儒门事亲

儒门事亲

概述：《儒门事亲》为中医综合性著作。十五卷（一作十四卷）。主要内容：张氏为金元四大家之一，善用汗、吐、下三法。全书论述病症分风、暑、火、热、湿、燥、寒、内伤、内积、外积共十形，较系统地反映了张氏汗、吐、下三法的理论和实践，对读者多有启发。现存版本：现存多种明刻本、清刻本，1949年后出版排印本。

小儿身热吐泻

小儿身热吐泻为病证名，出自《儒门事亲》。本症多因外感六淫，内伤乳食所致。常伴有腹满不进饮食、嗜睡、烦躁、口热等。治以清热解毒为主，用葛根黄连黄芩汤加减。

身重瘖哑

身重瘖哑病证名。出《儒门事亲》卷五。即子瘖。详该条。

小肠气

可选用蜘蛛散、导气汤、酒煮当归丸、济生橘核丸、三层茴香丸。或二陈汤加香附、厚朴、青皮、青木香、苍术、干姜等。又名疝、横痃、膀胱小肠气、贼风入腹、小肠气、膀胱气、奔豚气、蟠肠气、肾系阴肿等。《诸病源候论》有五疝记载，《黄帝内经素问》、《儒门事亲》、《疡医大全》等均有七疝论述，名目繁杂。

消瘅

出《灵枢·五变》、《素问·通评虚实论》等篇。①即消渴病。《儒门事亲》：“消瘅者，众消之总名。”《杂病源流犀烛·三水源流》：“消瘅，肝心肾三经之阴虚而生内热病也，即经所谓热中，与三消异。”其证阴虚内热，肌肉消瘦，脉微细。治宜滋阴清热，用生地黄饮子、玉泉丸等方。

涎积

涎积病名。九积之一。饮涎壅聚成积之证。《儒门事亲》卷三：“涎积，咽如拽锯。”参见痰积条。

主

②指主气。《素问·至真要大论》：“必安其主客，适其寒温。”《儒门事亲》：“涩脉如刀刮竹形，主丈夫伤精，女人败血。”《伤寒论》：“麻黄汤主之。”《灵枢·终始》：“从腰以下者，足太阴、阳明皆主之。”《素问·宣明五气论》：“五脏所主，心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。”

吸门

概述：吸门：1.会厌；出《难经·四十四难》。以防异物入气道。咽提肌收缩时，上提咽和喉，舌根后压，会厌封闭喉口，食团越过会厌，经喉咽进入食管。《儒门事亲》卷三：“会厌与喉上下以司开阖，食下则吸而掩，气上则呼而出，是以舌抵上腭，则会厌能闭其咽矣。”《黄帝内经灵枢·忧恚无言》：“会厌者音声之户也。”

月事沉滞

月事沉滞为病名。指月经数月不行。《儒门事亲》卷五：“夫妇人月事沉滞，数月不行，肌肉不减。《内经》曰：此名为瘕为沉也。急宜服桃仁承气汤加当归，大作剂料服，不过三服立愈。后用四物汤补之，更可用宣明方槟榔丸（槟榔、木香、牵牛、陈皮）。”

玉茎

《儒门事亲·疝本肝经宣通勿塞论》：“睾丸，囊中之丸，虽主外肾，非厥阴环而引之，则玉茎无由伸缩。”阴茎为男性外生殖器的一部分。简称茎，又名玉茎、茎物、阳物、阳事、溺茎。足三阴与足阳明之经筋均聚于阴器。《医学入门·疝》：“筋疝，阴茎肿胀。”

阴狐疝气

概述：阴狐疝气为病名。俗称小肠气。阴狐疝的病因病机：阴狐疝多因寒气凝结厥阴肝经所致。亦与气疝大同小异。”《三因极一病证方论》卷十四：“寒气下注，入于 中，名曰狐疝，亦属 病。”可选用蜘蛛散、导气汤、酒煮当归丸、济生橘核丸、三层茴香丸。或二陈汤加香附、厚朴、青皮、青木香、苍术、干姜等。

养胎

概述：养胎（nurturingfetus）是指妇女妊娠期内注意饮食起居，以护养胎儿的方法。又名妊娠养胎、胎养。《诸病源候论》卷四十一：“妊娠之人，有宿夹痾疹，因而有娠，或有娠之时，节适乖理，致生疾病，并令腑脏衰损，气血虚羸，令胎不长，故须服药去其疾病，益其气血，以扶养胎也。”（《儒门事亲》）。

牙疳

龋者，牙龂腐烂也。”其中以风热牙疳较为多见；病因病机：多因胎毒、大病后、时行疫疠或疹痘余毒未清，复感外邪，积毒上攻齿龈所致。《景岳全书·杂证谟》：“走马牙疳，牙床腐烂，齿牙脱落，谓之走马者，言其急也，此盖热毒蕴蓄而然。”《焦氏喉科枕秘》：“此症食炙煿醇酒肥甘，以致阳明胃经火动而生湿热，故发。

子舌胀

《儒门事亲》卷三：“热结于舌下，复生一小舌子，名曰子舌胀。”出自《黄帝内经灵枢·终始》。重舌又名子舌、子舌胀、（+舌 ）舌。《诸病源候论》卷四十八：“心脾有热，热气随脉冲于舌本，血脉胀起变生，如舌之状。局部溃烂者，用锡类散外吹。内服清心泻脾之剂，如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。

下疳

治宜清血解毒。内服杨梅一剂散或土茯苓合剂。外用鹅黄散。《儒门事亲》卷二：“筋疝，其状阴茎肿胀，或溃或脓，或痛而里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺纵不收，或白物如精，随溲而下，久而得于房室劳伤…《医林绳墨》卷四用滋阴降火之法，方用四物汤加炒黄柏、知母、青皮、黄连、龙胆草之类，又称疝瘕、癥疝。

重舌

出《黄帝内经灵枢·终始》。《中医药学名词》（2010）：重舌（doubletongue）又称子舌，是指舌下肿胀凸起，如舌下又生一小舌的舌象。病因病机：《诸病源候论》卷四十八：“心脾有热，热气随脉冲于舌本，血脉胀起变生，如舌之状。局部溃烂者，用锡类散外吹。内服可用清心泻脾之剂，如清胃散、黄连解毒汤、犀角地黄汤等。

脏毒下血

脏毒下血病证名。见《儒门事亲》卷四。又称脏毒便血。《证治要诀·肠风脏毒》：“血清而色鲜者为肠风，浊而暗者为脏毒。”由肠胃湿热郁滞引起，主要症状为大便下血，污浊色暗，胃纳不振，身体疲乏，苔黄腻，脉濡数等。治宜清化湿热，初起用调胃承气汤加当归，次用芍药柏皮丸、黄连解毒丸。久不愈者，用防风黄芩丸。

古今医统正脉全书

《古今医统正脉全书》为丛书名。明·王肯堂辑。刊于1601年。

（疒颓）疝

概述： 疝：1.经外奇穴名；《类证治裁》卷七：“传为（疒颓）疝，囊丸肿大如栲栳，顽痹不仁。三层茴香丸、荔枝散。”湿热者，加小茴、山栀、黄柏等。《黄帝内经素问·脉解篇》：“厥阴所谓（疒颓）疝，女人少腹肿者，厥阴者辰也。”《圣济总录》：“邪气聚于阴，致阴气肿大而痛者，阴疝也，一名（疒颓）疝。”

头风眩晕

指眩运因风痰结聚胸中，壅遏清阳所致者。《医碥·眩晕》：“痰涎随风火上壅，浊阴干于清阳也，故头风眩晕者多痰涎。”《儒门事亲·风门》；“凡头风眩运，手足麻痹，胃脘发痛，心腹满闷，按如水声，可用独圣散吐之。如防风通圣散加半夏等。

头风眩运

头风眩运为病证名。《医碥·眩晕》：“痰涎随风火上壅，浊阴干于清阳也，故头风眩晕者多痰涎。”如防风通圣散加半夏等。见《医学正传·眩运》。《杂病源流犀烛·头痛源流》：“风痰闭壅眩晕，必胸膈痞塞，项急，肩背拘倦，神昏多睡，或心忪烦闷而发。”治宜祛风化痰。用半夏白术天麻汤、天麻丸、白附子丸等方。

痰积

指痰浊积聚于胸膈之积证。《医碥·积聚》：“痰积，症见麻木眩晕，痞闷嗜杂，其人平素多痰。”常兼有涕唾稠粘，咳咯难出，胸部隐痛，自觉从咽部至胃脘狭窄如线，头晕目眩，腹中累累有块等症。用导痰汤、竹沥达痰丸等方。若证重而形气俱实，选用控涎丹；胸膈痞闷甚、恶心欲吐者，可用探吐或瓜蒂散，促其吐出痰涎。

水癖

《诸病源候论·水病诸候》：“水癖由水浆不消，水气结聚而成癖，在于两胁之侧，转动便痛，不耐风寒，不欲食而短气是也。”又称支饮。《医学传灯·积聚癥瘕痃癖痞块》：“癖者，隐在两胁之间，时痛时止，故名曰癖，痰与气结也。”根据病因、症状之不同，可分水癖、饮癖、痰癖、酒癖、寒癖等。治宜温肺化饮平喘为主。

水积

心积名伏梁，肝积名肥气，脾积名痞气，肺积名息贲，肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“他如脾胃虚弱，或饮食过常，或生冷过度，不能克化，又或起居无节，寒暖不调，致随其所食之物，及所伤寒热之气结成积聚，或有块，或无块，面色青，肌体瘦，心腹胀满，噫气吞酸者，又当条款而列陈之。”

双喉闭

双喉闭为病名。《医林绳墨》卷七云：“其症咽嗌干痛，喉咙作肿，颌不可咽，舌不可吞，水谷难人，入则反往鼻孔出，故曰喉闭。”多由肝肺火盛，复感风寒，或过食炙煿膏粱醇酒之品而成。治宜疏散外邪，解毒消肿。方用普济消毒饮、五味消毒饮等加减。脓成时可以刀针于高肿处刺破排脓，外吹冰硼散。或刺少商、合谷穴出血。

双缠症

双缠症为病名。宜用甘桔汤治之。”或黄连温胆汤、粘子解毒汤等加减。《丹溪心法》卷四：“缠喉风，属痰热。”本病主要症状有：喉关内外红肿疼痛，红丝缠绕，肿绕于外，甚者连及胸前，项强如蛇缠绕；若漫肿深延至会厌及喉关下部，则呼吸困难，痰鸣气促，胸膈气紧，手指甲青，手心壮热，牙关拘急，汤水难咽。

双缠喉风

双缠喉风为病名。缠喉风系指咽喉红肿疼痛，或肿疼连及胸前，项强而喉颈如蛇缠绕之状者。多由脏腑积热，邪毒内侵，风痰上涌所致。《丹溪心法》卷四：“缠喉风，属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部，则呼吸困难，痰鸣气促，胸膈气紧，手指甲青，手心壮热，牙关拘急，汤水难咽。方可选用清瘟败毒饮、普济消毒饮等加减。

食积

《儒门事亲》卷三：“食积，酸心腹满，大黄、牵牛之类，甚者礞石、巴豆。”《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“食积，食物不能消化，成积痞闷也，宜青礞石、鸡内金、枳实、巴豆、香附，方用保和丸，连萝丸、佐脾丸。”《医医偶录》治肚腹胀硬拒按，吞酸嗳腐，不思饮食，用大和中饮。参见肉积、面积、果菜积等条。

湿咳

①指咳嗽（或喘嗽）由于水气内停所致。《儒门事亲》卷三归纳此类湿咳有三种情况。即水气并于阳明之喘咳；风水不能正偃之咳嗽；以及肾气腹大胫肿，喘咳身重之病证。可选用五苓散、桂苓甘露饮、白术丸、三花神佑丸等方。②指伤湿咳嗽。多由外感湿邪所致。

湿（匿^虫）（nǐ匿）疮

湿（匿^虫）（nǐ匿）疮病名。出《儒门事亲》卷六。因水湿之毒久浸所致。多生于下肢，其疮大者如杏，小者如豆，痒如虫行，破流黄水，浸淫成疮，愈而复生。治宜逐水祛风之剂，可内服舟车丸或濬川丸，由于该方系逐水峻剂，若体弱者当慎用。相当于下肢湿疹。

小肠气痛

小肠气痛为病名，出《鲍氏验方新编》卷六，即狐疝。又名阴狐疝气，狐疝风。俗称小肠气。多因寒气凝结厥阴肝经所致。《三因极一病证方论》卷十四：“寒气下注，入于 中，名曰狐疝，亦属 病。”选用蜘蛛散、导气汤、酒煮当归丸、济生橘核丸、三层茴香丸。或二陈汤加香附、厚朴、青皮、青木香、苍术、干姜等。

伤寒喉闭

伤寒喉闭为病证名。见《疮疡经验全书》卷一：“此症因伤寒遗毒不散，八九日后，喉中肿闭，皆因热毒入于心脾二经之故。《医林绳墨》卷七云：“其症咽嗌干痛，喉咙作肿，颌不可咽，舌不可吞，水谷难人，入则反往鼻孔出，故曰喉闭。”治宜疏散外邪，解毒消肿。方用普济消毒饮、五味消毒饮等加减。或刺少商、合谷穴出血。

疝

又名疝气、横痃、膀胱小肠气、贼风入腹、小肠气、膀胱气、奔豚气、蟠肠气、肾系阴肿等。《诸病源候论》有五疝记载，《黄帝内经素问》、《儒门事亲》、《疡医大全》等均有七疝论述，名目繁杂。《医学入门》：“疝有睾丸痛者，有连小腹痛者。”如《诸病源候论》：“腹中气乍满，心下尽痛，气积如臂，名曰癥疝。”

肉蝼蛄

肉蝼蛄为病名。鼻息肉的另一名称。《儒门事亲》卷十五：“治鼻中肉蝼蛄；赤龙爪、苦丁香，以上各三十个。苦葫芦子、麝香少许。右为末，用纸捻子，蘸药末点之。”也可考虑手术摘除。

肉积

肉积为病症名。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“食肉过多成积，腹多膨胀，泄泻疼痛也。方用阿魏丸、小阿魏丸、三棱煎丸。”心积名伏梁，肝积名肥气，脾积名痞气，肺积名息贲，肾积名贲豚。及乎积块已坚，气郁已久，变而为热，热则生湿，湿热相生，块日益大，便从中治，当祛湿热之邪，其块之坚者削之，咸以耎之。

热毒

时毒指温热病之兼毒者，包括温毒痄腮及发颐，温毒发斑，温毒喉痧等。病邪名·热毒：热毒为病邪名，又称“火毒”。《黄帝内经素问·五常政大论》：“太阳在泉，热毒不生。”《儒门事亲·小儿疮疱丹熛瘾疹旧蔽记五》：“凡胎生血气之属，皆有蕴蓄浊恶热毒之气。亦有阳毒发癍者。但色重者热深，色轻红者热浅。”

气痈喉闭

气痈喉闭为病名。方用普济消毒饮加减。《医林绳墨》卷七云：“其症咽嗌干痛，喉咙作肿，颌不可咽，舌不可吞，水谷难人，入则反往鼻孔出，故曰喉闭。”症见咽喉肿胀，色红，腮颊颜面红赤，甚或项腮漫肿，疼痛较剧，阻塞不利，汤水难咽，语言难出，身发寒热，胸闷气促。治宜疏散外邪，解毒消肿。或刺少商、合谷穴出血。

气疝

是指气怒郁于下焦，以腹部及外阴部疼痛为主要表现的疾病。其证约有三：1.《诸病源候论》卷二十：“腹中气乍满乍减而痛，名曰气疝也。”多因饮食寒温不适，气机阻塞而致腹中气痛的病证。2.指因气郁而发作的阴囊坠痛，或伴有少腹结滞不舒、大小便困难、遗尿、腹胀等症。治宜疏肝理气，服导气汤或天台乌药散。

气积

心积名伏梁，肝积名肥气，脾积名痞气，肺积名息贲，肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“他如脾胃虚弱，或饮食过常，或生冷过度，不能克化，又或起居无节，寒暖不调，致随其所食之物，及所伤寒热之气结成积聚，或有块，或无块，面色青，肌体瘦，心腹胀满，噫气吞酸者，又当条款而列陈之。”

奇方

方剂学·奇方：奇方为方剂学七方之一。《黄帝内经素问·至真要大论》：“君一臣二，奇之制也；《儒门事亲》卷一：“奇方之说有二：有古之单方之奇方，独用一物是也，病在上而近者宜奇方也；适用于病因比较单纯而选用针对性较强的一个主穴进行治疗的疾病。例如，牙痛取合谷，腰痛取委中，痢疾取天枢、大肠俞、上巨虚等。

七疝

1.《黄帝内经素问·骨空论》：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。”马莳注：“七疝乃五脏疝及狐疝、 疝也。”2.《诸病源候论卷二十：“七疝者，厥疝、癓疝、寒疝、气疝、盘疝、胕疝、狼疝，此名七疝也。”3.《儒门事亲》卷二：“七疝者何，寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、 疝，是谓七疝。”

七方

七方：七方即大方、小方、急方、缓方、奇方、偶方、复方（重方）。例如，牙痛取合谷，腰痛取委中，痢疾取天枢、大肠俞、上巨虚等。如疟疾取大椎、陶道、后溪、间使即是。

七冲门

《难经·四十四难》：“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠、小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。”形容口唇的张合如门扇，饮食由此而入，故称。古人谓消化系统有七个要冲，齿牙如门户，称为户门。《黄帝内经灵枢·忧恚无言》：“会厌者，音声之户也。”贲门：贲门指胃上口。

偏气

偏气病名。指小儿患有气疝者。出《儒门事亲》卷二。详见气疝条③。

癖积

《儒门事亲》卷三：“癖积，两胁刺痛，三棱、广茂之类。”《医钞类编》卷九：“陈飞霞曰：癖者，血膜裹水，侧癖胁旁，时时作痛，时发潮热，或寒热往来似疟。凡疟发过之后，必令其热退尽，方可饮食，若热未尽而饮食之，则中脘多蓄黄水，日久而成癖积。”如因疟疾久治不愈形成癖积，当采用疟母（疟疾、脾肿大）治法。

偶方

方剂学·偶方：偶方为方剂学七方之一。偶方是双数药物组成的方剂。《儒门事亲》卷一：“偶方之说有三，有两味相配之偶方，有古之复方之偶方，盖方之相合者也。当前一般认为病因较为复杂，需要用二种以上的双数药味来治疗的为偶方，如金匮肾气丸。针灸学·偶方：偶方为七方之一。如疟疾取大椎、陶道、后溪、间使即是。

牛肉积

指因多食牛肉停滞不化成积而致胃肠积滞。《医钞类编》卷九：“牛肉积，捣马鞭草汁或生姜汁饮之。”九积之一。《儒门事亲》卷三：“肉积，（+疒赘）瘤核疬，腻粉、白丁香，砭刺出血，甚则硇砂、信石。”《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》：“食肉过多成积，腹多膨胀，泄泻疼痛也。方用阿魏丸、小阿魏丸、三棱煎丸。”

奶癖

乳痈癖多由乳食太过，郁于肠胃，积热熏蒸而成。壅乳·奶癖：《证治准绳·幼科》：“壅乳成奶癖。”参见壅乳：壅乳指乳母气机壅滞时，以乳哺儿，损儿脾胃，而生诸疾。又吐逆生痰。”乳癖为癖疾之一。因乳积损伤脾胃，肝气横逆，气血瘀阻，遂成癖疾。临床表现为身瘦肌热，面黄腹大，腹壁青筋怒张，胁下痞块结硬。

内缠喉风

《咽喉经验秘传》：“恶寒恶痛名阴毒，内外五形气短促，胸前红肿作多寒，若有红丝针贵速。”系指咽喉红肿疼痛，或肿疼连及胸前，项强而喉颈如蛇缠绕之状者。《丹溪心法》卷四：“缠喉风，属痰热。”若漫肿深延至会厌及喉关下部，则呼吸困难，痰鸣气促，胸膈气紧，手指甲青，手心壮热，牙关拘急，汤水难咽。

小儿肿病

小儿肿病为病证名，见《小儿卫生总微论方》，即小儿浮肿。《儒门事亲》：“小儿通身浮肿，是水气肿也。”治则：《金匮要略方论》载“腰以下肿当利小便，腰以上肿当发汗。”临床常用的有发汗、利小便以及健脾益气、温肾化浊等法。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胃水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水，辨证施治。