痹证

痹证

痹证治疗的基本原则是祛风、散寒、除湿、清热，以及舒经通络，根据病邪的偏胜而酌情更用。痹证日久则应根据正气亏损的不同而采用益气养血、补养肝肾，扶正祛邪，标本兼顾。痛痹：症状：肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。根据偏盛情况随症加减。

火针

火针古称其为燔针、焠刺、烧针、白针、煨针。而晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》强调火针的适应症为寒证和痹证，并且肯定了“焠刺”是刺法之一。文绍敦点刺穴位放血治疗足部急性痛风性关节炎研究认为血量越多效果越好。火针是从古代“九针”中的大针衍化而来。烧红后刺乳蛾、喉瘤体。

行痹

历代医家对痹证的论述颇丰，但概括起来主要是素体虚弱，卫阳不固，感受风寒湿邪，流注经络关节，气血运行不畅而为痹证。如《黄帝内经素问·痹论篇》说：“心痹者，脉不通，烦则，L、下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。”处方：风池、膈俞、血海、大椎随证配穴：循经分部取穴如下：肩部：肩髎、肩髃、臑俞。

祛风湿药

镇痛作用：秦艽、清风藤、汉防已、独活、五加皮等均有一定的镇痛作用，秦艽碱可使大鼠的痛阈比给药前提高47%，但维持时间短，增大药物剂量，痛阈不再明显增加，清风藤碱能显着提高小鼠对热刺激的痛阈，其作用强度与吗啡比较约为1：2．5。电刺激鼠尾法证明臭梧桐煎剂有一定的镇痛作用。

钩活术

钩活术是利用中医针灸特异钩鍉针（钩九针）在相应穴位点上进行常规钩治的一种无菌操作技术。住院部又分颈椎病区20张床位、腰椎病区30张床位、强脊病区10张床位和骨关节病区20张床位，共计医护人员80余人，钩活术医院是以钩活术科研、临床、教学、培训推广为一体的中医机构，全国钩活术总部设于此。

木防己汤

主治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数10日，医吐下之不愈，属虚者。石膏主心肺逆气；功能主治：《扫叶庄医案》卷三方之木防己汤主治新沐湿聚经脉，病在气分，状似风温，寒战大热，头痛鼻塞，胁肋痛不可转侧，自利稀水，热渴欲饮水，目黄上视，手肢发痉，舌苔白，齿板燥，胸中隐隐痛。主治痹证。

五十肩

五十肩又称五十岁肩，即漏肩风，属中医痹症范畴。即肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。临床特点为肩关节疼痛、活动受限，多伴有关节周围肌肉萎缩。肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。详尽中西医治疗方法见肩关节周围炎条。

风湿性关节炎

风湿性关节炎为病名。多由于甲族链球菌感染后，而致的一种变态反应性疾病。②发热多汗疲乏，游走性多发性关节炎，常累及大关节，局部红、热、肿、痛、活动障碍，炎症消退后不留后患。如膝关节取膝眼、阳陵泉、足三里、委中；肩关节取肩髎、肩髃、肩内陵等。急性期针刺以泻法为主，慢性则多采用平补平泻或补法。

第三腰椎横突综合征

诊断要点：①患者主诉有以一侧为主的慢性腰痛。腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜，主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。深刺达病区，捻针柄以提高针感，已有酸、麻、胀、串等“得气”征时，可留针10～封闭疗法也是常用的方法，在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3～

寒痹

指寒邪偏重的痹证。《灵枢·贼风》：“尝有所伤于湿气，藏于血脉之中、分肉之间，久留而不去，若有所随坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通；寒伤太阳，在营分无汗，麻黄续命汤；亦可用定痛丸加羌活、桂枝，或选用五积散、芎附汤加减。又《张氏医通》卷六：“皮痹者，即寒痹也。

臂丛神经痛

臂丛神经痛可分为原发性（与流感、受寒等有关）和继发性两类，继发性又分为根性（颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎结核、颈椎骨折或脱位、蛛网膜炎、颈髓肿瘤等）和干性（臂丛神经炎、颈部肿瘤和外伤、锁骨骨折、转移性肿瘤、颈胸出口区疼痛综合征等）两种。放射至尺侧者配小海、灵道；其他穴位，针刺得气后持续捻转1～

小儿麻痹症

2、本病的辨证要首先分别病变的部位和虚实。小儿麻痹症·肝肾两虚证：小儿麻痹症·肝肾两虚证（infantileparalysiswithsyndromeofdeficiencyofbothliverandkidney）是指邪毒已去，肝肾阴虚，以患肢肌肉明显萎缩，短小而细，患肢骨骼及脊柱呈歪斜凸出，苔薄白，脉沉细为常见症的小儿麻痹症证候。治法：解表清热，疏风利湿。

肩凝症

肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。⑤X线检查可显示肩部骨质疏松。肩凝症的针灸治疗：一般只取局部的肩髃、肩髎、肩贞、肩内陵、臂臑等穴，用毫针强刺激不留针，再取远端对侧的条口透承山及悬钟等，得气后，持续捻转提插，并嘱患者活动患肢。

五十岁肩

五十肩又称五十岁肩，即漏肩风，属中医痹症范畴。即肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。临床特点为肩关节疼痛、活动受限，多伴有关节周围肌肉萎缩。肩关节周围炎又称为粘连性肩关节炎、凝肩、冻结肩、漏肩风、五十肩、肩凝症，属祖国医学“痹证”范畴。详尽中西医治疗方法见肩关节周围炎条。

合刺

概述：合谷刺为古刺法名，五刺之一。《黄帝内经灵枢·官针》：“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肋痹，此脾之应也。”《黄帝内经灵枢·卫气失常》：“重者鸡足取之。”操作方法：于肌肉丰厚处进针，然后退至浅层，依次再向两旁斜刺，形如鸡爪分叉。本法刺于分肉之间，脾主肌肉，故能应合脾气，临床用于痹证。

合谷刺

概述：合谷刺为古刺法名，五刺之一。《黄帝内经灵枢·官针》：“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肋痹，此脾之应也。”《黄帝内经灵枢·卫气失常》：“重者鸡足取之。”操作方法：于肌肉丰厚处进针，然后退至浅层，依次再向两旁斜刺，形如鸡爪分叉。本法刺于分肉之间，脾主肌肉，故能应合脾气，临床用于痹证。

筋痹

概述：筋痹：1.风寒湿邪入侵于筋所致的痹证；《黄帝内经素问·四时刺逆从论》：“少阳有余，病筋痹，胁满。”《圣济总录》卷二十：“《内经》曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。肝痹亦可由肺痹传变而来。治疗：可用薏仁汤，人参散，萆薢丸，补肝汤，泻青丸，柴胡疏肝散，逍遥散等方。又名行痹。风热痛者，四物二妙丸；

血痹

概述：血痹：1.邪入血分而成的痹证；症见身体不仁，肢节疼痛，脉微涩，尺脉小紧等。治疗宜益气和营，通阳行痹。用黄芪桂枝五物汤、当归汤、防风散等方。《证治准绳·杂病》：“风痹者，游行上下，随其虚邪与血气相搏，聚于关节，筋脉弛纵而不收。”表里有邪者，防风通圣散、和血散痛汤、大秦艽汤；风热痛者，四物二妙丸；

阴痹

指发于阴分的痹症，如骨痹之类。《黄帝内经灵枢·五邪》：“邪在肾，则病骨痛、阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。”指阴邪所致的痹证，如寒痹之类。病因病机：感受阴寒之邪所致。《黄帝内经素问·四时刺逆从论》：“厥阴有余病阴痹。”王冰生：“阴，谓寒也。

肌痹

又名着痹、湿痹。脾肾阳虚：肌痹·脾肾阳虚证（dermatomyositiswithspleen-kidneyyangdeficiencypattern）是指脾肾阳虚，以局部红斑色淡或有色素沉着，眼睑虚浮，四肢肌肉酸痛重着，甚则肿痛不消，或肌肉萎缩，关节僵硬变形，舌质淡暗，舌体胖大，边有齿痕，舌苔薄白或白腻，脉沉细弱为常见症的肌痹证候。肌痹即脾痹。

皮痹

风湿闭阻：皮痹·风湿闭阻证（dermatosclerosiswithwind-dampnessblockagepattern）是指风湿闭阻，以皮肤浮肿，皮纹消失，按之无凹陷，颜色苍白或黄褐，表面温度偏低，自我感觉刺痛或麻木，肢端青紫或苍白，遇寒冷或情绪激动时加剧，舌质紫暗，舌苔薄白，脉濡细为常见症的皮痹证候。肺痹·皮痹：皮痹为病证名。

急性感染性多发性神经炎

概述：急性感染性多发性神经炎为病症名。本病神经系统病变范围弥散而广泛，主要是在脊神经根和脊神经，常累及颅神经，有时也侵犯脊膜、脊髓，甚至脑部。属祖国医学“痿证”“痹证”范畴。一、脊髓灰质炎：起病时多有发热，肌肉瘫痪多为节段性且较局限，可不对称，无感觉障碍，脑脊液蛋白和细胞均增多或仅白细胞计数增多。

急性多发性神经根炎

急性多发性神经根炎即急性感染性多发性神经炎。属祖国医学“痿证”“痹证”范畴。⑤脑脊液常有“蛋白细胞分离”现象和相应的免疫功能异常。针灸治疗：以华佗夹脊穴为主，酌配肩髃、肩贞、曲池、手三里、外关、合谷、八邪、环跳、秩边、髀关、膝阳关、阳陵泉、足三里、悬钟、丘墟、解溪等穴。针用补法或平补平泻法。

腕踝针法

区名:1区位置:前正中线两侧，包括额部、眼、鼻、舌、咽喉、气管、食管、心脏、腹部、会阴主治:前额痛、目赤痛、鼻塞、流涎、咽喉肿痛、咳喘、胃脘痛、心悸、痛经、白带、遗尿等。上5位置：腕背的中央，即外关穴。若患者有酸、麻、胀、重感觉，说明针体深入筋膜下层，进针过深，须要调针至皮下浅表层，针刺深度约为1.5寸。

中医科药物外治法

操作名称中医科药物外治法方法及内容1．熏法将药物点燃或煎汤，熏蒸局部或全身，有解毒止痒、活络除痛、透疹消肿等作用。常用六神丸、喉症丸及清热燥湿、解毒、祛风等类药治疗。用于中恶、痰厥等闭证。8．塞法将药物捣烂，或用药末制成不同剂型，如栓剂塞于阴道、肛门中，有消炎、止痛、杀虫、止痒、通便等作用。

四支疼痛

四支疼痛为症状名。《诸病源候论·四肢痛无常处候》：“四肢痛无常处者，手足支节皆卒然而痛，不在一处，其痛处不肿，色亦不异，但肉里掣痛，如锥刀所刺。由体虚受于风邪，风邪随气而行，气虚之时，邪气则胜，与正气交争相击，痛随虚而生，故无常处也。”可用防己汤、附子八物汤、松节酒等。本症可见于痹证、痛风等疾患。

祛湿宣痹

祛湿宣痹为治法。指用具有燥湿或化湿作用的方药，治疗湿邪所致痹证的治法。

脉痹

概述：脉痹：1.风寒湿邪阻滞血脉所致的痹症；本病可见于风湿性关节炎活动期，类风湿性关节炎及痛风急性发作期等疾患。《黄帝内经素问·痹论》：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。”治宜茯神汤、赤茯苓汤、秦艽汤、紫石英散、犀角散、导赤各半汤、朱砂安神丸、天王补心丹等方。

血虚痹

指血虚不能濡养肢体而致的痹证。《医学入门》卷五：“血虚痹者，皮肤不仁，济生防风汤，或黄芪建中汤去饴加桂枝。夹瘀血者，四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁。夹痰者，手足麻痹，多睡眩晕，济生茯苓汤或二陈汤加竹沥、姜汁。肾脂枯涸不行，髓少筋弱，冻栗挛急者，十全大补汤，地仙丹。通用五痹汤擦痹法。”

腰脚冷痹

腰脚冷痹病证名。属腰退痹证，由风寒湿邪侵袭腰脚部位而致病。《太平圣惠方》卷四十四：“夫腰脚冷痹者，由风寒湿三毒之气共伤于人，合而成痹也。此因肾弱髓虚，为风冷所搏故。肾居下焦而主腰脚，其气荣润骨髓，今肾虚受于风寒，湿气留滞于经络，故令腰脚冷痹疼痛也。”宜用仙灵脾散、独活散或三痹汤、五积散加减。

清痹通络药酒

清痹通络药酒说明书：药品类型：中药药品名称：清痹通络药酒药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：适应症/功能主治：苗医：中医：清热除湿，活血通络，消肿止痛。用于痹证湿热瘀阻证，症见关节疼痛，屈伸不利。药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

针挑疗法

这种特殊的针治疗法，是在古代“毛刺”“扬刺”“浮刺”“半刺”“络刺”的基础上演变而来的。操作名称：针挑疗法适应症：适应证有支气管哮喘、颈椎病、肩周炎、网球肘、关节骨质增生、腰肌劳损、肥大性脊椎炎、坐骨神经痛、偏瘫、前列腺炎、痔、脱肛、肛门瘙痒、月经过多、面瘫、慢性咽喉炎、麦粒肿、急性结膜炎等。

头项强痛

指头痛，伴有颈项部的肌肉拘紧、僵硬，甚至疼痛。《伤寒论·太阳病脉证并治》：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”外感表证，宜发散解表。如久病项强，多属痹证，宜祛风化湿、舒经活络。痉病初起，亦常有头痛项强，症情较重，治宜清解通络、镇痉熄风为主。本症可见于某些神经系统感染性疾患及颈椎病等。

挑治疗法

概述：挑治疗法（prickingmethod）是指在人体的腧穴、敏感点或一定区域内，用三棱针挑破皮肤、皮下组织，挑断部分皮下纤维，通过刺激皮肤经络使脏腑得到调理的外治法。挑治疗法适于痔疮、脱肛、疔疮、痈疽、急性结膜炎、麦粒肿、月经过多、前列腺炎等疾患操作方法：所用针具多为三棱针、圆利针、大号注射针头或其他粗针。

皮肤不仁

皮肤不仁为证名。指肌肤麻木，不知痛痒。又称肌肤不仁。多由邪入于肌肤，气血运行不畅所致。《诸病源候论·风不仁候》：“其状，搔之皮肤如隔衣是也，诊其寸口脉缓，则皮肤不仁。”可见于中风后遗症、痹证等疾患。治宜益气养血，祛风通络等法。

角针

角针为针具名。以塑料、胶木或金属制成，呈圆锥形，有似小艾炷，其高度与底面之直径均为O.1寸。使用将针尖按于穴上，使针底与皮肤相平，再以胶布固定。用法与皮内针类似。主要用于痹证等。

痼痹

痼痹经久不愈的痹证。《灵枢·官针》：“病在经络痼痹者，取以锋针。”

风寒湿痹

风寒湿痹的病因病机：因风寒湿三气杂至，使气血郁滞所致的身重而痛，四肢拘挛，甚则走注疼痛，或手足麻木等。关于三痹：三痹指行痹、痛痹、著痹三种痹证。治痛痹温寒为主，兼疏风渗湿，参以益火，辛温解凝寒也，加减五积散。治著痹利湿为主，兼去风逐寒，参以补脾补气，土强可胜湿也。

风寒湿

风寒湿为病因学术语。风、寒、湿三种邪气互相结合而成的致病因素，为痹证的主要病因。《黄帝内经素问·痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”

掣节

掣节证名。属于肝风或痹证所表现的一种症候。《灵枢·五邪》：“邪在肝……行善掣节。”掣，抽掣、牵引；节，骨节。行善掣节，指行动时，四肢不自觉地有骨节抽掣感。

长针

古代九针中的第八针。见《黄帝内经灵枢·九针十二原》。后人又称为环跳针。现代所用芒针类此。长针针身较大针锋锐利。《黄帝内经灵枢·九针论》：“长针，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。”长针多用于深刺，以治疗慢性风湿病、坐骨神经痛等。多用于深刺，以治疗痹证。

祛风湿药酒

中药部颁标准：别名/通用名：风湿药酒拼音名：QufengshiYaojiu标准编号：WS3-B-1622-93处方：九层风300g三叶青藤200g红鱼眼300g山风200g制法：以上四味，置容器内，加白酒10000g，密闭浸泡30天以上，滤过，即得性状：本品为棕黄色的澄清液体；用于痹证，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，肩周炎?贮藏：密封。

拔痹膏

《兰台轨范》卷二处方生半夏（为末）、广胶各等分。制法先用姜汁将膏煎烊，调入半夏。功能主治痹证，历节。用法用量涂。

苍术防风汤

《素问病机气宜保命集》卷中:苍术防风汤：处方：苍术（去皮）120克麻黄（去根、节）120克防风（去芦头）15克制法：上药研粗末。主风寒湿邪侵入肠胃，脾失健运，致成飧泄，完谷不化。用法用量：苍防汤（《医学入门》卷七）、苍防二妙汤（《症因脉治》卷三）。用法用量：加生姜7片，水煎服。主治：泄泻，脉弦头痛。

加味五痹汤

概述：加味五痹汤为方剂名，出自《赤水玄珠》卷十二方。别名：五痹汤、五痹散处方：人参、茯苓、当归（酒洗）、白芍药（煨）、川芎各一钱（肝、心、肾痹加倍），五味子十五粒，白术一钱（脾痹加倍），细辛七分，甘草五分。运用：若肝痹，加酸枣仁、柴胡；肾痹，加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄芪、萆薢。

肢节痛

四肢关节疼痛。见《灵枢·百病始生》：“六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。”如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，宜南星、半夏；如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物加防风、羌活；如瘦人性急躁而肢节痛发热，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏。”肢节肿痛者，详见肢节肿痛条。本证见于痹证、痛风等疾患。

芎附散

《本事》卷三：别名：芎附汤组成：小川芎、附子（炮，去皮脐）、黄耆（蜜炙）、白术、防风（去钗股）、当归（洗，去芦，薄切，焙干）、熟干地黄（酒洒，9蒸9晒，焙）、桂心（不见火）、柴胡（去苗，净洗）、甘草（炙）各等分。主治：脾胃虚弱，卫气不温分肉，为风寒湿邪所着而致的五种痹证，腿并臂间发作不定。

苡仁散

《杂病源流犀烛》卷十三：别名：苡仁汤组成：苡仁、川芍、当归、干姜、肉桂、川乌、羌活、独活、麻黄、防风、白术、甘草。主治：痹证，有湿伤肾，肾不生肝，肝风挟湿，走注四肢肩髃者。寒湿痹痛。附注：苡仁汤（《类证治裁》卷五）。

薏仁苓术汤

《辨证录》卷二：方名：薏仁苓术汤组成：茯苓5钱，白术5钱，薏苡仁1两，肉桂3分，炒荆芥2钱。主治：痹证。用法用量：水煎服。

薏苡附子散

《金匮》卷上：方名：薏苡附子散别名：薏苡散组成：薏苡仁15两，大附子10枚（炮）。寒湿痹证，腰膝重痛，筋脉拘急，屈伸不利，得热则减，遇寒则剧。2.《成方切用》：胸中与太空相似，天日照临之所，而膻中之宗气，又赖以苞举一身之气者也。《医学纲目》引作 薏苡仁附子散，《赤水玄珠》引作 薏苡附子汤。