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证治要诀
《证治要诀》综合性医书。作者以朱丹溪学说为本,集《内经》、《难经》直至宋元的医学文献并诸家学术经验,参以个人的心得见解,论述多种内科杂病兼及疮疡、妇科、五官科等常见病证的证治。全书共分为诸中、诸伤、诸气、诸血、诸痛、诸嗽、诸热、寒热、大小腑、虚损、拾遗、疮毒,妇人共十二门。
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上甲
概述:上甲为中药名,出自《证治要诀》。即《神农本草经》记载的鳖甲。性味归经:咸,平。入肝、脾、肾经。功能主治:滋阴潜阳,软坚散结。1.生用治阴虚潮热,骨蒸盗汗,热病伤阴,阴虚风动,高血压病。2.炙用治疟母,经闭,癥瘕积聚。化学成分:本品含骨胶原,中华鳖多糖、角蛋白、碘质、维生素D等。
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丹溪心法附录
元·朱震亨著述,明·程充校订。刊于1481年。论述病证,先引朱氏原论,次则记述朱氏门人戴元礼有关辨证等方面的论述,并介绍治疗方剂。此外又有《丹溪心法附录》27卷,共七种(除《丹溪心法》外,尚合刊有朱震亨《医学发明》、《脉诀指掌》、《金匮钩玄》、《活法机要》及戴思恭《证治要诀》、《证治要诀类方》六种)。
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风嗽
风嗽为病证名,指感受风邪所致的咳嗽。方用桂枝汤加味。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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四时感冒
风邪袭人,不论何处感受,必归于肺,其症或头疼、身热,轻则否,鼻必塞,兼流清涕,必恶风、恶寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘,合口不开,咳嗽、咽干、自汗、脉浮而缓,此外感也。”《医宗必读·伤风》用消风散、神术散、川芎茶调散等方治四时感冒伤风见头痛,鼻塞声重,发热恶寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用参苏饮。
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舌血
舌血为病证名。因心火上炎者,可伴见舌红舌胀,心烦不寐等。因肝火上扰者,多伴见头痛目赤,胁痛舌干。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。2.衄血指鼻出血。衄血除由血热妄行,阴虚火盛迫血妄行,或瘀血内阻血不归经外,尚有阳虚不能固阴、脾虚不能摄血所致者。
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舌本出血
舌本出血即舌衄。见《证治要诀·诸血门》。若心藏有热,则舌上出血如涌泉。”因心火上炎者,可伴见舌红舌胀,心烦不寐等。治宜清泄心火,方用泻心汤,或导赤饮加黄连、连翘、蒲黄。因肝火上扰者,多伴见头痛目赤,胁痛舌干。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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血痢
《秘传证治要诀·痢》以血鲜者,此属热痢,宜藿香正气散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黄连丸,或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤;《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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血渴
概述:血渴:1.因失血所致的口渴症;《证治要诀·拾遗门》:“诸失血及产妇蓐中渴者,名曰血渴,宜求益血之剂。”可用四物汤、十全大补汤等方。《不居集》卷二十五:“内伤劳役,精神耗散,胃气不升,或血后亡津,名曰血渴。”治疗宜健脾养血,用理脾益荣汤、补中益气汤、味补饮、当归养血汤等方。
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肌衄
见《张氏医通》卷五。又名血汗,亦称红汗。《证治要诀·诸血门》:“血从毛孔而出,名曰肌衄。”有阴虚火旺者,宜养阴清火,用凉血地黄汤或当归六黄汤。亦有由胆热而致者,用河间定命散(见《赤水玄珠》)。关于血箭:血箭指毛孔出血,射出如箭。泻白散加生地、蝉蜕、百合、五倍子、黄芩、蒲黄、杏仁、白及。
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舌衄病
舌衄·阴虚火旺证:舌衄·阴虚火旺证(tonguebleedingwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精不足,虚火上炎,以舌出血,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,脉细数等为常见症的舌衄证候。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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咯血·痰热壅肺证
定义:咯血·痰热壅肺证(hemoptysiswithsyndromeofphlegm-heatcongestinglung)是指痰热内壅,灼伤肺络,以咯(咳)血量多,血色鲜红或夹有黄痰,吐痰黄稠,胸闷胸痛,或咳吐脓血腥臭痰,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的咯血证候。阴虚火动而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。”
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咯血·气虚血瘀证
定义:咯血·气虚血瘀证(hemoptysiswithsyndromeofqideficiencyandbloodstasis)是指气虚血瘀,血行脉外,以反复咯(咳)血,血色淡红或夹紫暗血块,气短胸闷,身倦乏力,少气懒言,易汗,舌淡或有紫色瘀斑,苔薄白,脉细涩等为常见症的咯血证候。
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交肠病
概述:交肠病即交肠。出《本草纲目》。指大便时有尿液从肛门流出,小便时有粪质自尿道排出。病因病机及治疗:《证治要诀·大小腑门》:“交肠之病,大小便易位而出。盖因气不循故道,清浊混淆。宜五苓散、调气散各一钱,加阿胶末半钱,汤调服,或研黄连阿胶丸为末,加木香末少许,再以煎汤送下。”本病相似直肠膀胱瘘。
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丹溪心法
概述:《丹溪心法》为中医综合性著作。旧题元代朱震亨撰,明代程充校订。全书分列各科病证一百篇,以内科杂病为主,兼及其他各科。此外又有《丹溪心法附录》27卷,共七种(除《丹溪心法》外,尚合刊有朱震亨《医学发明》、《脉诀指掌》、《金匮钩玄》、《活法机要》及戴思恭《证治要诀》、《证治要诀类方》六种)。
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五劳
3.情志劳伤。即肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳五种虚劳病症。《证治要诀》:“五劳者,五脏之劳也。”五劳见《诸病源候论·虚劳候》。治法当调心补肾为先,不当用峻烈之剂,惟用温养滋补,以久取效。《黄帝内经素问·宣明五气篇》:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。
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外感湿泻
概述:外感湿泻为病证名。外感湿泻的症状:外感湿泻症见水泻肠鸣,腹反不痛,或呕而不渴,身重身痛。宜除湿汤吞戊己丸,佐以胃苓汤。如其人本不甚泻,每日两三次鸭溏,此脾家不燥,常服平胃散自愈。”《金匮翼·泄泻诸症统论》:“湿泻一名濡泄。泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治,详见泄泻条。
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血虚腰痛
血虚腰痛为病证名。因血虚筋脉失养所致的腰痛。《证治要诀·诸痛门》:“妇人血过多,及素患血虚致腰痛者,当益其血。”宜用四物汤加减。
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小伤风
风邪袭人,不论何处感受,必归于肺,其症或头疼、身热,轻则否,鼻必塞,兼流清涕,必恶风、恶寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘,合口不开,咳嗽、咽干、自汗、脉浮而缓,此外感也。”《医宗必读·伤风》用消风散、神术散、川芎茶调散等方治四时感冒伤风见头痛,鼻塞声重,发热恶寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用参苏饮。
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月不通
出《证治要诀》。亦名经闭、不月、月闭、不月水、月水不来、月经不通、血闭、月事不来、月事不通、月不通、月使不来、月水不通、月经不行、经水不行、经水不通、经闭不利、经脉不行、经脉不通、经候不行、歇、歇经等。亦包括女子暗闭、女子暗闭经。本病多由血虚、肾虚、气滞、血滞、寒湿凝滞、痰湿阻滞等原因所导致。
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遗沥
遗沥证名。见《诸病源候论·虚劳病诸候》。《证治要诀·遗精》指出此证“小便有数滴稠粘,茎头微痛;或小便已停,有时方有一二滴沾裩。”治疗与遗精大致相同。
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眼眶骨痛
眼眶骨痛病证名。见《秘传证治要诀》卷五。引起本病的原因主要有三个方面:一是肝阳上亢,其特点是酸痛,宜用天麻钩藤饮平肝潜阳。二是肝阴虚,其特点是见光眶骨痛甚,宜用地黄丸等滋养肝阴。三是由痰饮引起,其特点是眉棱骨痛,宜用二陈汤燥湿祛痰。
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眼眶骨
眼眶骨人体解剖名称。见《秘传证治要诀》卷五。眼眶骨是眼珠的保护结构,为呈四边锥形的骨腔。腔内容纳眼珠及血脉等附属物。
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阎廷瑛
阎廷瑛清代医家。字尹孚。浙江兰溪人。精方脉,曾挟技游于江浙间,治病不受酬谢。著《玉环集证治要诀》六十卷,未见传世。
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牙关紧急
《张氏医通》卷一:“阳中者,面色赤,唇焦,牙关紧急,上视强直,掉眩烦渴。痰气闭塞,牛黄清心丸;《证治要诀》卷一:“破伤风者,因皮肉曾破伤处,风从疮口入,其证项强,牙关紧,状如发痉。”又“中气,因七情内伤,气逆为病,痰潮昏塞,牙关紧急。”风邪乘虚人其筋则挛,故令口眼斜,牙关急而口噤也。
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中气
概述:中气:1.中焦脾胃之气和脾胃等脏腑生理功能;3.运气术语;如少阳厥阴互为中气,阳明太阴互为中气,太阳少阴互为中气,以其相为表里,故其气互通也。”又称气厥。《证治要诀》卷一:“中气因内伤气逆为病,痰湿昏塞,牙关紧急,但七情皆能使人中,因怒而中尤多。见《太平惠民和剂局方》附《指南总论》。
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中酒头痛
中酒头痛为病证名,伤酒头痛的别称。指饮酒过量,气血逆乱所致的头痛。见《证治准绳·头痛》。《证治要诀·诸伤门》:“伤酒,恶心呕逆,吐出宿酒,昏冒眩晕,头痛如破。”治宜和胃解酲,常用葛花解酲汤加减。
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中寒
2.寒邪直中三阴;3.中焦虚寒。《医宗必读·类中风》:“寒中,身体强直,口噤不语,四肢战掉,卒然眩晕,身无汗者,此寒毒所中也。”症见恶寒身蜷,手足厥冷,遍身疼痛,面如刀刮,口吐冷涎,下利,无热,不渴,小便清白等。《古今医鉴·中寒》:“如寒中太阴,则中脘疼痛,宜理中汤,或加霍香正气散同服;甚者倍附子。”
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中恶
2.经外奇穴名;苏合香丸灌之,候稍苏,以调气散和平胃散服,名调脉平胃散。”分类:《诸病源候论·中恶病诸候》包括中恶候、中恶死候、尸厥候、卒死候、卒忤候、卒忤死候、鬼击候、卒魇死候、魇不寤候、自缢死候、溺死候、中热喝候、冒热困乏候、冻死候等。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》列作奇穴。刺灸法:一般艾炷灸3~
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肢肿
因脾虚水气泛滥,血瘀气滞等因所致。《医林绳墨》卷五:“肢肿者,四肢作肿也。”行血宜芎归汤加丹皮、白芷、秦艽、续断;行气宜二陈汤加厚朴、山楂、白术、黄芩。”《证治要诀·肿》治水流四肢肢肿者,用五皮饮加姜黄、木瓜。又脾虚者治宜健脾利水,用五苓散合五皮饮。参见水肿、四肢肿条。
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证治要诀类方
《证治要诀类方》医方著作。明·戴元礼撰。撰年不详,约刊于1443年。作者取其《证治要诀》中各门病症所引诸方,分为汤、饮、散、丸、丹、膏六类编成此书。简要地说明所列诸方的主治、配伍及服用法等。1955年商务印书馆将此书与《证治要诀》合刊出版,题名《秘传证治要诀及类方》。现存多种明、清刻本。
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瘵
瘵①病名。指一种类似结核的传染性疾病。《证治要诀·虚损门》:“传尸劳,骨肉相传,甚至灭门。此其五脏中皆有劳虫,古名曰瘵疾,难以医之。”详见传尸条。②指虚劳重证。《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》:“五脏之气,有一损伤,积久成痨,甚而为瘵。”
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脏毒下血
脏毒下血病证名。见《儒门事亲》卷四。又称脏毒便血。《证治要诀·肠风脏毒》:“血清而色鲜者为肠风,浊而暗者为脏毒。”由肠胃湿热郁滞引起,主要症状为大便下血,污浊色暗,胃纳不振,身体疲乏,苔黄腻,脉濡数等。治宜清化湿热,初起用调胃承气汤加当归,次用芍药柏皮丸、黄连解毒丸。久不愈者,用防风黄芩丸。
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秘传证治要诀及类方
《秘传证治要诀及类方》医学丛书。即《秘传证治要诀》和《证治要诀类方》的合刊本。1955年由商务印书馆出版。
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停饮胁痛
停饮胁痛病证名。因水饮停积所致的胁痛。见《秘传证治要诀·胁痛》。由水饮痰浊流注厥阴之经,气机痹阻所致。症见胁肋疼痛,或胁痛无定处,甚至漉漉有声,咳嗽气急,脉多沉弦。治宜涤痰通络,用导痰汤、调中顺气丸、控涎丹等方。参见痰饮胁痛条。
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溏泄
概述:溏泄为病证名。出《黄帝内经素问·气交变大论》。《张氏医通·大小府门》:“戴复庵云:溏泄者,污积黏垢。见《三因极一病证方论》卷十一。是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言。现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻,多属泄泻范畴。
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嗽血
概述:嗽血为症状名。多因肺胃积热,痰火上冲,或房劳精竭,肾火刑金,或思虑伤脾,脾火消阴,或郁怒伤肝,肝火怫郁,或用心太过,心火妄动所致。生脉散加养血之药,若凝窒已久,痰涎聚结于胃脘,不可用凝滞之药,先用清痰清火,开豁化痰,宜《金匮》麦门冬汤冲竹沥、姜汁:芦根汁,以开通中脘结痰,随以养阴生津治本。
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暑泻
概述:暑泻(summerheatdiarrhea)为病证名。是指暑毒伤及肠胃,以腹痛,泻下如水,身热烦渴,尿赤,舌红,苔薄黄等为常见症的暑病。又称暑泄。《丹溪心法·泄泻》:“热泻,粪色赤黄,肛门焦痛,粪出谷道犹如汤烧,烦渴,小便不利。”治疗:治宜清热泻火,可用黄芩汤、柴葛芩连汤、加味四苓散、香连丸等方。
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暑泄
注解:暑泄为病证名。《杂病源流犀烛.泄泻源流》:“又有暑泄,因受暑邪,烦渴,尿赤,自汗面垢,暴泻如水。《证治要诀》卷八:“暑泻,由胃感暑气,或饮啖日中之所晒物,坐日中热处,证状与热泻略同,宜胃苓饮,或五苓散加车前子少许。”治疗:治宜清热泻火,可用黄芩汤、柴葛芩连汤、加味四苓散、香连丸等方。
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暑痢
《证治要诀·大小腑门》:“若感暑气而成痢疾者,其人自汗发热,面垢呕逆,渴欲引饮,肠内攻刺,小便不通,瘀血频并。《丹溪心法·痢》:“暑痢而脉虚者。《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。
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手肿痛
《杂病源流犀烛·肩臑肘臂腕手病源流》:“手肿痛,或指掌连臂膊肘腕俱痛,为手气也。”见《证治要诀》卷三。多因脾虚风湿或风热夹痰,内阻经络所致。宜用五痹汤、蠲痹汤等方。因肿疡所致者,宜按痈肿论治。
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手气
手气为病证名。亦称手肿痛。见《证治要诀》卷三。指手指肿痛或连臂膊作痛。多因脾虚风湿或风热夹痰,内阻经络所致。宜用五痹汤、蠲痹汤等方。因肿疡所致者,宜按痈肿论治。
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时行嗽
时行嗽病名。感受四时不正之气所致的咳嗽。以相互传染、流行一地为特点。证见发热恶寒,头痛,鼻塞,气急,状如伤冷热,连咳不已。初得病,即伏枕,一二日即轻。治用参苏饮、败毒散、人参饮子、一服散等方(见《证治要诀·咳嗽》)。参见天行嗽、咳嗽条。
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时行感冒
风邪袭人,不论何处感受,必归于肺,其症或头疼、身热,轻则否,鼻必塞,兼流清涕,必恶风、恶寒,或声重,或声哑,甚者痰壅气喘,合口不开,咳嗽、咽干、自汗、脉浮而缓,此外感也。”《医宗必读·伤风》用消风散、神术散、川芎茶调散等方治四时感冒伤风见头痛,鼻塞声重,发热恶寒,如兼咳嗽涕唾稠黏,用参苏饮。
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湿肿
水肿病之一。《奇效良方·水肿》:“病水寒不得宣行,成湿肿证,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便艰少而涩,大便滑泄。”湿与水有微甚之意。”治宜健脾通阳、渗利水湿,用防己黄芪汤、五苓散、除湿汤、升阳除湿汤等方。《医林绳墨·臌胀》:“湿肿者,当清其湿,苍术、厚朴、泽泻、茵陈。”
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湿泻
概述:湿泻(dampdiarrhea)为病证名。是指湿邪困脾,脾失运化,以腹痛不甚,泻下水样便,或水肿,身热,脉濡细或濡数等为常见症的泄泻证候。又名濡泄、洞泄。宜除湿汤吞戊己丸,佐以胃苓汤。如其人本不甚泻,每日两三次鸭溏,此脾家不燥,常服平胃散自愈。”单纯水泻,可选用五苓散、驻车丸,挟热者用参连丸。
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失志
《证治要诀》卷九:“失志者,由所求不遂,或过误自咎,懊恨嗟叹不已,独语书空,若有所失。”治宜温胆汤、定志丸、辰砂妙香散等方。又名痴呆、呆病。实者以豁痰、开闭、泄火、化瘀为主,宜用滚痰丸、癫狂梦醒汤、清心丸等。虚者以调补为主,宜归脾汤、养营汤等。本病类似精神分裂症、躁狂抑郁性精神病及反应性精神病等。
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舌上出血
出《诸病源候论》卷二十七:“心主血脉而候于舌,若心脏有热,则舌上出血如涌泉。”因心火上炎者,可伴见舌红舌胀,心烦不寐等。因肝火上扰者,多伴见头痛目赤,胁痛舌干。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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舌衄
舌衄·阴虚火旺证:舌衄·阴虚火旺证(tonguebleedingwithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指阴精不足,虚火上炎,以舌出血,口燥咽干,烦躁失眠,盗汗,颧红,便秘尿短,舌红少津,脉细数等为常见症的舌衄证候。治宜清肝泻火,如文蛤散、龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等方。外治可用炒蒲黄末、炒槐花末等抹敷。
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上热衄血
上热衄血为病证名,指膈以上蕴热所致的衄血。亦可由肾经虚火,浮游上行所致,兼见腰痛、项背痛、头昏、足厥冷等症,宜用止衄散(生地、白芍、黄芪、赤苓、当归、阿胶)去黄芪,加骨碎补、怀牛膝、续断、玄参、葛根,续用地黄汤加天冬、阿胶、五味子之类以滋补肾阴(见《血证论·鼻衄》)。阳络指在上或属表的络脉而言。