审视瑶函

审视瑶函

概述：《审视瑶函》为中医眼科著作。明·傅仁宇撰。刊于1644年。主要内容：《审视瑶函》卷首载眼科名医医案、五 八廓及运气论；卷三-六将眼科病分为108症的证治作了较详细的记述，收方300余首，并介绍金针拨内障以及钩、割、针、烙、点、洗、敷、吹等眼科外治法。并详述了用药宜忌和眼科针灸疗法等。内容比较丰富。

会阴廓

《证治准绳·杂病》：“艮位东北，络通上焦之府，脏配命门，命门与上焦相为阴阳，会合诸阴分输百脉，故曰会阴廓。”2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》认为五 中血 主脏属心，而此廓位附血 （外眦上方），属包络，依附于心。位神光。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

养化廓

《审视瑶函》认为此廓即巽廓，络通中焦，“心包与中焦相为脏腑，胞络营血，以滋养中焦，分气以化生，故曰养化廓。”3.清·黄庭镜《目经大成》卷一：“巽为金井（瞳神），经引髓海，络连肝膈。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

抱阳廓

又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。见《银海精微》。《医宗金鉴·眼科心法要诀》认为五 中血 主脏属心，而此廓位附血 （内眦下方），属命门，依附于心。《杂病源流犀烛》卷二十二：“震雷廓属小肠，位白睛上截向小眦。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。廓，喻城廓卫御。

胞阳廓

见《证治准绳·杂病》。《审视瑶函》认为即离廓，络通小肠，“心与小肠相为脏腑，为诸阳受盛之胞，故曰胞阳廓。”2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“内眦，大眦也，属离火…3.《杂病源流犀烛》卷二十二：“离火廓，属心，位大小眦”。八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。廓，喻城廓卫御。

传送廓

又名乾廓，乾天廓、传道廓、传送廓、传导廓。传送廓的位置及与脏腑的关系：1.《审视瑶函》：“以（气） 上血脉丝络为凭”，“乾居西北，络通大肠，脏属于肺”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》及清·黄庭镜《目经大成》卷一认为：此廓位于白睛，属大肠。八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

眼科大全

《眼科大全》即《审视瑶函》，为中医眼科著作。又名《傅氏眼科审视瑶函》。六卷，卷首一卷。明·傅仁宇撰。

房水

房水的作用是营养角膜、晶状体和玻璃体，维持眼内压。《证治准绳·杂病》:“神水者，由三焦而发源，先天真一之气所化，在目之内”。与神膏、瞳神有“水养膏，膏护瞳神”（《审视瑶函》）的关系。房水排出途径：房水由睫状突产生后，由后房经过瞳孔进入前房，再经前房角的小梁网进入巩膜静脉窦，再进人眼的静脉系统。

镇肝明目羊肝丸

《审视瑶函》卷五：方名：镇肝明目羊肝丸组成：羯羊肝1具（新瓦焙干，竹刀切片），官桂5钱，柏子仁5钱，羌活5钱，家菊花5钱，白术（土炒）5钱，五味子5钱，细辛5钱，川黄连（炒）7钱。主治：青盲。用法用量：每服40丸，空心、食远沸汤送下。制备方法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

散热消毒饮子

《审视瑶函》卷三：方名：散热消毒饮子组成：牛蒡子（研，炒）、羌活、黄连、黄芩、苏薄荷、防风、连翘各等分。主治：目赤痛，睥胀如杯覆。用法用量：以白水2钟，煎至8分，去滓，食后服。制备方法：上锉。附注：本方方名，《中国医学大辞典》引作 散热消毒饮。

文永周

文永周为清代眼科医家。四川万县人。因目病弃儒习医，攻读《审视瑶函》与《一草亭目科全书》、《异授眼科》等。认为目疾莫不由脏腑而达诸外，可由四诊而明其证因，由此遵方修合、加减用药，既疗内病，变愈目疾。是一部流行较广的眼科著作。另有《眼科七十二症问答病因丸散》一书。

水疡

水疡为病名。见《证治准绳·杂病》。《张氏医通》卷八：“忽然一珠，生于睥眦气 之间者多，若在风 ，目必破损。有虚实大小之殊，实者小而痛甚，虚者大而痛缓，状如黑豆，亦有横长而圆者，头风人多有此患，清空膏选用。”据诸家记载，本病“与木疳相似，但部分稍异，色亦不同，黑者属水”（《审视瑶函》）。

水晶障翳症

水晶障翳症为病名。即水晶障证。见《证治准绳·杂病》。《审视瑶函》：“此症色白清莹，但高厚而满珠，…其名有三：曰水晶，曰玉翳浮满，曰冰瑕翳。如冰冻之坚，傍珠斜视，白透睛瞳内。”属圆翳内障范围。

目涩

又风邪内乘其腑脏，外传于液道，亦令泣下而数欠，泣竭则目涩；多由风热、肝火、阴虚火旺或异物入目所致。常见于外障眼病。目涩的治疗：目干涩宜结合眼及全身证候辨证论治。分别选用滋养肝肾，补肝养血，养阴清肺，滋阴降火等法。目沙涩宜结合眼及全身证候辨证施治，分别选用祛风清热、平肝泻火、养阴清热等法。

化瘀明目

化瘀明目为治法。指用具有活血化瘀、行气明目作用的方药治疗血行瘀滞或瘀血不散所致眼病的治法。《证治准绳·杂病》：“乃血灌睛中瘀塞不通，在睥则肿胀如杯，椒疮之患。2.仅指瘀血停滞胞睑皮下及白睛，“眼胞一环半块青碧隐隐，次后紫黑或满腔微肿，白睛亦赤元胀起，俨若老拳打伤”（清·黄庭镜《目经大成》卷二）。

白睛乱脉症

见《审视瑶函》。又名赤丝乱脉证（出《证治准绳·杂病》）、白睛乱脉症（见梁翰芬《眼科学讲义》）。赤丝虬脉类似西医的慢性结膜炎。白睛乱脉症的病因病机：白睛乱脉症多因受邪日久，白睛血络瘀滞所致。白睛乱脉症的治疗：白睛乱脉症宜审因论治，一般以散邪祛瘀为主，可选服退赤散或归芍红花散加减。

燥湿汤

《杂病源流犀烛》卷四：方名：燥湿汤组成：白术、白芍、茯苓、陈皮、炙草。主治：泄泻。用法用量：水煎服。《审视瑶函》卷四：方名：燥湿汤组成：川黄连（炒）1钱，苍术（柑水制）8分，白术（土炒）8分，陈皮8分，白茯苓7分，半夏7分，枳壳7分，栀仁（炒黑）7分，细甘草3分。用法用量：白水2钟，煎至8分，去滓热服。

白附子汤

概述：白附子汤为方剂名，出自《审视瑶函》卷五方。组成：荆芥穗、防风、菊花、甘草、炮白附子、苍术、木贼、羌活、白蒺藜、人参各等分。制法：上药为粗末。用法用量：每服三钱，水煎服。功能主治：主治乌风内障初起，两眼黑花昏昏。

鱼睛不夜

概述：鱼睛不夜为病证名，见清·黄庭镜《目经大成》，即鹘眼凝睛。鹘眼凝睛·气郁化火证（staringfalconeyewithpatternofstagnatedqitransformingintofire）是指气郁化火，以眼珠进行性突出，不能转动，白睛红赤，全身可伴有性急易怒，怕热多汗，心悸失眠，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数为常见症的鹘眼凝睛证候。

立退丸

概述：立退丸为方剂名，出自《审视瑶函》卷三方。别名：定志丸。组成：人参二钱，天门冬、炒石菖蒲、远志、麦门冬、予知子各一两，茯苓二两。制法：上药为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，朱砂二钱为衣。用法用量：每服一钱五分，茶水或开水送下。功能主治：主治目珠突出。

瞳神病

概述：瞳神病（pupildisease）为瞳神部位眼病的统称。关于瞳神：瞳神又名瞳子、瞳人、瞳仁、金井、眣、眸。“瞳人之大小随黄仁之展缩，黄仁展则瞳人小，黄仁缩则瞳人大。”（《银海精微》）。瞳神指瞳孔及目珠内诸组织：瞳神泛指瞳孔及目珠内诸组织（如神水、黄精、神膏、视衣等）。因肝肾同源，故瞳神疾患常与肝肾有关。

鹘眼凝睛

可兼见身热项强，睑面赤燥等证，失治可危及生命。鹘眼凝睛·气郁化火证（staringfalconeyewithpatternofstagnatedqitransformingintofire）是指气郁化火，以眼珠进行性突出，不能转动，白睛红赤，全身可伴有性急易怒，怕热多汗，心悸失眠，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数为常见症的鹘眼凝睛证候。外治：外贴摩风膏。

阴阳翳

概述：阴阳翳为病证名。见《证治准绳·杂病》。又名阴阳圈。《审视瑶函》：“此症黑睛上生二翳，俱白色，一中虚，一中实，两翳连环，如阴阳之圈，若白中略带焦黄色，或纯白而光滑沉涩者，皆不能去尽；分类：本书认为：“此症黑睛上生二翳，一中虚，一中实，两翳连环如阴阳之圈，故名。上述两种皆属宿翳。

金井

因其清莹幽深，内有神水（房水）而似井，又因五行学说金生水，故名金井。位于黑睛后方，黄仁（虹膜）中央，形圆而能伸缩的圆孔，有调节进入眼内光线的作用。《银海精微》：“瞳人之大小随黄仁之展缩，黄仁展则瞳人小，黄仁缩则瞳人大。”后者受副交感神经（动眼神经纤维）支配，使瞳孔缩小。

五轮学说

中医眼科将眼局部由外至内分为胞睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五个部分，分别内应于脾、心、肺、肝，肾五脏，命名为肉 、血 、气 、风 、水 ，总称五 。如《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。颞侧联合处交角锐小，称小眦，又名锐眦或外眦。

离火廓

见《杂病源流犀烛》卷二十二。又名离廓、离火廓、抱阳廓、胞阳廓。离火廓的位置及与脏腑的关系：1.《审视瑶函》：以（气） 上血脉丝络为凭，“离属正南，络通小肠之腑，脏属于心”。2.《医宗金鉴·眼科心法要诀》：“内眦，大眦也，属离火…八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

视物䀮䀮

出《银海精微》。见《素问玄机原病式》。 ^^的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；此外，风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。

胞生痰核·痰热蕴结证

症状：胞生痰核·痰热蕴结证患者胞睑胀痛而痒，眼有沙涩感或睑肿难睁。又名睥生痰核（出《证治准绳·杂病》）、疣病（《原机启微·血气不分混而遂结之病》）、眼胞痰核（《医宗金鉴·外科心法要诀》）、胞睑肿核（广州中医学院主编《中医眼科学讲义》）、眼泡痰核（茹十眉《五官病》）、目疣（《审视瑶函》）。

白涩症·肺阴虚证

定义：白涩症·肺阴虚证（dryeyewithlungyindeficiencypattern）是指肺阴不足，以眼干涩不爽，不耐久视，白睛如常或稍有赤脉，黑睛可有细点星翳，反复难愈，可伴干咳少痰、咽干便秘，苔薄少津，脉细无力为常见症的白涩症证候。治法：白涩症·肺阴虚证治宜滋阴润肺。白涩症类似于西医的慢性结膜炎或浅层点状角膜炎。

混睛障·脾气虚证

定义：混睛障·脾气虚证（murky-eyenebulawithspleenqideficiencypattern）是指脾虚气弱，以黑睛灰白色混浊增厚，抱 微红，视物模糊，肢楚乏力，纳呆便溏，舌淡有齿痕，苔薄，脉细为常见症的混睛障证候。是指以黑睛深层起灰白色翳障一片，混浊如雾，漫掩黑睛，妨碍视力，且羞明流泪，眼珠疼痛为主要表现的眼病。

目睛𥆧动

即目珠掣动。治宜养血为主，佐以清热息风，可用阿胶鸡子黄汤或四物汤加山栀、石决明、钩藤等。清·余梦塘《保赤存真》卷四：“目为肝窍，肝藏血，血不足则肝火内生，故睛动。”治宜四物汤以益其血，加柴胡、山栀以清其肝，使阴血内荣则虚风自息。若因肝经血燥而致者，用六味地黄丸，以滋其化源；

人参补胃汤

概述：人参补胃汤为方剂名，出自《审视瑶函》卷二方。处方：羌活、独活各六分，白芍药、生地黄、泽泻各三分，人参、茯苓、炙甘草、白术、黄芪、熟地黄（酒洗）、当归身各四分，柴胡、防风各五分。制法用法：为粗末，水煎服。功能主治：治伤寒愈后，余邪不散，上走空窍，眼目瘾涩赤胀，生翳障，羞明，头脑骨皆痛。

神水将枯·肺阴虚证

定义：神水将枯·肺阴虚证（exhaustionofspiritwaterwithlungyindeficiencypattern）是指肺阴不足，以目珠干燥乏泽，干涩，碜痛，口干鼻燥，大便干，舌红少津，脉细数为常见症的神水将枯证候。由阳虚或阴虚，椒疮日久失治，疳疾上目，泪泉疾病等引起，“视珠外神水枯涩，而不润莹”（《审视瑶函》）。

神水将枯·肝肾阴虚证

定义：神水将枯·肝肾阴虚证（exhaustionofspiritwaterwithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴亏，以眼干不涩，畏光羞明，灼热不适，白睛晦暗，黑睛失泽，或生星翳，形体瘦弱，腰膝酸软，头昏目眩，耳鸣咽干，舌质红少津，无苔，脉细数为常见症的神水将枯证候。见《证治准绳·杂病》。

如银内障

如银内障（silvercataract）是指晶状体混浊而呈银白色的圆翳内障。《审视瑶函》于如银障症指出：“此症专言瞳神中之白色内障也，轻则一点白亮，而如银星一片（如银内障）；历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等，实际皆黄睛（晶状体）病变混浊。

如金内障

如金内障为病证名。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等，实际皆黄睛（晶状体）病变混浊。由于病变程度不同而名称相异者，如《审视瑶函》于如银障症指出：“此症专言瞳神中之白色内障也，轻则一点白亮，而如银星一片（如银内障）；

高风雀目·气滞血瘀证

定义：高风雀目·气滞血瘀证（high-windsparroweyewithpatternofqistagnationandbloodstasis）是指气滞血瘀，以夜盲，视野狭窄，视力模糊，病程日久，视神经乳头色呈蜡黄，视网膜血管纤细，脉络膜血管硬化，舌质暗，苔薄，脉细为常见症的高风雀目证候。高风雀目又名高风雀目内障、高风内障、高风障症。

高风雀目·脾肾阳虚证

定义：高风雀目·脾肾阳虚证（high-windsparroweyewithspleen-kidneyyangdeficiencypattern）是指脾肾阳虚，以夜盲，视野缩小，面色萎黄，神疲乏力，畏寒肢冷，耳鸣耳聋，阳痿早泄，女子月经不调，量少色淡，舌质淡，苔薄，脉细无力为常见症的高风雀目证候。高风雀目又名高风雀目内障、高风内障、高风障症。

目䀮䀮

出《黄帝内经素问·藏气法时论》等篇。见《素问玄机原病式》。 ^^的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；此外，风、火、痰、湿上扰清窍以及眼外伤等均可致目昏。若肝肾不足，精血暗耗者，宜用一贯煎加减；若气滞血瘀，玄府闭塞者，宜用血府逐瘀汤加减。

鹘眼凝睛外障

鹘眼凝睛外障由痰湿凝滞，气血瘀阻，或热毒内攻所致。鹘眼凝睛·气郁化火证（staringfalconeyewithpatternofstagnatedqitransformingintofire）是指气郁化火，以眼珠进行性突出，不能转动，白睛红赤，全身可伴有性急易怒，怕热多汗，心悸失眠，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数为常见症的鹘眼凝睛证候。外治：外贴摩风膏。

远视·气血两虚证

定义：远视·气血两虚证（hyperopiawithqi-blooddeficiencypattern），气血两虚，以视远较视近清楚，不耐久视，两目隐痛，甚则连及前额，全身可兼见面色少华，心悸怔忡，头晕失眠，气短神疲，食欲不振，舌淡苔白，脉细无力为常见症的远视证候。远视轻者视远较视近清楚，故古称能远怯近症，至《目经大成》始名远视。

远视·肝肾两虚证

定义：远视·肝肾两虚证（hyperopiawithliver-kidneydeficiencypattern）是指肝肾不足，以视远尚清，视近模糊，或用眼后感眼球酸痛，或兼见头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，舌红少苔，脉细为常见症的远视证候。方药治疗：远视·肝肾两虚证可用地芝丸或杞菊地黄丸加减治疗：地芝丸中天冬，生地黄滋肾清热为主药；

视力

概述：视力（visualacuity）又称视敏度、中心视力。物体越大，视角也越大。远视力检查：国际标准视力表检查：将视力表挂在自然光线充足或日光灯照明的墙壁上，视力表与被检查者相距5米，表上第10行视标应与被检查眼向前平视时高度大致相等，也可在视力表对面2.5米处放一平面镜，病人坐于视力表下，自镜内进行观察。

神水将枯·气阴两虚证

定义：神水将枯·气阴两虚证（exhaustionofspiritwaterwithqi-yindeficiencypattern）是指气阴两虚，以目珠干燥乏泽、干涩，畏光，不耐久视，视物模糊，口干唇裂，身疲乏力为常见症的神水将枯证候。由阳虚或阴虚，椒疮日久失治，疳疾上目，泪泉疾病等引起，“视珠外神水枯涩，而不润莹”（《审视瑶函》）。

傅仁宇

简介：傅仁宇为明末眼科学家。承家学，亦精治眼疾。学术贡献：行医三十余年，对金针拨障及钩、割、针、烙等眼科手术尤为所长。曾采摭群书，结合家传及个人临证经验，撰成《审视瑶函》（又名《眼科大全》）六卷（1644年），书中总结了明以前的眼科理论，于辨证、方药、治法等内容有颇详备，对眼科学发展影响较大。

乌风障症

乌风障症为病名。治宜祛风涤痰，平肝养阴，用白附子汤加减。参见绿风内障：绿风内障为病名。症见发病迅猛，眼珠剧烈胀痛，牵引眼眶头额胀急，疼痛欲裂，恶心呕吐，视力锐减，见灯光周围似有彩虹环绕，抱 红赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大呈淡绿色，眼珠变硬，“乃青风变重之证，久则变为黄风”（《张氏医通》卷八）。

巽廓

见《证治准绳·杂病》。又名巽廓、巽风廓、养化廓。巽廓的位置及与脏腑的关系：1.《审视瑶函》：以（气） 上血脉丝络为凭，“巽位东南，络通中焦之腑，脏配心胞”。3.清·黄庭镜《目经大成》卷一：“巽为金井（瞳神），经引髓海，络连肝膈。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

巽风廓

见《银海精微》。又名巽廓、巽风廓、养化廓。巽风廓的位置及与脏腑的关系：1.《审视瑶函》：以（气） 上血脉丝络为凭，“巽位东南，络通中焦之腑，脏配心胞”。3.清·黄庭镜《目经大成》卷一：“巽为金井（瞳神），经引髓海，络连肝膈。”八廓是天廓、水廓、山廓、雷廓、风廓、火廓、地廓、泽廓的总称。

行健廓

清·黄庭镜《目经大成》卷一：“乾为白珠，络通大肠之腑，脏属于肺…肺与大肠相为表里，主分泾渭，上运清纯，下输糟粕，曰行健廓。”历代命名繁多，一般多用自然界八种物质现象或八卦名称来命名。《银海精微》认为八廓“有位无名”；《医宗金鉴》主张八廓分属于六腑、包络和命门，因脏腑相应，其位又多与五 相重。

混睛障·湿热上攻证

定义：混睛障·湿热上攻证（murky-eyenebulawithpatternofdampness-heatattackingupward）是指湿热上攻，以黑睛漫珠混浊，赤脉自周边伸入，呈毛刷状，黑睛后壁有沉着物，白睛混赤，眼痛，畏光，流泪，头痛而重，舌红，苔黄腻，脉滑数为常见症的混睛障证候。见《审视瑶函》。混睛障相当于西医的角膜基质炎。