中焦

中焦

概述：中焦：1.三焦分部名；出《黄帝内经灵枢·营卫生会篇》。《难经·三十一难》：“中焦者，在胃中脘。”其主要功能是助脾胃，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化精微，是血液营养生化的来源。温病三焦辨证之一·中焦：中焦为温病三焦辨证之一。《温病条辨》：“但恶热，不恶寒，日晡益甚者，转至中焦，阳明温病也。”

胃主腐熟

胃主腐熟为胃的功能之一。指饮食在胃内被初步消化，变为食糜的过程。这种作用，有赖于脾运化功能的协助。《难经·三十一难》：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。”虞庶注：“中焦乃脾胃也。中焦为病，止言冷热，虚则补其胃，实则泻其脾。如此治者，万无一失。《灵枢经》曰：中焦如沤，谓腐熟水谷也。”

木香破气散

《杂病源流犀烛·脏腑门》卷二方之木香破气散：组成：香附四两，乌药、姜黄各二两，炙甘草、木香各五钱。功能主治：《杂病源流犀烛·脏腑门》卷二方之木香破气散主治中焦气滞，脘腹刺痛。《袖珍》卷二方之木香破气散：别名：不老汤组成：木香半两，甘草半两，香附子4两，乌药2两，片姜黄2两。每服2钱，空心用盐汤调下。

脾胃湿热

脾胃湿热为病机。湿热内蕴脾胃，中焦气机升降失常，脾湿胃热互相郁蒸。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、食纳不佳、恶心、厌恶油腻、体倦身重、身热、口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻、脉濡数。治宜清热利湿。

白苔双黑舌

白苔双黑舌指白苔中有两条黑色苔纵行排列的舌象。苔润不干者为虚寒证。多因中焦虚弱，寒邪外袭，入于肠胃，饮食停滞，中焦不通所致；如见白苔黑干者，此为寒邪化火，热阻脾胃之实热证，宜予细辨（见《伤寒舌鉴》）。

外腑

外腑为人体器官名。是脏腑外围最大的腑，又称外腑、孤腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黄帝内经灵枢·营卫生会》：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中，…下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。”三焦手少阳经脉，与手厥阴心包经互相络属。

吸而微数

吸而微数为症状名。指吸气短而促的症状。多由于中焦邪实，气不得降所致。用泻下法使气机通利，呼吸可复平顺。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“吸而微数，其病在中焦，实也，当下之则愈。”

丁香柿蒂竹茹汤

别名：丁香柿蒂汤处方：丁香3粒，柿蒂3钱，竹茹3钱，陈皮1钱。功能主治：大病后，中焦气塞，下焦呃逆。各家论述：大病后，五脏皆伤，升降失常，故令中焦否塞；是方也，丁香、陈皮，辛温者也，理中气之否塞；或问降逆何以不用栀、柏？余曰：此少阳虚邪，非实邪也，故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之；摘录：《医方考》卷三

加味四神丸

处方：补骨脂（酒炒）6两，吴茱萸（盐炒）3两，五味子（炒）4两，肉豆蔻（面裹，煨）4两，花椒（微焙）1两，生硫黄6钱，大枣81枚，生姜（切片）6两。制法：先煮生姜10余沸，入大枣同煮至烂熟，去姜，余药为细末，枣肉为丸，如梧桐子大。功能主治：黎明腹痛泄泻。摘录：《衷中参西》上册

加味异功汤

处方：人参3钱，当归1钱5分，肉桂1钱5分，炙甘草2钱，茯苓3钱，于术（炒焦）3钱，生姜3钱，大枣（去核）2个，广皮2钱。功能主治：辛甘温阳。故以异功温补中焦之气，归、桂合异功，温养下焦之血，以姜、枣调和营卫，使气血相生，而劳疟自愈。此方补气，人所易见，补血人所不知，《经》谓，中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。

阴阳汤

《疡医大全》卷三十三：组成：黄耆、白茯苓、白术、山楂肉、甘草、木通、砂仁、杏仁各等分。用法用量：水煎服。主治：霍乱腹痛甚。张子和曰：霍乱吐泻，乃风湿暍三气合邪也。湿土为风木所克，郁则生热，心火上炎，故吐，吐者暍也；又邪在上焦则吐，在下焦则泻，在中焦则吐泻交作。附注：阴阳水、生熟水（《医方集解》）。

湿伤脾阴

湿伤脾阴证候名。多因湿郁生热，热盛化火而伤及脾阴。症见脘腹痞满、身重肢酸、口苦、渴不多饮、尿少而黄、大便坚结，舌苔由灰滑变黄燥。《温病条辨·中焦篇》：“湿之入中焦…有伤脾阳，有伤脾阴…伤脾胃之阴者十居一、二。”治宜滋阴利湿法。

太阴虚寒

太阴虚寒为病机，伤寒太阴病的病理变化。因病在三阳之时，治疗不当，损伤脾阳，邪气内陷太阴或平素脾阳不足而感受寒湿，寒湿直犯脾阳，致脾阳虚寒，湿困中焦，升降失司，清阳不升，寒湿下注。《伤寒论·辨太阴病脉并治》：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。”治用四逆汤，温中散寒，健脾燥湿。

湿伤脾阳

湿伤脾阳证候名。脾喜燥恶湿，如寒湿停滞，可致脾阳受损。症见痞满、腹痛、洞泄、四肢不温，舌淡苔白而滑，脉缓滑。《温病条辨·中焦篇》：“湿入中焦…有伤脾阳，有伤脾阴，…治宜温中健脾，辅以燥湿之法。

中阳

中阳为生理学名词。中焦脾胃之阳。指脾运化和胃受纳、腐熟水谷的功能，因脾胃主中土，居中焦，故称。《类证治裁》：“其中阳虚，浊阴犯胃，吐黑绿苦水者，用辛热开浊。”

土郁夺之

土郁夺之为治则之一。出自《黄帝内经素问·六元正纪大论》。王冰注：“土郁夺之，谓下无壅滞也。”土郁，指中焦脾胃湿邪郁阻；土郁夺之指中焦脾胃为湿邪郁阻应予祛除。如湿热郁阻，腹痛腹胀，大便稀黏而臭，舌苔黄腻，宜用苦寒燥湿法。又如寒湿郁于中焦，胸闷，恶心，呕吐，腹胀，大便清稀，舌苔白腻，宜用苦温化湿法。

伤寒论阳明病释

《伤寒论阳明病释》为伤寒著作。清·陆懋修撰。作者鉴于伤寒阳明病每多“中焦危急之候”，不容误诊或缓治。遂取《伤寒论》阳明病篇原文共78条予以诠释，选集前人有关阳明病的释文287条，对阳明证的证治作了较深入的归纳和总结，并提出“阳明无死证”的看法。现有清刻本，1931年上海中医书局铅印本及《世补斋医书》本。

阴湿鼓胀

概述：阴湿鼓胀为病证名。因寒湿留着中焦所致的鼓胀证。症状及治疗：《医门补要》卷中：“阴湿鼓胀，寒湿留着中焦，清阳不布，满腹坚胀，面黄，不渴，不食，脉沉迟，宜通阳汤。”

柴胡二桂枝一汤

处方：柴胡6钱，焦白芍2钱，青蒿2钱，桂枝3钱，藿香梗3钱，生姜3钱，半夏6钱，广橘皮3钱，大枣（去核）2枚，黄芩2钱，炙甘草1钱。功能主治：中焦虚寒泄泻，六脉俱弦。按六脉俱弦之泄泻，古谓之木泄，即以小柴胡汤为主方，况加之寒热往来乎？现在寒水客气燥金司天，而又大暑节气，与柴胡二桂枝一汤。摘录：《吴鞠通医案》

宽中降逆汤

处方：莱菔子焦山楂麦芽神曲各10克厚朴酒大黄枳实各6克功能主治：宣导中焦，理气降逆。治食滞中焦，脘腹胀满，呃逆或嗳气，不思饮食。用法用量：水煎服。摘录：《温病刍言》

冬除散

别名：冬阴散处方：栾华5两，莎草根（炒，去毛）3两，丹砂（研）2两，消石（研）2两，石决明2两，石膏（碎）1两，白芍药1两，夏枯草1两，黄连（去须）1两。制法：上为散。功能主治：中焦热结，目脸赤烂。用法用量：冬阴散（《普济方》卷四十三）。摘录：《圣济总录》卷五十四

辅阳饮

处方：茯苓、半夏、杏仁、熟附子、生姜、砂仁。功能主治：外冒阴暑，内滞不消，口渴喜热而不喜冷，大汗如雨，只在上半一身。各家论述：茯苓、半夏通阳；杏仁能利肺气；砂仁可和中焦；附子挽回失散之元阳，并可收敛营液；摘录：《证因方论集要》卷二

附桂理中丸

别名：桂附理中丸处方：附子1两，肉桂5钱，人参1两，白术2两，干姜1两，炙草1两。制法：上为末，炼蜜为丸。功能主治：脾胃虚寒，痰饮内停，中焦失运，呕吐食少，腹痛便溏，脉来迟细者。用法用量：桂附理中丸（《全国中药成药处方集》（武汉方）。

干葛神术汤

处方：干葛、苍术、防风、石膏。功能主治：宣发胃气。主阳明湿热，闭郁中焦，胃阳不能敷布，但头汗，周身无汗。摘录：《伤寒大白》卷三

急救三阴汤

处方：熟地、附子、肉桂、人参、白术（土炒）、甘草（炙）、五味子。功能主治：气虚脱肛，胸腹气胀。用法用量：水煎服。各家论述：本方所治之证，若不用附子、肉桂、熟地，不能以固下焦之肾而收脱肛；不用人参、五味，不能以收上焦气散如雾；摘录：《证因方论集要》卷四引黄锦芳方

加减藿朴夏苓汤

处方：藿香、川朴花、半夏、茯苓、杏仁、米仁、大豆卷、泽泻、红花。功能主治：产后湿温。因胎前湿伏中焦，致产后缠绵不已，状若阴虚发热者。用法用量：热重，去豆卷，加葛根、黄芩。摘录：《顾氏医径》卷四

加减解毒活血汤

处方：连翘3钱，柴胡2钱，葛根2钱，生地5钱，当归钱半，赤芍3钱，桃仁8钱（去皮尖，杵碎之），红花5钱，川朴1钱，甘草2钱。功能主治：鼠疫。摘录：《鼠疫约编》

加味苓桂术甘汤

处方：于术3钱，桂枝尖2钱，茯苓片2钱，甘草1钱，干姜3钱，人参3钱，乌附子2钱，威灵仙1钱5分。功能主治：水肿，小便不利，其脉沉迟无力，自觉寒凉者。至人参与灵仙并用，治气虚小便不利甚效，而灵仙通利之性，又能运化术、草之补力，俾胀满者服之，毫无滞碍，故加之以为佐使也。摘录：《衷中参西》上册

解肌地骨皮汤

别名：地骨皮汤处方：地骨皮1两，人参1两，柴胡（去苗）1两，栀子（去皮）1两，甘草（生锉）1两。制法：上为粗末。功能主治：中焦热结，唇焦面赤，或时烦躁，四肢拘倦。用法用量：地骨皮汤（《普济方》卷四十三）。摘录：《圣济总录》卷五十四

经验加减解毒活血汤

处方：连翘3钱，柴胡2钱，葛根2钱，生地5钱，当归1钱半，赤芍3钱，桃仁8钱（去皮尖，杵碎之），红花5钱，川朴1钱，甘草2钱。此方药已大剂，水用1碗半，先用大罐煎合沸数，倾入小罐，后入水大罐，再煎再倾，煎汤大半碗服。翘、芍为臣，而兼以地，清热而解毒；柴、芍以解肌，退热而拒邪，邪除则病愈。摘录：《鼠疫约编》

参芍汤

处方：人参、白芍、附子、茯苓、炙甘草、五味子。功能主治：休息痢，经年不愈，下焦阴阳皆虚，不能收摄，少腹气结，有似症瘕。各家论述：纯然虚证，以痢久滑泄太过，下焦阴阳两伤。故以参、茶、炙草守补中焦；参、附固下焦之阳；白芍、五昧收三阴阳之阴，而以少阴为主，盖肾司二便也。摘录：《温病条辨》卷三

乌附白芨方

处方：乌附片6克，白芨30克，肉桂6克，干姜6克，煅瓦楞15克，广木香6克，佛手6克，甘草6克。功能主治：散寒温中，活血生肌。主中焦虚寒。用法用量：加水500毫升，浓煎至100毫升，加糖和防腐剂适量。摘录：余景谋方

四物加六君山楂神曲汤

《陈素庵妇科补解》卷五：组成：归、芎、赤芍、地、参、术、陈、半、甘、苓、楂、曲、厚朴、生姜。各家论述：产妇7日后气血旺者，或恣食肥甘及生冷坚硬等物，停滞中焦，胸胀膈闷，或作痛发热，审知是饮食所伤，当于四物药中加二陈、山楂、神曲、厚朴消食祛滞；缘宿食能裹瘀血寒痰，若不急治，便有痃癖积聚诸症。

人参利膈汤

《杂病源流犀烛》卷十七：组成：木香、槟榔、人参、当归、藿香、甘草、枳实、厚朴、大黄。功效：调气。主治：气呃。劳役过度，怒伤中焦，丹田之气逆而上行，故呃。

朴沉汤

《圣济总录》卷五十四：组成：厚朴（去粗皮，生姜汁炙透）5两，沉香3两，丁香2两，附子（炮裂，去皮脐）2两，高良姜2两，白术1两，藿香叶1两，木香1两，甘草（炙、锉）1两。主治：中焦有寒，胃中逆冷，泄利。用法用量：每服3钱匕，水1盏，煎至6分，去滓，食前温服。制备方法：上锉，如麻豆大。

泻热九味汤

《圣济总录》卷五十四：方名：泻热九味汤组成：大黄（锉，炒）1两，黄芩（去黑心）1两，泽泻（锉）1两，升麻1两，羚羊角（镑）1两1分，栀子仁1两1分，生干地黄（焙）1两，玄参2两半，芒消（研）1两。主治：中焦热结闭塞，上下不通，关隔不吐不利，腹膨胀喘急。用法用量：每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓温服，1日3次。

千金进食丸

《鸡峰》卷十二：方名：千金进食丸组成：神曲20两，大麦糵20两，乌梅4两，干姜4两。功效：美饮食，保养中焦，充肥肌肉。主治：脾胃不和，水谷迟消，中寒气弱，心腹胀满，痰唾呕逆，口苦无味，嗜卧少力，面黄肌瘦，胸膈痞闷，滑肠下利，病后气虚，连年累月，饮食不能增进。制备方法：上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大。

茱枳丸

《魏氏家藏方》卷二：方名：茱枳丸组成：茯苓（粉红者）4两（去皮），枳实（去瓤，麸炒）2两，吴茱萸（汤泡7次，炒）2两。功效：降气消饮，利小便。主治：中焦停饮癖，胸膈不快，恶心呕逆，痰气隘盛，头目旋晕，不美饮食。制备方法：上为细末，姜汁煮神曲糊为丸，如梧桐子大。

通阳汤

《医门补要》卷中：方名：通阳汤组成：茯苓、附子、干姜、草果、陈皮、厚朴、车前子、椒目。主治：寒湿鼓胀。寒湿留着中焦，清阳不布，满腹坚胀，面黄，不渴不食，脉沉迟。

散邪败毒至神丹

《石室秘录》卷四：方名：散邪败毒至神丹组成：金银花1两，元参1两，生甘草5钱，白矾2钱，当归1两，白芍1两，炒栀子3钱，荆芥3钱，连翘2钱，白芥子2钱。主治：中焦诸疮。或胸前、或乳上，或两胁两背两手生疮。用法用量：水煎服。加减：阴疮，去栀子，加肉桂1钱。

鼠尾草散

《圣济总录》卷五十四：方名：鼠尾草散组成：鼠尾草5两，槐花（炒）3两，犀角（镑）2两，黄连（去须）2两，栀子仁2两，黄芩（去黑心）1两，白芍药1两，地榆（锉）1两，甘草（生锉）1两。主治：中焦结热，下赤白沃。用法用量：每服2钱匕，稍增至3钱，早、晚食前用温酒调下。制备方法：上为散。主治：久血痢，连年不愈者。

头穴伏脏

头穴伏脏是蓝田头针刺激区之一。伏脏位置是在从额正中线，沿发际向两侧至左右额角，分为上、中、下三焦，长为6.5厘米。上焦长3厘米，中焦占伏脏1.5厘米，下焦占2厘米。伏脏是全身感觉神经的集中反映区，临床主要用于治疗内脏疾患。特别对全身皮肤的痛、触、冷、热、酸、困、麻、痒等感觉之疗效尤为显著。

祛湿

祛湿为祛除湿邪的统称。分化湿、燥湿、利湿等法。湿在上焦宜化，在中焦宜燥，在下焦宜利。脾主运化水湿，治湿应注意健脾。

不思食

不思食为病证名。又名不嗜食。《赤水玄珠》：“由脾胃馁弱，或病后而脾胃之气未复，或痰客中焦，以故不思食，非心下痞满而恶食也。”临床分虚、实两证。偏实者，多因乳食停滞，治宜消食化滞，用平胃散加减；偏虚者，多因体质虚弱，治宜健脾益胃，用异功散加山楂、麦芽。

热涎

热涎为病证名。六涎之一。指劳伤精气，髓海空虚，虚热内生，灼液而成的痰涎。《史载之方》：“脏腑骨槽，虚热转盛，其涎所积，隔在中焦，因其肾脏之虚寒，邪气与热涎相交，发为疼痛。”

寓攻于补

寓攻于补为虚实错杂病症的治疗法则之一。把攻之目的，寄托于补法。如产后胞衣不下属气虚者，常采用针补关元、三阴交、独阴等穴，以下胞衣。如胎死腹中属于气虚不足的患者，用黄芪合开骨散以下死胎。②在补剂中加入一、二攻邪之药。《温病条辨·中焦篇》：“应下失下，正虚不能运药，不运药者死，新加黄龙汤主之。”

中气不足

中气不足指中焦脾胃之气虚弱、运化失职的病症。症见面色黄而少华、唇淡或黯、食欲不振、食后腹胀、眩晕、声低、气短、倦怠乏力、便溏、胃痛而喜按，舌嫩苔厚，脉虚等。《黄帝内经灵枢·口问》：“中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。”治宜补益中气。

汁

《素问·腹中论》：“以四乌鲗骨一（艹^虑）茹二物合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁。”③指饮食中的精微物质。《灵枢·决气》：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”④指胃中津液。《素问·痹论》：“脾病者，四支解堕，发咳呕汁，上为大塞。”《灵枢·上膈》：“寒温不时，则寒汁留于肠中。”

燥结

指因邪热壅盛，或津液亏损，胃肠干燥而致大便秘结不通的病理变化。症见口渴、便秘、尿赤，舌红苔黄干燥，脉数等。治宜滋阴增液，通便泄热。方如增液承气汤。《温病条辨·中焦篇》：“燥结甚者，间服增液承气。”

脾统血

脾统血指脾气有统摄血液运行于脉中，不使其逸出于脉外的作用。若脾气虚弱，不能统摄血液，则血不循经运行，从而发生各种出血性疾病。《难经·四十二难》：“（脾）主裹血，温五脏”；脾主中焦，化生营气，营行脉中，血由气摄，脾虚则营气化生不足，影响统摄血液的功能，容易引起各种出血疾患。