和多核巨细胞，抗酸染色可以发现结核菌。儿童原发肺结核经淋巴管向引流淋巴结扩散，肺门淋巴结可以破溃形成淋巴结-支气管瘘，引起支气管播散；

老年肺结核病

2.病理：（1）基本病变：①渗出型病变：此型病变常是菌量多、变态反应强的反映，表现组织水肿，随之有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润和纤维蛋白渗出，可有少量类上皮细胞和多核巨细胞，抗酸染色可以发现结核菌。儿童原发肺结核经淋巴管向引流淋巴结扩散，肺门淋巴结可以破溃形成淋巴结-支气管瘘，引起支气管播散；

地黄煎

概述：地黄煎为方剂名，其同名方剂约有《备急千金要方》卷八方之地黄煎：组成：生地黄汁二升，生姜汁一升，枸杞根汁、酥各三升，荆沥、竹沥各五升，人参、天门冬各八两，茯苓六两，栀子仁、大黄各四两。制法：上于石臼内捣烂，生布绞取自然汁，用银石器盛，慢火熬，稀稠得所，以瓷盒贮。