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中焦
概述:中焦:1.三焦分部名;出《黄帝内经灵枢·营卫生会篇》。《难经·三十一难》:“中焦者,在胃中脘。”其主要功能是助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液营养生化的来源。温病三焦辨证之一·中焦:中焦为温病三焦辨证之一。《温病条辨》:“但恶热,不恶寒,日晡益甚者,转至中焦,阳明温病也。”
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胃主腐熟
胃主腐熟为胃的功能之一。指饮食在胃内被初步消化,变为食糜的过程。这种作用,有赖于脾运化功能的协助。《难经·三十一难》:“中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。”虞庶注:“中焦乃脾胃也。中焦为病,止言冷热,虚则补其胃,实则泻其脾。如此治者,万无一失。《灵枢经》曰:中焦如沤,谓腐熟水谷也。”
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木香破气散
《杂病源流犀烛·脏腑门》卷二方之木香破气散:组成:香附四两,乌药、姜黄各二两,炙甘草、木香各五钱。功能主治:《杂病源流犀烛·脏腑门》卷二方之木香破气散主治中焦气滞,脘腹刺痛。《袖珍》卷二方之木香破气散:别名:不老汤组成:木香半两,甘草半两,香附子4两,乌药2两,片姜黄2两。每服2钱,空心用盐汤调下。
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太阴虚寒
太阴虚寒为病机,伤寒太阴病的病理变化。因病在三阳之时,治疗不当,损伤脾阳,邪气内陷太阴或平素脾阳不足而感受寒湿,寒湿直犯脾阳,致脾阳虚寒,湿困中焦,升降失司,清阳不升,寒湿下注。《伤寒论·辨太阴病脉并治》:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。”治用四逆汤,温中散寒,健脾燥湿。
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加味异功汤
处方:人参3钱,当归1钱5分,肉桂1钱5分,炙甘草2钱,茯苓3钱,于术(炒焦)3钱,生姜3钱,大枣(去核)2个,广皮2钱。功能主治:辛甘温阳。故以异功温补中焦之气,归、桂合异功,温养下焦之血,以姜、枣调和营卫,使气血相生,而劳疟自愈。此方补气,人所易见,补血人所不知,《经》谓,中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。
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中阳
中阳为生理学名词。中焦脾胃之阳。指脾运化和胃受纳、腐熟水谷的功能,因脾胃主中土,居中焦,故称。《类证治裁》:“其中阳虚,浊阴犯胃,吐黑绿苦水者,用辛热开浊。”
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阴阳汤
《疡医大全》卷三十三:组成:黄耆、白茯苓、白术、山楂肉、甘草、木通、砂仁、杏仁各等分。用法用量:水煎服。主治:霍乱腹痛甚。张子和曰:霍乱吐泻,乃风湿暍三气合邪也。湿土为风木所克,郁则生热,心火上炎,故吐,吐者暍也;又邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中焦则吐泻交作。附注:阴阳水、生熟水(《医方集解》)。
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加味四神丸
处方:补骨脂(酒炒)6两,吴茱萸(盐炒)3两,五味子(炒)4两,肉豆蔻(面裹,煨)4两,花椒(微焙)1两,生硫黄6钱,大枣81枚,生姜(切片)6两。制法:先煮生姜10余沸,入大枣同煮至烂熟,去姜,余药为细末,枣肉为丸,如梧桐子大。功能主治:黎明腹痛泄泻。摘录:《衷中参西》上册
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脾胃湿热
脾胃湿热为病机。湿热内蕴脾胃,中焦气机升降失常,脾湿胃热互相郁蒸。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘,酿成湿热,内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、食纳不佳、恶心、厌恶油腻、体倦身重、身热、口苦、渴不多饮、尿少而黄,甚至面目皮肤发黄如橘子色,舌苔黄腻、脉濡数。治宜清热利湿。
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外腑
外腑为人体器官名。是脏腑外围最大的腑,又称外腑、孤腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,…下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”三焦手少阳经脉,与手厥阴心包经互相络属。
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白苔双黑舌
白苔双黑舌指白苔中有两条黑色苔纵行排列的舌象。苔润不干者为虚寒证。多因中焦虚弱,寒邪外袭,入于肠胃,饮食停滞,中焦不通所致;如见白苔黑干者,此为寒邪化火,热阻脾胃之实热证,宜予细辨(见《伤寒舌鉴》)。
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湿伤脾阳
湿伤脾阳证候名。脾喜燥恶湿,如寒湿停滞,可致脾阳受损。症见痞满、腹痛、洞泄、四肢不温,舌淡苔白而滑,脉缓滑。《温病条辨·中焦篇》:“湿入中焦…有伤脾阳,有伤脾阴,…治宜温中健脾,辅以燥湿之法。
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吸而微数
吸而微数为症状名。指吸气短而促的症状。多由于中焦邪实,气不得降所致。用泻下法使气机通利,呼吸可复平顺。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》:“吸而微数,其病在中焦,实也,当下之则愈。”
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湿伤脾阴
湿伤脾阴证候名。多因湿郁生热,热盛化火而伤及脾阴。症见脘腹痞满、身重肢酸、口苦、渴不多饮、尿少而黄、大便坚结,舌苔由灰滑变黄燥。《温病条辨·中焦篇》:“湿之入中焦…有伤脾阳,有伤脾阴…伤脾胃之阴者十居一、二。”治宜滋阴利湿法。
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丁香柿蒂竹茹汤
别名:丁香柿蒂汤处方:丁香3粒,柿蒂3钱,竹茹3钱,陈皮1钱。功能主治:大病后,中焦气塞,下焦呃逆。各家论述:大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦否塞;是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之否塞;或问降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之;摘录:《医方考》卷三
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土郁夺之
土郁夺之为治则之一。出自《黄帝内经素问·六元正纪大论》。王冰注:“土郁夺之,谓下无壅滞也。”土郁,指中焦脾胃湿邪郁阻;土郁夺之指中焦脾胃为湿邪郁阻应予祛除。如湿热郁阻,腹痛腹胀,大便稀黏而臭,舌苔黄腻,宜用苦寒燥湿法。又如寒湿郁于中焦,胸闷,恶心,呕吐,腹胀,大便清稀,舌苔白腻,宜用苦温化湿法。
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伤寒论阳明病释
《伤寒论阳明病释》为伤寒著作。清·陆懋修撰。作者鉴于伤寒阳明病每多“中焦危急之候”,不容误诊或缓治。遂取《伤寒论》阳明病篇原文共78条予以诠释,选集前人有关阳明病的释文287条,对阳明证的证治作了较深入的归纳和总结,并提出“阳明无死证”的看法。现有清刻本,1931年上海中医书局铅印本及《世补斋医书》本。
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宽中降逆汤
处方:莱菔子焦山楂麦芽神曲各10克厚朴酒大黄枳实各6克功能主治:宣导中焦,理气降逆。治食滞中焦,脘腹胀满,呃逆或嗳气,不思饮食。用法用量:水煎服。摘录:《温病刍言》
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阴湿鼓胀
概述:阴湿鼓胀为病证名。因寒湿留着中焦所致的鼓胀证。症状及治疗:《医门补要》卷中:“阴湿鼓胀,寒湿留着中焦,清阳不布,满腹坚胀,面黄,不渴,不食,脉沉迟,宜通阳汤。”
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柴胡二桂枝一汤
处方:柴胡6钱,焦白芍2钱,青蒿2钱,桂枝3钱,藿香梗3钱,生姜3钱,半夏6钱,广橘皮3钱,大枣(去核)2枚,黄芩2钱,炙甘草1钱。功能主治:中焦虚寒泄泻,六脉俱弦。按六脉俱弦之泄泻,古谓之木泄,即以小柴胡汤为主方,况加之寒热往来乎?现在寒水客气燥金司天,而又大暑节气,与柴胡二桂枝一汤。摘录:《吴鞠通医案》
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附桂理中丸
别名:桂附理中丸处方:附子1两,肉桂5钱,人参1两,白术2两,干姜1两,炙草1两。制法:上为末,炼蜜为丸。功能主治:脾胃虚寒,痰饮内停,中焦失运,呕吐食少,腹痛便溏,脉来迟细者。用法用量:桂附理中丸(《全国中药成药处方集》(武汉方)。
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干葛神术汤
处方:干葛、苍术、防风、石膏。功能主治:宣发胃气。主阳明湿热,闭郁中焦,胃阳不能敷布,但头汗,周身无汗。摘录:《伤寒大白》卷三
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火土丹
概述:火土丹为方剂名,出自《不居集》上集卷十七方。处方:人参、白术、茯苓、薏苡仁、芡实、白芥子、橘红、熟地黄、山茱萸、五味子、肉桂、砂仁、益智仁。制法:上药为细末,炼蜜为丸服。功能主治:主治虚弱人,中焦有痰。
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急救三阴汤
处方:熟地、附子、肉桂、人参、白术(土炒)、甘草(炙)、五味子。功能主治:气虚脱肛,胸腹气胀。用法用量:水煎服。各家论述:本方所治之证,若不用附子、肉桂、熟地,不能以固下焦之肾而收脱肛;不用人参、五味,不能以收上焦气散如雾;摘录:《证因方论集要》卷四引黄锦芳方
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加减藿朴夏苓汤
处方:藿香、川朴花、半夏、茯苓、杏仁、米仁、大豆卷、泽泻、红花。功能主治:产后湿温。因胎前湿伏中焦,致产后缠绵不已,状若阴虚发热者。用法用量:热重,去豆卷,加葛根、黄芩。摘录:《顾氏医径》卷四
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加减解毒活血汤
处方:连翘3钱,柴胡2钱,葛根2钱,生地5钱,当归钱半,赤芍3钱,桃仁8钱(去皮尖,杵碎之),红花5钱,川朴1钱,甘草2钱。功能主治:鼠疫。摘录:《鼠疫约编》
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加味白蔻散
《点点经》卷一:加味白蔻散:处方:苍术1钱,白术1钱,羌活1钱,白蔻1钱,陈皮1钱,枳壳1钱,秦艽1钱5分,厚朴1钱5分,槟榔1钱5分,吴萸1钱5分,粉葛2钱,甘草6分。功能主治:酒伤中焦,寒邪传肝,周身麻胀,经络抖跳,乍痛乍止,胸膈不利。用法用量:生姜、灯心为引。
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加味苓桂术甘汤
处方:于术3钱,桂枝尖2钱,茯苓片2钱,甘草1钱,干姜3钱,人参3钱,乌附子2钱,威灵仙1钱5分。功能主治:水肿,小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者。至人参与灵仙并用,治气虚小便不利甚效,而灵仙通利之性,又能运化术、草之补力,俾胀满者服之,毫无滞碍,故加之以为佐使也。摘录:《衷中参西》上册
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解肌地骨皮汤
别名:地骨皮汤处方:地骨皮1两,人参1两,柴胡(去苗)1两,栀子(去皮)1两,甘草(生锉)1两。制法:上为粗末。功能主治:中焦热结,唇焦面赤,或时烦躁,四肢拘倦。用法用量:地骨皮汤(《普济方》卷四十三)。摘录:《圣济总录》卷五十四
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参芍汤
处方:人参、白芍、附子、茯苓、炙甘草、五味子。功能主治:休息痢,经年不愈,下焦阴阳皆虚,不能收摄,少腹气结,有似症瘕。各家论述:纯然虚证,以痢久滑泄太过,下焦阴阳两伤。故以参、茶、炙草守补中焦;参、附固下焦之阳;白芍、五昧收三阴阳之阴,而以少阴为主,盖肾司二便也。摘录:《温病条辨》卷三
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乌附白芨方
处方:乌附片6克,白芨30克,肉桂6克,干姜6克,煅瓦楞15克,广木香6克,佛手6克,甘草6克。功能主治:散寒温中,活血生肌。主中焦虚寒。用法用量:加水500毫升,浓煎至100毫升,加糖和防腐剂适量。摘录:余景谋方
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人参利膈汤
《杂病源流犀烛》卷十七:组成:木香、槟榔、人参、当归、藿香、甘草、枳实、厚朴、大黄。功效:调气。主治:气呃。劳役过度,怒伤中焦,丹田之气逆而上行,故呃。
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朴沉汤
《圣济总录》卷五十四:组成:厚朴(去粗皮,生姜汁炙透)5两,沉香3两,丁香2两,附子(炮裂,去皮脐)2两,高良姜2两,白术1两,藿香叶1两,木香1两,甘草(炙、锉)1两。主治:中焦有寒,胃中逆冷,泄利。用法用量:每服3钱匕,水1盏,煎至6分,去滓,食前温服。制备方法:上锉,如麻豆大。
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茱枳丸
《魏氏家藏方》卷二:方名:茱枳丸组成:茯苓(粉红者)4两(去皮),枳实(去瓤,麸炒)2两,吴茱萸(汤泡7次,炒)2两。功效:降气消饮,利小便。主治:中焦停饮癖,胸膈不快,恶心呕逆,痰气隘盛,头目旋晕,不美饮食。制备方法:上为细末,姜汁煮神曲糊为丸,如梧桐子大。
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通阳汤
《医门补要》卷中:方名:通阳汤组成:茯苓、附子、干姜、草果、陈皮、厚朴、车前子、椒目。主治:寒湿鼓胀。寒湿留着中焦,清阳不布,满腹坚胀,面黄,不渴不食,脉沉迟。
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铁瓮申先生交感丹
《御药院方》卷三:方名:铁瓮申先生交感丹组成:茯神4两,香附子1斤(去毛,用新水浸1夕,炒令黄色)。主治:心血少而火不能下降于肾,肾气惫而水不能上升至心,中焦隔绝,荣卫不和,上则心多惊悸,中则寒痞,饮食减少,下则虚冷遗泄,甚至于阴痿不兴,脏气滑泄。用法用量:每服1丸,侵晨以降气汤嚼下。
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头穴伏脏
头穴伏脏是蓝田头针刺激区之一。伏脏位置是在从额正中线,沿发际向两侧至左右额角,分为上、中、下三焦,长为6.5厘米。上焦长3厘米,中焦占伏脏1.5厘米,下焦占2厘米。伏脏是全身感觉神经的集中反映区,临床主要用于治疗内脏疾患。特别对全身皮肤的痛、触、冷、热、酸、困、麻、痒等感觉之疗效尤为显著。
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祛湿
祛湿为祛除湿邪的统称。分化湿、燥湿、利湿等法。湿在上焦宜化,在中焦宜燥,在下焦宜利。脾主运化水湿,治湿应注意健脾。
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啮舌
啮舌为症状名。《黄帝内经灵枢集注》:“齿者,肾气之所生也,少阴之脉夹舌本,少阳之脉循于颊,阳明之脉,夹口环唇下,如肾藏之生气,厥逆走上,与中焦所生之脉气,相辈而至,则舌在齿之内,而反向外矣,唇在齿之外,而反向内矣,颊在齿之旁,而反向中矣。”治宜清其风火,则舌自愈。”
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脾胃气虚证
脾胃气虚证为证候名。指脾胃气虚,中焦失运,以食欲不振,脘腹痞胀,食后尤甚,大便溏泻,神疲肢倦,舌淡,脉弱等为常见症的证候。
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伤乳吐泻
伤乳吐泻为病证名。婴儿乳滞不消,阻于中焦,清浊相干,而成吐泻。《小儿药证直诀》:“吐乳泻黄,是伤热乳;吐乳泻青,是伤冷乳。”《活幼心书》:“伤热者,用五苓散,以导其逆;伤冷者,用理中汤,以温其中。”
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阴吹·痰湿证
阴吹·痰湿证(flatusvaginaliswithphlegm-dampsyndrome)是指痰湿内盛,盘踞中焦,浊气相干,阻于谷道,腑气不循常道,以阴吹而带下量多,色白黏稠,胸脘痞闷,或呕吐痰涎,口中淡腻,舌淡,苔白腻,脉滑缓为常见症的阴吹证候。
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小儿感冒·夹滞
小儿感冒·夹滞(infantilecommoncoldcomplicatedwithdyspepsia)是指感冒外邪,兼乳食积滞中焦,运化失常,以感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,口气秽浊,甚则呕吐、泄泻,或大便秘结,小便短黄,舌苔厚腻,脉数为常见症的小儿感冒证候。
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小儿厌食·脾胃气虚证
小儿厌食·脾胃气虚证(infantileanorexiawithsyndromeofqideficiencyofspleenandstomach)是指脾胃气虚,中焦失运,以厌恶进食,神疲乏力,面色萎黄,偶尔多食后则脘腹饱胀,大便稀薄,夹有不消化食物残渣,或伴胸脘痞闷,嗳气恶心,形体偏瘦,舌淡,苔薄白,脉缓无力为常见症的小儿厌食证候。
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积热咳嗽
积热咳嗽病名。由饮食积热,胃火乘肺引起的咳嗽。见《症因脉治·积热咳嗽》。因膏粱积热,酒客豪饮,阳明受热,肺被火刑所致。其证面赤烦躁,嗽则多汗,夜卧不宁,清晨嗽多,小便赤涩。治用家秘清胃汤以清中焦;咳嗽不已,用家秘泻白散;热积大肠,用枳壳黄连汤等方。参见咳嗽、酒嗽、食积嗽条。
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草果茵陈汤
处方:草果1钱,茵陈3钱,茯苓皮3钱,厚朴2钱,广皮1钱5分,猪苓2钱,大腹皮2钱,泽泻1钱5分。功能主治:足太阴寒湿,舌灰滑,中焦滞痞。各家论述:湿滞痞结,非温通而兼开窍不可,放以草果为君;茵陈推陈生新,生发阳气之机最速,故以之为佐;广皮、大腹、厚朴,共成泻痞之功;摘录:《温病条辨》卷二
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草果知母汤
处方:草果1钱5分,知母2钱,半夏3钱,厚朴2钱,黄芩1钱5分,乌梅1钱5分,花粉1钱5分,姜汁5匙(冲)。功能主治:背寒,胸中痞结,疟来日晏,邪渐入阴。用法用量:水5杯,煮取2杯,分2次温服。各家论述:是方以草果温太阴独胜之寒,知母泻阳明独盛之热,厚朴佐草果泻中焦之湿蕴,合姜、半而开痞结,花粉佐知母而生津退热;
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大桂枝丸
处方:桂心2两半,附子(炮,去皮)2两半,芍药7分,当归1两半,蜀椒(去目闭口者,汗)1两半,人参1两,干姜2分,前胡2分,特生礜石1分(炼)。制法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治:三焦受寒,寒在中焦即满,噫气吞酸;或咽中不下,食己或满不消,痛上抢心,时时泄利。空腹以饮送下,1日2次。
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丁香生胃散
处方:丁香、藿香叶、肉桂(去粗皮)、姜黄、甘草(炙)各等分。制法:上为细末。功能主治:进饮食,止呕逆,消痰。主中焦不和,气滞不下,呕逆恶心,饮食进退,肢体困倦。用法用量:每服3钱,水1盏,加生姜2片,煎至7分,去滓,食前温服。
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丁香竹茹汤
处方:柿蒂2钱,陈皮2钱,竹茹2钱,丁香5枚。功能主治:中焦气塞,上焦呃逆。用法用量:加生姜5片,水煎服。摘录:《玉案》卷四