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有头疽
概述:有头疽((headed)carbuncle)为病名。是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。因其初起患部即有单个或多个白色粟米样的疮头而得名。其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头,锨热红肿疼痛
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天柱疽
注解:天柱疽(Dazhuicarbuncle)为病名,是指生于项后高骨大椎穴处的有头疽。治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;本病根据患病部位不同而有不同病名,如生于项部的,名脑疽、对口疽、落头疽;由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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少腹疽
又名小腹疽、小腹痈、丹毒痈。少腹疽的病因病机:有头疽多因外感风湿火毒,或过食膏粱厚味,湿热火毒内蕴,使内脏积热,营卫不和,邪阻肌肤而成。又名腹痈、肚痈。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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壅肾疮
是指生于脐上的有头疽。壅肾疮的病因病机:壅肾疮由心火积盛,流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。生在胸部膻中穴处的,名膻中疽;由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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膻中疽
膻中疽又称膻中发疽、膻中发。表证退则服托里透脓汤;是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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石榴疽
石榴疽的病因病机:石榴疽多因少阳相火与湿热相搏而成。石榴疽的治疗:石榴疽初起宜服蟾酥丸,次服菊花清燥汤;外治法:早期宜艾灸九壮,贴蟾酥并用万应膏盖之,红肿处敷冲和膏;生在胸部膻中穴处的,名膻中疽;由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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有头疽·气虚毒滞证
定义:有头疽·气虚毒滞证(headedcarbunclewithpatternofqideficiencyandtoxinstagnation)是指气虚毒滞,以肿势平塌,根脚散漫,皮色灰暗不泽,胀重木痛,腐肉不化,脓液稀少,易成空腔,全身畏寒高热或身热不扬,小便频数,口渴喜热饮,精神萎靡,面色少华,舌质淡红,舌苔白或微黄,脉数无力为常见症的有头疽证候。
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膻中发疽
膻中发疽的病因病机:膻中疽多为脏腑不和,气郁所致。是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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有头疽·火毒蕴结证
定义:有头疽·火毒蕴结证(headedcarbunclewithfire-toxinamassmentpattern)是指火毒蕴结,以局部红肿高突,灼热疼痛,根脚收束,脓液稠黄,能迅速化脓脱腐,全身发热,口渴,尿赤,舌苔黄,脉数有力为常见症的有头疽证候。本病根据患病部位不同而有不同病名,如生于项部的,名脑疽、对口疽、落头疽;
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有头疽·湿热壅滞证
定义:有头疽·湿热壅滞证(headedcarbunclewithpatternofdampness-heatcongestionandstagnation)是指湿热壅滞,以局部症状与火毒蕴结证相同,全身壮热,朝轻暮重,胸闷呕恶,舌苔白腻或黄腻,脉濡数为常见症的有头疽证候。本病根据患病部位不同而有不同病名,如生于项部的,名脑疽、对口疽、落头疽;
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有头疽·阴虚火旺证
定义:有头疽·阴虚火旺证(headedcarbunclewithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,以肿势平塌,根脚散漫,皮色紫滞,疼痛剧烈,脓腐难化,脓水稀少或带血水,全身发热烦躁,口渴多饮,大便燥结,小便短赤,舌质红,舌苔黄燥,脉细弦数为常见症的有头疽证候。生于背部的,名发背、搭手;
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中发疽
又名中发疽、壅肾疮。是指生于脐上的有头疽。脐上疽的病因病机:脐上疽由心火积盛,流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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背疽
是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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厉疽
若初起红肿疼痛,溃破有脓,属湿热偏盛,为顺证,易治;厉疽破溃则治同敦疽(又名瘙敦疽、足指发):治宜滋肾养血,健脾益气,活血解毒为主。可随证选服解毒济生汤、阳和汤、顾步汤、四妙勇安汤、人参养荣汤等。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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厉痈
若初起红肿疼痛,溃破有脓,属湿热偏盛,为顺证,易治;厉痈破溃则治同敦疽(又名瘙敦疽、足指发):治宜滋肾养血,健脾益气,活血解毒为主。可随证选服解毒济生汤、阳和汤、顾步汤、四妙勇安汤、人参养荣汤等。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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膻中发
出《证治准绳·疡医》卷三。膻中疽又称膻中发疽、膻中发。膻中发的病因病机:膻中发多为脏腑不和,气郁所致。表证退则服托里透脓汤;以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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小腹痈
概述:小腹痈为病名,见《疡医准绳》卷四,又名小腹疽、少腹疽、丹毒痈。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。生在胸部膻中穴处的,名膻中疽;由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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脐上疽
又名中发疽、壅肾疮。是指生于脐上的有头疽。脐上疽的病因病机:脐上疽由心火积盛,流入肾经所致。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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小腹疽
概述:小腹疽为病名,出《外科大成》卷二,即小腹痈。为生于腹部脐下气海、关元穴附近的腹皮痈。少腹疽的病因病机:有头疽多因外感风湿火毒,或过食膏粱厚味,湿热火毒内蕴,使内脏积热,营卫不和,邪阻肌肤而成。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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丹毒痈
又名小腹疽、小腹痈、丹毒痈。腹皮痈因饮食不节,七情内伤火郁而成。由于形态和发病部位不同,有头疽名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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疽毒内陷
概述:疽毒内陷(inwardcollapseofcarbuncletoxin)是指有头疽毒不外泄,反陷入里的危险证候。适用于败血症中期及干陷症见气血两虚、正不胜邪者。伴虚热不退,形神萎顿,食纳日减,或腹痛便溏,自汗肢冷,气息低微短促,舌质淡红,苔薄白或无苔,脉沉细或虚大无力,或昏迷厥脱,此属脾肾阳衰。适用于阴伤胃败证。
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发背
又因发病部位不同而有上发背、中发背、下发背;后世又有上搭手、中搭手、下搭手之分;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。蜂窝发指有头疽之严重者。有三陷变局,谓火陷、干陷、虚陷也。为疮疡陷证之一。
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疽
有头疽((headed)carbuncle)是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;无头疽:治宜温经散寒,活血化瘀为主。内服阳和汤、醒消丸、小金丹等;外用阳和解凝膏、冲和膏等。
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眉心疽
又名印堂疔、眉心疽、面风毒、印堂疽。若毒初色暗根平,肿硬疼痛,无脓黑陷者同疽,治同百会疽。有头疽((headed)carbuncle)是指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。相当于化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。
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太阴疽
太阴疽为病名。多因手太阴肺经积热所致。或选用夺命丹、黄芪木香散。有头疽治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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发际发
由于形态和发病部位不同而名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。多因外感风湿火毒,或过食膏粱厚味,湿热火毒内蕴,使内脏积热,营卫不和,邪阻肌肤而成。初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。
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黄瓜痈
初起内服仙方活命饮或漏芦煮散、防风散、升麻汤等,重者服仙方救命汤;外治则切开引流,脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗,继用二宝丹或五五丹提脓去腐。由于形态和发病部位不同而名称各异,如蜂窝发、蜂窝疽、莲蓬发、发背、搭手、背疽、脑疽、脑后发等。
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三陷
概述:三陷为病名。治宜清营凉血解毒为主,补养为辅,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加人参、生黄芪,或清营汤,配服安宫牛黄丸,紫雪丹等。症见:应成脓而脓腐未透,根盘紫滞,疮顶干枯腐烂,脓少而薄,疮色晦暗,肿势平塌,闷胀疼痛或微痛,发热或微恶寒,自汗神疲,渐致神识不爽,脉虚数,甚则转为肢厥脉微的脱证。
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莲蓬发
莲蓬发病名。指有头疽状似莲蓬者。其特点为顶部疮头较多,其疮口呈现粟粒样脓粒。出《证治准绳·外科》卷四。证治见有头疽条。
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鬓疽
出《外科理例》卷四。是指生于鬓角、太阳穴处的有头疽。鬓疽的病因病机:鬓疽属手少阳三焦、足少阳胆二经。由相火妄动,外感风热而发。鬓疽的治疗:鬓疽初起宜服柴胡清肝汤、或鼠黏子汤;脓成者宜服托里消毒散。外治初用二味拔毒散。余证治见有头疽及额疽条。
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蜂窝发
有头疽发若蜂窝状者。出《仙传外科集验方》卷九。好生于胸胁或肩后,或脊旁。多因该痈疽初起表面便有多个脓头,形似莲蓬头,故又有莲蓬发、莲子发之名。或因失治,继则至中期因损害加深,部分溃脓,疮面状似蜂窝,故又名蜂窝发、蜂窝疽。
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脾发疽
脾发疽病名。痈疽发于胸胁脾经部位者。出《外科证治准绳》卷三。多由饮食不节,脾经积火成毒而发。即有头疽生于胸胁部食窦穴(第五肋间,前正中线旁开六寸)处。证治参见有头疽及膻中疽条。
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蜂窝疽
蜂窝疽病名。指有头疽生于肩部或背部或胸侧,疮形多头状似蜂窝者。见《外科大成》卷二。证治参见有头疽条。
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火焰
证见:疮色紫黯,疮口干枯无脓,根盘散漫,壮热、口渴、便秘、尿短赤,烦躁不安,神昏谵语,舌绛脉数等。治宜清营凉血解毒为主,补养为辅,方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加人参、生黄芪,或清营汤,配服安宫牛黄丸,紫雪丹等。外治法见有头疽。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;
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土龙疽
土龙疽为病名,见《疡科选粹》卷一。即生于胃俞、肾俞之疽。症状及治法同有头疽。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。
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外科调胃法
概述:外科调胃法(stomach-harmonizingmethod)又称外科养胃法。如益胃汤。和胃化浊法,适用于湿浊中阻,胃失和降,如疗疮或有头疽溃后,症见胸闷泛恶,食欲不振,苔薄黄腻,脉濡滑者;清养胃阴法,适用于胃阴不足,如疗疮走黄、有头疽内陷,症见口干少液而不喜饮,胃纳不香,或伴口糜、舌光红、脉细数者。
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扩创引流
概述:扩创引流(debridementanddrainage),应用手术的方法扩大创口来进行引流的外治法。扩创引流的适应证:扩创引流适用于痈、有头疽溃后有袋脓者,瘰疬溃后形成空腔者,脂瘤继发感染化脓时。注意事项:扩创后,须用消毒棉花按疮口大小,蘸八二丹或七三丹嵌塞疮口以去腐,并加压固定,以防止出血,以后可按溃疡处理。
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天疽
天疽病名。《灵枢·痈疽》:“发于颈,名曰夭疽,其痈大以赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。”该病或与颈淋巴结结核溃烂之合并感染有关。其次,《外科正宗》卷一所指,系有头疽之发于耳后一寸三分高骨处者,左侧名曰夭疽,右侧名曰锐毒,俱属少阳胆经。
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竟体发
竟体发病名。指背部所生范围较大之有头疽,因气血虚弱不得起发者。亦名椒眼发、体疽发。发背之一种。证治详见有头疽条。
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肩中疽
出《外科真诠》卷上。是指无头疽生于肩中廉(肩峰正中)者,属三焦、胆二经。肩中疽的病因病机:肩中疽因风邪热毒郁结三焦经、胆经而发。肩中疽的症状:证见肩中廉部位生有头疽,微肿痛痒。出《证治·疡医》卷三。又名疵痈、丁疽。生于肩前廉(肩峰前侧)的肩疽名乾疽;生于肩后廉(肩峰后侧)的肩疽名过肩疽。
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一般痈
治法和营清热,托毒透脓。方药1、主方:仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)合透脓散(陈实功《外科正宗》)加减处方:黄芩9克,生山栀9克,皂角刺9克,炙山甲6克,象贝母9克,天花粉9克,金银花9克,连翘9克,当归9克,赤芍9克,生甘草6克。痛甚者,加制乳香3克、制没药3克。每日1剂,连服4日。适用于痈证后期气血亏虚者服用。
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锐毒
锐毒病名。系指右耳后高骨处所患之有头疽。见《外科正宗》卷一。又名耳后发、耳后疽、耳后毒等。其证同夭疽,治法参见有头疽条。
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耳后疽
初起治同天疽;初起治同夭疽:红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。已溃治同外痈、有头疽:治宜清热疏风,解毒活血。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。
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夭疽
左名夭疽,右名锐毒,俱属少阳胆经。脑疽(napecarbuncle)又名对口、对口发、对口疮、对口疽、对口疔、对口痈、脑漯、落头疽、项疽、项中疽、脑后发、脑痈、大疽、属虚者又称为脑烁。是指生于项部,易致内陷的有头疽。脑疽的病因病机:脑疽患部为督脉、膀胱经之循行处,多因膀胱经湿热邪毒上壅或阴虚火炽,热邪上乘所致。
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大瘟
大瘟为病名,出《疡科选粹》卷一,即脑疽。又名对口、对口发、对口疮、对口疽、对口疔、对口痈、脑漯、落头疽、项疽、项中疽、脑后发、脑痈、大疽;患部系督脉、膀胱经之循行处,多因膀胱经湿热邪毒上壅或阴虚火炽,热邪上乘所致。由于头为诸阳之会,脑为髓海,疽发之后,毒邪内陷,易伤脑髓,致神志昏愦而成险证。
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左右串
搭串、左右搭·左右串:左右串又名搭串、左右搭。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;外治法同实证,同时可加桑柴火烘法。上搭手系有头疽生于背上部肺俞穴处,手由上可搭着者。
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耳后发
又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。初宜服柴胡清肝汤,脓将成服托里消毒散,虚者十全大补汤,外敷乌龙膏。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“夭疽居左锐毒右,经属胆腑生耳后,谋虑太过郁火成,此处肉薄当急救。”
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耳后毒
锐毒即发于耳后一寸三分高骨处的有头疽。又名耳后发、耳后疽、耳后疮、发颐、参发颐、耳后毒。红肿速溃为顺证,坚硬黑陷者属逆证。可用仙方活命饮、黄连解毒汤等;初起疮形平塌,根形漫肿,色晦暗,不甚疼痛,成脓迟,脓质清稀,神疲少食,面色无华,脉数无力,舌绛或淡者属虚证。若偏于阴虚者,内服竹叶黄芪汤;
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兑疽
兑疽病名。属同名异病。尻在尾骨下,锐与兑通,《灵枢》之锐疽即兑疽。《刘涓子鬼遗方》卷四:“发于尻,名曰兑疽。”然《诸病源候论》卷三十二则另有所指:“发于股阳,名曰兑疽,其状不甚变,而脓附骨。”第三种即《外科大成》卷二所指系生于腕横纹与腕动脉间,兑骨内侧所生之疽。证治参见有头疽、附骨疽等条。
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丁疽
出《刘涓子鬼遗方》卷一。出《证治·疡医》卷三。又名疵痈、丁疽。是指生于肩部的有头疽。生于肩前廉(肩峰前侧)的肩疽名乾疽;生于肩后廉(肩峰后侧)的肩疽名过肩疽。丁疽的病因病机:肩疽多因风热郁结,或负重所伤,瘀血凝结而发。有里热证者,内疏黄连汤下之。汗下之后,肿痛不退,脓势将成,宜用托里透脓汤。