世医得效方

世医得效方

概述：《世医得效方》为中医方剂著作。19卷（《四库全书》本末附《千金方养生书》1卷，共20卷）。元·危亦林撰。刊于1345年。书中按元代医学十三科的顺序。分别记述内、外、妇、儿、五官及伤科等各类疾病的脉病证治。作者对于疾病分类较细。所采历代及家传诸方，不仅数量较多，且多本自经验习用之法，有一定参考价值。

三将军丸

概述：三将军丸为方剂名，出自《世医得效方》卷九方。处方：吴茱萸，木瓜（去瓤）、大黄各等分。制法：为末，米糊为丸，绿豆大用法用量：每服五十丸，粳米、枳壳煎汤送下。不应，酌加丸数再服，以通利为度。功能主治：治脚气入腹冲心。

月信不行

亦名经闭、不月、月闭、不月水、月水不来、月经不通、血闭、月事不来、月事不通、月不通、月使不来、月水不通、月经不行、经水不行、经水不通、经闭不利、经脉不行、经脉不通、经候不行、歇、歇经等。亦包括女子暗闭、女子暗闭经。本病多由血虚、肾虚、气滞、血滞、寒湿凝滞、痰湿阻滞等原因所导致。

牛乳汤

概述：牛乳汤为方剂名，出自《世医得效方》卷六方。组成：荜拨二钱，牛乳半升。用法用量：同煎减半，空腹服。功能主治：主治气痢，泄如蟹渤。

手㬹手腕骨出

见《证治准绳·疡医》卷六。即桡腕关节脱位之畸形较著者。又名手掌根出臼。又名手腕失落、手 手腕骨出、手盘出等。多因跌仆、扭转所致。伤部肿胀明显，疼痛剧烈，掌根凸向一侧，活动受限。治宜捏腕骨入髎手法复位，并予固定。内服七厘散或复元活血汤，外敷栀乳散；肿痛好转后，可用海桐皮汤外洗，并配合功能锻炼。

风起㖞偏

又名眼偏视、双目睛通，通睛。甚者偏斜眼之黑睛为该侧眼眶半掩或全部掩没（称瞳神反背），外观只显白睛。多由婴幼儿时脾气虚，约束失权所致，治宜健脾益气，用补中益气汤或参苓白术散加减；常由风热、风痰等所致，宜平肝清热，祛风涤痰，用正容汤或通肝散加减；

混睛障·脾气虚证

定义：混睛障·脾气虚证（murky-eyenebulawithspleenqideficiencypattern）是指脾虚气弱，以黑睛灰白色混浊增厚，抱 微红，视物模糊，肢楚乏力，纳呆便溏，舌淡有齿痕，苔薄，脉细为常见症的混睛障证候。是指以黑睛深层起灰白色翳障一片，混浊如雾，漫掩黑睛，妨碍视力，且羞明流泪，眼珠疼痛为主要表现的眼病。

外肾弔痛

外肾弔痛为症状名。出《世医得效方》卷三。即阴囊坠胀、疼痛。为疝病的常见症状。可用灸治在足大指、次指下中节横纹中灸五壮。

耳环草

概述：耳环草为中药名，出自《世医得效方》，为《本草拾遗》记载的鸭跖草之别名。性味归经：甘，淡微寒。功能主治：清热解毒，利水消肿，止血。1.治风热感冒，咽喉肿痛，腮腺炎，黄疸型肝炎，急性肠炎，痢疾，水肿尿少，热淋涩痛，脚气，泌尿系感染，尿血，衄血，崩漏，白带。化学成分：全草含左旋黑麦草内酯等。

实呕·胃热证

实呕·胃热证的治疗：方药治疗：实呕·胃热证可用小柴胡汤、竹茹汤、大黄甘草汤等治疗。因气逆者，必痛胀连于胁肋；呕吐现常分为实呕（包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等）、虚呕（包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等）进行辨治，详见呕吐条。

危达斋

危达斋即危亦林。对内、妇、儿、眼、正骨、口齿咽喉等科均有所研究，尤擅长骨伤科，积累了丰富的经验。书中保存了大量古方以及家传有效方剂，特别在正骨科方面达到了较高的水平，如对骨折、脱臼的整复，主张用乌头、曼陀罗（风茄儿）先行麻醉；创造性地采用悬吊复位法治疗脊柱骨折等，这些都居于当时世界医学的前列。

炒红娘

米炒红娘子的炮制方法：宋代有糯米炒（《圣济总录》）。前胸背板前狭后宽，黑色；红娘子的性味归经：红娘子味苦、辛，性平；归心、肝、胆经。红娘子的功效与主治：红娘子具有活血化瘀，解毒散结的功效，用于血瘀经闭，淋巴结结核，狂犬咬伤；（《全国中草药汇编》）红娘子具有破瘀、散结、攻毒的功效，主血瘀经闭；

米炒红娘

米炒红娘子的炮制方法：宋代有糯米炒（《圣济总录》）。前胸背板前狭后宽，黑色；红娘子的性味归经：红娘子味苦、辛，性平；归心、肝、胆经。红娘子的功效与主治：红娘子具有活血化瘀，解毒散结的功效，用于血瘀经闭，淋巴结结核，狂犬咬伤；（《全国中草药汇编》）红娘子具有破瘀、散结、攻毒的功效，主血瘀经闭；

牛皮癣·肝郁化火证

定义：牛皮癣·肝郁化火证（cattle-skinlichenwithpatternofliverdepressiontransformingintofire）是指肝郁化火，外灼肌肤，以皮损色红，心烦易怒，失眠多梦，眩晕，心悸，口苦咽干，舌边尖红，脉弦数为常见症的牛皮癣证候。舌红、脉弦数为肝经化火之象。或因营血不足，血虚风燥，肌肤失养而成；

失说物望

精神神志病之一。《世医得效方·怪疾门》：“卧于床，四肢不能动，只进得食，好大言，说吃物，谓之失说物望病。治如说食猪肉时，便云你吃猪肉一顿，病者闻之即喜，遂置肉令病人见，临要，却不与吃。

混睛障·湿热上攻证

定义：混睛障·湿热上攻证（murky-eyenebulawithpatternofdampness-heatattackingupward）是指湿热上攻，以黑睛漫珠混浊，赤脉自周边伸入，呈毛刷状，黑睛后壁有沉着物，白睛混赤，眼痛，畏光，流泪，头痛而重，舌红，苔黄腻，脉滑数为常见症的混睛障证候。见《审视瑶函》。混睛障相当于西医的角膜基质炎。

如银内障

如银内障（silvercataract）是指晶状体混浊而呈银白色的圆翳内障。《审视瑶函》于如银障症指出：“此症专言瞳神中之白色内障也，轻则一点白亮，而如银星一片（如银内障）；历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等，实际皆黄睛（晶状体）病变混浊。

如金内障

如金内障为病证名。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等，实际皆黄睛（晶状体）病变混浊。由于病变程度不同而名称相异者，如《审视瑶函》于如银障症指出：“此症专言瞳神中之白色内障也，轻则一点白亮，而如银星一片（如银内障）；

目偏视·脾气虚证

定义：目偏视·脾气虚证（squintwithspleenqideficiencypattern）是指脾虚气弱，以双目自幼向内偏斜，兼有能远怯近或视远、近皆模糊，伴见精神倦怠，肢体乏力，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉缓或细弱为常见症的目偏视证候。目偏视·脾气虚证的治疗：治法：目偏视·脾气虚证治宜健脾益气。

目偏视·风邪中络证

定义：目偏视·风邪中络证（squintwithpatternofwindstrikingcollateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候。又名眼偏视（见《太平圣惠方》卷三十三）、双目睛通（见《证治准绳·杂病》）、通睛（元·危亦林《世医得效方》）。

实痰眩晕

概述：实痰眩晕为病证名。《杂症会心录·眩运》：“实痰眩运者，其症实而脉实，其积热在阳明，其阻塞在经络，其郁遏在肠间，无非风火结聚，积痰生灾。方用二陈汤加芩连、滚痰丸、清晕化痰汤等。属痰饮眩晕范畴。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。

五风变

即五风变内障。又名五风之证、五风变、五风变成内障证。见《秘传眼科龙木论》。因发病急骤善变似风，瞳神呈不同程度散大，并分别显出以上气色，古人依此分别命名为青风、绿风…五风之中，青风、绿风、黄风较多见，乌风、黑风极少。多因情志过伤，肝胆风火升扰，肝肾阴虚，阴虚阳亢，气血不和等导致神水瘀滞所致。

血胀

金匮下瘀血汤，不应，抵当丸去水蛭，加樗鸡做丸，空腹日进梧子大三丸，血下止后服，轻则散血消胀汤。”《风劳臌膈四大证治·水肿臌胀》：“许学士云，脐腹四肢悉肿者为水，但腹胀四肢不甚肿为蛊…因病因及证候不同，有气鼓、血鼓、水鼓、虫鼓、食鼓等区分。治疗宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。

血风劳气

出《世医得效方》卷十五：“人参荆芥散治血风劳气，身体疼痛，头昏目涩，心忪烦倦，寒热盗汗，颊赤口干，痰嗽胸满，精神不爽，或月水不调，脐腹（疒丂）痛，痃癖块硬，疼痛发歇，或时呕逆，饮食不进，或因产将理失节，淹延瘦瘁，乍起乍卧，甚即著床。一切风虚劳冷，孕妇莫服。此证属干血痨，参见该条。

漩多

漩多证名。出《世医得效方·大方脉杂医科》。又称小便利多、小便多。详见小便多条。

漩浊

漩浊指小便浑浊。见《世医得效方·大方脉科》。即便浊。详见该条。

小眦赤

小眦赤为病证名。小眦红赤有虚有实，《世医得效方》卷十六：“小眦中生赤脉，渐渐冲眼，急宜早治，此三焦积热。”又名赤脉侵睛。赤脉从大眦发出者，称大眦赤脉传睛；治法：一般丝脉红赤粗大，痒涩刺痛，眵干泪热属实证。若丝脉淡红，微痒不痛，一般属虚，宜养阴清热，养血宁心，可选用补心汤或六味地黄丸加减。

小梯

小梯为医疗器械名。如梯状的正骨器械，出《世医得效方》卷十八。系用于整复肩关节脱臼之器械。整复时，先用小梯两具相对而立，以木棒一根从相对两梯间架起，其架起位置约与患者肩关节同高，并于木棒中间处用棉垫包裹垫好，置于患者病侧肩关节之腋下，医者紧握患臂拔伸捺下即复其位。

小儿雀目

《世医得效方》小儿雀目多“疳而得之”，以肝虚为主，故又称“肝虚雀目内障”，与成人阳虚高风雀目内障不同。参见肝疳：肝疳为病证名，五疳之一。治疗宜清肝泄热，用泻青丸加减，次用集圣丸（《幼科发挥》：黄连、干蟾、青皮、莪术、使君子、砂仁、芦荟、夜明砂、五灵脂、当归、川芎、木香）以清热除疳，健脾消积。

项软

项软病证名。见《世医得效方》。又称天柱骨倒。指颈项软弱，无力举头。多因肾气精髓衰损所致，属督脉病变。可见于小儿体虚，秉赋不足，老年阳虚精亏，虚劳，久病等。治宜补肾填精，强筋壮骨为主，方用健骨散、生筋散等。小儿体虚，久病后往往患此，属五软之一。

中风绝证

中风绝证为病证名，即中风恶证。《杂病源流犀烛·中风源流》：“《世医得效方》曰：“口开，心绝也；遗尿，肾绝也；手撒，脾绝也；眼合，肝绝也；鼻鼾，肺绝也。指中风病出现口开、遗尿、手撒、眼合、鼻鼾等五脏气绝证者。属于脱证。遗尿者，肾气闭绝也；眼合者，肝气闭绝；鼻鼾者，肺气闭绝。

玉翳浮满

指黑睛上翳如玉色，遮满瞳神。又名玉翳浮满、玉翳浮瞒、玉翳浮睛。《银海精微》：“初则红肿赤脉穿睛，渐渐生白翳膜，初起时如碎米，久则成片，遮瞒乌睛，凝结如玉色，名日玉翳遮睛。”治法：赤痛羞明，风热尚甚者，宜祛风清热，可用明目菊花散加减；病久红赤不甚，肝肾亏虚者，宜滋养肝肾，明目退翳，用通明补肾丸。

阳虚眩晕

概述：阳虚眩晕为病证名。用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

眼偏视

眼偏视的病因病机：《诸病源候论》卷二十八：“目，是五脏六腑之精华。3.风热、风痰。治法：健脾益气。风邪中络、风痰阻络：目偏视·风邪中络证（squintwithpatternofwindstrikingcollateral）是指风邪中络，以骤然眼珠偏斜，转动受限，视一为二，起病多有恶寒发热，头痛、舌苔薄白、脉浮等表证为常见症的目偏视证候。

偃月翳

偃月翳病名。出《世医得效方》卷十六：“偃月翳第九：此疾膜如凝脂，一边厚，一边薄，如缺月，其色光白无瑕疵。”同偃月翳内障。参见该条。

转豆脉

转豆脉为脉学名词。系十怪脉之一。见《世医得效方》。又称转丸脉。指脉象如豆旋转之状，来去捉摸不定。

煮针法

煮针法为古代针具炼煮方法。其法先用乌豆、硫黄、巴豆、麻黄、木鳖子、乌梅等药同针具一起放入瓷石器内先煎一日，洗濯针具后再用乳香、没药、当归、花蕊石各半两合针具再水煎一日，最后将针具“瓦屑打磨净端直，松子油涂”贮以备用。

中暑眩晕

概述：中暑眩晕为病证名。宜用人参白虎汤、香薷饮、黄连香薷饮、消暑丸等方。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕（美尼尔氏症、晕动症等）、脑性眩晕（高血压、低血压、动脉硬化等）、神经官能症及贫血等病中。

中风恶证

中风恶证为病证名，指中风病出现口开、遗尿、手撒、眼合、鼻鼾等五脏气绝证者。眼合者，肝气闭绝；鼻鼾者，肺气闭绝。《医宗必读》：“凡中风昏倒…若口开心绝，手撒脾绝，眼合肝绝，遗尿肾绝，声如鼾肺绝，即是脱证。更有吐沫，直视，肉脱，筋骨痛，发直，摇头上窜，面赤如妆，汗出如珠，皆脱绝之证。”参附汤。”

顺逆生翳

顺逆生翳病证名。《世医得效方》卷十六：“顺逆生翳三十六：翳自上而生下者为逆，自下生上者为顺，逆则难治，顺则易安。”参见逆顺生翳条。

舒筋法

舒筋法理筋手法之一。出《世医得效方》卷十八。用于脚腕部外伤或其它原因所致的筋肉挛缩，关节强直。方法为：以大酒杯粗之竹管，长尺余，用时先坐定，竹管放地上，患足踏于其上，向前后搓滚，日久则见效。

手臂出臼

又名曲瞅骱出、肘骨出臼、臂骱落出。可分为前、后脱臼，以后脱臼为多见。《伤科补要》：“其骱名曲瞅，自肘至腕，有正辅二根，其在下而形体长大连肘尖者为臂骨，其在上而形体短细者为转骨，叠并相倚，下接于腕骨。内服复元活血汤，或七厘散、跌打丸，外敷栀乳散；肿消痛减后服补筋丸，并用五加皮汤外洗，配合功能锻炼。

三角灸

三角灸穴的别名：疝气灸（《世医得效方》）疝气穴（《医宗金鉴》）脐旁穴（《针灸集成》）三角灸穴的定位：以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于患者脐心，底边呈水平线，两底角处是三角灸穴。三角灸穴主治疝气偏坠、睾丸肿痛、奔豚气、少腹痛及急慢性肠炎、细菌性痢疾等。灸法：艾炷灸5～或温灸10～

十怪脉

概述：十怪脉指生命垂危时出现的十种异常脉象。即釜沸脉、鱼翔脉、弹石脉、解索脉、屋漏脉、虾游脉、雀啄脉、偃刀脉、转豆脉、麻促脉等十种。这些脉象多为脏气将绝、胃气枯竭之候。《素间·大奇论》：“脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急。”《世医得效方》：“脉如麻子之纷乱，细微至甚。

湿痰眩晕

概述：湿痰眩晕为病证名。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。

蛇缠疮

蛇缠疮病名。出《世医得效方》卷十九。即缠腰火丹。详见该条条。

舌烂

舌烂为病证名。见《世医得效方》卷十七。由肝胃两经湿热所致者，症见舌边起白点溃烂，口苦善怒，小便短赤，脉象弦数。治宜清泻肝胆湿热。用龙胆泻肝汤。由心脾热毒熏蒸所致者，则舌面和舌体溃烂，肿痛皆甚，饮食有碍。治宜泻心脾之热毒。用导赤散、大黄黄连泻心汤。外吹锡类散等。

伤蟹

伤蟹为病证名。《证治要诀·伤食泻》：“食蟹太过致伤，一味丁香足以治之。”《世医得效方》卷四：“鱼蟹积，香苏散多加生姜陈皮煎。”因饮食不节，或脾虚不运所致。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、食滞、五味过食等。一般取用建里、梁门、足三里、内庭等穴。

伤生冷果菜

伤瓜，鲞鱼炙食，瓜皮煎汤。”《世医得效方》卷四：“果菜积，平胃散加丁香麝香为末，热盐汤调服，麝香汤下阿魏圆三十粒立效。”症见胸脘痞闷，嗳气腐臭，厌食，恶心呕吐，泄泻，苔腻，脉滑。方如保和丸、平胃散之类。伤食有伤谷、伤面、伤肉、伤鱼鳖、伤蟹、伤蛋、伤生冷果菜、伤酒、伤茶、宿食、食滞、五味过食等。

鳝血法

鳝血法是用鳝鱼血涂敷患部或滴入耳、鼻内，以治疗某些疾病的方法。操作方法局部涂敷法主要用于口眼喁斜(面神经麻痹)，癣、瘘等病证也可参照应用。滴耳、鼻法可用于治疗耳痛(如慢性化脓性中耳炎)、鼻衄等。上药拌匀成膏状，涂敷患侧地仓、颊车、下关、颧髎、大迎、巨髂等穴，也可涂患侧全面，每日1次，连用5～