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保婴撮要
《保婴撮要》儿科著作。明·薛铠撰。刊于1555年。前十卷论述婴儿初生护养儿、儿科疾病诊法、小儿变蒸、五脏生病,以及幼儿内科杂病的证治;后十卷论述有关幼外科、皮科及痘疹等病证治及其医案,均为薛己所撰。书中不仅介绍了较丰富的治法,并收载了大量儿科医案,为本书的特色之一。现有多种明刻本及《薛氏医案》本。
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三味解毒散
《保婴撮要》卷十五:方名:三味解毒散组成:金银花1两,甘草5分,牛黄1钱(量人用之)。主治:疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者。用法用量:每服5分,白汤调下。制备方法:上为末。
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栀子清肝散
《保婴撮要》卷十三:方名:栀子清肝散别名:栀子柴胡散、柴胡栀子散、柴胡栀子饮、栀子清肝汤组成:柴胡7分,栀子(炒)7分,牡丹皮7分,茯苓7分,川芎7分,芍药(炒)7分,当归7分,牛蒡子(炒)7分,甘草2分。主治:小儿三焦及足少阳经风热,耳内生疮作痒,或出水疼痛,或发热。用法用量:水煎,子母同服。
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神效乌金膏
《保婴撮要》卷十五:方名:神效乌金膏组成:巴豆仁(炒黑)。功效:去腐消毒敛疮。疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生;若初起肿痛搽点数处,其毒顿消;若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸纴之即敛。制备方法:研如膏。
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清肝益胃丸
《保婴撮要》卷二:方名:清肝益胃丸组成:犀角屑1钱,甘草1钱,全蛇蜕(炙黄)1钱,钩藤钩子1钱,麻黄(去节)1钱,黄耆(蜜炙)半两,羌活半两,防风半两,白芍药半两,天花粉半两。主治:风邪侵于大肠,摇头便血。用法用量:每次50丸,食后薄荷汤送下。制备方法:上为末,捣枣肉为丸,如梧桐子大。
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紫草木香汤
《直指小儿》卷五:方名:紫草木香汤别名:紫草汤、紫草木香散组成:紫草、木香、茯苓、白术各等分,甘草(炒)少许。主治:疮出不快,大便泄利。制备方法:上锉,加糯米煎。《明医杂著》卷六:方名:紫草木香汤别名:紫草木香散组成:紫草、木香、茯苓、白术、人参、甘草(炒)、糯米。主治:痘疮里虚,痒塌黑陷,闷乱。
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紫草四圣散
《保婴撮要》卷十七:方名:紫草四圣散组成:紫草、木通、甘草(炒)、黄耆(炒)各等分。主治:痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。用法用量:每服2钱,水煎服。
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五软
概述:五软:1.头软、项软、手软、脚软、肌肉软;治法必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸。”头为诸阳之会。病因病机:小儿先天胎禀不足,肾之阳虚髓弱,后天营养不良,脾之清阳不升,故头软不能抬举。治疗:治宜温肾补脾,益气升阳。先用补肾地黄丸滋补肝肾,继用扶元散调补脾胃。
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薛铠
薛铠为明代医家。字良武,吴县(今江苏苏州)人。精医术,弘治间任太医院医士,后升为院使。尤精于儿科,另还校刊有《十四经发挥》一书。薛铠精于医书,熟谙医理,曾以名医入征于太医院医士,后赠院使。所著有《保婴撮要》、并注名医医著《钱氏小儿直诀校注》、滑寿之《十四经发挥》等行于世。
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小儿吼病
小儿吼病为病名,即小儿哮喘。其病机与肺、脾、肾有关,薛铠《保婴撮要》认为:“多因脾肺气虚腠理不密,外邪所乘”,使肺失宣降所致。由于肺气根于肾,如哮喘延久,肾气虚衰,并可出现肾不纳气或上实下虚的情况,故有“急则治肺,缓则治肾”的治则。
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眼睫连劄
眼睫连劄出《保婴撮要》。即目连劄。详该条。
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头面疮
头面疮为病名。指发生于头面部的湿疮。出《保婴撮要》卷三十二。多由脏腑积热,外受风湿、湿热相搏而成。头面皮肤湿红,瘙痒起疹,破流黄水,反复发作,甚则漫延全身。治宜清热疏风利湿。内服防风通圣散化裁,外搽青黛散。类似小儿湿疹。
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嗽吐脓痰
嗽吐脓痰出《保婴撮要》。即嗽唾脓痰。详该条。
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腮痈
腮痈病名。系指发于腮颔部的痈。出《保婴撮要》卷十三。又名腮颔发、鱼腮毒、金腮疮。本病多因阳明结热所致。治宜清胃泻热,方用清胃散加减。若二便不通,可用凉膈散;二便如常者,用漏芦汤。参见外痈条。
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赤白游风
赤白游风病名。肤见浮肿游走不定赤白无常之胎热丹毒。多因脾肺燥热,或腠理不固,风热邪乘袭而壅滞结聚,营卫失调所致。滞留血分者,则发赤色,名曰赤游风,滞留于气分者,则发为白色,名曰白游风。治宜祛风清热利湿之剂,或可佐以调和营卫之品。内服可选消风散加减,或外用玉露散、金黄散敷贴。类似血管神经性水肿。
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安脐散
《直指小儿》卷四处方白石脂末(焙,出火气)。功能主治小儿脐中汁出,或赤肿。摘录《直指小儿》卷四《保婴撮要》卷一处方羚羊角1钱(略炒),乱发1团(烧令存性)、蜈蚣1条(赤足者,炙)。摘录《保婴撮要》卷一《幼科类萃》卷三处方瓜蒂、南星、白蔹、赤小豆。用法用量每用3钱,小儿断脐便用芭蕉自然汁调敷脐四边。
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八味茯苓补心汤
《保婴撮要》卷十一处方茯苓2钱,酸枣仁(炒)2钱,五味子(炒)1钱,当归1钱,人参1钱5分,白术(炒)1钱,菖蒲5分,远志(去心)6分,甘草(炒)5分。功能主治心气不足,血气不和,而患疮证。用法用量上作2-3服,水煎服。
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百补汤
《女科万金方》:百补汤:处方:阿胶、地榆、陈皮、川芎、当归、白芍、熟地。功能主治:妇人血淋白浊。用法用量:水煎,食前服。摘录:《女科万金方》《中国医学大辞典》引《保婴撮要》:组成:当归、芍药、地黄、白术、人参、茯苓、山药、甘草。功效:调理气血,滋养脾胃。用法用量:清水1钟,加大枣2个,煎至6分,温服。
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碧云散
《兰室秘藏》卷中:碧云散:处方:细辛郁金芒消各3克蔓荆子川芎各3.6克石膏3.9克青黛4.5克薄荷叶6克红豆1个制法:上药研为极细末。脑漏,常流浊涕。良久先吐后利。《疫喉浅论》卷下:方名:碧云散组成:西牛黄3分,冰片2分,硼砂2钱,甘草5分,黄连1钱,黄柏1钱,青黛1钱,青鱼胆2个(晒干,如无鱼胆,以青果核灰代之)。
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柴胡清肝散
《保婴撮要》卷十三:柴胡清肝散:别名:柴胡栀子散(《保婴撮要》卷十三)。各家论述:《医略六书》:柴胡疏肝郁以达热,桔梗清咽膈以达肝,黄芩清膈热凉肝,连翘清心热散结,川芎入血海以解郁,人参入气海以助化,山栀清利三焦,甘草调和中气。为散,竹叶汤下,俾木郁得伸,则肝火自散而胃气敷化有权,安有口酸之患乎?
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柴芩汤
《丹溪心法附余》卷一:柴芩汤:处方:柴胡4.8克半夏(汤泡七次)2.1克黄芩人参甘草各1.8克白术猪苓茯苓各2.1克泽泻4克肉桂15克功能主治:解表和里,利水渗湿。主温病发热,泄泻,里虚者。用法用量:加生姜,水煎服。附注:柴苓汤(《景岳全书》卷五十四)、柴苓散(《治疹全书》卷上)、柴胡汤(《不知医必要》卷三)。
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柴芍参苓散
别名:柴芍参苓饮处方:柴胡5分,芍药5分,人参5分,白术5分,茯苓5分,陈皮5分,当归5分,甘草3分,丹皮3分,山栀(炒)3分。功能主治:脾胃不和,饮食少进,或呕吐泄泻。小儿肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核;肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰疬。制备方法:上为末。附注:柴芍参苓饮(《保婴撮要》卷十一)。
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大风膏
《外科启玄》卷十二:大风膏:处方:大风子100个,枯矾5分,川椒末1钱,轻粉1钱。功能主治:裙边疮。摘录:《保婴撮要》卷十八《摄生众妙方》卷八:大风膏:处方:槟榔、苍术、柴胡、人言、硫黄、花椒、飞矾、大风子。功能主治:诸般风搐。用法用量:本方方名,据剂型当作“大风丸”。方中花蛇用量原缺。
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点眼药
《何氏济生论》卷六:点眼药:处方:炉甘石3钱,新珠子7分,硼砂7分,朱砂5分,麝香2分,琥珀5分,真蟾酥(烘去油)1分,儿茶(烘去油)3分,冰片1分,磁石粉5分(人乳、黄连汁煅淬7次)。主用法用量:保命点眼药(《保婴撮要》卷四)。主治:赤眼风热壅痛,风眩诸般翳障。用法用量:点眼。
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粉丹散
别名:吹耳丹、吹耳散处方:轻粉、黄丹。制法:上为末。功能主治:眼生翳膜。用法用量:吹耳丹(《赤水玄珠》卷二十八)、吹耳散(《治疹全书》卷下)。摘录:《保婴撮要》卷十八
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和肝补脾汤
处方:人参5分,陈皮5分,川芎5分,白术7分,茯苓7分,芍药7分,柴胡3分,甘草(炙)3分,山栀(炒)4分。功能主治:小儿风热疮疹,脾土不及,肝木太过。用法用量:上作2剂。水煎服。摘录:《保婴撮要》卷十二
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加味归脾汤
《保婴撮要》卷十三:加味归脾汤:处方:人参黄耆(炒)茯神(去木)各60克甘草(炒)白术(炒)各30克木香1.5克远志(去心)酸枣仁龙眼肉当归牡丹皮山栀(炒)各3克功能主治:治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛,或肝脾经分患疮疡;功能主治:妇人血虚,心脾郁结,经闭发热,产门不闭,及乳岩初起;功能主治:补脾养阴。
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加味解毒散
《痘疹仁端录》卷十五:加味解毒散:处方:金银花、黄连、连翘、漏芦、栀子、白芷、当归、防风、甘草。摘录:《痘疹仁端录》卷十五《保婴撮要》卷十二:加味解毒散:别名:加味解毒饮处方:玄参3钱,连翘3钱,升麻3钱,芍药3钱,当归3钱,羌活3钱,生地黄3钱,牛蒡子(炒)3钱,茯苓3钱,甘草3钱,金银花5钱,漏芦5钱。
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天麻定喘汤
《婴童百问》卷六:别名:天麻定喘饮组成:天麻1两,防风1两,羌活1两,甘草1两,人参半两,桔梗1两,白术半两,川芎半两,半夏曲1两。主治:小儿喘嗽、惊风。用法用量:上(口父)咀。每服2钱,水1盏,加麦门冬14个,煎至7分,食后服。加减:有热,去白术,加芍药,枳壳。附注:天麻定喘饮(《保婴撮要》卷六)。
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健脾渗湿饮
处方:人参5分,白术5分,苍术5分,防己(酒拌)5分,黄柏(炒)5分,川芎5分,陈皮5分,当归5分,茯苓5分,木瓜(不犯铁器)3分,柴胡梢3分,甘草3分。功能主治:小儿疮疡初起,焮肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。用法用量:加生姜,水煎服;小便涩,加牛膝;身痛,加羌活。摘录:《保婴撮要》卷十二
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木香五物汤
《保婴撮要》卷二十:组成:青木香4两,丁香1两,熏陆香1两,白矾1两,麝香1钱。主治:出痘烦痛。用法用量:每次5钱,水煎服。加减:热盛,加犀角1两。
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祛风保安丸
《保婴撮要》卷三:方名:祛风保安丸组成:川乌(去皮尖)2钱半(生用),五灵脂半两。主治:诸风久远者。用法用量:每服1-2丸,姜汤化下。制备方法:上为末,猪心血为丸,如梧桐子大。
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消毒定痛散
《正体类要》卷下:方名:消毒定痛散别名:消肿定痛散、定痛散组成:无名异(炒)5分,木耳(炒)5分,大黄(炒)5分。用法用量:蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之。若腐处,更用当归膏敷之尤妙。制备方法:上为末。附注:消肿定痛散(《保婴撮要》卷十六)、定痛散(《实用正骨学》)。
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梅花饮
《保婴撮要》卷六:方名:梅花饮组成:硼砂1两,马牙消1两,片脑1两,人参1两,甘草5钱,芒消1分,辰砂1分,麝香1分。主治:五脏积热,喉中有痰,面色赤白。鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。用法用量:每服半匙,麦门冬汤调下;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。制备方法:上药各为末,瓷器收贮。
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紫草透肌散
《保婴撮要》卷十七:方名:紫草透肌散别名:紫草快斑汤组成:紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草(炙)各等分。主治:痘疮色赤、不快,或痒塌。用法用量:每服3钱,水煎服。
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七味竹茹汤
《保婴撮要》卷十九:方名:七味竹茹汤别名:竹茹汤组成:橘红、半夏各等分,白茯苓2分,甘草2分,竹茹2分,黄连(姜炒)2分,葛根2分。主治:小儿痘疮,胃经有热,吐逆作渴,手足并热。用法用量:加生姜,水煎服。
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小儿乳哺法
小儿乳哺法即乳儿法。《幼科类萃·乳哺论》:“初生芽儿,藉乳为命,乳哺之法,不可不慎。”《备急千金要方》:夏不去热乳,令儿呕逆;《保婴撮要》:“小儿初生,须令乳母慎七情、六淫,厚味炙煿,则乳汁清宁,儿不致疾。《古今医统大全》:“初生时或未有奶子,产妇之乳未下,可用猪乳代之,可免惊痫痘疮。
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白游风
白游风为病证名。赤白游风多为脾肺燥热,或表气不固,风邪袭于腠理、风热壅滞,营卫失调所致。临症常突然发作,游走不定,皮肤光亮、浮肿,形如云片,触之坚实,自觉灼热,麻木及轻度微痒,多发于口唇、眼睑、耳垂或胸腹,肩背等处。治宜散风清热利湿,佐以调和营卫,内服消风散化裁,外用玉露散或金黄散外敷。
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血虚盗汗
指因阴血不足所致的盗汗,属于阴虚盗汗范围。《薛立斋医案全集·保婴撮要》:“当归六黄汤治血虚盗汗,内热晡热者。”见《赤水玄珠·汗门》。《医略六书·内因门》:“盗汗属阴虚。阴虚则阳必凑之,阳蒸阴分,津液越出,而为盗汗也。”症见盗汗,伴有烦热、口干等。治疗宜养阴清热,可用六味地黄丸、益阴汤。
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舌舒
舌舒即吐舌。见明·薛铠《保婴撮要》。指患儿舌头不断地伸出口外,伸出较长而缩回较慢或久而不收者。与随露随收之弄舌,有所区别。舌乃心之苗,心经有热,引起舌头干涩而紧,故时时吐出,以图舒缓。临床上不仅有吐舌的表现,而且还有面红烦渴,小便赤涩等心热症状。治以清心泻热为主。用泻心导赤汤。
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柴胡二连丸
处方:柴胡、宣黄连、胡黄连。制法:上药各为末,面糊为丸,如梧桐子大。功能主治:小儿痘后,因肝经实火而致寅、卯、申、酉时热甚,或兼搐。用法用量:每服20-30丸,以白汤送下。摘录:《保婴撮要》卷十九
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柴胡五味子汤
处方:小柴胡汤加五味子。功能主治:小儿癍疹喘嗽。摘录:《保婴撮要》卷十八
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大风子膏
《疠疡机要》卷下:大风子膏:处方:大风子肉2两,肉白矾(枯)2两,真轻粉1两,桕油6两。功能主治:一切疮疥、脓窠等疮。如有肉瘤者,加冰片1分。摘录:《增补内经拾遗》卷四引《集验方》《保婴撮要》卷十一:方名:大风子膏组成:大风子2两(研膏),真轻粉1两,枯矾1两,黄连2两,蛇床子2两,桕油6两。
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大青膏
摘录:《小儿药证直诀》卷下《幼科类萃》卷十四方之大青膏:处方:大黄1分,白附子1钱半,青黛1钱,天麻1钱,蝎尾半钱,朱砂1字,麝香1分,乌梢蛇(酒浸,焙)半钱,天竺黄半钱。附注:本方方名,《普济方》引作“大青丹”。主治:《扁鹊心书·神方》方之大青膏主治小儿吐泻后成慢惊,脾虚发搐,或斑疹后发搐者。
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防风芍药甘草汤
处方:防风、芍药、甘草。制法:上锉。功能主治:解痘毒。主小儿痘疮出迟,以身侧出不快,属足少阳经者。用法用量:《医学入门》本方用量:防风、芍药、甘草三药各等分。摘录:《保婴撮要》卷十七
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敷药必效散
处方:黄连1两,黄柏1两,龙胆草1两,轻粉5分。制法:上为末。功能主治:下疳腐溃作痛。用法用量:油调搽。入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。摘录:《保婴撮要》卷十四
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敷药大枫子膏
处方:真轻粉1两,枯矾1两,黄连2两,大枫子肉2两(研膏),蛇床子2两,柏油6两。制法:上为末,另入大枫子膏和匀,更入柏油捣成膏。功能主治:疮疥。用法用量:每用少许,涂患处。摘录:《保婴撮要》卷十一
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谷精草散
《太平圣惠方》卷三十四:谷精草散:处方:谷精草30克(烧灰)马齿苋15克(干者)甜瓜蔓苗15克川升麻15克白矾7.5克(烧灰)干漆7.5克猪牙皂荚30克干虾蟆90克(烧灰)制法:上药捣细罗为散。或12-13日,疮痂已落,其疮瘢犹黯,或凹或凸,此肌肉尚嫩而澡浴,或食炙辛辣有毒之物,热毒熏于肝膈致目生翳障者。主治:目翳落后。
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回阳汤
摘录:《银海精微》卷下《外科枢要》卷四方之回阳汤:别名:托里回阳汤、回阳酒处方:干姜(炮)2钱,附子(炮)2钱,人参3钱,白术3钱,黄耆3钱,当归2钱,陈皮2钱,甘草(炙)2钱,柴胡5分,升麻5分。摘录:《百一选方》卷三《丹台玉案》卷二方之回阳汤:组成:大附子3钱,人参2钱,白术1钱,干姜1钱,广木香1钱5分。
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加味清凉饮
《医学探骊集》卷三:加味清凉饮:处方:大熟地4钱,黄芩4钱,栀子3钱,滑石3钱,广陈皮2钱,黄柏3钱,木通3钱,茯苓3钱,甘草1钱,大海3个,山豆根3钱。用法用量:水煎服。摘录:《嵩崖尊生》卷六《保婴撮要》卷十二:组成:当归3分,赤芍药3分,甘草(炙)3分,大黄(炒)3分,山栀(炒)3分,牛蒡子(炒,杵)4分。