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六味丸
概述:六味丸为方剂名,出自《校注妇人良方》卷二十四方,即《小儿药证直诀》卷下方记载的六味地黄丸的别名。治肝肾阴虚,腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣耳聋,小儿囟开不合,盗汗遗精,或骨蒸潮热,或足心热,或消渴,或虚火牙痛,舌燥喉痛,舌红少苔,脉细数者;丹皮清泄肝火,制山萸肉之温,且防酸涩敛邪,共为佐使药。
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柴芍地黄丸
别名:柴芍六味丸处方:六味地黄丸加柴胡3两,白芍3两。制法:炼蜜为丸。功能主治:滋肾平肝,益阴养血。主血虚肝燥,骨蒸内热。用法用量:柴芍六味丸(《全国中药成药处方集》福州方)。摘录:《饲鹤亭集方》
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心热痿软
《症因脉治》卷三:“心热痿软之症,四肢关节不能活动,足胫纵缓,不能收持,如枢纽之折,而不能提挈,面颊常赤,心烦意乱,此《内经》心热痿软之症也。”此外,尚有清热润燥、清热燥湿、滋阴养血、补益肝肾、益气健脾、化痰、行瘀、消导等,并可结合针灸、推拿。故《本病》曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。”
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河车地黄丸
别名:河车六味丸处方:怀生地(先将酒洗令净,再入酒拌匀,粗碗盛,坐放砂锅内,重汤蒸半日,取出加酒,再蒸至极黑为度,再入生姜汁拌匀,慢火焙干)8两,山茱萸(酒蒸,去核取肉)4两,怀山药4两,白茯苓(去皮筋膜,乳汁浸晒3次)3两,牡丹皮(去骨)3两,泽泻3两。摘录:《寿世保元》卷四
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内衄
咳血久而成劳,或劳而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,咽干颊赤,心冲潮热,盗汗减食,异功散加阿胶,或四君子加黄芪、鳖甲、麦冬、五味。若心经火旺,痰中带血丝,治宜清心为主,佐以清肺化痰,可用导赤饮加黄连、丹皮、血余、蒲黄、天冬、寸冬、贝母、茯苓,或用太平丸等方(见《血证论》)。
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咯血·气虚血瘀证
定义:咯血·气虚血瘀证(hemoptysiswithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指气虚血瘀,血行脉外,以反复咯(咳)血,血色淡红或夹紫暗血块,气短胸闷,身倦乏力,少气懒言,易汗,舌淡或有紫色瘀斑,苔薄白,脉细涩等为常见症的咯血证候。
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咯血·痰热壅肺证
定义:咯血·痰热壅肺证(hemoptysiswithsyndromeofphlegm-heatcongestinglung)是指痰热内壅,灼伤肺络,以咯(咳)血量多,血色鲜红或夹有黄痰,吐痰黄稠,胸闷胸痛,或咳吐脓血腥臭痰,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的咯血证候。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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头痛·肾精亏虚证
又称肾虚头痛。是指肾精亏虚,以头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下,舌红,少苔,脉细无力等为常见症的内伤头痛证候。头痛·肾精亏虚证的病因病机:肾中元阴或元阳虚衰所致的头痛。《类证治裁·头痛》:“肾虚水泛者,头痛如破,昏重不安,六味汤去丹皮,加沉香,更以七味丸,人参汤下。”
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赵献可
概述:赵献可为明末医学家。学术贡献:赵献可好学博览,曾游学陕西、山西等地,精医理,推崇薛己,谓“命门”是人身脏腑之主,其意义甚至重于心,命门之火为人身之至宝,性命之本。于古方六味丸、八味丸运用颇有心得。著有《医贯》六卷(1617年),《邯郸遗稿》、《内经抄》、《素问注》、《经络考》等。
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小便数
小便数为症状名,出《黄帝内经灵枢·经脉篇》。数而多,色白体羸,为真阳虚,升气少而降气多,须补右肾相火,八味丸加补骨脂鹿茸。”治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱萸、五味子之类。若妇人小便频数,量少急迫,腹部觉胀,为肝郁气结,治宜疏肝理气,用逍遥散。
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项痛
项痛证名。出《灵枢·杂病》。感冒风寒者,用驱邪汤;痰盛者,用消风豁痰汤;血虚火盛筋燥者,项强急,动则微痛,用疏风滋血汤;闪挫、久坐、失枕所致者,项强不可转移,多由肾虚不能生肝,肝血虚,无以养筋,常服六味丸(《医碥·项强痛》)。腮项相连肿痛,发热便闭者,宜防风通圣散。参见颈项强痛条。
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夏月咳嗽
夏月咳嗽病名。证见喘急而嗽,面赤潮热,脉洪大者,用黄连解毒汤;热躁而咳者,用栀子汤;咳唾有血者,用麦门冬汤。俱服六味丸,壮水之主,以制阳光,而保肺金(《不居集》卷十五)。《温热经纬》:“夏咳嗽者,火气炎上,人气外泄,法当苦降,杏朴芩连汤主之。”治宜兼凉,沙参、花粉、麦冬、知母、元参之属。”
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腰酸
《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”方用金匮肾气丸、补肾丸、青娥丸、六味丸、八味丸加减。《景岳全书·杂证谟》:“腰痛证凡悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也;根据腰痛程度、部位、病因、症状的不同,有腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰脚痛、卒腰痛、久腰痛及外感腰痛、内伤腰痛等。
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颈项强痛
肝血虚,肝火旺,亦筋燥强急,宜首乌汤。有常惯项痛者,宜六味丸,间服和气饮;有项筋急,不得转侧者,宜木瓜煎,有肾气上攻,项筋连背痛,不可转侧者,宜椒附散;有颈项结核坚肿,色红渐热者,是热毒,宜连翘消毒饮;有项强,卒口噤,背反张,成痓病者,宜乌药顺气散加羌活、独活、木瓜,以上皆项强之病。”
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饥不欲食
出《黄帝内经素问·至真要大论》。《证治准绳·杂病》:“针灸饥不欲食有二法,其一清胃,经云胃者水谷之海,其腧上在气冲,下至三里,水谷之海不足,则饥不受谷,审守其腧,调其虚实是也;其二取肾,经云肾足少阴之脉,是动则病饥不欲食,心若悬,若饥状,视盛虚热寒,陷下取之也”。
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黄昏嗽
因肾虚虚火上炎或食积痰湿所致,每在黄昏时发病之咳嗽。《丹溪心法·咳嗽》:“黄昏嗽者,是火气浮于肺,不宜用凉药,宜五味子、五倍子敛而降之。”《杂病源流犀烛·咳嗽哮喘源流》:“黄昏咳,肾经阳衰阴弱,虚火上炎也。不论大人小儿,黄昏熟睡中忽咳两三声,食积痰也,消其痰而咳自止,宜二陈汤加山楂、神曲、麦芽。”
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阖缝丹
处方:猴姜1钱,人参1钱,北五味1钱,三七根末1钱,甘草2分。制法:各为细末。功能主治:齿缝出血。其血之来,如一线之标。用法用量:擦牙,含漱即止血。后用六味丸,则不再发。摘录:《辨证录》卷三
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耳出血水
耳出血水为病证名。《医宗金鉴·杂病心法要诀》:“耳出血,曰耳衄。”肾开窍于耳,手足少阳经脉循行耳部,故耳衄常见于肝胆火旺、肾虚火旺以及饮酒多怒之人。因肝胆火旺者,常有头痛烦躁,夜寐不安,口苦咽干,关脉弦数等症。治宜滋阴降火,方如六味丸合导赤散、柴胡梅连散之类。也可外治,用十灰散或龙骨末吹耳中。
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启窍汤
《辨证录》卷三:别名:启窍丹组成:熟地2两,山茱萸1两,麦冬1两,远志3钱,五味子2钱,石菖蒲1钱,炒枣仁3钱,茯神3钱,柏子仁3钱。用法用量:水煎服。而外用龙骨1分,雄鼠胆汁1枚,麝香1厘,冰片3厘,研极细末为丸,分作3丸,绵裹塞之,不可取出,一昼夜即通矣。1月后再用大剂六味丸以为善后,否则不能久聪也。
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加减六味丸
摘录:《医学心悟》卷四《张氏医通》卷十六:加减六味丸:处方:六味丸去山茱萸,加葳蕤4两。摘录:《张氏医通》卷十六《外科证治全书》卷五:加减六味丸:处方:六味地黄丸去泽泻,茯苓1两,加莲须1两,龙骨1两,线胶1两。功能主治:肾虚梦遗,关元不闭。主治:劳倦伤中气,酒色伤肾阴,尿浊或赤或白,尿短欠而无痛涩者。
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六味地黄汤
主治肝肾阴虚,腰膝酸软,头晕眼花,耳鸣耳聋,小儿囟开不合,盗汗遗精,或骨蒸潮热,或足心热,或消渴,或虚火牙痛,舌燥喉痛,舌红少苔,脉细数者;《白喉全生集》方之六味地黄汤:处方:熟地5钱,淮药8钱(炒),僵蚕1钱5分(姜汁炒),云苓3钱,丹皮(去骨),泽泻(盐水炒)1钱,麦冬(去心)1钱,炙草1钱,桂圆3粒。
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收痒丹
《石室秘录》卷四:组成:龙骨1钱,皂角刺1条(烧灰存性),冰片3分,雄鼠胆1枚。主治:肾肝之火,结于耳中,耳中作痒,以禾刺之,尚不足以安其痒,自欲以刀刺其底,始快然,否则痒极欲死。必须人执其两手,痒定而自愈矣。愈后常服六味丸。制备方法:先将前药为末,后以鼠胆水调匀,而后以人乳再调,如厚糊一般。
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脱肛散
《医统》卷七十四引复斋方:方名:脱肛散组成:磁石1钱,军姜1钱,枯研5分。主治:脱肛,内痔。用法用量:以葱涎调,以绵絮蘸,塞肛内。其疮自翻出,疮即愈。后须内服补中益气之剂、六味丸、八味丸。制备方法:上为极细末。
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七味丸
《医级》卷八:方名:七味丸别名:附子七味丸组成:六味丸加附子。阳亏畏冷,自汗便溏,虚火上炎,形体瘦弱。主治:命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒而患流注不溃,或饮食少思,或食而不化,或脐腹疼痛,夜多便溺;又治妇人脬转,小便不通。制备方法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。用药禁忌:忌铁器。
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尾骶骨痛
尾骶骨痛证名。脊椎下段尾骶骨部位作痛之证。见《中国医学大辞典》。或因肾脏精气亏耗,督脉受损,或寒湿侵袭,或血瘀气滞所致。肾阳虚喜暖怕冷者,治宜温肾、补督脉,用温肾散、桂附八味丸;肾水不足者,用六味丸、左归丸等;寒湿侵袭者,治宜祛寒化湿;瘀血停滞者,宜活血化瘀。见于坐骨神经痛、腰椎肥大等疾患。
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虚烦
因虚而致心胸烦热者。由伤寒汗、吐、下后,邪热乘虚客于胸中,或病后余热留恋,或津涸、血虚、肾亏、虚人停痰饮、虚劳等所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》治伤寒发汗吐下后,虚烦不得眠,用栀子豉汤。肥人虚烦不眠,为痰湿停滞,用温胆汤。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”
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大补二天膏
处方:熟地、丹皮、山茱萸、黄耆、白术、枣仁、云苓、泽泻、山药、远志肉、当归、白芍、茯神、龙眼肉。功能主治:滋补阴血,补脾和胃。各家论述:先后二天俱不足,是以任脉虽通,冲脉未盛,气血不能充满,当二七之期,天癸乍至而仍断也。是方用山茱萸、熟地、丹皮、山药、茯苓、泽泻以补肾水,即六味丸遗意也。
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小便频数
数而色黄,虚热也,宜滋阴六味丸;数而多,色白体羸,为真阳虚,升气少而降气多,须补右肾相火,八味丸加补骨脂鹿茸。”治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱萸、五味子之类。若妇人小便频数,量少急迫,腹部觉胀,为肝郁气结,治宜疏肝理气,用逍遥散。
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日轻夜重咳
多因久咳后阴虚血少所致。或用六味丸加二冬以滋化源等。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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气郁吐血
气郁吐血为病证名。其症多见恶风寒,面色晦滞,口苦口酸,恶心喜呕,脉涩。血止后,继用六味丸滋阴。因忧思气郁,损伤心脾者,兼见神疲肢倦,气短气怯,形气憔悴,饮食无味,或饥不欲食,卧不得安,宜用五福饮、五阴煎等治本。气陷者用归脾汤。大便时溏,四肢不温者,宜六味回阳饮加白术等(见《景岳全书·杂证谟》)。
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春月咳嗽
《不居集》卷十五治春月咳嗽,若风寒所伤,咳嗽声重,头疼者,用金沸草散。肺虚风袭,咳嗽声重,身热头疼者,用局方消风散。肺有火,腠理不闭,风邪外乘者,治宜解表兼清肺火。肺受邪,不能输化,小便短少,皮肤渐肿,咳嗽日增者,用六君子汤以补脾肺,六味丸以滋肾水。治宜兼降,前胡、杏仁、海浮石、栝蒌仁之属。”
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脉痿
由心热血气上逆,下部血脉空虚;《素问·痿论》:“心主身之血脉…心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任也也。”“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。治宜清心泻火,养血活血,用导赤各半汤,或六味丸合丹溪大补丸,或大生脉汤、铁粉丸、调营通脉汤等方。
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筋挛
《灵枢·刺节真邪》认为系虚邪搏于筋所致。热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,六味丸加牛膝、当归之类;因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛张,软短为拘,弛张为痿,先(口畜)瓜蒂散,次与羌活胜湿汤;拘挛瘫痪,口目斜,骨节疼酸,行步不正者,舒筋三圣散,痹湿筋挛骨痛者,续断丸;
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筋急
出《素问·五脏生成篇》。亦可因肝热筋伤引起。《诸病源候论·诸风门》:“凡筋…中于风冷,则挛急。”《张氏医通·诸风门》:“经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,六味丸加牛膝、当归之类;虚邪搏筋则筋急,五积散;血虚则筋急,增损四物汤。”《本事方》则以养血地黄汤治筋急。此证多见于寒痹、痉病、惊风等病。
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脊痛
多因督脉及足少阴肾经病变所致。《杂病源流犀烛》卷二十七:“脊痛,督脉病也。背痛,肺经病也。”治宜祛风止痛,用羌活、前胡、防风、茯苓。亦有因跌仆损伤、瘀血滞留,脊痛不可忍者,治宜活血通络,用地龙汤。阳虚脊背常感寒痛者,治宜温阳补肾,用八味丸加鹿角、狗脊等。参见背脊骨痛、脊强条。
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饥不能食
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜用瓜蒂散。”“有因胃虚有热所致者,宜六君子汤加黄连;其二取肾,经云肾足少阴之脉,是动则病饥不欲食,心若悬,若饥状,视盛虚热寒,陷下取之也”(《证治准绳·杂病》)。
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二生丹
别名:二黄散处方:大怀熟地3钱,锦纹大黄3钱。功能主治:妇人经水不通,内热,干血痨症。用法用量:每用6钱,虚弱者减半,于五更鸡鸣时,用热陈煮酒徐徐送下,少刻觉腹微疼,即解去恶积,经水立通。通后只用米粥熬熟韭菜,连服4-5日,再服加减四物汤,或六味丸1料。注意:病久腹泻者,勿用此方。
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当脐痛
《张氏医通·腹痛》:“当脐痛为肾虚、任脉为病,六味丸加龟板灰。伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,此为本虚受寒,小建中汤和之。”多属脾经虚寒。《医学刍言》:“脐中痛不可忍,喜按者,肾气虚寒也。宜通脉四逆加白芍。若脉沉实,口渴,腹满,便闭,是有燥屎,宜承气下之。”用使君子散、乌梅丸、雄黄槟榔丸等方。
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善恐
出《素问·四时刺逆从论》多由脏气伤损所致,尤以肾伤、心神浮越为常见。《杂病源流犀烛·惊悸悲恐喜怒忧思源流》:“恐病由心者,宜镇其神,宜定志丸加金银箔、琥珀、犀角、龙齿等。张璐在《张氏医通》中对肾伤而善恐者,以补精髓为大法用六味地黄加枸杞子、远志;肾阳虚者,用金匮肾气丸。参见恐伤条。