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理中汤
用法用量:加生姜3片,大枣2枚,灯草1团,水煎,温服。出处:《种痘新书》卷四《活人方》卷三方之理中汤:处方:白术3钱,人参1钱5分,黄耆1钱5分,茯苓1钱5分,陈皮1钱,泽泻1钱,炮姜5分,肉桂5分,砂仁7分,甘草2分。《痘疹全书》卷上方之理中汤:方名:理中汤组成:人参、白术、炙甘草、升麻(酒炒)、干姜。
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太阴经病
《医学心悟·太阴经证》:“太阴经病,自古混同立言,故方药多错乱,今细按之,有三法焉。夫太阴有传经之邪,有直中之邪,有误下内陷之邪,不可不辨也。经又谓腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛者,此直中之寒邪也,法当理中汤以温之。或因误治属太阴属寒湿为患的里虚寒证。治以温里为主,宜理中汤、四逆汤等方。
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扶老理中散
别名:理中汤处方:人参5两,干姜6两,白术5两,麦门冬3两(去心),附子3两(炮),茯苓3两,甘草5两(炙)。临病煮取三合,白汤饮和方寸匕,一服不效又服。功能主治:羸老冷气恶心,食饮不化,腹虚满,拘急短气,及霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗。注意:忌海藻、菘菜、猪肉、桃、李、雀肉、大醋。
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寒厥
历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。《类证活人书·论阴阳寒热》:“冷厥者,初得病日便四肢逆冷,脉沉微而不数,足多挛,卧而恶寒,或自引衣盖覆,不饮水,或下利清谷,或清便自调,或小便数,外证多惺惺而静,脉虽沉实,按之迟而弱者,知其冷厥也。
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人参理中汤
理中汤又名人参汤、治中汤、人参理中汤。近代也用于慢性胃炎、胃扩张、胃下垂、功能失调性子宫出血、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡而属脾胃虚寒者。方解:方中人参补虚益脾,干姜温中散寒,白术健脾燥湿,炙甘草和中,共成温补脾胃之剂。腹满者,去术,加附子一枚。主治:霍乱洞泄不止,脐上筑筑,肾气虚。
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附子理中汤
明 方贤着《奇效良方》:附子理中汤:处方:人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.炙甘草,一钱。口噤则斡开灌之。临床应用:1.中寒:开庆己未年七月间,裕齐马观文夫人曹氏,病气弱倦怠,四肢厥冷,恶寒自汗,不进饮食。一医作虚寒治之,投热药,无效。服一剂,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。功效:热壮脾肾,急救回阳。
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积寒泄泻
概述:积寒泄泻为病证名。积寒泄泻的症状:《症因脉治》卷四:“积寒泄泻之症,腹中绵绵作痛,小便不赤,口唇不干,泻下清白鸭溏之色。”寒积内滞者可用豆蔻丸。关于寒泄:寒泄又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;
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理物汤
处方:理中汤合四物汤。功能主治:交肠。用法用量:《医略六书》本方用法:水煎,去滓温服。各家论述:《医略六书》:肠红经久,血弱脾寒,不能吸血归经,故下血久不止焉。理中汤温脾吸血,四物汤补血归经,二方合用,异路同归,洵为崇土滋营之剂,乃血弱脾寒下血经久之专方。摘录:《证治要诀类方》卷一
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血痢
《秘传证治要诀·痢》以血鲜者,此属热痢,宜藿香正气散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黄连丸,或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤;《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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太阴病
指太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病证。《伤寒论》中把外感疾病在发展、变化过程中所产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,划分为六经病证,以之分辨阴阳、表里、寒热、虚实,指出各经的主要脉证、治法及其传变规律,进行辨证论治。指寒邪直中太阴或邪传太阴寒证。
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协寒利
《伤寒捷诀·肠垢鹜溏》:“协寒利者,曰鹜溏,脐下必寒,宜理中、四逆汤主之。”《张氏医通·大小府门》:“寒泻,腹胀泄注,食即呕吐,理中汤加肉桂、诃子、升麻。”《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;畏食者,八味汤。”
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阴厥
概述:阴厥(yincoldlimbs)为病证名。厥证之一。《医宗己任篇·厥逆》:“如得病便四肢厥冷,脉沉而细,手足挛而恶寒,引衣盖覆不欲水。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。
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寒痢
《张氏医通》卷七治积久冷痢,少腹酸痛,结滞不爽,用千金温脾汤去甘草加桂心倍香附、人参。《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。亦可兼用行血调气,前人有“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之说。
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腹中满痛
腹中满痛证名。见《伤寒明理论》卷一。须分虚实、表里。《类证活人书》卷十一:“腹满时痛,是有表、得有里,仲景所以用桂枝芍药汤主之。”又:“腹满时痛,属太阴也;自利不渴者,脏寒也,当温之,宜四逆汤、理中汤也。”《伤寒补天石》卷下:“腹满不减,或按之硬而痛者,为内实,须下之,大承气汤。参见腹痛、腹胀条。
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白痢
古称白滞痢。《证治要诀》治冷痢下如胨胶,或如鼻涕,先服除湿汤加木香,吞感应丸,继进理中汤。《医学入门》治寒痢色白稀溏,肠鸣下坠不甚,用不换金正气散加乌梅、陈皮;《素问玄机原病式·热类》:“下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下痢白者,必多有之。”若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;
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寒证
即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候。里寒证:里寒证指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候。
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内伤小便不利
内伤小便不利包括热结小便不利、偏渗小便不利、气虚小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利。宜用清肺饮、黄芩泻白散、黄连枳壳汤、清胃汤等方。热在肾与膀胱者,小便不利而兼见腰痛骨蒸,两足心热,脉细数或大数。肺气不足者,用生脉散。肺阴不足则水无化源,肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利。
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寒泄
又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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大肠泄
概述:大肠泄为病证名。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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小儿吐泻
分伤风吐泻、伤暑吐泻、伤乳吐泻、虚冷吐泻、伏暑吐泻、胃热吐泻、气乱等。治宜健脾益气,温经回阳。《幼幼集成》:“气虚身热,得之伤暑。虚冷泄泻·小儿吐泻:虚冷泄泻为病证名。《活幼心书》:“先泻而后吐者,乃脾胃虚冷,其候先泻白水,或白胨,吐亦不多,口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉濡,此为冷也。”
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杨介
其图为《针灸聚英发挥》及《针灸大成》所引用。杨介系世医出食,尝以“理中汤”愈宋徽宗之脾疾。另取烟罗子所绘之图,加以认真修改,加上十二经图,绘成《存真环中图》,存真指内脏,环中指十二经图,实我国古代不可多得之解剖图,可惜已佚。另著有《四时伤寒总病论》,或称《伤寒论脉诀》,亦不存。
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寒呕
寒呕的病因病机:《三因极一病证方论》卷十一:“或因伤食,多致伤胃气;寒气呕吐:寒气呕吐指呕吐因胃气素寒,复感寒邪所致者。呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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气心痛
气心痛为病证名。多因诸气郁滞及七情过用所致。《张氏医通·心痛胃脘痛》:“气郁脉沉伏,或结或弦,胸中气壅,攻刺胀痛,沉香降气散。《赤水玄珠·心痛门》:“今之治例,皆非真心痛也,以其在心之部位而名,或心之脉络,或手心主之脉络,…或食伤,或寒伤,或气逆,或痰饮,或死血,或虫,或郁火,皆致痛也。”
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偏渗小便不利
偏渗小便不利证名。见《症因脉治》卷四。症见泄泻不止,腹中漉漉有声,或痛或不痛,小便量少或无,脉弦。因脾胃有热而致者,用清胃汤、黄连戊己汤合泻黄散、导赤各半汤等方。因脾胃有寒而致者,用理中汤。因脾虚气弱而致者,用四君子汤、补中益气汤等方。因小肠气滞而致者,用木通枳壳汤。参见小便不利条。
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脾虚身肿
指因脾虚所致之身肿。《症因脉治》卷三。秦景明谓:“脾虚身肿之症,小便清利,大便溏泄,面色萎黄,语言懒怯,常肿常退,…脾虚身肿之因,大病后,久泻后,脾土之真阴受伤,转输之官失职,不能运化水谷,则诸经凝窒而肿证作矣。”治当健脾温中。选用理中汤、白术散、六君子汤、加味归脾汤、金匮肾气丸、济生肾气丸等方。
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六经渴
指伤寒六经病所见之渴证。《卫生宝鉴》卷十二:“辨六经渴并治法。太阳渴,脉浮无汗者,五苓、滑石之类。阳明渴,脉长有汗者,白虎、凉膈之类。少阳渴,脉弦而呕者,小柴胡加瓜蒌根也。太阴渴,脉细不欲饮水,纵饮唯思汤不思水,四君子、理中汤之类。少阴渴,脉沉自利者,猪苓汤、三黄汤之类。
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理中
概述:理中:1.经外奇穴名;2.调理中焦脾胃的治法。主治胃炎、痢疾、阑尾炎、低血压、心力衰竭、脑脊髓膜炎、脑性瘫痪、多发性神经炎、膝及踝关节炎、垂足、足外翻。多指中焦脾胃虚寒证,症见自利不渴、呕吐、腹痛等,用理中汤温中祛寒。针灸常选用脾俞、胃俞、中脘、足三里、关元或神阙等穴,针用补法,加灸。
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冷嗽
因感寒饮冷所致的咳嗽。《外台秘要》卷九:“冷嗽者,年衰力弱,体气虚微,如复寝食伤冷,故成冷嗽。”《圣济总录》卷六十五谓其候呼吸气寒,口如饮冰雪,呕唾冷沫,胸中急痛,昼静夜甚,得温则止,遇寒即发。治宜温肺止咳,用干姜汤、橘皮汤、紫菀饮、胡椒理中汤等。参见五嗽、咳嗽条。
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寒气霍乱
寒气霍乱病名。指阳气素虚,中气不足,寒气直中三阴所致之霍乱。见《症因脉治·霍乱》。证见恶寒身痛,腹痛吐泻,唇青爪青,四肢厥冷,脉多沉迟,治以温运调中为大法,用理中汤、附子理中丸、四逆汤、补中汤等方施治;内有积滞者,宜用治中汤。参见霍乱、寒湿霍乱条。
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调中丸
摘录:《圣济总录》卷三十三《御药院方》卷三:调中丸:处方:赤茯苓(去皮)1两,白术1两,陈皮(去瓤)1两,桔梗1两,猪苓(去皮)1两,泽泻1两,黄芩1两,大黄1两,桂(去粗皮)1两,枳壳(麸炒去瓤)1两半,葛根1两半,木通1两半,半夏(汤洗)2两,滑石2两,黑牵牛(生用)6两。功能主治:小儿脾胃虚寒。
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匀理汤
《得效》卷四:组成:木香匀气散,理中汤。主治:体虚上气壅盛,中脘痞塞,呕泄翻吐,水饮不入,其证急速。用法用量:上2药合和,每服1匕,盐汤调下。
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四物理中各半汤
《元戎》:组成:四物汤1份,理中汤1份。功效:除湿润燥。用法用量:水煎服。制备方法:上为粗末。
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外感中风症
外感中风症指真中风。内有二便不通,而形气尚盛者,治以通利为主,宜三化汤或《太平惠民和剂局方》麻仁丸;外无六经之形证,内无便溺之阻隔,仅见口眼 斜,言语不利,或半身不遂等症者,宜养血祛风,用大秦艽汤加减;若伴见口开、手撒、眼合、遗尿、鼻鼾、汗多等症,属于脱证者,急用大剂理中汤或参附汤以扶正固脱。
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四顺理中丸
《医方类聚》卷二一二引《仙传济阴方》:组成:黑豆1升(炒熟,去皮),香附子末4两半,干姜1两(炮),生干地黄1两。主治:新产五指暴露,羸弱少气,体常自汗。用法用量:每服30丸,空心以米饮吞下。制备方法:上为末。炼蜜为丸,如梧桐子大。附注:本方改为汤剂,名 四顺理中汤(见《宋氏女科》)。
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似疟
似疟为病证名,指如疟非疟的一类病证。经曰,阳虚则恶寒,阴虚则恶热。阴气上入于阳中,则恶寒;阳虚者补阳,如理中汤、六君子汤、补中益气汤加姜桂,甚则加附子,诸方中必用升麻、柴胡,以提升阴中之阳,水升火降而愈。劳病,往来寒热,亦如疟。劳病寒热如疟,初必五心发烦热,劳倦咳嗽,久乃成寒热,与正疟自不同。
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米炒党参
米炒党参的炮制方法:清代始见“补肺拌蜜蒸熟”(《得配本草》)、蜜炙(《外科证治全书》)及米炒(《时病论》)等方法。归脾、肺经。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。如参芪白术汤(《不知医必要》),具补中益气、升阳举陷的作用,可治中气下陷,内脏下垂者。
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炒党参
米炒党参的炮制方法:清代始见“补肺拌蜜蒸熟”(《得配本草》)、蜜炙(《外科证治全书》)及米炒(《时病论》)等方法。归脾、肺经。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。如参芪白术汤(《不知医必要》),具补中益气、升阳举陷的作用,可治中气下陷,内脏下垂者。
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虚泻
虚泻病证名。因脏腑虚弱所致的泄泻。见《医学入门》卷五。又称虚泄。多属脾肾虚弱。症见困倦无力,自汗,消瘦,大便溏泄清稀,甚至完谷不化,四肢清冷,脉多细弱。轻者属脾,重者属肾。治宜健脾补肾,选用参苓白术散、理中汤、升阳除湿汤、四神丸、椒附丸等方。参见脾泄、肾泄、气陷泄泻等条。
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小儿阴厥
小儿阴厥为病证名,即小儿寒厥。系由阳气衰于下,阴寒过盛,以致阳虚则阴凑之而见手足厥冷的证候。《杂病源流犀烛》卷九:“夫寒厥者,即阴厥,宜急补阳(宜理中汤,或附、桂、干姜、吴萸,俱可酌用);热厥者,即阳厥,宜急泄热(宜芩、连、山栀、石膏、知母、童便,甚者可用硝、黄下之)。”
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阴躁
指阴盛格阳所致扰动不宁者。病因病机:《类证活人书》卷四:“阴发躁,热发厥,物极则反也…《外台秘要》云:阴盛发躁,名曰阴躁。”症状:常伴见身体微热,面赤,躁扰欲坐井中,或渴不欲饮,脉沉而微等。治疗:宜用吴茱萸汤、理中汤或姜附汤,甚者四逆汤加葱白等药。阴躁亦可由肾火炎上所致。
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吐蚘
出《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》。因胃火而吐蚘者,但清其火,火清而蚘自静,轻者抽薪饮,甚者万应丸。因胃虚无食而吐蚘者,此胃气大虚之候,速宜补胃温中,用温胃饮、理中汤、圣术煎。寒热交错,则病者静而复时烦,得食而呕,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘,乌梅丸主之。”使君子、鹤虱、芜荑、槟榔等均有驱蚘作用。
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小儿卒利
小儿卒利为病证名,又名暴泻、暴注。指小儿急骤的泄利。《诸病源候论》:“小儿卒利者,由肠胃虚,暴为冷热之气所伤,而为卒利。热则色黄赤,冷则色青白,或冷热相交,则变为赤白滞利也。”治热利,用香连丸;治冷利,用理中汤;治冷热相兼利,用豆蔻香连丸。
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小儿厥证
辨证分型:临床常分寒厥、热厥。《杂病源流犀烛》卷九:“夫寒厥者,即阴厥,宜急补阳(如理中汤,或桂、附、干姜、吴萸等);是指阳气衰微,阴寒内盛,以四肢逆冷,伴形寒面青,神疲乏力,嗜卧,唇白,口不渴,小便清长,大便泄泻,舌淡,苔白润,脉沉弱或微迟为常见症的小儿厥证证候。仍速灸关元百壮,鼻尖有汗为度。”
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脏寒腹胀
脏寒腹胀证名。脏气虚寒所致的腹胀。因真阳素虚,脏气不足,又口食冷物,身得寒气,阴寒痞寒所致。治宜温阳散寒。肝肾虚寒,腹冷如冰,大便不实或小便不利,治宜温阳补肾,用金匮肾气丸。脾肺虚,不思饮食,言语轻微,治宜理中散寒,用理中汤。手足逆冷,回阳救逆,用四逆汤。参见腹胀、内伤腹胀条。
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吐泻互作
《幼科发挥》:“吐出上焦,泻出下焦,乃肠胃之病也。脾在中焦,管摄乎上下之间,吐泻互作者,乃脾之病也。”夏秋吐泻,饮水身热者,多属脾胃湿热,治以健脾化湿为主,宜胃苓汤加减;秋冬吐泻,面 白,足胫冷者,多属寒湿困脾,治以温中健脾为主。宜理中汤、益黄散。
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胎寒
病因病机:小儿在母胎时感寒所致的证候。治疗:治疗以温中祛寒为主。用理中汤。《叶氏女科证治》卷二:“妊娠不守禁忌,纵恣口腹,过食生冷瓜果,及当风取凉,以致胎冷不安,胸腹胀痛,肠中虚鸣,四肢拘急,泄泻欲绝,名曰胎寒。宜安胎和气饮(诃子、白术、陈皮、良姜、木香、白芍、炙草、陈米、姜)”。
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舌痹
指舌体有麻木不仁的感觉。舌乃心之苗,血瘀亦可致舌失养而痹,中风亦可致舌痹。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。舌无故自痹者,不可作风热治,由心血不足,用理中汤合四物汤治之。”又:“血虚舌麻者,四物汤加黄连。”由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”
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伤酒泄泻
见《医略六书·泄泻》。酒泄又称酒湿泄、纵酒泄泻、伤酒泄泻。见《世医得效方·大方脉杂医科》。有善饮而先天禀厚者,大便泄泻,若一日不泻,反觉闷热,此属湿热。治宜清利,用四苓散、大分清饮、葛花解酲汤、酒蒸黄连丸之类。治宜培补脾肾、温化寒湿,用平胃散、补中益气汤、理中汤、八味丸、胃关煎等方。
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下利清谷
下利清谷为病证名。出《伤寒论·辨少阴病脉证并治》。多因脾肾虚寒所致。治宜温中散寒,用四逆汤、通脉四逆汤。寒泄又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;《症因脉治》卷四又分本证为外感寒邪泻和积寒泄泻两种。
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热可制寒
热可制寒治疗学术语。指治疗寒证,当以热药制之。如附子汤、附子细辛汤,治太阳、少阴之寒;四逆汤、理中汤治脾肾之寒;吴茱萸汤、乌梅丸治肝寒;薤白汤治心胸之寒;回阳救逆汤统治里寒;桂枝汤治表寒。《汤液本草》卷上:“热可以去寒,附子、官桂之属是也。”