仙方活命饮

仙方活命饮

概述：仙方活命饮为方剂名，同名方剂约有2首。主治疮疡肿毒初起，局部红肿热痛，或身热微恶寒，舌苔薄白或微黄，脉数有力者。穿山甲、皂角刺溃脓消肿；《女科万金方》之神仙活命饮：组成：穿山甲（用代用品）、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。

耳廓红肿

概述：耳廓红肿为症状名。包括耳肿、耳疮、耳烂、耳痈、耳发疽等病症。系指耳部肿起疼痛。多由肝胆三焦风热上攻所致。可兼疼痛，或流脓水。治宜疏风、清热、利湿，可选用龙胆泻肝汤加减。治宜解毒清热。方用黄连解毒汤、五味消毒饮、黄连温胆汤等加减。《证治准绳·疡医》：“若寒热间作，内外红肿疼痛，日增者为耳痛。”

发

生于足背的，称为足发背。早期治宜舒肝理气、清胃热、通乳散结，方用瓜蒌牛蒡汤或橘叶散和乳汤内服；足背发/足发背/脚发：脚发又名足发背、脚背发、足跗发、龟毒、蛇沿毒。因三阳经湿热乘虚下注或外伤瘀血化热、或足三阴经精血亏损所致。色黯不溃者，用桑枝灸以行郁滞助阳气，并服十全大补汤、八味丸以健脾胃滋化源。

穿心疔

井疽局部肿痛躁热者·穿心疔：穿心疔为病证名。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。参见疔疮治法：内治宜清热解毒，服五味消毒饮、消疔简便方；久则穿溃成瘘，食少倦怠，精神恍惚，乃毒邪积久，犯心及肾，属无头疽范畴。如溃后仍焮肿而痛者，为热毒未尽，应以清热解毒为主。

青蛇便

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

冲疽

概述：冲疽：1.生于脐上二寸的腹皮痈；又名中发疽、壅肾疮、脐上疽。又名对脐，又名历肾。”初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

土栗

土栗为病名，为生于足跟的肿疡。又名琉璃疽、跟疽、牛茧蚕。《外科大成》卷二记述曰：“土栗，生于足根之旁，黄肿如琉璃，无脓，由行路崎岖，肭伤筋骨所致。”若因外伤溃破而引起化脓性感染，则应予以治疗。治宜活血散结，宣通疏滞法，内服可选用仙方活命饮。如继发感染而蓄脓者，当切开引流，疮面外用轻乳散。

虎髭毒

虎髭毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

颏痈

又名承浆痈、虎须毒、虎髭毒。颏痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。痈为急性化脓性疾患的总称。

足底疔

又名井泉疽、足心痈、足心发、脚心痈、脚心毒、穿心疔、水疔、病穿板、脚底穿心疔、穿板疽、丹疽、掌心疽、穿板龟、穿窟天蛇。足底疔的病因病机：足底疔因肾经虚损，湿热下注而成。临床较为常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔等，分别相当于西医的甲沟炎、化脓性指头炎、手指化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染等。

青蛇毒

舌红、苔黄腻、脉弦数为湿热壅滞之象。舌边有瘀点、苔薄白、脉沉涩皆为气血瘀滞之征。肝郁：青蛇毒·肝郁证（superficialveinthrombuswithliverdepressionpattern）是指肝郁气滞，以胸腹壁有条索状物，固定不移，刺痛，胀痛，或牵掣痛，伴胸闷、嗳气等，舌质淡红或有瘀点、瘀斑，舌苔薄，脉弦或弦涩为常见症的青蛇毒证候。

承浆痈

承浆痈的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

太阴疽

太阴疽为病名。多因手太阴肺经积热所致。或选用夺命丹、黄芪木香散。有头疽治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

夹喉疽

夹喉疽为病名。曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。日：是名喉痈，又名猛疽。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”

黄瓜痈

初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。由于形态和发病部位不同而名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

夹疽

曰：此名夹疽，属手少阴心经，足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上攻而然。”可选用清咽利膈汤，仙方活命饮、五味消毒饮等加减。系指痈发于喉之两旁，夹喉而生，故名。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，尤嫌痰壅不时呛。”出《证治准绳·疡医》卷三。日：是名喉痈，又名猛疽。

虎须毒

虎须毒的病因病机：颏痈由胃经积热所致。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤。外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。又称“外痈”。

上发背

上发背为病名，系有头疽生于上背部天柱骨（第七颈椎）之下者。又名脾肚发、脾肚痈。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

上腭悬痈

上腭悬痈为病名，即上腭痈。见《疡医准绳》卷三。因其悬于上腭，故又名悬痈、上腭部喉痈。《医宗金鉴》卷六十六：“上腭痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻红涕，口难开合寒热增。”若壮热神昏谵语者，为邪毒内陷之候，舌苔黄、脉数有力。可用黄连消毒饮、五味消毒饮、仙方活命饮等加减。

膻中疽

膻中疽又称膻中发疽、膻中发。表证退则服托里透脓汤；是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

膻中发疽

膻中发疽的病因病机：膻中疽多为脏腑不和，气郁所致。是指生长于肌肤间，以局部初起皮肤上有粟粒脓头，红肿热痛，易向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

膻中发

出《证治准绳·疡医》卷三。膻中疽又称膻中发疽、膻中发。膻中发的病因病机：膻中发多为脏腑不和，气郁所致。表证退则服托里透脓汤；以中老年患者多发，尤其是消渴病患者多见，易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同，有头疽名称各异，如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。

鳅肚疔

又名鱼肚疽、鱼肚毒、鱼肚疔、鳅肚疔、中节疔。出《证治准绳·疡医》卷三。蛇腹疔的治疗：内治：治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。外治：1.早期宜雄黄外敷；2.雄黄2g，白芷1g，共为细末，猪胆汁一个，倾去胆汁一半，入前药调匀，套指扎牢以消之；关于指疔：指疔为病名，是手指疔疮的总称。

落头痈

出《外科启玄》卷四。落头痈的治疗：落头痈的治疗同有头疽：实证治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；同时可加桑柴火烘法。如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

龙疽

该书谓：“龙疽发背起胃俞或肾俞，二十日不泻死，九日可刺…”即中搭手。治宜清热疏风，解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

环项发

可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；若疮面大，腐肉难脱，则应手术切除，腐去用生肌散或生肌玉红膏。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；如乳发、足背发、环项发等。发相当于西医的疖、痈并发蜂窝组织炎、急性蜂窝组织炎。

喉菌

是指生于喉部，其状如菌的癌病类疾病。《杂病源流犀烛》卷二十四：“喉菌状如浮萍，色紫生喉旁。”病因病机：有因过食膏粱炙煿厚味，热毒积于心脾二经，上蒸咽喉所致者。有因肝肾阴亏，虚火上炎，熏灼咽喉而成者。用黄连解毒汤、仙方活命饮等加减，疏肝解郁。用逍遥散、柴胡疏肝散等加减，滋养肝肾。用六味地黄汤加减。

风气二疽

风气二疽为病名。出自《外科备览》。生于左额之疽为风疽、右额之疽为气疽，故名。若初起疮顶塌陷，干焦色紫，不生脓者危重；初宜服荆防败毒散，次服仙方活命饮消之；将溃气虚者，服托里透脓散；气实者服透脓散，外敷冲和膏；溃后宜服托里排脓汤，外治同外痈。

腓腨发

出《证治准绳·外科》卷四。又名腓腨发疽、腓腨疽。腓腨发的病因病机：腓腨发由肾水不足积热而成。腓腨发的症状：腓腨发初起小腿肚漫肿坚硬，紫暗抽痛，进而腐溃。腓腨发的治疗：治疗腓腨发宜辨其阴阳顺逆以清热解毒，或温阳补益之剂，或兼而用之。初起宜服仙方活命饮；溃后可服八珍汤；气血两虚者可服十全大补汤。

发脑

发脑为病名。指有头疽生于玉枕或风池穴处者。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

发眉疽

眉疽又名发眉疽、眉发、发眉、眉发疽、凤眉疽。治同外痈。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

发耳

发耳为病名。多由热毒邪火上炎所致。本病发于耳后，初起如胡椒颗粒，逐渐肿大，甚则溃烂如蜂房，灼热疼痛，色红，或肿连耳廓。治宜泻火解毒、清热消肿。可选用仙方活命饮、普济消毒饮、五味消毒饮等加减。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“耳发三焦风热成，初椒渐若蜂房形，赤肿疼痛生 后，黄脓属吉紫血凶。”

耳发疽

系指疽生于耳 的病证。《证治准绳·疡医》：“或问耳 生疽何如？曰，是名耳发疽，属手少阳三焦经，风热所致，六、七日渐肿如胡桃，或如蜂房之状，或赤或紫，热如火，痛彻心是也。”治宜泻火解毒，消肿止痛。用五味消毒饮、仙方活命饮等加减。本病类似西医所谓的痈。

耳疔

又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮。孙思邈《备急千金要方·疔肿》云：“初起必先痒后痛，先寒后热，热定则寒，多四肢沉重，头痛，心惊眼花，若大重者，则呕逆，呕逆难治；陈实功《外科正宗·疔疮论》云：“夫疔疮者，乃外科迅速之病也。按照发病部位的不同而有人中疔、蛇头疔、虎口疔、鼻疔、红丝疔等多种名称。

额疽

额疽病名。亦名赤疽、风气二疽。出《证治准绳·外科》卷三。因头毒蕴结而成。如症见初起疮顶塌陷，干焦色紫，不生脓者危重；治宜清热解毒，透脓。初可服荆防败毒散，次服仙方活命饮消之；如脓将溃气虚者，服托黑透脓散；气实者服透脓散，外敷冲和膏；溃后宜服托里排脓汤。余外治见外痈条。

痤疿

暑月汗出皮肤感染之病证。《素问·生气通天论》“汗出见湿，乃生痤疿。”其病因肺热脾湿所致，或夏月风热邪毒搏于肌肤而生。疿即痱疮，皮损处始起小泡，渐变脓疱，刺痒而微痛。治疗当审辨因证与病情：热疖者宜清热解毒，可服仙方活命饮；痱疮宜清暑利湿，用清暑汤。外可用苦参汤或青蒿煎汤洗，或以鹅黄散敷之。

疮疡作渴

指患疮疡兼见口渴欲饮者。《外科枢要》：“疮疡作渴若焮痛发热，便利调和者上焦热也，用竹叶石膏汤；肿痛发热大便秘涩者内脏热也，用四顺清凉饮；若因胃火消灼而津液短少者，用竹叶黄芪汤；若因胃气虚而不能生津者，用补中益气汤；若因胃气伤而内亡津液者，用七味白术散，若因肾水干涸作渴或口舌干燥者，用加减八味丸”。

鼻肿

鼻肿病证名。系指鼻部肿大、疼痛异常的病证。其病因，《石室秘录》卷一认为：“鼻肿者，乃肺金火盛也。”治宜疏风清热，泻火解毒，用仙方活命饮或凉膈散加减；后期可养阴清热，用养阴清肺汤加减。

围药铁井栏

《丹溪心法》卷五：组成：贝母7钱，南星7钱，连翘1两，五倍子1两，经霜芙蓉叶1两。《医统》卷八十一：组成：牛粪灰（晒干，烧灰，用新瓷罐盛之干处）、铁线草、草乌、五倍子、白及、白蔹、贝母心、陈小粉（炒极黄色）各等分（牛粪灰加倍）。疮势甚者，恶寒发热，随用飞龙夺命丹，仙方活命饮等，汗出则安。

土龙疽

土龙疽为病名，见《疡科选粹》卷一。即生于胃俞、肾俞之疽。症状及治法同有头疽。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

上鼠疽

上鼠疽为病名，出《疡医准绳》卷三，即上搭手；可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

广绵发背

广绵发背为病名，出自《疡医准绳》卷四，即两头发。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等；外用金黄膏贴敷，腐肉不去用九黄丹或五五丹；初起疮形平塌，根形漫肿，色晦暗，不甚疼痛，成脓迟，脓质清稀，神疲少食，面色无华，脉数无力，舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者，内服竹叶黄芪汤；外治法同实证，同时可加桑柴火烘法。

历肾

《疮疡经验全书》：“冲疽者，生于腰肾也，发背骨作疮肿。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。

牙𢶍

或称牙（虫）（《咽喉经验秘传》）、或称牙（舌）（《病源辞典》）。系因胃火上冲所致之牙龈肿痛，状似大豆，或内或外，发无定处。治宜清胃泻火、消肿。《杂病源流犀烛》卷二十四：“牙槽风初起先齿痛不已，后牙根肉浮肿，紫黑色，或出血，久则腐烂而臭。”多由阳明痰毒邪火上熏所致。可选用五味消毒饮、清胃散等加减。

牙（+虫䪞）

牙为病名，即牙 。见《杂病源流犀烛》卷二十四。或称牙（虫）（《咽喉经验秘传》）、或称牙（舌）（《病源辞典》）。系因胃火上冲所致之牙龈肿痛，状似大豆，或内或外，发无定处。或伴有寒热及阳明胃火之证。治宜清胃泻火、消肿。多以五味消毒饮、仙方活命饮加减化裁。

少腹瘟

少腹瘟为病名。出《外科真诠》卷上。小腹痈又名小腹疽、少腹疽、丹毒痈。见《疡医准绳》卷四。为生于腹部脐下气海、关元穴附近的腹皮痈。若高肿红活，疼痛牵背，易溃脓稠者易治；初起可用艾灸患处七壮，内服仙方活命饮；气实便秘者，宜服内疏黄连汤；体弱者内服十宣散。

中节疔

概述：中节疔为病名，见《中国医学大辞典》，即蛇腹疔。又名鱼肚疽、鱼肚毒、鱼肚疔、鳅肚疔、中节疔。出《证治准绳·疡医》卷三。中节疔的治疗：内治：治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。外治：1.早期宜雄黄外敷；关于指疔：指疔为病名，是手指疔疮的总称。

牛茧蚕

牛茧蚕为病名，出自《疮疡经验全书》卷六。指生于足跟的肿疡。《外科大成》卷二：“土栗，生于足跟之旁，黄肿如琉璃，无脓，由行路崎岖，肭伤筋骨所致。”又名琉璃疽、跟疽、牛茧蚕。因局部长期受压和磨擦，气血阻滞所致。生于足跟部，疮形如枣栗，色黄而亮，肿若琉璃，或可因感染而化脓。内服仙方活命饮；

手指节发

《疡医准绳》卷三。即蛇节疔。又名钉节天蛇、病蛇节、病茧、手指节发、蛀节疔。指疔生于手指中节，绕指俱肿者。治宜清热解毒，活血化瘀。服仙方活命饮，蟾酥丸，银花解毒汤等。外治：1.早期宜雄黄外敷；2.雄黄2g，白芷1g，共为细末，猪胆汁一个，倾去胆汁一半，入前药调匀，套指扎牢以消之；即脓性指头炎、化脓性肌腱炎。

凤眉疽

又名发眉疽、眉发、发眉、眉发疽、凤眉疽。初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等，重者服仙方救命汤；外用如意金黄散或远志膏、五龙散等敷贴。外治则切开引流，脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗，继用二宝丹或五五丹提脓去腐。若成漏者，可用药线引流，脓尽则用生肌散或玉红膏、地黄膏等敷贴。