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脾阳
脾阳是指脾之阳气,与脾阴相对而言,脾之温煦、推动、升清的一面。脾阳是脾的运化功能及在运化活动过程中起温煦作用的阳气,是人体阳气在脾脏功能方面的反映。如脾阳虚,可见食欲不振、腹部胀满、大便溏泄、四肢不温,或痰湿内生,或水湿停滞等一系列症状。
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睑皮垂缓
自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。
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睑废
睑废的症状:上胞下垂症见上睑垂下,无力提起,半掩睛瞳,甚至掩及整个黑睛,妨碍视瞻。证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。当归补血,陈皮健脾行气,升麻、柴胡升阳举陷,共奏升阳益气之功。
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眼睑垂缓
自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。
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上胞下垂
自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。
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侵风
侵风的症状:侵风症见上睑垂下,无力提起,半掩睛瞳,甚至掩及整个黑睛,妨碍视瞻。证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。当归补血,陈皮健脾行气,升麻、柴胡升阳举陷,共奏升阳益气之功。
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睥倦
睥倦的症状:睥倦症见上睑垂下,无力提起,半掩睛瞳,甚至掩及整个黑睛,妨碍视瞻。证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。当归补血,陈皮健脾行气,升麻、柴胡升阳举陷,共奏升阳益气之功。
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睢目
多由脾阳虚中气不足,或风痰乘虚阻络,以致肌肉失养而抬举无力。辨证治疗:命门火衰脾阳不足:上胞下垂·禀赋不足证(droopingofuppereyelidwithconstitutionalinsufficiencypattern)是指先天禀赋不足,以自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;
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胞垂
胞垂的症状:胞垂症见上睑垂下,无力提起,半掩睛瞳,甚至掩及整个黑睛,妨碍视瞻。证候分析:“约束”为肌肉之精,脾主肌肉,今脾虚中气不足,脾阳不升,睑肌无力故上胞下垂,眼带失养则眼球转动不灵,因脾不转输精气于四肢,故身疲乏力。当归补血,陈皮健脾行气,升麻、柴胡升阳举陷,共奏升阳益气之功。
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脾肾阳虚
脾肾阳虚为病机。指脾肾阳气虚损,温煦气化无力,脾主运化与肾主水液功能失常的病理变化。肾阳虚则不能温养脾阳;症见形寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、面色 白、腰膝或少腹冷痛、下利清谷,大便溏泄或五更泄泻,或面浮肢肿、小便不利,甚则水鼓胀满,舌质淡嫩、苔白滑、脉虚大或细弱。治宜温补脾肾。
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湿困脾阳
湿困脾阳与脾虚湿困症状大致相同,但病机上稍有差异。湿困脾阳,是因外湿影响脾阳的运化,宜燥湿利湿为主,湿去则脾阳可以恢复。脾虚湿困,是因脾虚导致水湿困阻,宜健脾为主,结合燥湿。症见脘腹胀闷,不思饮食、泛恶欲吐、口淡不渴、大便溏泄、头重如裹、身重或肿、舌肿苔腻,脉濡缓,治宜温中化湿。方如胃苓汤。
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上胞下垂·禀赋不足证
定义:上胞下垂·禀赋不足证(droopingofuppereyelidwithconstitutionalinsufficiencypattern)是指先天禀赋不足,以自幼双眼或单眼上胞垂下,无力抬举,明显睑裂变窄,视瞻时仰首举额,扬眉张口,或以手提上睑方能视物;杜仲强肾益精,炙甘草补中益气,加人参、白术则可助附子温补脾阳,共达补命门,助脾阳之功。
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湿胜阳微
湿胜阳微为病机。指湿邪过盛而损伤阳气,尤损脾阳,导致脾阳衰微的病理变化。湿为阴邪,重浊粘滞,能阻滞阳气活动,尤易损伤脾阳,症见面白、胸闷、腹胀、痞满、泄泻,甚则形成水肿等。因而治湿须要维护阳气,不得过用寒凉。《温热论》:“湿邪害人最广,如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也。”
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湿
外湿发病,多犯脾胃,致脾失健运,湿从内生;主要脉证脘腹闷胀,不思纳食,泛恶欲吐,口淡不渴,腹痛溏泄,头重如裹,身重或肿,苔白腻,脉濡缓。湿、痰、饮的病理为本虚而标实,脾肾亏虚为本,水湿困阻、痰饮停聚为标,临证时应分清标本虚实的主次,标实者,治予化湿、祛痰、蠲饮,本虚者,重在健脾温肾。
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太阴虚寒
太阴虚寒为病机,伤寒太阴病的病理变化。因病在三阳之时,治疗不当,损伤脾阳,邪气内陷太阴或平素脾阳不足而感受寒湿,寒湿直犯脾阳,致脾阳虚寒,湿困中焦,升降失司,清阳不升,寒湿下注。《伤寒论·辨太阴病脉并治》:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。”治用四逆汤,温中散寒,健脾燥湿。
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脾水
概述:脾水(edemaduetodysfunctionofspleen)为病证名。脾虚运化无力,故脘闷纳减,腹胀便溏。方义:脾俞、三阴交、足三里健脾以助运化水湿。三焦俞调整气化功能。水分为分利水道、利尿行水的效穴。2.《诸病源候论·水肿病诸候》:“十水者,青水、赤水、黄水、白水、黑水、悬水、风水、石水、暴水、气水也。”又称水气。
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太阴病辨证
多因三阳病传经入里,或寒邪直中,或内伤生冷所致。病人太阴,何谓太阴之邪从阴化?从阳化,即指太阴病转为阳明病。由太阳病误下,或阳明病失治、误治,或过食寒凉生冷,损伤脾阳,或风寒直入太阴,引致中阳不足,脾失健运,寒湿阻滞,以腹满或痛,吐利不食为主要表现的证候。治宜温中健脾燥湿,可用理中、四逆等方剂。
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寒
病机之一·内寒:内寒为病机,并非由体外侵入,而是由于脏腑功能活动失调所产生的,能够形成类似外寒证候的邪气,为了使之与外感六淫相区别,称为内寒。阴寒内盛:病机概要:阳气虚衰,导致阴寒内生,停滞积聚,为饮为肿。主要脉证:面色 白,腰膝或少腹冷痛,畏寒喜暖,五更泄泻,小便清长,舌淡且胖,脉沉弱无力。
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湿伤脾阳
湿伤脾阳证候名。脾喜燥恶湿,如寒湿停滞,可致脾阳受损。症见痞满、腹痛、洞泄、四肢不温,舌淡苔白而滑,脉缓滑。《温病条辨·中焦篇》:“湿入中焦…有伤脾阳,有伤脾阴,…治宜温中健脾,辅以燥湿之法。
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寒湿困脾
寒湿困脾为病机。指寒湿内盛,困遏脾阳,运化功能减低的病理变化。或内湿素盛,中阳被困,以致寒湿内生所致。症见脘腹胀闷、不思饮食、泛恶欲呕、口淡不渴、腹痛溏泻、头重如裹、身重或肿、面色黄晦,纳呆,小便不利,妇女带下稀白而腥,舌胖,舌苔灰白而滑,脉迟或缓或濡。治宜温中祛寒,结合运脾之法。方如胃苓汤。
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茵陈白芷汤
《温病条辨》卷三:方名:茵陈白芷汤组成:绵茵陈、白芷、北秦皮、茯苓皮、黄柏、藿香。各家论述:久痢无他证,而且能饮食如故,知其病之未伤脏真胃土,而在肠中也。痢久不止者,酒客湿热下注,故以风药之辛,佐以苦味入肠,芳香凉淡也。盖辛能胜湿,而升脾阳,苦能渗湿清热,芳香悦脾而燥湿,凉能清热,淡能渗湿也。
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子肿
主要是素体脾肾阳虚,孕后更感不足,脾阳虚不能运化水湿,肾阳虚则上不能温照脾阳,下不能温化膀肮,水道不利,泛溢肌肤,遂致于肿。此外,胎气雍阻,气机滞阻,水湿不化,也成肿胀,故子肿临床上多因脾虚、肾虚、气滞等所致。孕后胎阻气机,有碍肾阳敷布,膀胱气化失职,不能化气行水。兼胸闷胁胀,宜上方加陈皮。
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虚斑
《重订通俗伤寒论·伤寒兼证》:“若先由房劳太过,内伤肾阴,及凉遏太过,内伤脾阳,一经新感寒气,逼其无根失守之火,上熏肺经,浮游于皮肤而发斑点者,此皆谓之阴证发斑,亦谓之虚斑。急则益气固脱,用回阳急救汤。内伤肾阴,阴被阳消者,治宜滋阴补肾,用龟柏地黄汤,滋肾益阴煎。参见发斑伤寒、阴证发斑等条。
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胞疸
注解:胞疸为病证名。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。
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白滞痢
其症便下如冻胶或鼻涕,可兼见腹痛,后重,不能食,小便清利,或手足厥冷等。可选用当归散、除湿汤、十补汤等方。《素问玄机原病式·热类》:“下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下痢白者,必多有之。”《张氏医通》卷七:“白痢初起,里急后重,频欲登圊,及去而所下无多,才起而腹中复急,皆湿热凝滞所致。
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白面痧
概述:白面痧为病证名。银翘散之类辛凉透毒,继用凉营清气汤、清营汤等加减以泻热解毒,终用养阴清肺汤、清燥救肺汤、沙参麦冬汤等加减以清热养阴。若证见神昏谵语,高热等,为邪遏在内,宜服紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等以清心开窍,清热解毒;若邪热炽盛伤津劫液,内动肝风而为痉厥者,宜大剂清营凉解,如清营汤等。
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白痢
古称白滞痢。《证治要诀》治冷痢下如胨胶,或如鼻涕,先服除湿汤加木香,吞感应丸,继进理中汤。《医学入门》治寒痢色白稀溏,肠鸣下坠不甚,用不换金正气散加乌梅、陈皮;《素问玄机原病式·热类》:“下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下痢白者,必多有之。”若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;
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补脾散
《三因极一病证方论》卷十一:补脾散:处方:麦芽(炒)90克神曲(炒)60克茴香(炒)草果(逐个用面裹煨热)厚朴(制)干姜(炮)陈皮各30克木香(生)15克甘草(炙)15克制法:上为末。用法用量:每服3钱,热盐汤调下,不拘时候。可加款冬花1钱。主治:脾泄不止,食积不消,癥瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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附子理中汤去甘草加厚朴广皮汤
处方:生茅术3钱,人参1钱5分,炮干姜1钱5分,厚朴2钱,广皮1钱5分,生附片1钱5分(炮黑)。功能主治:阳阴寒湿,舌白腐,肛坠痛,便不爽,不喜食。各家论述:九窍不和,皆属胃病。阳明失阖,故不喜食。理中之人参补阳明之正,苍术补太阴而渗湿,姜、附运坤阳以劫寒,盖脾阳转而后湿行,湿行而后胃阳复。
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加减理阴煎
《温病条辨》卷三:加减理阴煎:处方:熟地、白芍、附子、五味、炮姜、茯苓。故以熟地、白芍、五味收三阴之阴,附子通肾阳,炮姜理脾阳,茯苓理胃阳也。熟地守下焦血分,甘草守中焦气分,炮姜通中焦气分,当归通下焦血分,炮姜通中焦气分,盖气能统血,由气分之通,及血分之守,此其所以为理也。
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露姜饮
《明医杂着》(薛己注)卷二:露姜饮:处方:人参1克生姜0.6克功能主治:治久疟,气血俱虚者。备注:本方在原书中无方名,现据《临证指南医案·幼科要略》卷十补。功能主治:太阴脾疟,脉濡、寒热,疟来日迟,腹微满,四肢不暖。各家论述:《成方便读》:此亦脾阳不足,疟邪留恋,邪少虚多之证。
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人参术附汤
处方:人参3克,白术12克,附子8克,干姜8克,炙甘草5克。功能主治:温中祛寒,补益脾胃。主脾阳受损,运化失职,升降失常。用法用量:水煎服,每日1剂,日服3次。摘录:高辉远方
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松花蛋
概述松花蛋也叫皮蛋、变蛋、彩蛋、碱蛋或泥蛋等,是用石灰等原料腌制后的蛋类食品,因蛋白中常有松针状的结晶或花纹而得名。松花蛋的别名皮蛋、变蛋、彩蛋、碱蛋、泥蛋松花蛋的营养价值松花蛋较鸭蛋含更多矿物质,脂肪和总热量却稍有下降,它能刺激消化器官,增进食欲,促进营养的消化吸收,中和胃酸,清凉,降压。
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咸鸭蛋
咸鸭蛋的别名盐蛋、腌蛋、味蛋咸鸭蛋的食用量每天半个即可咸鸭蛋的营养价值1.鸭蛋含有蛋白质、磷脂、维生素A、维生素B2、维生素B1、维生素D、钙、钾、铁、磷等营养物质;中医认为,咸鸭蛋清肺火、降阴火功能比未腌制的鸭蛋更胜一筹,煮食可治愈泻痢。将鸭蛋在泥糊中周身裹满,两端蘸盐后放入罐盐后放入罐中封紧罐口。
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鸭蛋
概述鸭蛋Duckegg,营养丰富,可与鸡蛋媲美,鸭蛋含有蛋白质、磷脂、维生素A、维生素B2、维生素B1、维生素D、钙、钾、铁、磷等营养物质。2.凡脾阳不足,寒湿下痢,以及食后气滞痞闷者忌食;高血压病、高脂血症、动脉硬化及脂肪肝者亦忌。入肺、脾经;有大补虚劳、滋阴养血、润肺美肤的功效;
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太阴中风证
太阴中风证为病证名。指脾胃虚寒感受风邪所形成的病证。若脉浮,治宜祛风解肌、调和营卫,可用桂枝汤。若脉阳微阴涩而长,为正气来复,故病将自愈,因脾主四肢,四肢为诸阳之本。太阴经外受风邪,与脾阳相搏。《伤寒论·辨太阴病脉证并治》:“太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。”
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湿胜则濡泻
湿胜则濡泻(湿盛则濡泻)为病机,是指湿邪偏盛就容易导致大便湿软泄泻的病理变化。脾恶湿喜燥,湿气内盛则脾阳受遏,运化功能失调,故见脘腹胀闷、大便泄泻等症。
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湿胜[则]濡泻
湿胜则濡泻(湿盛则濡泻)为病机,是指湿邪偏盛就容易导致大便湿软泄泻的病理变化。脾恶湿喜燥,湿气内盛则脾阳受遏,运化功能失调,故见脘腹胀闷、大便泄泻等症。
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温补脾肾
温补脾肾是一种治疗脾肾阳虚证的方法。脾肾阳虚临床主要表现为腰酸肢冷、饮食不化、畏寒、尿频或小便不利、浮肿、五更泄泻等。针灸常选肾俞、命门、关元、脾俞、章门、足三里等穴,针用补法,宜灸。《温病条辨·湿温》:“老年久痢,脾阳受伤,食滑便溏,肾阳亦衰,双补汤主之。”
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寒湿证
寒湿证为证候名。(1)寒湿证指感受寒湿之邪,气血运行受阻,以关节、筋骨疼痛为常见症的证候。(2)寒湿证指寒湿内困而损伤脾阳,或脾肾阳虚而寒湿内停,以畏寒肢冷,腹痛泄泻,或浮肿为常见症的证候。
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脾水·脾阳虚证
脾水·脾阳虚证(spleenedemawithsyndromeofspleenyanginsufficiency)是指脾阳不足,水湿不运,以眼睑或全身浮肿,脘腹胀闷,腰以下肿甚,食少便溏,小便短少,面色萎黄,神倦肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉缓等为常见症的脾水证候。
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髓疸
《外台秘要》卷四:“髓疸,目眶深,多嗜卧,牡蛎、泽泻主之。”九疸之一。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”
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上胞下垂·脾气虚证
治法:上胞下垂·脾气虚证治宜升阳益气。又称上睑下垂、睢目(《诸病源候论》卷二十八)、侵风(《诸病源候论》卷二十八)、睑废(清·黄庭镜《目经大成》卷二)、睥倦(见佚名《双燕草堂眼科》)、胞垂(见《银海精微》)、眼睑垂缓(见《圣济总录》卷一百一十)、睑皮垂缓(见梁翰芬《眼科学讲义》)。详见上胞下垂条。
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湿胜濡泻
湿胜则濡泻(湿盛则濡泻)为病机,是指湿邪偏盛就容易导致大便湿软泄泻的病理变化。脾恶湿喜燥,湿气内盛则脾阳受遏,运化功能失调,故见脘腹胀闷、大便泄泻等症。
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疫喉后虚劳
疫喉后虚劳病名。指疫喉后余毒未尽却正气大虚、阴阳俱亏,或患疫喉期不慎起居、不戒酒色而致阴精亏耗,出现正气大虚之象。临床多见肺阴大伤及脾阳下陷之证。治宜辨证施治。
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阳虚水泛
脾肾阳虚,尤以肾阳(命门火)虚,温运失职,水液运行障碍,而泛滥于脏腑与躯体之间成为水肿、痰饮等证。病因病机:《医宗必读》:“水虽制于脾,实则统于肾,肾本水脏,而元阳寓焉,命门火衰,既不能自制阴寒,又不能温养脾土,则阴不从阳而精化为水,故水肿之证多属火衰也。”治疗:治宜通阳利水或温肾行水。
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张锡纯
张锡纯,近代医学家(1860-1933年)。幼习举子业,打下坚实之文史基础,后秉承其父之遗志,改攻医学,精研《内经》、《难经》、《本草经》及仲景学说,历代著名医家学说,又悬壶问世。治疗时主张照顾脾阳、胃阴,善治中气下陷、气郁、痰饮、结胸等杂症,皆有别出心裁之疗法。每多化裁古方、揉合中西治法。
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土喜温燥
土喜温燥是指借用五行学说以说明脾的生理特点。脾主运化,温燥则运化健旺,吸收正常。若水湿过盛或过食生冷,就会损伤脾阳,影响脾运;脾虚不运又会形成湿浊内停,导致小便不利、水肿和痰饮等病症。
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湿盛则濡泻
湿胜则濡泻(湿盛则濡泻)为病机,是指湿邪偏盛就容易导致大便湿软泄泻的病理变化。脾恶湿喜燥,湿气内盛则脾阳受遏,运化功能失调,故见脘腹胀闷、大便泄泻等症。
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湿伤脾阴
湿伤脾阴证候名。多因湿郁生热,热盛化火而伤及脾阴。症见脘腹痞满、身重肢酸、口苦、渴不多饮、尿少而黄、大便坚结,舌苔由灰滑变黄燥。《温病条辨·中焦篇》:“湿之入中焦…有伤脾阳,有伤脾阴…伤脾胃之阴者十居一、二。”治宜滋阴利湿法。