缠耳

缠耳

即脓耳之出白脓者。《证治准绳·疡医》卷三：“缠耳常出白脓。”青脓为震耳。”《冯氏锦囊秘录》卷六：“聤耳之名，更有五般，常出黄脓者，谓之停耳；耳内虚鸣，时出青脓者，谓之囊耳。”《医宗金鉴·外科心法要诀·耳疳》：“此证耳内闷肿出脓，因脓色不一，而名亦各殊。缠耳的病因病机：缠耳多由湿浊痰毒上犯耳窍所致。

耳内疮

有缠耳，常出白脓；有耳疳，生疮臭秽；《医林绳墨》卷七：“又有停耳者，耳内有生赤肉，或有脓肿是也，此有气郁生痰，内火攻冲，肿似赤肉，或兼脓汁溃烂，谓之停耳。”《证治准绳·疡医》：“停耳亦曰耳湿，常出黄脓。”脓带青色者名震耳；用龙胆泻肝汤加减。因肝经血热致者，脓色青黄或红黄，耳中腐臭，治宜清热凉血。

五般聤耳候

即聤耳、脓耳、缠耳、底耳和囊耳。脓带青色者名震耳；②胆矾散：用苦胆（熊、羊、猪之胆等均可）一枚加枯矾，干后为末，用时以少许吹入耳中。由湿热火毒，郁结肝胆而致者，耳中肿痛，口苦心烦，治宜清泄肝火，用泻青丸、龙胆泻肝汤；因风热蕴结成毒而致者，发热，口渴，治宜清热解毒，用银翘散、五味消毒饮加减。

脓耳口眼㖞斜

是指以耳内流脓、口眼 斜为主要表现的脓耳变证。火热邪毒壅盛者，则有发热，头痛，口苦，咽干，耳痛，耳脓稠黄，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数等症。只有口眼 斜症状而非脓耳引起者，不属本病范畴。又称聤耳、耳疳、缠耳、耳底子、耳痈、耳湿、耳中生毒，为五般聤耳之一。青脓为震耳。”

耳根毒

耳根毒多因脓耳火热邪毒炽盛，肝胆湿热壅盛，或治疗不当，脓液引流障碍，邪毒不随脓液流出而外泄，反而困结于内，灼腐完骨，血肉腐败，聚为痈肿而成。热盛，口干苦者，加龙胆草、栀子等，痈肿已溃破流脓量多者，去皂角刺、穿山甲，加桔梗、薏苡仁等。吹耳药物宜研成极细粉末，每次吹入不宜过多，防止堵塞耳道，妨碍引流。

脓耳·风热外袭证

定义：脓耳·风热外袭证（purulentearwithpatternofexternalassaultbywind-heat）是指风热外侵，以急起耳痛并呈进行性加重，听力下降，鼓膜红赤或见小穿孔及搏动性溢脓，伴鼻塞、流涕、发热恶寒，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉弦数等为常见症的脓耳证候。风热邪毒侵袭，正邪抗争，故有发热恶寒、头痛、鼻塞流涕等症状。

耳后附骨痈

是指以耳内流脓、耳后完骨部红肿疼痛或溃破流脓为主要表现的脓耳变证。耳后附骨痈多因脓耳火热邪毒炽盛，肝胆湿热壅盛，或治疗不当，脓液引流障碍，邪毒不随脓液流出而外泄，反而困结于内，灼腐完骨，血肉腐败，聚为痈肿而成。吹耳药物宜研成极细粉末，每次吹入不宜过多，防止堵塞耳道，妨碍引流。书有云：出黄脓为聤耳；

脓耳面瘫·气虚毒滞证

定义：脓耳面瘫·气虚毒滞证（facialparalysisduetopurulentearwithpatternofqideficiencyandtoxinstagnation）是指气虚毒滞，以耳内流脓日久，渐发生面瘫，鼓膜松弛部或边缘性穿孔，脓液污秽臭味，有肉芽或息肉，伴食少便溏、肢倦无力，唇舌淡白无华，舌苔白腻，脉细弱或涩等为常见症的脓耳面瘫证候。脓耳（purulentear；

脓耳面瘫·热毒灼络证

定义：脓耳面瘫·热毒灼络证（facialparalysisduetopurulentearwithpatternofheat-toxinscorchingcollateral）是指热毒灼络，以口眼 斜、耳内流脓，耳痛剧烈，鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨部有叩压痛，伴发热头痛、口苦咽干、尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉弦滑数等为常见症的脓耳面瘫证候。脓耳（purulentear；

脓耳面瘫

是指以耳内流脓、口眼 斜为主要表现的脓耳变证。火热邪毒壅盛者，则有发热，头痛，口苦，咽干，耳痛，耳脓稠黄，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数等症。脓耳面瘫的诊断：脓耳并见口眼 斜症状，即为本病。又称聤耳、耳疳、缠耳、耳底子、耳痈、耳湿、耳中生毒，为五般聤耳之一。青脓为震耳。”

脓耳眩晕

脾虚湿困证：脓耳眩晕·脾虚湿困证（vertigoduetopurulentearwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention）是指脾虚湿困，以眩晕反复发作，头额重胀，耳鸣失聪，耳内流脓，缠绵不愈，脓液腐臭，伴胸闷泛恶、痰涎多、倦怠无力、纳少便溏、面色萎黄，舌质淡红，苔白润，脉缓弱或濡滑等为常见症的脓耳眩晕证候。

脓耳眩晕·肝胆湿热证

定义：脓耳眩晕·肝胆湿热证（vertigoduetopurulentearwithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder）是指肝胆湿热，以眩晕剧烈，恶心呕吐，动则尤甚，耳痛，耳内流脓黄稠，耳鸣耳聋，伴口苦咽干、急躁易怒、便秘尿赤、或有发热、头痛、目赤，舌质红，苔黄，脉弦数等为常见症的脓耳眩晕证候。详见脓耳、脓耳变证条。

脓耳眩晕·脾虚湿困证

定义：脓耳眩晕·脾虚湿困证（vertigoduetopurulentearwithpatternofspleendeficiencyanddampnessretention）是指脾虚湿困，以眩晕反复发作，头额重胀，耳鸣失聪，耳内流脓，缠绵不愈，脓液腐臭，伴胸闷泛恶、痰涎多、倦怠无力、纳少便溏、面色萎黄，舌质淡红，苔白润，脉缓弱或濡滑等为常见症的脓耳眩晕证候。

脓耳眩晕·肾元亏损证

定义：脓耳眩晕·肾元亏损证（vertigoduetopurulentearwithkidneyorigindepletionpattern）是指肾元亏损，以眩晕时发，或走路不稳，耳鸣耳聋，耳内流脓持续，经久不愈，脓液污秽味臭，或有豆腐渣样物，伴精神萎靡，腰膝酸软，健忘多梦，舌质淡红或红绛，脉细弱或细数等为常见症的脓耳眩晕证候。详见脓耳、脓耳变证条。

沍耳

也有仅指耳中出脓带黄色者。聤耳的病因病机：聤耳主要与风热外袭、肝胆郁火、三焦湿热以及肝肾不足、虚火上炎有关。需要与聤耳相鉴别的疾病：聤耳要注意与耳疖、耳疮进行鉴别，耳疖、耳疮者耳道可有脓液，但耳膜无穿孔。乳儿哺乳体位不当，也易引致本病，故要戒除卧位哺乳的习惯，以免由于乳汁滥入耳窍诱发本病。

耳停

耳停为病名。《寿世保元》卷八：“小儿耳肿、耳痛、耳聤、乃三阳风热壅遏所致。”《诸病源候论》卷二十九：“劳伤血气，热乘虚而入于其经，邪随血气至耳，热气聚，则生脓汁，故谓之聤耳。”2.仅指耳中出脓带黄色者。口苦心烦。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数。

风耳

《医宗金鉴·外科心法要诀》：“出红脓者为风耳，偏于肝经血热，甚者耳内疼痛、发热头痛、鼻塞流涕。”治宜清肝凉血。可选用犀角地黄汤、龙胆泻肝汤等加减。2.仅指耳中出脓带黄色者。虚症多由肾经虚损所致。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数。外治宜提脓拔毒。

耳疳

《证治准绳·疡医》：“耳疳生疮臭秽，乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。”《冯氏锦囊秘录》卷六：“聤耳之名，更有五般，常出黄脓者，谓之停耳；耳疳的病因病机：耳疳由胃经湿热与肝经火毒相兼而成，或由肾阴亏损虚火上炎所致。外治法：《疡医大全》卷十三：“耳生疳疮，黄连、儿茶、轻粉、冰片、麝香共乳细搽。”

耳风毒

《疮疡经验全书》卷一：“耳风毒受在心经。”见《医宗金鉴·外科心法要诀》。脓带红色者名风耳；虚症多由肾经虚损所致。因肝经血热致者，脓色青黄或红黄，耳中腐臭，治宜清热凉血。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数。外治宜提脓拔毒。

耳脓

《医贯》卷五：“耳脓即停耳。”《诸病源候论》卷二十九：“劳伤血气，热乘虚而入于其经，邪随血气至耳，热气聚，则生脓汁，故谓之聤耳。”2.仅指耳中出脓带黄色者。虚症多由肾经虚损所致。口苦心烦。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数。外治宜提脓拔毒。

清白散

《古今医鉴》卷十一:清白散：处方：当归川芎白芍（炒）生地（酒洗，姜汁炒）黄柏（盐水炒）贝母樗根白皮（酒炒）各等分干姜（炒黑）甘草各减半制法：上锉一剂。用法用量：生姜煎服。赤带，加酒芩、荆芥；腰腿痛，加鹿角胶。主治：肺热痰火上壅，耳出白脓，名曰缠耳。用法用量：以蜜水调，食后服。或白通草煎汤送下，尤妙。