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阴黄
概述:阴黄:1.黄疸病两大类型之一;阴盛寒重,湿从寒化,或素有脾阳不足,或阳黄日久,胆液为湿所遏,渗溢肌肤而成阴黄。舌脉亦为寒凝阳衰之象。温中化湿,健脾和胃。中脘、足三里温运脾胃而化寒湿。湿热留恋型黄疸的饮食疗法:推荐食材:茯苓、泽泻、陈皮、薏苡仁、玉米须、赤小豆、鸡骨草等。
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蚕豆黄
病机:阳黄:阳盛热重,湿从热化,湿郁热蒸,疏泄功能阻滞,胆液横溢而致。黄色鲜明,常伴发热口渴、呕恶腹满等症,病程多短,多属外感所致。由湿从寒化或阳黄失治而来者,为阴黄。神疲畏寒加灸命门、大椎;阴黄:治则:温化寒湿,健脾利胆处方:胆俞、脾俞、阴陵泉、三阴交方义:胆俞通利胆腑,脾俞温运脾胃,以利寒湿;
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阳黄
如恶心欲吐,可加橘皮、竹茹。湿重于热:阳黄·湿重于热证(yangjaundicewithsyndromeofdampnesspredominatingoverheat)是指湿热蕴结,湿邪偏重,以身目发黄如橘,无发热或身热不扬,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,纳呆呕恶,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉濡数或弦滑等为常见症的阳黄证候。
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身目俱黄
身目俱黄为症状名,指全身皮肤和白睛黄染的表现,为黄疸病之主症。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法。针灸疗法,瓜蒂散搐鼻、毛茛发泡疗法等,对退黄及其他症状都有一定疗效。
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阳黄·湿重于热证
定义:阳黄·湿重于热证(yangjaundicewithsyndromeofdampnesspredominatingoverheat)是指湿热蕴结,湿邪偏重,以身目发黄如橘,无发热或身热不扬,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,纳呆呕恶,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉濡数或弦滑等为常见症的阳黄证候。黄疸病应早发现,早治疗。
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阴黄·寒湿证
定义:阴黄·寒湿证(yinjaundicewithcold-dampsyndrome)是指寒湿内困,脾阳受损,以身目俱黄,黄色晦暗不泽,或如烟熏,痞满食少,神疲畏寒,腹胀便溏,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟等为常见症的阴黄证候。阴黄·寒湿证治宜温中化湿,健脾和胃。方义:章门和脾俞为俞募相配,健脾化湿。
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阴黄·脾虚湿困证
阴黄·脾虚湿困证的治疗:治法:阴黄·脾虚湿困证治宜健脾养血,利湿退黄。油菜心用清水洗净待用。现常将黄疸分为阳黄(包括热重于湿证、湿重于热证、湿困脾胃证、湿热兼表证、肝胆湿热证、胆腑郁热证等证)、阴黄(包括寒湿证、血瘀肝郁证、湿热蕴结证、肝脾不调证、阳虚寒凝证、脾虚湿困证等证)进行辨治,详见黄疸条。
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阴黄·湿热蕴结证
阴黄·湿热蕴结证的治疗:治法:阴黄·湿热蕴结证治宜利湿清热,以除余邪。现常将黄疸分为阳黄(包括热重于湿证、湿重于热证、湿困脾胃证、湿热兼表证、肝胆湿热证、胆腑郁热证等证)、阴黄(包括寒湿证、血瘀肝郁证、湿热蕴结证、肝脾不调证、阳虚寒凝证、脾虚湿困证等证)进行辨治,详见黄疸条。
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阴黄·肝脾不调证
阴黄·肝脾不调证的治疗:治法:阴黄·肝脾不调证治宜调和肝脾,理气助运。现常将黄疸分为阳黄(包括热重于湿证、湿重于热证、湿困脾胃证、湿热兼表证、肝胆湿热证、胆腑郁热证等证)、阴黄(包括寒湿证、血瘀肝郁证、湿热蕴结证、肝脾不调证、阳虚寒凝证、脾虚湿困证等证)进行辨治,详见黄疸条。
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阴黄·阳虚寒凝证
定义:阴黄·阳虚寒凝证(yinjaundicewithsyndromeofyangdeficiencyandcoldcongelation)是指病程较长,阳气虚衰,寒邪凝结,以身目俱黄,黄色晦暗,纳少脘闷,或腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡滑或沉迟等为常见症的阴黄证候。取中脘、章门、脾俞、三阴交、腕骨、足三里穴。黄疸病应早发现,早治疗。
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阴黄·血瘀肝郁证
定义:阴黄·血瘀肝郁证(yinjaundicewithsyndromeofbloodstasisandliverdepression)是指血瘀肝郁气滞,以身目发黄而晦暗,面色黧黑,胁下或有痞块,或疼痛如刺,或隐痛不休,皮肤可见红丝赤缕,或见手掌赤痕,舌紫暗或有瘀斑,苔白,脉弦涩等为常见症的阴黄证候。
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湿疸
概述:湿疸为病证名。阳黄·湿重于热证(yangjaundicewithsyndromeofdampnesspredominatingoverheat)是指湿热蕴结,湿邪偏重,以身目发黄如橘,无发热或身热不扬,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,纳呆呕恶,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉濡数或弦滑等为常见症的阳黄证候。“目黄者曰黄疸。”
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阳黄·热重于湿证
定义:阳黄·热重于湿证(yangjaundicewithsyndromeofheatpredominatingoverdampness)是指湿热蕴结,热邪偏重,以初起目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄疸较重,色泽鲜明,壮热口渴,心中懊 ,恶心,呕吐,纳呆,小便赤黄、短少,大便秘结,胁胀痛而拒按,舌红苔黄腻或黄燥,脉弦数或滑数等为常见症的阳黄证候。
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阳黄·湿热兼表证
定义:阳黄·湿热兼表证(yangjaundicewithsuperficialsyndromeanddamp-heat)是指黄疸初起,表邪未解,湿热内蕴,以目微黄,小便黄,脘腹满闷,不思饮食,伴恶寒发热,头身重痛,倦怠乏力,苔微黄腻,脉浮数等为常见症的阳黄证候。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”
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阳黄·肝胆湿热证
定义:阳黄·肝胆湿热证(yangjaundicewithsyndromeofdamp-heatinliverandgallbladder)是指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,以身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,心中懊 ,口干而苦,纳呆厌油,恶心欲吐,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,尿黄,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的阳黄证候。取胆俞、阳陵泉、太冲、腕骨穴。
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黄病
《太平圣惠方·黄病论》:“黄病者,一身尽疼发热,面色洞黄,七八日后壮热,口里有血,当下之,如猪肝状,其人小腹满急。有急黄、阴黄、阳黄、劳黄等。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”黄疸病应早发现,早治疗。胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。
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茵陈术附汤
处方:茵陈3克白术6克附子1.5克干姜1.5克甘草(炙)3克肉桂(去皮)1克功能主治:治阴黄身冷,脉沉细,身如熏黄,小便自利者。用法用量:水煎服。摘录:《医学心悟》卷二《医醇剩义》卷三:方名:茵陈术附汤组成:茵陈3钱,白术2钱,附子1钱,茯苓2钱,当归2钱,广皮1钱,半夏1钱,砂仁1钱,苡仁8钱,姜皮8分。
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阳黄·湿困脾胃证
定义:阳黄·湿困脾胃证(yangjaundicewithsyndromeofdampnessretaininginspleenandstomach)是指湿热蕴结于脾胃,以身目俱黄,黄色晦滞,头重身困,胸脘痞满,恶心纳少,腹胀,大便溏垢,苔腻微黄,脉弦滑或濡缓等为常见症的阳黄证候。取至阳、睥俞、胆俞、中脘、足三里、三阴交穴。黄疸病应早发现,早治疗。
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阳黄·胆腑郁热证
定义:阳黄·胆腑郁热证(yangjaundicewithsyndromeofheatstagnationingallbladder)是指湿热郁于胆腑,以身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,口苦咽干,呕逆,尿黄,便秘,舌红,苔黄干,脉弦数等为常见症的阳黄证候。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”
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内伤黄疸
内伤黄疸为病证名。包括谷疸、酒疸、女劳疸、阴黄在内。治宜健脾、化湿、温肾、利胆为主。《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”阳黄之作,湿从火化,瘀热在里,胆热液泄…一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法。
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寒湿发黄
寒湿发黄病证名。见《证治汇补·黄病章》。指因寒湿郁滞,脾阳虚弱,胆液外渗引起之黄疸。患者身目发黄呈暗晦色,神疲畏寒,食欲不振,脘腹胀闷,大便不实,小便短少,脉沉濡或濡缓,舌淡苔腻。宜温中化湿,方选茵陈术附汤、茵陈四逆汤、理中汤加味方。参见黄疸、阴黄等条。
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黄病二十八候
即黄病候、急黄候、黄汗候、犯黄候、劳黄候、脑黄候、阴黄候、内黄候、行黄候、癖黄候、噤黄候、五色黄候、风黄候、因黄发血候、因黄发痢候、因黄发痔候、因黄发癖候、因黄发病后小便涩兼石淋候、因黄发吐候、黄疸候、酒疸候、谷疸候、女劳疸候、黑疸候、九疸候、胞疸候、风黄疸候、湿疸候等28种黄病证候。古代亦称黄瘅。
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黄疸二十八候
即黄病候、急黄候、黄汗候、犯黄候、劳黄候、脑黄候、阴黄候、内黄候、行黄候、癖黄候、噤黄候、五色黄候、风黄候、因黄发血候、因黄发痢候、因黄发痔候、因黄发癖候、因黄发病后小便涩兼石淋候、因黄发吐候、黄疸候、酒疸候、谷疸候、女劳疸候、黑疸候、九疸候、胞疸候、风黄疸候、湿疸候等28种黄病证候。古代亦称黄瘅。
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五疸
2.五疸指黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黄汗五种。见《本草纲目》卷三:“黄疸有五,皆属热湿,有瘀热、脾虚、食积、瘀血、阴黄。”阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”
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小半夏散
处方:半夏30克(汤洗七遍去滑)人参60克(去芦头)葛根60克(锉)制法:上药捣粗罗为散。功能主治:治阴黄,小便色不变,欲自利而不利,腹满而喘哕者。摘录:《太平圣惠方》卷五十五《圣惠》卷五十五:方名:小半夏散别名:半夏汤组成:半夏1两(汤洗7遍,去滑),人参2两(去芦头),葛根2两(锉)。
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茵陈茯苓汤
摘录:《伤寒微旨》卷下《医林绳墨大全》卷一:方名:茵陈茯苓汤组成:茵陈1钱,半夏(汤泡)1钱,赤茯苓(去皮)1钱,陈皮1钱,枳实5分,桔梗(去芦)5分,甘草(炙)5分。主治:阴黄。渴者,邪热蒸灼,不能生津润喉也。主治:遍身冷,面如桃李枝色,腹满,小便涩,关尺脉沉迟细而发黄。用法用量:每服5钱,水煎,温服。
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茵陈四逆汤
别名:茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六),茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。摘录:《卫生宝鉴·补遗》《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈四逆汤别名:加味姜附汤、茵陈附子干姜甘草汤、茵陈姜附汤组成:甘草2两,茵陈蒿2两,干姜1两半,附子1个(破8片)。主治:阴黄。病人脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗出。
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茵陈粥
处方:茵陈30~100克白糖适量制法:先将蔑陈洗净,煎汁,去渣,入粳米后加水适量,待粥欲熟时,加入白糖适量,稍煮一二沸即可。功能主治:清利湿热,退黄疸。疗程以7-10天为宜,每日分2-3次服食。粥宜稀薄,不宜稠厚,米只用粳米,不用糯米。用药禁忌:阴黄或阳黄均可食用,钩虫引起的 黄胖病不应服用。
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除疸丸
处方:倭硫黄3两,净青矾1两。制法:上为细末,水泛为丸,姜半夏粉1两为衣。功能主治:阴黄,黄而昏暗如熏黄色,而无烦渴热象者。用法用量:每服1钱,或1钱半。摘录:《感证辑要》卷四
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理中加茵陈汤
处方:人参2钱,白术2钱,甘草2钱,干姜2钱,茵陈2钱。功能主治:伤冷中寒,脉弱气虚,变为阴黄。临床应用:黄疸:一身面目俱黄,暗如熏黄,已食如饥,倦怠嗜卧,短气,小便色黄,自利,乃脾胃湿热内郁,膀胱之气不化,渐成黄疸,证属虚候,以炒白术三钱,人参一钱,干姜八分,炙甘草八分,绵茵陈二钱,白茯苓三钱治之。
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麻黄栀子汤
《圣济总录》卷六十一:麻黄栀子汤:处方:麻黄(去根节)半两,栀子仁7枚,甘草(炙)3分。功能主治:阴黄。功能主治:麻疹标闭,火毒内郁,烦躁,或出或不出。摘录:《麻症集成》卷三《圣济总录》卷三十一:方名:麻黄栀子汤组成:麻黄(去节)1两,山栀子仁半两,鳖甲(去裙襕,醋炙)1两,雄鼠粪(炒)3-7粒。
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黄家
黄家指黄疸久不退,已转阴黄的患者。《金匮要略·黄疸病脉证并治》:“腹满,舌痿黄,躁不得睡,属黄家。”“诸病黄家,但利其小便。假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。”“黄家日晡时发热,而反恶寒,此为女劳得之。”
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茵陈蒿
茵陈蒿释名气味(茎、叶)苦、平、微寒、无毒。用茵陈切细煮汤服。生食亦可,亦治伤寒头痛、风热痒疟,利小便。此方名“茵陈羹”。2、遍身风痒。用茵陈蒿两把,加水一斗五程式,煮成七升,先以皂荚汤洗,再以茵陈汤洗。用茵陈蒿、车前子等分,煎汤,以细茶调服数次。加附子,治阴黄,其所以能胎黄,由于它能散肝脏的湿热。
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绛矾丸
《重订广温热沦》卷二:绛矾丸:处方:皂矾15克(面裹烧红)杜苍术15克真川朴24克广皮18克炒焦甘草9克制法:煮红枣肉为小丸,姜半夏粉30克为衣。湿热黄胖,脱力劳伤,腹胀肠红,食积痞块,腿足浮肿,小便不利。用法用量:黄病绛矾丸(《全国中药成药处方集》杭州方)。制备方法:上为细末,米汤泛为丸,如梧桐子大。
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小茵陈汤
处方:附子1枚(作八片,炮)甘草(炙)30克茵陈60克制法:上药细切,作三服。用法用量:每服用水300毫升,煎至150毫升,温服。摘录:《医学正传》卷六引《活人方》《伤寒微旨论》卷下:方名:小茵陈汤组成:附子1个(破作8片),甘草1两,茵陈蒿2两。主治:阴黄证,脉沉细迟,四肢及遍身冷。制备方法:上为细末。
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面色黧黑
因饮邪久滞胸膈,少阴气绝,血脉不流及肾虚水枯所致。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧。”《医学纲目》:“肾外证,面黑。”参见面色苍黑:面色苍黑指面部泛现晦黑的病色。可见于阴黄、黑疸等病,肾上腺皮质功能减退亦多有此症候。
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茵陈茱萸汤
《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈茱萸汤组成:吴茱萸1两,木通1两,干姜1两半,茵陈1两半,当归3分,附子2个(作8片)。主治:阴黄,服茵陈附子汤证未退及脉伏者。制备方法:上为末。附注:本方方名,《准绳 伤寒》引作 茵陈吴茱萸汤。主治:阴黄,腹痛或脉伏不出。用法用量:加灯心,水煎服。
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倚金丹
《圣惠》卷九十五:方名:倚金丹组成:丹砂3两,水银3两,黄丹1斤。主治:风邪癫痫,鬼疰心痛,恶疮,丹石发动,消渴阴黄,惊悸,头面风,赤白带下。用药禁忌:忌羊血。
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培肾元煎
《杂症会心录》卷下:方名:培肾元煎组成:熟地2钱,当归2钱,山药1钱,枸杞1钱,附子1钱,白术1钱5分,茯苓1钱5分,炙甘草1钱,炮姜8分,黄耆1钱5分,人参1钱。主治:阴黄。用法用量:水煎服。各家论述:《证因方论集要》:参、苓、术、草能补五脏之气;熟地、归、杞分补肾经精血;肾中真阳大亏,姜、附可以回阳壮火。
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土黄
土黄为病证名,为黄疸分类法三十六黄之一。一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法。《圣济总录》卷六十一:“治土黄身体冷,面色青,宜灸太冲及百会后心发际百壮。若面目及十指俱青,不治也。”
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石膏煎
《圣济总录》卷一一九:组成:石膏1斤,凝水石1斤,滑石(并碎)1斤,郁金(研)1两,犀角(镑屑)1两,黄芩(去黑心)5两,山栀子(去皮)2两,升麻3两,黄连(去须)3两,芒消(研)各1斤,马牙消(研)半两。主治:心脾积热,生重舌,及时行阴黄,丹石发动,一切热毒。主治:热病口疮,喉中鸣。
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瓜蒂汤
功能主治:《金匮要略方论》方之瓜蒂汤主治夏月伤冷水,水行皮中而致的太阳中暍,身热疼重,脉弱者。《外台秘要》卷四引《延年秘录》方之瓜蒂汤:处方:瓜蒂1两,赤小豆49枚,丁香2-7枚。功能主治:《外台秘要》卷四引《延年秘录》方之瓜蒂汤主治诸黄,身面四肢浮肿,有虫,鼻中息肉,阴黄、黄疸及暴急黄。
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朴麝散
《圣济总录》卷一一九:组成:朴消(研)5两,麝香(研)1分,甘草(炙)1分,淡竹叶1握,黄芩(去黑)半两,芦根(锉)1两,山栀子(去皮)1两。主治:重舌,及天行阴黄,丹石发动,一切热毒。用法用量:每服半钱匕,冷水调服,绵裹咽津亦得。
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拟金丹
《鸡峰》卷二十八:组成:丹砂3两,水银3两,黄丹1斤。功效:解毒,安心神。主治:风邪癫痫,鬼疰心痛,恶疮,丹石发动,消渴,阴黄,惊悸,头面风,赤白带下。用药禁忌:忌羊血。
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茵陈吴茱萸汤
《医统》卷十四下:方名:茵陈吴茱萸汤组成:茵陈汤加吴茱萸。主治:阴黄,四肢厥冷。用法用量:水煎服。
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茵陈附子汤
《东医宝鉴 杂病篇》卷六引《活人书》:方名:茵陈附子汤组成:茵陈1钱,附子(炮)1钱,甘草(炙)1钱。主治:阴黄,遍身冷。《伤寒微旨论》卷下:方名:茵陈附子汤组成:附子2个(破8片),干姜1两半,茵陈蒿1两半。主治:病人服茵陈四逆汤身冷汗出不止。制备方法:上为末。
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茵陈姜附汤
《东医宝鉴 杂病篇》卷六引《活人书》:方名:茵陈姜附汤别名:茵陈附子汤组成:茵陈1钱,附子(炮)1钱,干姜(炮)1钱。主治:阴黄,冷汗不止。附注:茵陈附子汤(《玉机微义》卷四十五)。
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茵陈胃苓汤
《感证辑要》卷四:方名:茵陈胃苓汤组成:杜苍术1钱,真川朴1钱,炒广皮1钱半,浙苓3钱,生晒术1钱半,川桂枝5分,建泽泻1钱半,猪苓1钱半,炙甘草5分。主治:阴黄。黄而晦暗,如熏黄色,而无烦渴热象者。用法用量:先用西茵陈8钱煎汤代水。