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血溢
自鼻出者为鼽衄。少则为唾血。血溢原因很多,其病机不外乎络伤血溢和气不摄血两类。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”气为血之帅,故血脱可导致气衰,气衰不能摄血也可引起出血,两者有密切关系。因寒的宜温经止血;因血瘀的宜消瘀止血;
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便血·脾胃虚寒证
定义:便血·脾胃虚寒证(hematocheziawithsyndromeofdeficientcoldofspleenandstomach)是指脾胃阳虚,虚寒内生,以便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,畏寒肢冷,面色不华,神倦懒言,便溏,舌淡,脉细等为常见症的便血证候。针灸治疗:酌选脾俞、大肠俞、中谬、长强、关元、三阴交等穴,大肠湿热加上巨虚、承山。
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色似胭脂证
辨证治疗:热客肺经:白睛溢血·热客肺经证(hemorrhagicwhiteofeyewithpatternofheatlodginginlungchannel)是指热客肺经,以白睛表层色斑鲜红,或见咳嗽气逆,痰稠色黄,咽痛口渴,便秘尿黄,舌质红,苔黄少津,脉数为常见症的白睛溢血证候。方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血。
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白睛凝脂
辨证治疗:热客肺经:白睛溢血·热客肺经证(hemorrhagicwhiteofeyewithpatternofheatlodginginlungchannel)是指热客肺经,以白睛表层色斑鲜红,或见咳嗽气逆,痰稠色黄,咽痛口渴,便秘尿黄,舌质红,苔黄少津,脉数为常见症的白睛溢血证候。方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血。
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白睛溢血
辨证治疗:热客肺经:白睛溢血·热客肺经证(hemorrhagicwhiteofeyewithpatternofheatlodginginlungchannel)是指热客肺经,以白睛表层色斑鲜红,或见咳嗽气逆,痰稠色黄,咽痛口渴,便秘尿黄,舌质红,苔黄少津,脉数为常见症的白睛溢血证候。方中以六味地黄丸为基础,滋养肝肾,用当归、白芍养血活血。
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脾不统血
脾不统血为病机。指脾气虚弱,不能统摄血液,血溢脉外的病理变化。多见于慢性出血的病证,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血,同时伴有面色淡白少华,神疲,气少,脉虚弱,指纹淡,舌质淡等。治宜补脾摄血。用归脾汤加减。脾不统血除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状。
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衄衊
衄衊病证名。出《素问·气厥论》。衄指鼻血,衊指汗孔出血。《圣济总录·鼻衄门》:“胆受胃热,循脉而上,乃移于脑,盖阳络溢则血妄行,在鼻为衄,在汗孔为衊。二者不同,皆热厥血溢之过也。”张景岳谓衄、衊皆指鼻出血,二者有轻重之别。《类经·疾病类》:“衄衊皆为鼻血,但甚者为衄,微者为衊。”参见衄血有关各条。
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内损
《外台秘要》引《广济方》“疗从高坠下,内损瘀血”,“近效疗堕马内损”之论。内损多发于胸腹内脏,一般有伤气、伤血、伤脏腑之区别。若伤处疼痛显著,皮色发红或青紫,甚则血溢妄行,出现发热、寒战、呕吐、便血、尿血、咳血等症者为伤血;治宜辨伤之部位轻重,以其所伤,或手法外治、或服药内治。
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淋閟
淋閟病证名。指小便急,尿短,尿少,甚则点滴而下或闭而不通。《素问·六元正纪大论》:“热至则身热……血溢血泄,淋閟之病生矣。”后世名为淋闭。参见该条。
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精液
精液泛指体液《素问·六元正纪大论》:“血溢流注,精液乃少。”20×106/ml为少精症,精液中未找到精子为无精症。前列腺液呈酸性,含有酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白分解酶、纤维蛋白溶酶,其中的白蛋白成分不仅对精子活力有促进作用,还能保护精子活力免受精囊液的抑制。
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经行吐血
经行吐血病名。见《红线女博识摘腴》。多因胃有积热,热伤胃络,血溢而随冲气上逆吐出所致。症见经行期间出现周期性吐血,血色黯红,或经血量少等。治宜清胃热,引血下行。方用三黄四物汤,或犀角地黄汤等方。
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极热伤络
极热伤络病因病理学术语。指热盛损伤络脉。经脉在里属阴,络脉在外属阳,热为阳邪,易伤阳络,引起络脉血溢、出血等症。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治》:“极寒伤经,极热伤络。”《金匮心典》:“经脉阴而伤于寒,络脉阳而伤于热,合而言之,无非阳邪亲上,阴邪亲下,热邪归阳,寒邪归阴之理。”
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寒湿
概述:寒湿:1.病邪;2.病证名。《黄帝内经素问·六元正纪大论》则谓:“寒湿之气,持于气交,民病寒湿,发肌肉痿,足痿不收,濡泻,血溢。”《伤寒指掌》卷四“脉沉迟而濡,身无热,但吐泻,口不渴,小水清利,身痛重著,或手足疼痛者,为寒湿,宜分渗兼温中,胃苓汤加炮姜、木瓜、重者,加附子。”
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隔
《素问·生气通天论》:“阳气当隔,隔者当写。”《素问·至真要大论》:“隔肠不便。”②隔离,隔开。《素问·方盛衰论》:“五部隔无征,若后旷野。”饮食不下,大便不通的隔证,又称噎膈。《素问·阴阳别论》:“一阳发病…“三阳结谓之隔。”④通膈,胸膈。《丹溪心法》:“若血溢于浊道,留聚隔间,满则吐血。”
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风热吐血
风热吐血为病证名。方如《太平圣惠方》荆芥地黄汤、《圣济总录》荆芥散等。若表邪已解,仍吐血发热,目痛不眠,为阳明邪热,宜用干葛石膏汤、犀角地黄丸等方。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。吐血有外感吐血、内伤吐血、阴虚吐血、劳心吐血、劳伤吐血、气郁吐血、蓄热吐血、伤胃吐血、伤酒吐血等命名。
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痘疮夹斑
痘疮夹斑病证名。即与痘相夹而出的红斑。症见皮肤上起红斑,片片如云头突起的片状。因痘疮毒火郁遏,伤及阴血,血与热相搏,迫血溢于肌肤所致。
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颠疾
《灵枢·邪气脏腑病形》:“涩甚为瘖;微涩为血溢,维厥,耳鸣,颠疾。”又:“肺脉急甚为癫疾。”岐伯曰:病名为胎病。此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为颠疾也。”③癫狂病,神志错乱的疾病。《素问·脉解》:“所谓甚则狂颠疾者,阳尽在上而阴气从下,下虚上实,故狂颠疾也。”
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备化汤
《三因》卷五处方木瓜干1两,茯神(去木)1两,牛膝(酒浸)3分,附子(炮,去皮脐)3分,熟地黄半两,覆盆子半两,甘草1分,生姜3分。功能主治丑末之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病关节不利,筋脉拘急,身重,萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟,血溢,腰椎痛。自大寒至春分,依正方;
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当归酒
方出《外台》卷二十七注文引《肘后》,名见《景岳全书》卷五十三引《元戎》:当归酒:别名:当归煎、当归止血汤处方:当归4两,酒3升。血虚头痛欲裂。用法用量:每服3钱半,醇酒1碗,慢火煎7分,加乳香末半钱,不饥饱温服,以排脓内补散、加味不换金正气散为佐,以熟餔、猪蹄、膂肉为养,荞麦面能起发,可煮食之。
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生蒲黄汤
处方:生蒲黄25克,旱莲草30克,藕节30克,丹参20克,丹皮15克,生地15克,郁金15克,荆芥炭10克,栀子10克,川芎6克,甘草6克。功能主治:滋阴降火,化瘀止血。主肾阴亏损,虚火上炎,热迫血溢。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。功效:凉血散瘀,活血止血。主治:血分有热,眼底出血,视物不清,视力减退。
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泻肝润肺止衄汤
处方:龙胆草10克,条黄芩10克,焦栀子10克,炙桑皮30克,白茅根30克,生地30克,粉丹皮10克,麦门冬12克,元参10克,草决明10克,仙鹤草12克,生甘草6克。功能主治:泻肝凉营,清热润肺。主郁怒全国各地肝,肝火亢盛,木火刑金,损伤肺络,血溢鼻窍。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2-3次。儿童酌情减量。摘录:杨景海方
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巽顺丸
功能主治:治妇人倒经,血溢于上;男子咳嗽吐血,左手关尺脉弦,背上畏寒,有瘀血者。70丸,空腹时用百劳水送下。摘录:《张氏医通》卷十三
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四物绛覆汤
概述:四物绛覆汤为方剂名,出自《重订通俗伤寒论》方。组成:生地黄(酒洗)四钱,白芍药(酒炒)、新绛各一钱半,橘络一钱,当归(酒洗)二钱,川芎(蜜炙)五分,旋覆花三钱,青葱管三寸(冲)。功在滋阴濡络。主治血虚脉络郁涩,血郁化火,致郁结伤中,脘胁串痛,甚则络松血溢,色多紫暗。使以葱管通络中之瘀。
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神传剪草膏
《本事》卷五:方名:神传剪草膏别名:仙传膏组成:剪草1斤(婺州者)。如久病肺损咯血,只1服愈,寻常咳嗽血妄行,每服1匙可也。各家论述:《本事方释义》:剪草气味苦寒,入手太阴、手足厥阴,痨瘵而致久咳吐血不止,损伤及肺,血溢妄行,此方虽近似丹方,亦是培土生金之法。本方方名,《医学纲目》引作 神传膏。
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打扑内伤
打扑内伤为病证名。内伤为指创伤损及肢体深部组织及脏腑、气血的病患。见《外台秘要》卷二十九。又名内损。一般有伤气、伤血及伤脏腑之分。若伤处疼痛显著,皮色发红或青紫,甚则血溢妄行,出现发热、寒战、呕吐、便血、尿血、咯血等症者为伤血;治宜手法外治;伤血及损伤内脏者,以活血化瘀为主,可服桃仁承气汤。
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气不摄血证
气不摄血证为证候名。指气虚不能统摄血液,血溢脉外,以便血、齿衄、皮下紫癜,妇女崩漏或月经量多,神疲乏力,气短懒言,面色无华,舌淡,脉弱等为常见症的证候。
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血热月经过多
血热月经过多的病因:血热月经过多多因素体阳盛内热,热扰血溢,或过嗜辛辣,热伏冲任,迫血妄行所致。面红身热,口干作渴,时作烦躁。若见两颧发赤,午后手足心热,脉细数者,为阴虚血热所致,治宜滋阴清热,方用两地汤。
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中络中风
概述:中络中风(apoplexyinvolvingcollateral)是指邪在于络的中风最轻证。是指以突然昏扑,半身不遂,语言謇涩或失语,口舌歪斜,偏身麻木为主要表现,并具有起病急,变化快,如风邪善行数变的特点的疾病。中风属于脑血管病范围,相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等病。
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中经中风
概述:中经中风(apoplexyinvolvingchannel)是指邪在于经,较中络略重的中风轻证。属中经络。分中络、中经。又称卒中。出《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》。中风由于气血逆乱,导致脑脉痹阻或血溢于脑所致。中风属于脑血管病范围,相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等病。
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齿衄·胃火炽盛证
定义:齿衄·胃火炽盛证(gumbleedingwithsyndromeofblazingstomachfire)是指胃火炽盛,迫血妄行,以齿龈血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数等为常见症的齿衄证候。齿衄·胃火炽盛证的治疗:治法:齿衄·胃火炽盛证治宜清胃泻火,凉血止血。见《证治准绳·杂病》第三册、《证治要诀·诸血门》。
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齿衄·阴虚火旺证
定义:齿衄·阴虚火旺证(gumbleedingwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指以阴精亏损,虚火上炎,以齿衄,血色淡红,起病较缓,常因受热及烦劳而诱发,齿摇不坚,舌红,苔少,脉细数等为常见症的齿衄证候。滋水清肝饮重在补养肝肾,滋阴降火;见《证治准绳·杂病》第三册、《证治要诀·诸血门》。
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紫癜·气不摄血证
定义:紫癜·气不摄血证(purpurawithsyndromeoffailureofqitokeepblood)是指气虚不能摄血,以病程较长,皮肤紫癍反复发作,色暗呈乌青癍块,面色晄白,神倦乏力,气短懒言,头晕目眩,心悸少寐,舌淡,苔薄白,脉细弱等为常见症的紫癜证候。气血亏耗,筋脉百骸失于濡养,故神疲乏力,头晕目眩,面色苍白。
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精浊·气滞血瘀证
定义:精浊·气滞血瘀证(turbidspermwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以少腹、会阴、睾丸坠胀不适,或有血尿,血精,舌质暗或瘀点,舌苔白或黄,脉沉涩为常见症的精浊证候。瘀阻络塞,血溢脉外,或瘀久化热,络伤血出,故见血尿或;治法:精浊·气滞血瘀证治宜活血祛瘀行气。
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血栓性外痔
概述:血栓性外痔是由痔外静脉破裂,血溢脉外,瘀于皮下,凝结成块所致。辨证分析:血分有热,加之便时努挣或负重远行,气血瘀滞,血热妄行,脉络破裂,血溢脉外,瘀于皮下则见肛缘肿物,颜色紫暗;血热内燥,则大便秘结;治法:清热凉血,消肿止痛。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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维厥
维厥四肢厥逆。《灵枢·邪气脏腑病形》:“心脉……微涩、为血溢、维厥、耳鸣、癫疾。”
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葡萄痔·血热瘀滞证
定义:葡萄痔·血热瘀滞证(thrombosedexternalhemorrhoidwithpatternofblood-heatstasisandstagnation)是指血热瘀滞,以肛缘肿物突起,肿痛剧烈难忍,肛门坠胀疼痛,局部可触及硬性结节,其色暗紫,伴便秘,口渴,烦热,舌质紫,舌苔淡黄,脉弦涩为常见症的葡萄痔证候。口干欲饮,大便秘结;舌红,苔黄,脉弦。
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心热证
心热证为证候名。又“心藏虚热,惊悸心松,虚乏气短,睡卧不安,茯神丸方。”《太平圣惠方》卷四:“夫心实则生热,热则阳气盛,阳气盛则卫气不行,荣气不通,遂令热毒稽留,心神烦乱,面赤身热,口舌生疮,咽燥,头疼,喜笑,恐悸,手心热,满汗出,衄血,其脉洪实相搏者,是其候也。”选用竹沥汤、黄连泻心汤等方。
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痰涎血
见《丹溪心法·咯血》。《杂病源流犀烛·诸血源流》:“痰涎血者,脾家蓄热所致,宜加味逍遥散、清肺汤;宜天门冬汤;《证治汇补》卷五:“痰涎血,痰中带血,多属脾经,须分痰、血先后施治。先见血而后嗽痰者,此相火上炎,煎熬成痰,降火为主,若用消痰则血溢而不止;参见咳血、唾血等条。
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葡萄痔
葡萄痔的治疗:辨证治疗:血热瘀阻:外痔·气滞血瘀证(externalhemorrhoidwithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以肛缘肿物突起,排便时可增大,有胀痛或坠痛,可有异物感,局部可触及硬性结节,舌质紫暗,舌苔淡黄,脉弦涩为常见症的外痔证候。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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升明汤
《三因》卷五:组成:紫檀香半两,车前子(炒)半两,青皮半两,半夏(汤洗)半两,酸枣仁半两,蔷薇半两,生姜半两,甘草(炙)半两。主治:寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气郁化热,血溢,目赤,咳逆,头痛,胁满,呕吐,胸臆不利,耳聋,目瞑,口渴,身重,心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。制备方法:上锉散。
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宁胃汤
《医钞类编》卷七:组成:牛膝5钱,当归2钱,山栀1钱,侧柏叶1钱,降香1钱,青荷叶1钱。主治:血溢胃脘,呕吐成盆。用法用量:童便1盏,磨好墨和服。
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妙功藏用丸
《宣明论》卷四:方名:妙功藏用丸别名:显仁丸、神芎丸组成:大黄半两,黄芩半两,黄连半两,黑牵牛1两,滑石2分,荆芥穗2两,防风1分,川芎1两,木香2分,官桂3分(去皮)。主治:呕哕不食,痿弱难运,血溢血泄,淋闭不通,或泄利,三焦壅滞,传化失常。用法用量:每服20-30丸,生姜汤送下,温水亦得,每日3次。
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三黄犀角汤
《重订通俗伤寒论》:方名:三黄犀角汤组成:生川军2钱,青子芩2钱,粉丹皮2钱(加醋炒黑),鲜生地1两,生白芍3钱,赤白芍3钱,黑犀角8分,川连(盐水炒)8分,淡竹叶5钱。
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眼胞瘀痛
眼胞瘀痛(stasisandpainduetoeyelidcontusion)为症状名。是指眼受外伤后,局部血溢络外,瘀血停滞,眼胞肿胀疼痛的表现。
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血瘀动血
2.证候名。指瘀血阻塞,血溢脉外的病机。血瘀动血症状可出现出血而血色紫暗、夹瘀块,或局部刺痛、固定,或见青紫肿块,舌紫或有斑点,脉涩等。指热入血分,耗血动血,导致络脉瘀阻,可出现瘀斑及出血并见证候。
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视直如曲
定义:视直如曲(straightthingsseenascrookedmetamorphopsia)是指因视衣津液输布失调或血溢络外,导致以患眼视正直之物如弯曲之状为主要表现的眼病。视直如曲的症状:患眼视正直之物如弯曲之状。参见:参见目妄见、视惑条。
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便血·气不摄血证
定义:便血·气不摄血证(hematocheziawithsyndromeoffailureofqitokeepblood)是指气虚不能摄血,以便血色红或紫暗,食少,体倦,面色痿黄,心悸,少寐,舌淡,脉细等为常见症的便血证候。《三因极一病证方论·便血证治》说:“病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下…
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荆芥地黄汤
处方:荆芥。制法:上为细末。功能主治:呕血,风热入络,血溢络外,吐血,乍寒乍热,咳嗽口干,烦躁者。用法用量:每服2钱,以生地黄汁调下,不拘时候。摘录:方出《圣惠》卷三十七,名见《金匮翼》卷二
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乳痨·正虚邪恋证
定义:乳痨·正虚邪恋证(mammarytuberculosiswithpatternofhealthyqideficiencyandlingeringpathogen)是指正虚邪恋,以乳房结块渐大,微红轻痛,数月化脓,溃后脓水清稀夹有败絮样物质,日久不敛,或伴窦道。伴面色晄白,神疲乏力,食欲不振,舌质淡,舌苔薄白或薄腻,脉虚无力为常见症的乳痨证候。舌红,苔黄,脉数。
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加味全匮肾气汤
处方:大熟地6钱,淮山药3钱(杵),丹皮钱半(醋炒),淡附片钱半,山萸肉2钱,浙茯苓3钱,泽泻钱半,紫瑶桂5分(炼丸吞),北五味1钱(杵),莹白童便1杯(分冲)。功能主治:伤寒夹阴,误服升散,及温热多服清凉克伐,以致肾中虚阳上冒,而口鼻失血,气短息促,其足必冷,小便必白,大便或溏或泻者。