仙方活命饮

仙方活命饮

概述：仙方活命饮为方剂名，同名方剂约有2首。主治疮疡肿毒初起，局部红肿热痛，或身热微恶寒，舌苔薄白或微黄，脉数有力者。穿山甲、皂角刺溃脓消肿；《女科万金方》之神仙活命饮：组成：穿山甲（用代用品）、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。

虎髭毒

虎髭毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

太阴疽

太阴疽为病名。多因手太阴肺经积热所致。或选用夺命丹、黄芪木香散。有头疽治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

足底疔

又名井泉疽、足心痈、足心发、脚心痈、脚心毒、穿心疔、水疔、病穿板、脚底穿心疔、穿板疽、丹疽、掌心疽、穿板龟、穿窟天蛇。足底疔的病因病机：足底疔因肾经虚损，湿热下注而成。临床较为常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔等，分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染等。

耳廓红肿

概述：耳廓红肿为症状名。包括耳肿、耳疮、耳烂、耳痈、耳发疽等病症。系指耳部肿起疼痛。多由肝胆三焦风热上攻所致。可兼疼痛，或流脓水。治宜疏风、清热、利湿，可选用龙胆泻肝汤加减。治宜解毒清热。方用黄连解毒汤、五味消毒饮、黄连温胆汤等加减。《证治准绳·疡医》：“若寒热间作，内外红肿疼痛，日增者为耳痛。”

夹喉疽

夹喉疽为病名。曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。日：是名喉痈，又名猛疽。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”

颏痈

又名承浆痈、虎须毒、虎髭毒。颏痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。痈为急性化脓性疾患的总称。

发

生于足背的，称为足发背。早期治宜舒肝理气、清胃热、通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤或橘叶散和乳汤内服；足背发/足发背/脚发：脚发又名足发背、脚背发、足跗发、龟毒、蛇沿毒。因三阳经湿热乘虚下注或外伤瘀血化热、或足三阴经精血亏损所致。色黯不溃者，用桑枝灸以行郁滞助阳气，并服十全大补汤、八味丸以健脾胃滋化源。

穿心疔

井疽局部肿痛躁热者·穿心疔：穿心疔为病证名。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。参见疔疮治法：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；久则穿溃成瘘，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪积久，犯心及肾，属无头疽范畴。如溃后仍焮肿而痛者，为热毒未尽，应以清热解毒为主。

黄瓜痈

初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。由于形态和发病部位不同而名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

冲疽

概述：冲疽：1.生于脐上二寸的腹皮痈；又名中发疽、壅肾疮、脐上疽。又名对脐，又名历肾。”初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

承浆痈

承浆痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

青蛇毒

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

虎须毒

虎须毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

夹疽

曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”出《证治准绳·疡医》卷三。日：是名喉痈，又名猛疽。

土栗

土栗为病名，为生于足跟的肿疡。又名琉璃疽、跟疽、牛茧蚕。《外科大成》卷二记述曰：“土栗，生于足根之旁，黄肿如琉璃，无脓，由行路崎岖，肭伤筋骨所致。”若因外伤溃破而引起化脓性感染，则应予以治疗。治宜活血散结，宣通疏滞法，内服可选用仙方活命饮。如继发感染而蓄脓者，当切开引流，疮面外用轻乳散。

青蛇便

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

外耳痈

外耳痈为病名。《疡科心得集·辨耳痈耳菌虚实论》：“耳内有脓时，…参见耳根痈、耳门痈：耳根痈为病名。症见耳根肿痛、色红，或寒热间作。用五味消毒饮、仙方活命饮等加减。为痈之发于耳门者。《疮疡经验全书》卷一：“耳门痈受在肝经，毒气传注，血不周流，此是恶毒证也。”初起可选用龙胆泻肝汤、神授卫生汤等加减。

小腹痈

概述：小腹痈为病名，见《疡医准绳》卷四，又名小腹疽、少腹疽、丹毒痈。腹皮痈因饮食不节，七情内伤火郁而成。以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。生在胸部膻中穴处的，名膻中疽；由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

下发背

下发背为病名，系有头疽生于腰部命门穴者。又名对脐发。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

下搭手

下搭手为病名。出《外科证治准绳》卷四，又名肾俞发、腰疽、连肾发。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

阴阳二气疽

辨证论治：治以清热解毒，活血化瘀为主。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

牙齩痈

是指发生于真牙上下牙龈咬合处，以真牙龈肉红肿、疼痛、积脓，甚则腮项俱肿，张口受限，牙关紧急为主要表现的痈肿。病因病机：本病多因阳明湿火熏蒸，火毒上冲齿龈所致。症状：症见牙尽齩中，盘牙尽处，齿龈肿起，或齿龈与腮颊之间肿痛异常，牙关开合不利，汤水难进，或身发寒热等的症状。本病类似今之智齿冠周炎。

足跟疽

出《证治准绳·疡医》卷四。足跟疽的症状：足跟疽初起肿红紫痛，溃后脓水淋沥，状如兔咬之症，深达于骨，久不收口。溃后宜补中益气汤，人参养荣汤，桂附地黄丸，随证滋补。如久不收敛，用盐汤冲洗溃烂部，白术研末撒之，或用乳香、没药、海螵蛸、赤石脂各等分，研细开；发生在环跳部的，叫附骨痰、环跳流痰；

足跟疮

足跟疮病名。生于足跟部之慢性溃疡。多因患部痈疽失治，或局部受压磨擦，使湿热郁结而不化，邪滞血瘀而不去所致。初起可见局部肿胀疼痛，色呈红紫如熟枣，破溃脓出，虽治之多不易收口，时久则成烂疮，甚则肉烂骨出，终难收敛愈合之功。内服方药可选仙方活命饮加减，溃烂者宜服补中益气汤。外用生肌散敷贴，或参有关条。

上鼠疽

上鼠疽为病名，出《疡医准绳》卷三，即上搭手；可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

中发背

中发背为病名。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

上发背

上发背为病名，系有头疽生于上背部天柱骨（第七颈椎）之下者。又名脾肚发、脾肚痈。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

上腭悬痈

上腭悬痈为病名，即上腭痈。见《疡医准绳》卷三。因其悬于上腭，故又名悬痈、上腭部喉痈。《医宗金鉴》卷六十六：“上腭痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻红涕，口难开合寒热增。”若壮热神昏谵语者，为邪毒内陷之候，舌苔黄、脉数有力。可用黄连消毒饮、五味消毒饮、仙方活命饮等加减。

上搭手

上搭手为病名，系有头疽生于背上部肺俞穴处，由患者手可以搭着部位者而命名，出《疡医准绳》卷三。又名上鼠疽、肩后疽、左右串。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；

膻中疽

膻中疽又称膻中发疽、膻中发。表证退则服托里透脓汤；是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

膻中发疽

膻中发疽的病因病机：膻中疽多为脏腑不和，气郁所致。是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

膻中发

出《证治准绳·疡医》卷三。膻中疽又称膻中发疽、膻中发。膻中发的病因病机：膻中发多为脏腑不和，气郁所致。表证退则服托里透脓汤；以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

三里发

概述：三里发（Zusanlicellulitis）为病名，出自《疡医准绳》卷四。外痈的治疗：初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

三串毒

三串毒为病名。出自《疮疡经验全书》卷五。参见有头疽的治疗方法：治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

颧疡

颧疡病名。系指发于颧部的痈。出《证治准绳·外科》卷三。本病多由风热而生。治宜清热解毒，消肿止痛，宜内服仙方活命饮。参见外痈条。

鳅肚疔

又名鱼肚疽、鱼肚毒、鱼肚疔、鳅肚疔、中节疔。出《证治准绳·疡医》卷三。蛇腹疔的治疗：内治：治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。外治：1.早期宜雄黄外敷；2.雄黄2g，白芷1g，共为细末，猪胆汁一个，倾去胆汁一半，入前药调匀，套指扎牢以消之；关于指疔：指疔为病名，是手指疔疮的总称。

禽疽

禽疽病名。出《刘涓子鬼遗方》卷一。多因时气风热所致。症见初起呈散在疹块，发于背。色赤红，如拳击状，脊背麻木，拘急不疼，神清脉和。若神昏脉数，或微或代，身振寒，齿如噤欲痉者逆。初宜仙方活命饮加羌活、独活。外敷二味拔毒散。余可参见外痈条。

脐上疽

又名中发疽、壅肾疮。是指生于脐上的有头疽。脐上疽的病因病机：脐上疽由心火积盛，流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节，七情内伤火郁而成。以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

内疳疮

内疳疮为病名。多由火毒炽热所致。治宜泻火解毒，消肿利咽，可用五味消毒饮、仙方活命饮加减化裁，外用吹药。因其悬于上腭，故又名悬痈、上腭部喉痈。《医宗金鉴》卷六十六：“上腭痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻红涕，口难开合寒热增。”若壮热神昏谵语者，为邪毒内陷之候，舌苔黄、脉数有力。

眉疽

眉疽病名。又名发眉疽、眉发、发眉、眉发疽、凤眉疽。证见疽生眉骨上，形长如瓜，坚硬，疼痛引脑，色赤焮红、二目兼肿。多因内蕴湿热火毒、外感风热之邪所致。治宜清热消肿，化毒止痛。方选仙方活命饮加减。外用冲和膏等。

落头痈

出《外科启玄》卷四。落头痈的治疗：落头痈的治疗同有头疽：实证治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；同时可加桑柴火烘法。如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

龙疽

该书谓：“龙疽发背起胃俞或肾俞，二十日不泻死，九日可刺…”即中搭手。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

烂头乳蛾

烂头乳蛾病名。指喉咽部四周皆肿白腐作烂的病。症见喉核红肿，腐溃色白、大痛难食、舌苔厚腻、脉弦而紧、便秘烦渴。多由热毒痰火上冲咽喉所致。治宜：清热泻火、消肿解毒。方选：五味消毒饮，仙方活命饮、黄连解毒汤等加减。

疽

有头疽（（headed）carbuncle）是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；无头疽：治宜温经散寒，活血化瘀为主。内服阳和汤、醒消丸、小金丹等；外用阳和解凝膏、冲和膏等。

夹喉痈

夹喉痈为病名。多由肝胃火毒上炎所引起。治宜解毒、清热、消肿。方用仙方活命饮、黄连消毒饮等加减。1.《医宗金鉴·外科心法要诀》：“结喉痈发项前中，肝肺积热塞喉凶，脓成若不急速刺，溃穿咽喉何以生。”指痈生于颈前正中，结喉之上，颏以下者。《证治准绳·疡医》卷三：“问当结喉生痈何如？日：是名喉痈，又名猛疽。

环项发

可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若疮面大，腐肉难脱，则应手术切除，腐去用生肌散或生肌玉红膏。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

喉菌

是指生于喉部，其状如菌的癌病类疾病。《杂病源流犀烛》卷二十四：“喉菌状如浮萍，色紫生喉旁。”病因病机：有因过食膏粱炙煿厚味，热毒积于心脾二经，上蒸咽喉所致者。有因肝肾阴亏，虚火上炎，熏灼咽喉而成者。用黄连解毒汤、仙方活命饮等加减，疏肝解郁。用逍遥散、柴胡疏肝散等加减，滋养肝肾。用六味地黄汤加减。

颌下痈

概述：颌下痈（submandibularabscess）为病名。是指发生于颌下部的喉痈。病因病机：多由肺胃热蕴，复感风热，痰毒邪火上冲所致。症状：痈之发于颌下及其两侧者。症见颌下及两侧红肿疼痛，连及口底及咽喉，妨碍饮食，身发寒热（《中医喉科学讲义》）。用仙方活命饮或黄连解毒汤加减。外敷如意金黄散。

风气二疽

风气二疽为病名。出自《外科备览》。生于左额之疽为风疽、右额之疽为气疽，故名。若初起疮顶塌陷，干焦色紫，不生脓者危重；初宜服荆防败毒散，次服仙方活命饮消之；将溃气虚者，服托里透脓散；气实者服透脓散，外敷冲和膏；溃后宜服托里排脓汤，外治同外痈。