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失血
概述:失血为病证名。衄血除由血热妄行,阴虚火盛迫血妄行,或瘀血内阻血不归经外,尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。治疗除可用泻火、清热、凉血、滋阴等法外,并可采用补气摄血、导火归元以及活血止血等法。亦有泛指血从口吐出者。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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血渴
概述:血渴:1.因失血所致的口渴症;《证治要诀·拾遗门》:“诸失血及产妇蓐中渴者,名曰血渴,宜求益血之剂。”可用四物汤、十全大补汤等方。《不居集》卷二十五:“内伤劳役,精神耗散,胃气不升,或血后亡津,名曰血渴。”治疗宜健脾养血,用理脾益荣汤、补中益气汤、味补饮、当归养血汤等方。
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大脱血
大脱血为病证名,指大量失血之症。出《黄帝内经素问·腹中论》。《类证治裁》:“气虚血脱,宜温补以摄之。”治疗急宜益气回阳,用独参汤、参附汤加龙骨、牡蛎等。如大失血后,面色不华,神疲少食,则宜气血两补。选用归脾汤、八珍汤、十全大补汤、人参养营丸等。如阴血偏虚者可用加减四物汤、补营汤等方。
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肝血虚
肝血虚为证候名,又称肝血不足。指肝脏血液亏虚,致筋脉、头目、爪甲失于濡养的病理变化。肝主藏血,血属阴,故血虚或肝阴虚均可出本证。脾肾亏虚,生化不足,或慢性病耗伤肝血,或失血过多,均可导致肝血虚。临床表现以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失血濡养以及全身血虚症状为主,兼有虚烦多梦,易惊善恐,月经不调等症。
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颌面部血管损伤
颌面部血运丰富,损伤后常有血管损伤,造成出血不止。对出血的急救,应根据损伤部位、损伤性质(毛细血管渗血、静脉破裂或动脉破裂出血),以及现场条件等采取相应的措施。诊断依据1.伤面出血不止;2.大血管损伤病例以静脉用药为主,注意支援疗法和防止并发症。辅助检查1.对小血管损伤者检查专案以检查框限“A”为主;
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血亏经闭
血亏经闭的病因:血亏经闭多因久病失血,或早婚房事过度,生育过多,乳众等耗伤精血,以致阴虚血亏,先见经期错后,量少,逐渐无血下达,冲任胞宫空虚,终成经闭。血亏经闭的症状:血亏经闭症见不思饮食,皮肤干燥,形体消瘦,动作日虚。因房事损伤者,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软等,治宜滋阴补肾,方用六味地黄汤。
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新生儿皮下坏疽切开引流术
新生儿皮下坏疽切开引流术新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的严重感染症之一,细菌(多半是金黄色葡萄球菌,偶为绿脓杆菌或绿色链球菌)在皮下脂肪和结缔组织内,引起广泛坏死,对患儿生命威胁极大。3.为缩短手术时间,减少术中渗血,应于术前预先将小的凡士林纱布条做好,备引流时使用[图2]。
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血枯经闭
见《丹溪心法》。血枯经闭的病因:多因素患失血,或早婚,产多,乳众等耗伤阴血,日久乃致血枯,冲任空虚,无血下达胞宫而致经闭。因早婚而伤精者,兼见两颧发赤,午后潮热或骨蒸等虚损证候,治宜滋阴补血,方用六味地黄汤等。因产乳多而伤阴血者,治宜气血双补,方用十全大补汤等。
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血虚生风
血虚生风为病证名。指由失血、贫血或肝血不足而内生的风证。虚风内动是指由阴虚、血虚内生的风证。多见于大汗、大吐、大泄、失血或久病伤阴者,由津液亏损,液少血枯,血不养筋,肝阴不足,阴不潜阳而肝风内窜所致;也有因肾阴不足,肝肾亏损,肾水不能涵养肝木,而致肝风上扰。治宜潜阳熄风,养阴生津。
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思郁
思郁病证名。《景岳全书·杂证谟》:“若思郁者,…思则气结,结于心而伤于脾也。及其既甚,则上连肺胃而为咳喘,为失血,为噎膈,为呕吐;初起气机郁结者,治宜顺气解郁,用和胃饮、沉香降气散、启脾丸等方。郁久可变生失血、噎膈、劳损、闭经等证。详见情志三郁、七情郁证条。
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产后麻瞀
概述:产后麻瞀为病证名。见《张氏医通》卷十一。病因病机:多因失血过多,气血不能充养周身。辨证论治:失血过多者,症见手足麻木,或小腹痛,治宜补血益气,方用十全大补汤。痰饮瘀阻者,症见遍体麻木,昏晕,肢体沉重,甚者昏闷不识人,治宜健脾益气,开窍涤痰,方用六君子汤、稀涎散加减。
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益气养血
益气养血为补法之一。又称补益气血、气血双补。针灸治疗常以合谷、三阴交为主,酌配气海、足三里、膈俞等穴。益气养血为补益法之一。是治疗气血两虚证的方法。常用于脾胃亏损,失血伤精,或胎产崩漏,而致气血两虚者。症见面色无华,心悸气短,消瘦无力,月经不调,舌淡脉弱等。方用八珍汤、炙甘草汤等。
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三阴煎
概述:三阴煎为方剂名,出自《景岳全书·新方八阵》卷五十一方。15克炙甘草3克芍药(酒炒)6克枣仁6克人参适量当归二至三钱,熟地黄二至五钱,炙甘草一钱,芍药(酒炒)、酸枣仁各二钱,人参适量。神疲乏力,头昏目眩,面色萎黄,夜寐少安,及营虚失血,中风血不养筋,疟疾汗多邪散但未热犹不能止者。
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血亡目病
血亡目病的病因病机:目为肝之窍,《黄帝内经素问·五脏生成篇》:“肝受血而能视”。血亡目病的症状:《原机启微》:“男子衄血便血,妇人产后崩漏亡之过多者,皆能病焉。其为病睛珠痛,珠痛不能视,差(羞)明隐涩,眼睫无力,眉骨太阳因为酸疼。”宜补养气血,可选用八珍汤或芎归补血汤加减。
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清热固精汤
《医学探骊集》卷六:方名:清热固精汤组成:人参4钱,芥穗炭3钱,地榆炭4钱,黄芩4钱,柏叶炭3钱,万年灰3钱,熟地6钱,黄柏3钱,白芍3钱。此症于未病之先,其天癸来时必紫黑成块,乃下焦郁热所致也。积热日久,血遂妄行,忽然大来不止者。用法用量:水煎温服。凡失血太重者,可将古石灰6钱研面,煎药冲服更效。
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随补羊肉羹
《会约》卷二:方名:随补羊肉羹组成:羊肉不拘多少(或半斤或4两)。用法用量:照常加盐加酱烹调,如命门火衰,或脚膝冷,成身体冷,或腹冷腹痛,大便溏泄,不思饮食,或食不化,每两羊肉用熟附子1钱同煮,或食或楝去不食。如血虚者,唇白肤枯,或失血之后,或妇人生产之后,或月水之后,而色淡血少,用当归煎水煮羊肉。
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滋肝养血汤
《中医妇科治疗学》:方名:滋肝养血汤组成:熟地3钱,枸杞3钱,山萸肉3钱,菟丝3钱,淮药3钱,当归2钱,柏子仁3钱,红泽兰4钱,生谷麦芽4钱。功效:滋阴养血柔肝。主治:失血伤肝,血枯经闭,头晕目眩,夜眠多梦,胸胁胀闷,不思纳食,身体消瘦,呼吸短促,舌淡苔正常,脉虚细。用法用量:水煎,空心服。
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温良汤
《石室秘录》卷四:方名:温良汤组成:熟地5钱,山药1钱,茯苓1钱,甘草1钱,女贞子1钱,麦冬3钱,白芍3钱,当归2钱,菟丝子1钱,枣仁1钱,远志8分,山药1钱,陈皮3分,砂仁1粒,覆盆子1钱。功效:不热不凉,补益五脏。主治:虚劳。四肢无力,饮食少思,怔忡惊悸,或见于失血之后,或大汗之后。用法用量:水煎服。
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摄真汤
《杂病源流犀烛》卷十八:方名:摄真汤组成:鱼鳔、生龙骨、桑螵蛸、芡实、茯苓、五味子、秋石。主治:屡因嗔怒,肝阳升而上湧,气冲心热,呛咳失血,坠则遗精,暮热晨汗,脉象虚数,为阴阳枢纽失固者。用法用量:前6味水煎,秋石冲服。
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藕汁木耳煎
《重订通俗伤寒论》:方名:藕汁木耳煎组成:生藕汁1杯,童便1杯,酒半杯,木耳3钱(洗去砂,瓦上焙脆,研入。白者更佳,但用1钱)。功效:和血宁络。主治:远行负重,劳伤失血,气逆于上,胸胁闷痛,甚则呼吸亦痛,咳嗽带红,此劳力伤气。用法用量:1日服3次。
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血量
血量即体内血液的总量。包括在心血管系统中迅速流动的循环血量(占绝大部分)以及滞留在肝、肺、腹腔静脉、皮下静脉丛等处的贮备血量。剧烈运动、失血或应急情况下,贮备血量可补充循环血量。4800毫升。血量的相对恒定,是内环境维持相对稳定的一个重要方面,是神经和体液因素调节的结果,并和体内总的水平衡有密切的联系
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再障升血片
再障升血片说明书:药品名称:再障升血片药品汉语拼音:ZaizhangShengxuePian再障升血片的主要成份:人参、鹿茸、黄芪、阿胶等。再障升血片的功能主治:滋阴补肾、补气生血、活血止血。用于气血两亏、虚劳失血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、白细胞减少症等。
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五夺不可泻
五夺不可泻为针灸治疗原则之一。出《黄帝内经灵枢·五禁》。夺:指人体元气因病邪侵犯而受到严重损伤,以致出现大虚的证候。五夺,是指形体极度消瘦、大失血、大汗出、大泻痢和新产妇及产后大出血。在上述情况下,针灸时均不宜施行泻法。
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芤脉
芤脉为脉象之一。芤为葱的别称。指浮大,按之中空,如按葱管的脉象。主失血、伤阴。
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肝血不足
肝血不足指因生血不足,失血过多,或久病耗伤肝血所引起的症候。如面色萎黄、眩晕、心悸、夜寐多梦、耳鸣如蝉、眼睛干涩、视物模糊、肢体麻木或筋脉拘急、肌肉(目闰)动、妇女经量少或经闭等。治宜滋补肝血。
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血少不孕
出自清·叶其蓁《女科指掌·种子门》。为不孕症型之一。血少不孕的病因:血虚不孕由素体脾胃虚弱,或久病失血伤阴,致阴血不足,冲任空虚,不能养精成孕;兼见身体瘦弱,面色萎黄,疲倦乏力等症。血少不孕的治疗:宜补血养阴滋肾。方用养精种玉汤(熟地黄、当归、白芍、山萸肉)加味。
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应圣丸
功效:调荣卫,敛血归气。主治:大腑失血。制备方法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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荽苏汤
《幼科金针》卷下:方名:荽苏汤组成:大胡葱1把,紫苏叶2两,水杨柳3-4斤,芫荽1握(如无,以芫荽子亦可)。主治:小儿反关痘。狂言谵语,烦躁不宁,手足抽掣,目劄腹胀,隐隐不振,昏睡不省,或视斑点即没,或大小便并口鼻失血者。
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推陈散
《魏氏家藏方》卷十:方名:推陈散组成:四物汤加延胡索、没药、香白芷各等分。主治:产后或失血后,惊滞气种种,节滞败血,一疼内恶物下;及败血作病,或胀或痛,胸膈胀闷,发寒发热,四肢疼痛。用法用量:每服2钱,淡醋汤或童便调下。制备方法:上为细末。
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清金保肺汤
《医醇剩义》卷二:方名:清金保肺汤组成:天冬1钱5分,麦冬1钱5分,南沙参3钱,北沙参3钱,石斛2钱,玉竹3钱,贝母2钱,茜根2钱,杏仁3钱,蒌皮3钱,茯苓2钱,蛤粉3钱,梨3片,藕5片。主治:肺受燥热,发热咳嗽,甚则喘而失血。主治:瘄后余毒未尽,壮热未除,咳嗽气急。用法用量:加生姜3片,水煎服。
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清健方
《不居集》下集卷一:方名:清健方组成:桔梗3钱,杏仁3钱,苏子3钱,郁金3钱,前胡2钱,薄荷1钱,栀子1钱,海石1钱,半夏1钱,瓜蒌霜3钱。主治:风劳咳嗽,失血痰黄,气结者。
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益水汤
《慎斋遗书》卷七:方名:益水汤组成:生地4钱,归身2钱,丹皮8分,甘草1钱,百合1钱,童便半杯。主治:诸失血过多,元阳虚损。
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产后两胁胀痛
概述:产后两胁胀痛为病证名。见《陈素庵妇科补解》。即产后胁痛。病因病机:多因气血瘀滞,或因产后失血过多,肝脉失养所致。古人认为病在左者多属血,病在右者多属气。辨证论治:属血瘀者痛过于胀,治宜活血祛瘀止痛,方用生化汤去炮姜加延胡索;属气滞者,胀过于痛,治宜理气止痛,方用四君子汤加柴胡、青皮;
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产后血崩·血热内扰证
产后血崩·血热内扰证(massivepostpartumhemorrhagewithsyndromeofinternaldisturbanceofbloodheat)是指素体阳盛,因产失血重伤阴分,热盛于内,损及冲任,血海不宁,以产后突然阴道大量出血,血色鲜红或紫,头胀眩晕,胸胁胀痛,舌质偏红,苔黄,脉弦数为常见症的产后血崩证候。
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产后发热·血虚证
产后发热·血虚证(postpartumfeverwithblooddeficiencysyndrome)是指阴血暴虚,阳无所附,虚阳越浮于外,以产时产后失血过多,身有微热,头晕眼花,心悸少寐,恶露或多或少,色淡质稀,小腹绵绵作痛,喜按,舌淡红,脉细弱为常见症的产后发热证候。
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产后发热·气虚证
产后发热·气虚证(postpartumfeverwithqideficiencysyndrome)是指产时失血耗气,正气大虚,卫外不固,以产后低热,恶风自汗,头昏心悸,神疲肢软,短气乏力,脉微细为常见症的产后发热证候。
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产后小便不通·气虚证
产后小便不通·气虚证(postpartumretentionofurinewithqideficiencysyndrome)是指素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,膀胱气化不利,以产后小便不通,小腹胀急疼痛,或小便清白,点滴而下,倦怠乏力,少气懒言,语音低微,面色少华,舌淡,苔薄白,脉缓弱为常见症的产后小便不通证候。
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产后身痛·血虚证
产后身痛·血虚证(postpartumbodypainwithblooddeficiencysyndrome)是指产后失血过多,阴血亏虚,筋脉肢体失养,以产后肢体与关节酸痛、麻木,头晕心悸,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱为常见症的产后身痛证候。
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产后虚羸·肺肾阴虚证
产后虚羸·肺肾阴虚证(postpartumdebilitywithsyndromeofyindeficiencyoflungandkidney)是指素体阴虚,产后失血耗津,肺肾阴亏,虚热内扰,以产后咳嗽咯血,口干咽燥,潮热盗汗,两颧潮红,五心烦热,舌红少苔,脉细数为常见症的产后虚羸证候。
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产后抑郁·心脾两虚证
产后抑郁·心脾两虚证(postpartumdepressionwithsyndromeofdeficiencyofbothheartandspleen)是指产后失血过多,思虑太过,所思不遂,心血暗耗,心失所养,神明不守,以产后焦虑,忧郁,心神不宁,常悲伤欲哭,情绪低落,失眠多梦,健忘,精神萎靡,伴神疲乏力,面色萎黄,纳少便溏,脘闷腹胀,舌淡,苔薄白
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血证论
《血证论》为医论著作。清·唐容川撰。刊于1884年。卷1为血证总论;6对血上干、血外渗、血下泄、血中瘀证及失血兼见诸证的170余种血证的辨证治疗作了较详细的探讨;8为方论,共收200余方。本书论证用药颇有独到之处。建国后有单行排印本。现存清刻本、石印本、《中西汇通医书五种》本。
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血虚热
《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》:“有血虚热,必兼燥渴,睡卧不安,宜圣愈汤、人中白丸两方参酌用。”指血虚而致的一种虚热。血虚发热多由吐衄便血或产后崩漏等失血所致,亦可因饮食劳倦等内伤脾胃,逐渐发展而成。症见肌热面红,燥渴,甚则烦躁,睡卧不安,脉洪大而虚,重按无力等。治疗宜滋阴养血或养血益气。
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血虚
血虚为病机。是指血液亏虚,血的营养和滋润功能减退,以致脏腑百脉、形体器官失养的病理变化。血虚常因失血过多,思虑过度,寄生虫,或脏腑虚损,不能化生精微所导致。临床表现为面白无华,唇色淡白,头晕眼花,心悸,失眠,手足发麻,脉细无力等症。治疗宜补血为主,或补气益血。方用四物汤或归脾汤。
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瘀血闭结
指大便秘结因于瘀血所致。《血证论·便秘》:“瘀血闭结之证,或失血之后、血积未去;或跌打损伤、内有瘀血停积不行。大便闭结,或时通利,仍不多下,所下之粪又带黑色,腹中时时刺痛,口渴发热,脉带涩象,宜用桃仁承气汤治之;或失笑散加杏仁、桃仁、当归、白芍。”参见血秘条。
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阴损及阳
概述:阴损及阳(yindeficiencyinvolvingyang)为病机。人体阴阳互根互生,阴虚到一定程度,就可累及于阳,使阳气化生不足,而形成以阴虚为主的阴阳两虚病理变化。症状:如盗汗、遗精、失血等症候耗损阴精,阳气化生所依靠的物质基础不足,发展到一定阶段就会出现自汗、畏冷、下利清谷等气虚症候。
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牙蕈
牙蕈(xùn迅)为病名。系指牙龈肿硬如蕈状。见《外证医案汇编》卷二。牙蕈形似核桃,坚硬,多由心胃之火煎熬而成,不可针破,否则失血难痊,宜耐心调理。治宜清胃泻火,消肿散结。可选用皂角刺、穿山甲、当归、川芎、黄芩、栀子、红花、丹皮等加减化裁。
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面色萎黄
面色萎黄为症状名。指面部呈现枯萎晦黄的病色,即面色黄而没有光泽的表现。多因脾胃虚弱,气血不能上荣所致。《中藏经·脾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法》:“脾病则面色萎黄。”可见于多种慢性消耗性病及贫血、失血、久痢、胃脘痛、营养不良等疾患。
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洪脉
洪脉为脉象之一。《脉诀汇辨》:“洪脉极大,壮如洪水,来盛去衰,滔滔满指。”洪脉多主热邪亢盛。若久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病见此脉,则多属邪盛正衰的危候。热病伤阴,阴虚于内,阳盛于外,则脉亦洪,但应指有力。
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衈
衈(ěr,音尔)病证名。指耳内出血,即耳衄。见《红炉点雪·痰火失血》。临床上以肝经火热为多见,亦可见于肾肝阴虚、虚火上炎者。《证治准绳·杂病》:“耳中出血,以龙骨吹入即止。左关脉弦洪,柴胡清肝散;尺脉或躁或弱,六味地黄丸。”或可用知柏地黄汤、龙胆泻肝丸加减。
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夺血者无汗
出《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“夺血者无汗,夺汗者无血。”夺,耗损之意。血汗同出一源,如已经失血的,不能再发其汗;耗血而又发汗,发汗而又耗血,汗血两失,气阴大伤,会加重病情,这是错误的治疗方法。