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济生肾气丸
本品含山茱萸以马钱苷(C17H26O10)计,水蜜丸每1g不得少于0.38mg;或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸,剪碎,混匀,取约0.5g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入50%甲醇50ml,密塞,称定重量,超声处理(功率250W,频率33kHz)45分钟,放冷,再称定重量,用50%甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。
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加味肾气丸
金匮加减肾气丸、加味八味丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、资生肾气丸组成:炮附子二个,茯苓、泽泻、山茱萸、炒山药、车前子(酒蒸)、牡丹皮各一两,官桂、川牛膝(酒浸)、熟地黄各半两。治肾虚腰重,脚肿,小便不利;《严氏济生方》卷四方之加味肾气丸功在温肾化气,利水消肿。用法用量:每服七十丸,空腹米饮送下。
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温肾利水
温肾利水为治法之一。是一种以温补肾阳清除水湿的方法。肾阳虚则气化不利,易致水湿内停。针灸常选肾俞、命门、太溪、阴陵泉、气海、关元等穴,针用补法,宜灸。或配中极、委阳,针用泻法。症见四肢浮肿、面色苍白、腰部酸冷、小便不利,舌淡、苔薄白,脉沉细弱等,代表方剂为济生肾气丸。
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脾虚身肿
指因脾虚所致之身肿。《症因脉治》卷三。秦景明谓:“脾虚身肿之症,小便清利,大便溏泄,面色萎黄,语言懒怯,常肿常退,…脾虚身肿之因,大病后,久泻后,脾土之真阴受伤,转输之官失职,不能运化水谷,则诸经凝窒而肿证作矣。”治当健脾温中。选用理中汤、白术散、六君子汤、加味归脾汤、金匮肾气丸、济生肾气丸等方。
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加减金匮肾气丸
《医方简义》卷六:加减金匮肾气丸:处方:炒熟地4钱,粉丹皮4钱,泽泻3钱,茯苓3钱,山药2钱,淡附片2钱,安桂8分,山萸肉炭8分,车前2钱,牛膝炭3钱,加菔子8分(生)。功能主治:产后肿胀腹满,服益气化瘀不效者。主治:脾肾虚,腰重脚肿,小便不利;用法用量:每服70-80丸,空心米饮送下。
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健脾渗湿汤
处方:生黄耆30g,青防风9g,防己9g,白术15g,茯苓皮30g,大腹皮12g,陈广皮9g,生姜皮9g,炙桂枝5g,淡附片15g。功能主治:补气行水,健脾渗利,温阳化气。诊时患者头面胸腹四肢皆肿,尿量每日100毫升左右,病势危急。后以济生肾气丸服用数月,并嘱进低盐、高蛋白饮食调理。