证治汇补

证治汇补

《证治汇补》内科著作。清·李用粹撰。刊于1687年。本书汇集了内科杂病的各家（包括作者本人在内）论述和经验。书中将80余种内科杂病分为提纲、内因、外体、上窍、胸膈、腹胁、腰膝及下窍八类，每类分别记载了多种疾病的证治，内容比较丰富。有许多值得借鉴之处。1949年后有排印本。

白雪糕

《古今医鉴》卷四引单孟齐方之白雪糕功在调脾健胃，固本还元,养元气，生肌肉，润皮肤，益血秘精，安神定智，壮筋力，养精神，进饮食。《证治汇补》作“白茯苓”。《鲁府禁方》卷二方之白雪糕：处方：干山药2两，人参2两，茯苓2两，莲肉2两，芡实2两，神曲（炒）1两，麦芽（炒）1两，大米半斤，糯米半斤，白沙糖1斤。

补中宁嗽汤

处方：白术（炒）1钱半，茯苓1钱，半夏8分，干葛7分，陈皮8分，山楂1钱，人参1钱，砂仁5分，炙甘草3分。功能主治：内伤中气，胃弱恶食，或食不生肉，不长气力，常常微热，怯冷神疲，或带痰嗽。用法用量：加生姜、大枣，水煎服。摘录：《证治汇补》卷二

川芎饮

处方：川芎苏叶枳壳桔梗陈皮前胡半夏茯苓木香功能主治：主感冒风邪，胸满头疼，咳嗽吐痰，憎寒壮热，状似伤寒，脉浮而缓。用法用量：水煎服。摘录：《证治汇补》卷一

打虫化积丸

别名：化积丸处方：大黄（为末）5两5钱，槟榔3两，黑丑（头末）3两5钱。制法：面糊为丸，如梧桐子大。功能主治：痨瘵。用法用量：化积丸（《医级》卷八）。本方服法，见原书小红丸条摘录：《证治汇补》卷二

地黄加减汤

处方：地黄汤加知母、黄柏、麦冬。功能主治：阴虚火旺，便浊。摘录：《证治汇补》卷八

凤髓膏

《证治汇补》卷二引《医鉴》:凤髓膏：处方：人参4两，山药4两，白茯苓（去皮）4两，胡桃肉4两，杏仁（去皮尖）4两，酥油4两，白沙蜜1斤。制法：将人参3味为细末，次将胡桃、杏仁捣一处，再将油、蜜化开，瓷器内搅匀，竹叶封固，大锅内5-7分水煮沸成膏。白蜜生津润燥；杏仁降气润燥，以通肠结，酒以行之，大便有不通润者乎?

黄耆葛根汤

处方：黄耆1两，葛根5钱。功能主治：酒郁，内热恶寒。用法用量：水煎服。大汗而愈。各家论述：《医略六书》：酒资湿热，得气化行，自可免于酒病焉。今气虚不能自运其湿热，故以黄耆补气，即用葛根解肌。二味成方，能使酒湿内从气化而消，外从元府而泄，安有病酒之患乎？此壮气解表之剂，为虚人伤酒恶寒之专方。

火郁汤

摘录：《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷十八方《脉因证治》卷上方之火郁汤：处方：羌活半两，升麻半两，葛根半两，参半两，白芍半两，柴胡3钱，甘草（炙）3钱，防风2钱半，葱白3寸。功能主治：《脉因证治》卷上方之火郁汤主治四肢热，五心烦热，因热伏土中，或血虚得之，或胃虚多飧冷物，抑遏阳气于土中。

加味二冬汤

处方：天冬1钱半，麦冬1钱半，生地2钱，熟地2钱，款冬1钱，桔梗1钱，贝母1钱，紫菀1钱，茯苓1钱，甘草1钱，沙参1钱，瓜蒌霜1钱。功能主治：火盛水亏之咳嗽，痰涎腥秽，将成痈痿者。用法用量：水煎服。俾水旺火平，则肺金自润，而肺气宣通，无不痰消咳止。摘录：《证治汇补》卷五

七圣汤

《明医指掌》卷五方之七圣汤：《明医指掌》卷五方之七圣汤组成为半夏、黄连、白豆蔻、人参、茯苓、竹茹各等分。《圣济总录》卷二十二方之七圣汤：方名：七圣汤组成：麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙）3两，苍术（炒）2两，橘皮（汤洗，去白，焙）1两，木通（锉）1两，桔梗（炒）1两半，山茵陈1两，甘草（炙，锉）2两。

应梦散

处方：人参30克胡桃肉2枚（连衣）生姜5片大枣2枚功能主治：治肾气烦冤，喘促不得卧。用法用量：水煎，临卧服。摘录：《证治汇补》卷五

升麻玄参汤

《证治汇补》卷三：组成：升麻、玄参、干葛、甘草等分。主治：外感热甚发斑，隐隐未透。用法用量：水煎服。《痘疹仁端录》卷十一：组成：升麻2钱，玄参3钱，甘草1钱，石膏。主治：蕴毒发斑咽痛。附注：方中石膏用量原缺。

升麻鳖甲汤去蜀椒雄黄方

《证治汇补》卷一：组成：甘草、桂枝、麻、当归、鳖甲。主治：外感天地毒气，入阴经而发病者。用法用量：水煎，温服。覆取微汗为度。

四将军汤

《证治汇补》卷三：组成：甘遂、大戟、苦葶疬、大黄。功效：通便遂水。主治：人壮病实，便秘可下者。用法用量：水煎服。

人参养卫汤

《证治汇补》卷二：组成：人参2钱，白术（炒）2钱，麦门冬（去心）2钱，黄耆（蜜炒）1钱半，陈皮1钱半，五味子10粒（研），炙甘草7分。人参扶元补气，黄耆实卫补中，炙草缓中益胃，麦冬润燥生津，五味收耗散之气，陈皮理耆、草之滞，使滞化气行，则脾胃内强而精微四达，营卫调和，其发热口渴，无不自除，何倦怠乏力之有？

芎辛散

功能主治：《鸡峰普济方》卷五方之芎辛散主治风客阳经，头痛晕眩，项背拘急，肢体痛倦，鼻塞声重，发热恶寒，及诸语涩，麻痹而筋挛。川芎活血以上荣头角，细辛散寒以旁达肌表，苍术燥湿强脾兼主升阳，干姜温中散冷兼能补火，甘草援中以和诸药也。《医略六书》本方用法：水煎，去滓温服。用法用量：每用1字，搐入鼻中。

苏子降喘汤

《证治汇补》卷五：组成：苏子（炒，捣碎）1钱，杏仁1钱，桑皮1钱，前胡1钱，橘皮1钱，半夏1钱，桔梗1钱，甘草4分。主治：喘病。用法用量：水煎服。

麦冬饮子

概述：麦冬饮子为方剂名，其同名方剂约有两首。用法用量：水煎服。各家论述：《医略六书》卷：肺虚热迫，迫动血络，而血不归经，故咳血衄血不止焉。生地滋阴凉血以止血，麦冬润肺清心以降热，黄耆补气摄血，人参扶元固经，阿胶滋阴益血，当归养血归经，合五味敛热安肺而咳血衄血无不止矣。

新制通幽汤

《证治汇补》卷一：方名：新制通幽汤组成：当归、红花、桃仁、韭汁、香附、牡丹皮、苏子、桔梗、陈皮。当归养血润燥，桃仁破郁开结，桔梗宣通肺气，苏子解郁润肠，香附理血中之气，丹皮凉血分之热，红花活血养血，陈皮利气和中，韭汁行血滞，槟榔通气闭也。此润燥开结之剂，为血实气闭之专方。

噎膈仙方

《证治汇补》卷五：方名：噎膈仙方组成：白硼砂1钱半，真青黛1钱，乌角沉香2钱。主治：噎膈。用法用量：每服3茶匙，加前药末7厘，白汤调下，日3次。制备方法：上为细末。再用白马尿1斤（如反胃者用黑驴尿），白萝卜1斤取汁，生姜半斤取汁，共于铜锅内熬成膏。

血热

病证名·血热：血热为病证名，是小儿发热的一种证型。轻则导赤散，重则四顺饮治之。”血分热：血热亦称血分热，即热之在血分者。指外感热邪，热入血分，血受热邪所迫而妄行，导致出血、发癍等的病理变化。证见吐衄、咳咯、溺血，午后发热，女子月事先期而来，脉弦而数，法当凉血。（《证治汇补》）

内闭外脱

内闭外脱为病机。参见闭证、脱证：闭证是指中风或热病邪入营血内闭时出现的证候。《冷庐医话》：“闭证口噤目张，两手握固，痰气壅塞，语言謇涩，宜用开窍通络，清火豁痰之剂。如稀涎散、至宝丹之类。”临床上把中风、大汗、大泻、大失血或精液大泄等精气急骤耗损导致阴阳离决者，称为暴脱，部分休克属此范围。

气虚发热

概述：气虚发热即气虚热、气虚身热。《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》：“有气虚热，必兼少气自汗，体倦心烦。”《证治汇补·气血热辨》：“气分虚热者，用甘温以除热。”治宜用补中益气汤等方。《黄帝内经素问·刺志论》：“气虚身热，得之伤暑。”治用李东垣及王孟英清暑益气汤。宜用甘温除热。

风头眩

见《三因极一病证方论·眩晕证治》。多因外感六淫，内伤七情，或气血衰弱，脏腑阴阳失调等所致。朱丹溪主痰。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。《圣济总录》卷十七：“风头眩，肩背拘急，肢节疼痛，鼻塞耳鸣，面赤咽干，心忪痰逆，眼目黑花，当风泪出。”

死血胁痛

死血胁痛为病证名。若跌扑胁痛者，亦是死血，宜复元活血汤、破血散瘀汤。”《杂病源流犀烛》卷十：“死血，由恶血停留于肝，居于胁下，以致胠胁肋痛，按之则痛益甚，宜小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳香、没药。”肝郁日久并能化火。治宜解郁理气为主，兼以清泄郁火，如枳壳煮散、金铃子散、调肝散、小龙荟丸等方。

污血胁痛

《赤水玄珠》卷五：“跌仆损伤，瘀血停积胁内，日久作痛。”治疗：《证治准绳·胁痛》：“死血者，日轻夜重，或午后热，脉短涩或芤，桃仁承气汤加鳖甲、青皮、柴胡、芎、归之属。《杂病源流犀烛》卷十：“死血，由恶血停留于肝，居于胁下，以致胠胁肋痛，按之则痛益甚，宜小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳香、没药。”

血瘀痿

血瘀痿的病因：血瘀痿多由产后恶露未尽，或跌仆损伤，瘀血不消所致。《证治准绳·杂病》：“痿者手足痿软而无力，百节缓纵而不收也。”治疗法则：痿证的治疗法则，《内经》谓“独取阳明”，朱丹溪主“泻南补北”。此外，尚有清热润燥、清热燥湿、滋阴养血、补益肝肾、益气健脾、化痰、行瘀、消导等，并可结合针灸、推拿。

血虚腹痛

阴虚阳旺者，知柏四物汤、归芍地黄丸等方。《医宗必读》卷八：“腹痛分为三部，脐以上痛者太阴脾，当脐而痛者为少阴肾，少腹痛者为厥阴肝及冲、任、大小肠。”《症因脉治·腹痛》则概括腹痛为内外二因，以风气、寒气、暑湿、燥火、痧胀等为外感，热积、食积、酒积、血滞、气凝、寒积、痰积、虫积、血虚、气虚等为内伤。

血虚发热

概述：血虚发热：1.血虚而致的一种虚热；《证治汇补·发热》：“血虚发热，一切吐衄便血，产后崩漏，血虚不能配阳，阳亢发热者，治宜养血；然亦有阳虚而阴走者，不可徒事滋阴。”治法用四物汤补阴血，而以炙干姜之苦温从治，收其浮散之阳，使归依于阴。”

血蛊

血蛊为病证名。因跌仆坠堕误行补涩所致。《证治汇补》卷五：“坠堕闭判、气逆、气郁，误行补涩则瘀蓄于胃，心下胀满，食入即吐，名曰血逆；单腹胀者为血臌。”治疗宜活血行瘀，健脾利湿，可用消瘀荡秽汤，抵当丸，分消汤加当归、芍药、红花、丹皮，去白术、茯苓等。如内热目黄，皮肤黄，治疗宜用茵陈汤合化瘀汤。

眩

出《灵枢·卫气》。《丹溪心法·头眩》：“眩者，言其黑晕转旋，其状目闭眼暗，身转耳聋，如立舟船之上，起则欲倒。”《医学从众录·眩晕》：“眩，昏乱旋转也。”②指眼前发黑，视物黑暗，《伤寒明理论·头眩》：“眩为眼黑。”《证治汇补·眩晕章》：“眩者言视物皆黑。”

虚淋

概述：虚淋为病证名。治宜温补，用金匮肾气丸，或生料鹿茸丸。有肾劳、脾劳、心劳之分。又称淋沥。根据病因病机和症状不同，淋证分为热淋、石淋、气淋、血淋、膏淋与劳淋六种类型，在辨证时，除要辨明不同淋证的特征外，还要审察证候的虚实。初起湿热蕴结，以致膀胱气化失司者属实，治宜清热利湿通淋，佐以行气。

虚滑痢

虚滑痢病证名。体虚久痢滑脱不禁者。见《证治汇补》卷八。因体虚脾气下陷，及久痢肠失禁固所致。症见四肢困倦，谷食不化，腹中彻痛，虚坐而无努责，脉沉伏等。治宜调补固涩。参见虚痢、久痢、滑痢条。

虚黄

概述：虚黄（deficientjaundice）为病证名。是指以面目肌肤发黄，黄色较淡，气短乏力，头晕心悸，脘腹不舒，纳呆便溏，或见胁肋疼痛，腹中结块，或夜间小便如浓茶为主要表现的疾病。虚黄的症状：《证治汇补·黄病章》：“虚黄，口淡，怔忡，耳鸣，脚软，怠惰无力，寒热微作，小便浊涩，皮肤虽黄而爪甲如常。”

心郁

心郁为症状名。《赤水玄珠》卷十一：“心郁者，神气昏昧，心胸微闷，主事健忘。治宜肉桂、黄连、石菖蒲。”参见五脏郁证：五脏郁证为病证名。《证治汇补·五脏郁症》：“有本气自郁而生病者，心郁昏昧健忘，肝郁胁胀嗳气，脾郁中满不食，肺郁干咳无痰，肾郁腰胀淋浊，不能久立，胆郁口苦晡热，怔忡不宁。”

胁痛里急

胁肋部疼痛，拘急不舒之证。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。”尤在泾注：“血虚则脉不荣，寒多则脉绌急，故腹胁痛而里急也。”亦可由湿热内郁所致。《证治汇补·胁痛章》：“两胁搐急，腰腿痛，不能转侧者，湿热郁也。”参见胁痛、胁肋胀痛条。

小中风

小中风为病名。如刘河间主风火。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。辨证可分中络、中经、中腑与中脏。《金匮要略·中风历节病脉证并治》：“邪在于络，肌肤不仁；《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”

饮食汗

饮食汗证名。饮食后随即汗出，甚至汗下如雨之证。因正虚胃热所致。《证治汇补·汗病章》：“饮食汗者，因正气空虚，反为饮食慓悍之气所胜，故食入汗出。”治用安胃汤、二甘汤等方。

阴虚发热

病因病机：精血津液等耗损所致的虚热。症状：临床主要表现为骨蒸潮热、五心烦热、口燥咽干、颧红盗汗、脉细数、舌红少苔等。辨证论治：《证治汇补·阴虚发热》：“有劳心好色，内伤真阴，阴血既伤，阳气独盛，发热不止，向晚更甚，或饮食如常，头胀时作，脉洪数无力，视其舌大而色赤者，阴虚也，当滋真阴，宜地黄汤；

阴消

上消者，以烦渴多饮为主，小便清利、大便如常；下消者，以小便频数、量多而略稠为主，口燥多饮、头晕目花、腰膝酸软，久则面色黧黑、畏寒肢冷。针灸治疗：体针：取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。上消加尺泽、照海、金津、玉液；中消加胃俞、中脘、内庭、三阴交；口干甚加廉泉、承浆；

阳消

概述：阳消为病证名。下消者，以小便频数、量多而略稠为主，口燥多饮、头晕目花、腰膝酸软，久则面色黧黑、畏寒肢冷。针灸治疗：体针：取胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪等穴为主。上消加尺泽、照海、金津、玉液；中消加胃俞、中脘、内庭、三阴交；口干甚加廉泉、承浆；

转脬

转脬病名。脐下急痛,小便不通之证。即转胞。《证治汇补·癃闭》：“转脬者，胞系转戾，脐下并急而痛，小便不通者是也。”详见转胞条。

头运眼花

《景岳全书·杂证谟》：“但忽运而忽止者，人皆谓之头运眼花。”多因外感六淫，内伤七情，或气血衰弱，脏腑阴阳失调等所致。根据病因、症状之不同，可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。相当于周围性及中枢性眩晕、耳源性眩晕、颅内血管性病变、药物中毒及晕动病等。

痛风身肿

痛风身肿病证名。见《证治汇补·水肿章》。即痛风肿，或名风肿。参见各该条。

痰证发热

痰证发热病证名。因痰证所致之发热。《证治汇补·发热》：“痰证发热，向夜大作，天明渐止，必兼胸膈不快，恶心不食，肢倦体瘦。盖痰滞中宫，阻滞升降，故恶心痞满。津液不化而体瘦，气血阻滞而倦怠。均宜健脾化痰、宽中清火，则痰利而热除矣。如果实痰为患，滚痰、化痰二丸，皆可选用。”参见湿痰发热、痰积发热等条。

痰中

见《证治汇补·似中风章》。由湿痰、痰热生风而致病，多见卒然晕厥、昏迷、喉有痰声，舌本强直，肢体不用，脉多弦滑、洪滑。宜化痰息风，用苍白二陈汤、导痰汤、温胆汤等方加减。参见中风、类中风条。程钟龄《医学心悟》认为痰中即为湿中，聊备一说，供参考。

痰涎血

见《丹溪心法·咯血》。《杂病源流犀烛·诸血源流》：“痰涎血者，脾家蓄热所致，宜加味逍遥散、清肺汤；宜天门冬汤；《证治汇补》卷五：“痰涎血，痰中带血，多属脾经，须分痰、血先后施治。先见血而后嗽痰者，此相火上炎，煎熬成痰，降火为主，若用消痰则血溢而不止；参见咳血、唾血等条。

痰疟

但寒不热的称“牝疟”；1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等。2.按发病时间分类，有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等。3.按诱发因素及流行特点分类，有劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等。4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等。

痰呃

痰呃证名。指呃逆因于痰气滞结、上逆所致。《证治汇补·呃逆》：“痰呃，呼吸不利，呃有痰声，脉滑有力。”治宜豁痰利气止呃法。先用盐汤探吐，后服导痰汤或温胆汤；痰火较甚者，选用牛黄丸、栀连二陈汤。