痧胀玉衡

痧胀玉衡

《痧胀玉衡》痧胀专著。作者鉴于痧胀病症发病多、传变快，治不对症，命在须臾，遂搜求前人有关痧胀的医学文献和学术经验，总其大纲，撮其要领，编成此书，系统全面地论述痧胀。上卷列痧胀发蒙论、痧胀要语及痧胀脉法；中卷、下卷结合实际治例、叙述多种痧证，末附备用要方。在解释病因、证候等方面，或有附会的观点。

木一

方出《痧胀玉衡》卷中，名见《痧症全书》卷下：别名：五十七号兑象方组成：荆芥、连翘、防风、红花、青皮、桔梗、枳壳、山楂、卜子。临床应用：痘前痧胀：夏子亮幼子，五月发热，痰喘气急，四肢战动，两目无神，不省人事，口热如炉，面有隐隐红紫细点。《痧症全书》有牛蒡子。

竹六

方出《痧胀玉衡》卷中，名见《痧症全书》卷下：别名：三十号井象方组成：苏木、红花、泽兰、桃仁、乌药、桔梗、川芎、牛膝。主治：紫疱痧，痧毒之气存肌表。用法用量：水煎，温服。临床应用：紫疮痧：余邻许秀芝女，手足、下半身俱肿，大腹亦胀，发出两腿足紫血疱，如圆眼大，密难数记，皆云此烂疯之症，服药益甚。

忍冬解毒汤

《救偏琐言 备用良方》：别名：木三、五十九号萃象方组成：金银花、土贝母、甘菊、荆芥穗、牛蒡、红花、甘草、木通、连翘、地丁、胡桃。主治：痘痂初退，大局无虞，疤少荣润，热欠清和者；痧后余毒留滞肌肉、骨腠间，发为痈疡红肿者。《痧胀玉衡》本方用法：水煎，温服。

苏木散

《痧胀玉衡》卷下：别名：竹五、二十九号升象方组成：苏木2两，白蒺藜（捣去刺）1两，红花1两，玄胡索1两，桃仁（去皮尖）1两，独活3钱，五灵脂7钱，降香6钱，姜黄6钱，赤芍药6钱，大黄5钱，乌药4钱，山棱4钱，蓬术4钱，陈皮4钱，青皮4钱，皂角刺4钱，香附（酒炒）4钱。主治：痧毒血瘀成块，坚硬突起不移者。

细辛大黄丸

《痧胀玉衡》卷下：方名：细辛大黄丸别名：石七、十五号明夷方组成：细辛、大黄、枳实、紫朴、麻仁、青皮、桃仁（去皮尖）各等分。主治：痧，大便干结，气血不通，烦闷壅盛，昏沉者。制备方法：上为末，水泛为丸。附注：石七（《痧症全书》卷下）、十五号明夷方（《杂病源流犀烛》卷二十一）。

土七

方出《痧胀玉衡》卷中，名见《痧症全书》卷下：方名：土七别名：四十七号讼象方组成：桃仁、赤芍、泽兰、玄胡索、红花、陈皮、乌药、独活。临床应用：内伤兼痧：曹洪宇子之外戚，争夺家产，讼公庭，有老妇造其家，互相争殴，发热沉重，咳嗽吐痰，胸中胀闷，诸亲戚唯恐毙于曹姓室中，邀余往视，余为诊之。

圆红散

《痧胀玉衡》卷下：方名：圆红散别名：二十号损象方、丝四组成：没药（置箸内，放瓦上，炭火炙去油，为末）3钱，细辛4钱，桃仁（去皮尖）1两，玄胡索1两，降香3钱，白蒺藜（捣去刺）1两。用法用量：每服1钱，紫荆皮汤温服。制备方法：上为末。附注：二十号损象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）、丝四（《痧症全书》卷下）。

桃仁红花汤

《痧胀玉衡》卷下：方名：桃仁红花汤别名：匏四组成：桃仁（去皮尖）1钱，红花1钱，苏木1钱，青皮8分，乌药4分，独活6分，白蒺藜（去刺，捣末）1钱2分。附注：匏四（《痧症全书》卷下）、三十六号益象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）。主治：疹后月事适来适断，寒热往来如疟，日间了了，暮则谵语。主治：产后恶露不行。

匏七

方出《痧胀玉衡》卷上，名见《砂症全书》卷下：方名：匏七别名：三十九号颐象方组成：柴胡、连翘、山楂、萝卜子、红花、荆芥、花粉、枳实，酒制大黄2钱。主治：痧症类伤寒。头痛，恶寒发热，心胸烦闷，口渴咽干，头汗如雨，痰喘面黑，十指头俱有黑色，气口脉虚，时或歇指，左手三部，洪数无伦。用法用量：水煎，微冷服。

匏六

方出《痧胀玉衡》卷上，名见《痧症全书》卷下：方名：匏六别名：三十八号噬嗑方组成：泽兰、香附、桃仁、苏木、独活、白蒺末、山楂、乌药。奈前因暗痧莫识，数饮热汤，毒血凝聚于内，放之不出，将何以救之。渐能转运，犹身热不凉，大便不速，用卜子，麦芽、枳实、大黄、紫朴、桃仁煎汤温服，便通热减，后调补3月而痊。

清气化痰饮

《重订通俗伤寒论》（何秀山方）：方名：清气化痰饮组成：光杏仁2钱，川贝2钱，广橘红1钱，生枳壳1钱，小青皮1钱，莱菔子2钱，天竺黄3钱，白蔻末5分（冲）。《痧胀玉衡》卷下：方名：清气化痰饮别名：土二、四十二号旅象方组成：贝母2钱，姜黄1钱，细辛8分，橘红8分，青皮7分，紫朴7分，荆芥6分，乌药5分。

清凉至宝饮

《痧胀玉衡》卷下：方名：清凉至宝饮别名：金六、六号剥象方、清凉至宝散组成：薄荷、地骨皮、丹皮、黑山栀、玄参、花粉各等分，细辛倍加。用法用量：上以水2钟，煎至7分，稍冷服。附注：金六（《痧症全书》卷下）。六号剥象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）。清凉至宝散（《痧证汇要》卷四）

紫苏厚朴汤

《痧胀玉衡》卷下：方名：紫苏厚朴汤别名：金三、三号遯象方组成：紫苏、香薷、紫朴、枳壳、红花、青皮、陈皮、卜子、山楂各等分。主治：痧有暑，胀不已者。用法用量：水2钟，煎7分。附注：金三（《痧症全书》卷下）、三号遯象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）。

二号垢象方

二号垢象方为《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方。即薄荷汤（《痧胀玉衡》卷下方）。组成为薄荷、香薷、连翘各一钱，厚朴、金银花、木通各七分。水煎冷服。治痧因于暑者。

二十号损象方

二十号损象方出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一，即《痧胀玉衡》卷下方之圆红散。组成为炙没药、降香各三钱，细辛四钱，桃仁、延胡索、白蒺藜各一两。为末，每服一钱，紫荆皮煎汤送下。治痧症血郁不散。

二十一号暌象方

二十一号暌象方出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一，即《痧胀玉衡》卷下方之救苦丹。组成为枳实、莱菔子各一两，郁金二钱，乌药、连翘各八钱。为末，清茶稍冷调下。治痧气郁闷。

二十九号升象方

二十九号升象方出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》，为《痧胀玉衡》卷下所载苏木散。组成为苏木二两，白蒺藜、红花、玄胡索、桃仁各一两，独活三钱，五灵脂七钱，降香，姜黄、赤芍药各六钱，大黄五钱，乌药、三棱、莪术、陈皮、青皮、皂角刺、香附（酒炒）各四钱。治痧毒血瘀成块，坚硬突起不移者。

二十三号中孚方

二十三号中孚方出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一，即《痧胀玉衡》卷下所载红花汤。组成为红花、蒲黄、青皮各一钱，香附四分，贝母二分，枳壳六分。治痧毒人大小肠，小腹大痛不止，绞绞不已；及痧退身重如石，不能转侧，舌上黑苔芒刺不退等症。

郭志邃

郭志邃字右陶。郭氏鉴于痧胀病症发病多、传变快，治不对症，命在须臾，遂搜求前人有关学术经验，总其大纲，撮其要领，于公元1675年撰成《痧胀玉衡。书成后3年，郭氏从临床实践中意识到“痧之变幻，更有隐伏于别病中者”，又作后卷1卷，补充了不少有关痧症的诊治内容，是一部比较系统的痧症专著。

八号大有方

概述：八号大有方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方之沉香丸。组成：沉香、槟榔、姜黄各五钱，莱菔子、枳实、厚朴各七钱，三棱、莪术、陈皮、天仙子各六钱，白豆蔻仁、乌药各四钱，木香三钱。制法：为末，水泛为丸，绿豆大。功能主治：治痧气急，胸腹胀痛，迷闷昏沉。

九号坎象方

概述：九号坎象方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方记载的沉香阿魏丸。别名：沉香阿魏丸、九号坎象方处方：五灵脂、陈皮各一两，青皮、天仙子、姜黄、莪术、三棱各七钱，枳实六钱，阿魏一钱。功能主治：治痧气壅血阻，昏迷不醒，偏身沉重，不能转侧者。

五十三号大壮方

概述：五十三号大壮方为方剂名，出自《痧胀玉衡》卷中方。组成：桃仁、红花、独活、细辛、山楂、香附、青皮。用法用量：水煎，加童便服。功能主治：主治倒经痧，即经行之际，适遇痧发，经阻逆行，或鼻衄，或吐血，肚腹肿胀，卧床不能转侧。附注：原著无方名，本方方名来自《杂病源流犀烛》。

六号剥象方

概述：六号剥象方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方记载的清凉至宝散的别名。别名：六号剥象方。组成：薄荷、地骨皮、牡丹皮、焦栀子、玄参、天花粉各等分，细辛量加倍。用法用量：水煎服。功能主治：主治痧热。

六十四号归妹方

概述：六十四号归妹方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方记载的绝痧方的别名。组成：枯矾、食盐各一两，甘草、川乌（炮）各五钱，干姜三钱。制法：上药为细末，米饭捣为丸。用法用量：每服五分，温开水送下。功能主治：用于屡患痧症之人，痧症痊愈后服此方，以绝其根。

扑蛾痧

扑蛾痧为病名。《痧症全书》卷中：“痰涎壅盛，喘急如锯，痛若喉蛾，但喉蛾内肿胀，痧只痛而无肿胀，形若急喉风，但喉风痛而不移，痧痛则无一定，且痧有痧筋可辨也。”或夏日湿热，郁遏于经隧；外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

四十二号旅象方

概述：四十二号旅象方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方记载的清气化痰饮的别名。组成：贝母二钱，姜黄一钱，细辛、橘红各八分，青皮、厚朴各七分，荆芥六分，乌药五分。用法用量：水煎，冲砂仁末五分，微冷服。功能主治：主治头痛痧，痰气壅塞，痛入脑髓，发晕沉重。

四十三号鼎象方

概述：四十三号鼎象方为方剂名，出自《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷二十一方，即《痧胀玉衡》卷下方记载的蒲黄饮的别名。组成：牛膝三钱，独活、枳壳、连翘、桃仁、泽兰、赤芍药、山楂、姜黄、蒲黄各一钱。用法用量：水煎，微冷服。功能主治：功能散瘀，引火下行。

缠丝痧

概述：缠丝痧（windingfilamentshadisease）为病证名。多见夏秋二季。或夏日湿热，郁遏于经隧；遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时，郁为火毒而发痧者多。”治疗：外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。分类：痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

番痧

概述：番痧（filthyshadisease）是指感受时疫秽浊之气，以突发全身疼痛、头痛，呕吐，头面发黑，顷刻昏倒，皮肤见黑色痧点等为常见症的痧证。多见夏秋二季。或夏日湿热，郁遏于经隧；治疗：外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。分类：痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

泻蛔痧

泻蛔痧病证名。出《痧胀玉衡》。指小儿痧证，兼见泻下蛔虫。小儿素患蛔虫病，复感痧毒，热毒内扰胃肠，蛔虫被迫排出体外。宜先治痧毒，用消毒三棱针刺臂弯、腿弯痧筋，放出紫黑毒血。

小儿发痧

小儿发痧为病证名，见《寿世保元》卷八。刮紫官、膻中、中脘、中庭及刺间使、大陵穴。方用金花散、薄荷汤、藿香汤等。《痧胀玉衡·寒痧辨》：“若一有食积血阻于中，而服大寒之饮，则食不消、积不行、血不散，而痧毒反冰伏凝阻于中，未有得宁者矣…治法，用钱刮两臂臑穴、两曲池穴，用针刺中魁、大骨空、小骨空穴。”

说疫全书

《说疫全书》医学丛书。十五卷。刊于清·道光年间。包括：清·刘松峰《瘟疫论类编》、《松峰说疫》，清·郭志邃《痧胀玉衡》。各详本条。

痧症全书

《痧症全书》痧症专著。清·王凯编撰。原序称“深山野人”林森曾向王氏面授《痧书》，复经王氏综合古今有关文献结合个人见闻编成此书。全书详细论述痧原、辨证、治法、用药大法、多种痧症证治及治疗方剂等。内容与《痧胀玉衡》颇多重复，究竟由王氏所自采，抑或由深山野人所传授，则已不可辨。现存二十余种清刊本。

痧块

指痧胀经刮、放外治以后，余毒稽留于气分、血分，结成痧块。《痧胀玉衡》：“痧毒留于气分，成气痞痛；留于血分，成血块痛，壅于气积阻滞，成食积块痛。盖因刮痧、放痧稍愈，痧毒未尽，不用药以消之之故。施治之法，在气分者，用沉香、砂仁之类治之；在血分者，用桃仁、红花之类治之；或气血二分俱有余毒者，当兼治之；

痧烦痧睡

痧烦痧睡病证名。痧证之一。又名心烦嗜睡痧。《痧胀玉衡》：“痧气冲于心胸，故心烦或嗜睡。此等之痧，俱属慢痧之类。轻而且浅，人多误以为心烦嗜睡治之，日甚一日，倘日服热酒、热汤、热物，虽非骤然紧急，势必日渐凶险。”用刮痧、放痧法。

痧

概述：痧：1.感触秽浊不正之气而出现腹痛、吐泻等症；或夏日湿热，郁遏于经隧；遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时，郁为火毒而发痧者多。”治疗：外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。分类：痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

闷痧

痧证病发晕闷倒地者。《痧胀玉衡·闷痧》：“痧毒中心，发晕闷倒地，一似中暑、中风，人不知觉，即时而毙。治法，如略有苏醒，扶起放痧；如发晕不醒，扶之不能起，审脉辨证，先用药数剂灌醒，然后扶起放痧，渐为调治。刮痧取紫宫、膻中、中脘、中庭，并刺间使、大陵穴。方用金花散、薄荷汤、藿香汤等。

慢痧

慢痧痧证之一。痧毒蔓延于肠胃经络间者，正多凶险之处，即如痧毒滞结于身之或左或右，或上或下，或里或中或表，既有若是之滞结者，必不犹然若是之滞结而已也，将且在内者先坏脏腑，在中者先损经络，在表者先溃肌肉，虽未即毙，而其难治之形，必然先见，若一不治，便成死症。”

惊风痰热痧

惊风痰热痧病证名。出《痧胀玉衡》。症见小儿发热面赤，手足抽搐，两目上视，痰喘不已。诊其六脉俱伏，反无热象。治以疏风而热不除，豁痰而痰不消，定惊而惊益甚者，属痧胀。视其腿弯、胁弯有痧筋，用消毒三棱针刺之，紫黑毒血流出自愈。

红痧

《杂病源流犀烛·痧胀源流》：“红痧，皮肤隐隐红点，如 疹相似，痧在肌表，感受虽浅，热酒热汤，亦不可犯。症状：《痧胀玉衡》卷上：“痧症先吐泻而心腹绞痛者，从秽气痧发者多；治疗：外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。分类：痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

腹中绞痛

腹中绞痛证名。指腹中剧痛如绞，可伴有腹肌痉挛。①多见于腹内脏及肠道之炎症、结石、穿孔等病证。②伤寒劳复证候之一。见《类证活人书》卷五。指伤寒新愈，阴阳之气未和而过早房劳所致。参见劳复、阴阳易、腹痛条。③绞肠痧主证之一。见《痧胀玉衡》。

半身不遂痧

《痧胀玉衡·半身不遂痧》：“心主血，痧毒入于血分，故易攻心，此痧症所以发昏也。遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时，郁为火毒而发痧者多。”或夏日湿热，郁遏于经隧；外治用刮法、刺法、推拿法，内服平安散、武侯行军散、散痧汤等。痧证有热痧、寒痧、暑痧、瘟痧、阳痧、阴痧、绞肠痧等。

暗痧

痧证之一。郭志邃分析此病，常见“心中闷闷不已，欲食不食，行坐如常，…亦有头痛发热，心中作胀，类于伤寒；（《痧胀玉衡·暗痧》）可选用宝花散、沉香郁金散、蒺藜散等方。《杂病源流犀烛·痧胀源流》：“妇女倒经痧，经行之行，适遇痧发，经阻逆行，或鼻红、或吐红，肚腹肿胀，卧床不能转侧，肚腹不痛，亦为暗痧。”

宝花散

《痧胀玉衡》卷下别名石二、十号节象方处方郁金1钱，细辛3两，降香3钱，荆芥4钱。制法上为末。功能主治痧胀。心腹绞切大痛，或如板硬，或如绳转，或如筋吊；轻者亦微微绞痛，胀闷非常。用法用量石二（《痧症全书》卷下）、十号节象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）。

薄荷汤

《宋 太平惠民和剂局方》:薄荷汤：处方：荆芥穗、盐（炒），各三斤；摘录：《医方类聚》卷一九七引《御医撮要》《此事难知》：方名：薄荷汤组成：薄荷1两，葛根半两，炙甘草半两，防风半两，人参7钱半。《痧胀玉衡》卷下：方名：薄荷汤别名：二号姤象方组成：薄荷1钱，香薷1钱，连翘1钱，紫朴7分，金银花7分，木通7分。

沉香郁金散

别名：十三号革象方、石五处方：沉香1钱，木香1钱，郁金1钱，乌药3钱，降香2钱，细辛5钱。制法：上为细末。功能主治：痧气寒凝；用法用量：十三号革象方（《杂病源流犀烛》卷二十一）、石五（《痧书》卷下）。摘录：《痧胀玉衡》卷下

陈皮厚朴汤

别名：丝八、二十四号渐象方处方：陈皮、紫朴、山楂、乌药、青皮各等分。用法用量：丝八（《痧症全书》卷下）、二十四号渐象方（《杂病源流犀烛》卷一）。痰多，加白芥子、贝母；痧筋不现，加细辛、荆芥；血瘀，加玄胡索、香附、桃仁；头汗，加枳实、大黄；口渴，加薄荷、花粉。摘录：《痧胀玉衡》卷下

丁香阿魏丸

概述：丁香阿魏丸出自《痧胀玉衡》卷下方。又名十七号艮象方。为末，水泛为丸，绿豆大，每服十丸，紫荆皮煎汤放温送下，功能消积导滞。丁香阿魏丸的处方：莱菔子、五灵脂、山楂肉、神曲、青皮、枳实各一两，莪术、厚朴各八钱，三棱、槟榔各七钱，白豆蔻、乌药、姜黄各五钱，木香、沉香各三钱，阿魏二钱，丁香一钱。

防风散痧汤

概述：防风散痧汤为方剂名，出自《痧胀玉衡》卷下方。别名：金一、一号干象方一号乾象方。用法用量：水煎，稍冷服。手足肿加威灵仙、牛膝，倍金银花；内热加连翘、知母；小腹胀痛加青皮；食积腹痛加山楂、莱菔子；心痛加延胡索、莪术；血瘀面黑加苏木、红花；方中、金银花，《痧书》、《杂病源流犀烛》作“旋复花”。