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肝木
肝木①指肝。五脏合五行,肝属木,故名。《素问·气交变大论》:“岁金太过,燥气流行,肝木受邪。”②推拿部位名。见肝经条。
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木生火
木生火为五行理论之一。用五行相生理论来解释内脏之间相互滋生或促进作用的关系。肝木能滋生、助长心火,肝主疏泄情志而藏血,心主神明而行血,肝木功能正常,有助于心的功能活动。由于肝火过旺,耗灼肺阴,出现干咳,胸胁疼痛、心烦易怒、口苦、目赤,甚或咯血等,均属肝木化火而加剧肺金病证的变化。
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五行学说
五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木.3.五行制化:在五行相生之中,同时寓有相克,在相克之中,同时也寓有相生。②肾生肝,(水生木)肾精能滋养肝脾不和证,即“水能生木”,当“肾水”不足时,肝木失养,病人出现“肝阳上亢”等水不涵木的病证,治疗时要滋水涵木,肝阳上亢的证候可以得到改善。
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胆怯
因胆虚所致心中畏惧、不敢见人之证。《石室秘录》卷三:“凡人胆怯不敢见人者,少阳胆经虚也。而肝木之衰,又因肾水之不足。”治宜补肾以生肝木,方用熟地,山茱萸,芍药,当归,柴胡,茯神,白芥子,生枣仁,肉桂。”《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》:“有心胆惧怯,触事易惊,梦多不详,虚烦不寐者,宜温胆汤。”
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青睛
见《审视瑶函》。黑睛又名黑眼、黑珠、黑仁、乌珠、乌 、乌睛、神珠、青睛,西医称为角膜。(1)上皮细胞层:是球结膜上皮的延续,由5—6层细胞组成,易与前弹力层分离,上皮再生能力强,损伤后在无感染的条件下,一般24小时可以修复,不遗留瘢痕。(5)内皮细胞层:为整齐的单层内皮细胞组成。
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五脏胀
心胀、肝胀、脾胀、肺胀、肾胀。《黄帝内经灵枢·胀论》:“肝胀者,胁下满而痛引小腹。”脾胀又名水胀。治宜小温中丸、胃苓汤、禹余粮丸等方。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。”故虚满而喘咳,当温肺降气,以解寒邪,温肺桂枝汤主之。”
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实者泻其子
实者泻其子为治则。《难经·六十九难》:“虚者补其母,实者泻其子。”如肝有实火,症见头痛、眩晕、耳鸣、急躁易怒、面红目赤、胁肋灼痛、小便黄赤、口苦、大便秘结、苔黄、脉弦数,采用泻心火有助于平泻肝之实火,应泻本经(肝木)子穴行间(火),兼泻心经(子经)火穴少府。
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救焚解毒汤
处方:熟地4两,玄参2两,麦冬3两,白芍3两,金银花3两,甘菊花5钱,牛膝1两,黄柏1钱。用法用量:水煎服。泻火仍是滋阴之味,则火息而正又无亏。肾水既久枯竭,所补之水,仅可供肾中之用,安得分余膏而养肝木之子?又虑阳火非至阴之味,不能消化于无形,乃少用黄柏以折之。摘录:《辨证录》卷六
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加味六君子汤
《证治准绳·杂病》卷二方之加味六君子汤:处方:白术3钱,人参1钱半,黄耆1钱半,白茯苓2钱,陈皮1钱,半夏曲1钱,芍药1钱,木瓜1钱,炙甘草5分,大腹皮5分。用法用量:以水2盏,加生姜3片,大枣2枚,煎1盏,去滓,入竹沥2匙温服。功能主治:《寿世保元》卷三方之加味六君子汤主治脾疳、泄泻、痢疾,属气虚者。
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制肝益火汤
《辨证录》卷二:方名:制肝益火汤组成:白芍3钱,甘草1钱,肉桂1钱,白术5钱,茯苓3钱,肉豆蔻1枚,半夏1钱,人参3钱。主治:命门火衰,寒邪留之,肝木乘土。终日腹痛,按之宽快,饮冷则痛剧。用法用量:水煎服。又有肉桂以温命门之火,则火自生土,而肉豆蔻复自暖其脾胃,则寒邪不战而自走也。
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补阳汤
《兰室秘藏》卷上:补阳汤:处方:肉桂1钱(去皮),知母(炒)3钱,当归身(酒洗)3钱,生地黄(酒洗)3钱,白茯苓3钱,泽泻3钱,陈皮3钱,白芍药5钱,防风5钱,黄耆1两,人参1两,白术1两,羌活1两,独活1两,熟地黄1两,甘草1两,柴胡2两。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;用法用量:虚,加附子。
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五味子散
每服3钱,以水1中盏,加大枣1枚,煎至6分,去滓温服,1日3次。主治肾泄。《太平圣惠方》卷八十四方之五味子散:组成:五味子1分,甘草半分(炙微赤,锉),当归1分(锉碎,微炒),人参1分(去芦头),白术1分,麦门冬半两(去心,焙),赤茯苓1分,桔梗1分(去芦头),前胡1分(去芦头),黄芩1分。
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肝胀
《医醇剩义·胀》:“寒气上逆,则两气相积,而肝木怒张,胁下乃肝木之本位,痛引小腹,则壅极而决矣。《金匮翼·胀满诸论》:“肝胀,怒动肝火,逆于中焦,其症口苦脉弦,胁及小腹胀满或痛,发则身热气逆是也。”参见胀病条。《增广验方新编·目部》:“眼珠无故涌出垂下,大便下血,亦有不便血者,名曰肝胀。
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化骨至神丹
处方:当归9钱,金银花9钱,白芍5钱,茵陈3钱,龙胆草3钱,白术3钱,柴胡1钱,生甘草3钱。功能主治:多骨疽。用法用量:水煎服。多骨疽者,非骨也,筋变为骨,似骨而非骨也。白芍不特平肝木之火,兼能散肝木之邪,邪去则筋舒,筋舒则似骨非骨者尽化;摘录:《石室秘录》卷四
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白睛青蓝
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。白睛青蓝的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。肺热亢盛者用菊花决明散加减。类今之巩膜炎。
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目青
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。目青的病因病机:白睛青蓝多由火郁血瘀蒸逼所致。目青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。
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头晕病
《医碥·眩晕》:“晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”头晕的治疗:辨证治疗:《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;推拿疗法:①用拇指按揉神门2分钟,力度适中。
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肝阴虚
概述:肝阴虚(deficiencyofliveryin)为证候名。关于肝阳上亢、虚风内动:肝阳上亢指因肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳而导致的肝阳偏旺。虚风内动是指由阴虚、血虚内生的风证。多见于大汗、大吐、大泄、失血或久病伤阴者,由津液亏损,液少血枯,血不养筋,肝阴不足,阴不潜阳而肝风内窜所致;
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白珠俱青
本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。白珠俱青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。肺热亢盛者用菊花决明散加减。类今之巩膜炎。
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五更头晕
五更头晕为病证名,指头部昏晕,常在五更时发作。有肺虚肝木无制而晕者…寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;《医略六书·眩晕》:“元阳寒冷,真火不归,眩晕,躁扰,此虚羸人多阳虚眩晕。”用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。《证治汇补·眩晕》:“有早起眩晕,须臾自定,日以为常,谓之晨晕,此阳虚也。”
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目珠俱青
概述:目珠俱青为病证名。本病初起,白睛傍黑睛缘发生紫红色肿胀隆起,反复发作,日久该处白睛遂变青蓝,故《证治准绳·七窍门》称之为白睛青蓝。目珠俱青的治疗:辨证论治除参考火疳外,尚应考虑肺火亢盛,金乘肝木的传变关系和容易侵犯瞳神,以及正邪交错,虚实兼杂,病程缓慢,反复难愈等情况。类今之巩膜炎。
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头晕
《医碥·眩晕》:“晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”头晕的治疗:辨证治疗:《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;推拿疗法:①用拇指按揉神门2分钟,力度适中。
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头旋
头旋为病证名。见《外台秘要》卷十五。指头脑昏晕而感觉自身或周围景物旋转,甚者有恶心呕吐之症。《慎斋遗书》卷九:“头晕,有肾虚而阳无所附者;有肺虚肝木无制而晕者…血虚火升而晕,芎归芍药汤;脾虚生痰,四君子加半夏、天麻;寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;肝木无制而晕,黄芪建中汤。”
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头昏
有内伤头痛,可由气虚、血虚、阳虚、阴虚、肝阳、伤食、瘀血致痛等。从经络分,有三阳头痛(太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛)、三阴头痛(太阴头痛、厥阴头痛、少阴头痛)等。从病情轻重,病程长短,发作规律及疼痛部位分,有真头痛、头风、偏头痛、雷头痛、脑风、巅顶痛、久头痛等。寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;
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木郁达之
木郁达之为治疗学术语。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。王冰注:“木郁达之,谓吐令条达也。”《内外伤辨惑论》认为是肺金抑遏肝木。木郁,指肝气郁结;肝气郁结症见两胁胀痛或窜痛,胸闷不舒,或恶心,吐酸,食欲不振,腹痛腹泻,苔薄脉弦,用疏肝解郁如逍遥散之类治疗。
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肝乘脾
肝乘脾病因病理学名词。指肝气盛,木郁乘土,横逆犯脾胃。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“伤寒腹满,谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也。”喻昌注:“其证腹满谵语,其脉寸口浮而紧;寸口即气口,脾胃脉之所主也;浮而且紧,即弦脉也;肝木过盛,所以脾胃之土受制也。”参肝木乘脾土、肝气犯脾条。
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畅卫舒中汤
处方:香附(醋炒)8分,苏梗5分,苍术(泔浸)5分,贝母8分,连翘(去心)5分,抚芎6分,神曲(炒)1钱,沙参1钱,桔梗4分,南木香半分。功能主治:气膈。各家论述:香附、苏梗开窍行气,苍术健中,贝母开郁痰,连翘散六经之火,抚芎提发肝木之困,神曲行脾之郁,南木香逐气流行,桔梗升提肺气,沙参助正气而不助肺火。
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当归人参汤
处方:当归2钱,肉桂1钱,木香1钱,甘草(炙)1钱,人参1钱。功能主治:小儿变蒸,有寒无热者。用法用量:每服2钱,加生姜、大枣,水煎服。各家论述:当归滋阴而行于阳,以足其血;肉桂补命门而生肝木,以壮阳气;甘草以和其中,人参保安元气,生姜补肝行阳气,大枣补中厚脾土。摘录:《医林纂要》卷九
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倒痰汤
处方:参芦1两,瓜蒂7枚,白芍1两,白芥子1两,竹沥2合。功能主治:性喜食酸,因多食青梅,得痰饮之病,痰饮随气升降而作痛,日间胸膈中如刀之刺,至晚而胸膈痛止,膝(骨可)大痛。用法用量:水煎服。1剂必大吐,尽去其痰,其痛如失,然后用二陈汤调理,不再痛。摘录:《辨证录》卷九
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防风导赤散
《医林纂要》卷九:防风导赤散:处方:生地黄、木通、防风、甘草、黄苓、赤芍、羌活各等分。功能主治:小儿初见惊搐之证,而热尚浅者。各家论述:生地黄滋肾水以济心火,木通泻心火于小肠,防风宣达肝木之气,甘草和中缓肝,黄芩保肺清肺气,赤芍敛肝靖血热,羌活助防风以达肝气,且祛外风,竹叶达肝气,灯草除心火于下极。
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肝肾双补丸
处方:当归、川芎、杭萸肉、巴戟、茯苓、石斛、防风、细辛、川姜、甘草、枸杞。功能主治:肝肾两虚,真阴不足,冷泪无时长流,瞻视昏眇。各家论述:血生于心,藏于肝,统于脾,当归、川芎养血益肝之圣药,枸杞子补肝滋肾,巴戟天、石斛益精血,茯苓补脾土,防风、细辛味辛散升发阳气,以干姜温中暖肾。
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芩术四物汤
处方:熟地6克,川芎3克,当归6克,黄芩6克,白术6克,白芍(炒)6克。功能主治:清热凉血,养血调经。主阳盛血热。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。摘录:《医宗金鉴》卷四十四《金鉴》卷四十四:组成:四物汤加黄芩、白术。主治:经水先期,血多因热者。肝木乘土,热而挟湿,经血过多。
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五行自稳模型
五行自稳模型是用五行之间的生、克、乘、侮机制来表达人体依靠五藏之间的交互作用自我保持稳定的一种模型。这一模型的实质是反馈调节,从控制论来看,生是正反馈,克是负反馈,由生与克的正负反馈机制形成了五藏闭环自动调节系统,它是人体保持稳态的一种“内稳定器”。
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四物补肝散
概述:四物补肝散为方剂名,出自《审视瑶函》卷四方。处方:熟地黄二两,香附(酒制)、川芎、白芍药(酒炒)、当归(酒炒)、夏枯草各八钱,甘草四分。夏枯草清肝泄热为臣;甘草益元气而补脾胃,白芍抑肝木而补脾和血为佐;川芎助清阳之气上升,香附理气散郁为使。配合同用,共奏养血补肝,兼清肝热之功。
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吐血·肝火犯胃证
定义:吐血·肝火犯胃证(hematemesiswithsyndromeofliverfireinvadingstomach)是指肝火犯胃,迫血妄行,以吐血色红或紫暗,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,舌红绛,脉弦数等为常见症的吐血证候。偏火旺者,可先用犀角地黄汤凉血止血。针灸治疗:酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下。
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心风疝
即心疝之因风热邪盛而发者。不足病心痹;出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》。指足厥阴肝经逆气所致的疝。《医学入门·疝气》:“风疝者,非外风也,乃肝木阳脏气动之风。”《儒门事亲》卷二:“《黄帝内经素问》云:厥阴滑为狐疝,少阳滑为肺气疝,太阴滑为脾气疝,阳明滑为心风疝,太阳滑为肾风疝,少阴滑为肝风疝。
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水不涵木
水不涵木为病机。指肾阴虚不能滋养肝木,以致肝肾阴虚,肝阳上亢,甚则肝风内动的病理变化。肾属水,肝属木。根据五行的滋生制约关系。水不涵木,即肾阴虚不能滋养肝木,出现肝阴不足,虚风内动的病症。发生振颤、抽搐、强直等病症。表现为低热、眩晕、耳鸣、耳聋、腰酸、遗精、口干咽燥、手足蠕动,甚则抽掣等。
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气上
气上指气机失常而表现为上逆的病理状态。《黄帝内经素问·举痛论》:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。”《黄帝内经素问·举痛论》:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?”九气着重说明七情过激引致气机紊乱的病机。
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木火刑金
木火刑金为五行学说术语。五行归类中,肝属木,肺属金。由于肝火过旺,耗灼伤阴,出现干咳,胸胁疼痛,心烦、口苦、目赤,甚或咯血等,均属肝木化火而加剧肺金病证的变化。
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流金凌木
清·黄庭镜《目经大成》卷二:“此症目无甚大弊,但三处两处似膜非脂,从气 (肺金)而蚀风 (肝木),故曰流金凌木。流金凌木的症状:流金凌木多在睛珠外伤(尤其是酸、碱性腐蚀伤)或黑睛边缘生翳后形成。
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火盛刑金
火盛刑金为病机。①火指肝火,与木火刑金同义。由于肝火过旺,耗灼肺阴,出现干咳,胸胁疼痛、心烦易怒、口苦、目赤,甚或咯血等,均属肝木化火而加剧肺金病证的变化。火指心火或火热之邪,心火炽盛可耗伤肺阴,引起喘咳痰血;热邪炽盛,热郁于肺或痰热阻肺,可出现高热,呼吸急促,鼻翼煽动,甚或咳血、咯血等症。
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化风
化风为病机。疾病变化过程中出现风证的现象。如眩晕,震颤,四肢抽搐、强直,乃至猝然昏仆等。温病热伤下焦肝肾可以化风而发生痉、厥、瘈疭等症,吴鞠通用大、小定风珠治疗。吴鞠通自注:“温邪久踞下焦,烁肝液为厥,扰冲脉为哕,脉阴阳俱减则细,肝木横强则劲,故以鸡子黄实土而定内风。”
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肝阳上亢
肝阳上亢为证候名,又称肝阳上逆、肝阳偏旺。指肝肾阴虚,阴不制阳,肝阳亢逆于上,导致上实下虚的病理变化。因肾水亏损不能滋养肝木,或肝阴不足,阴不潜阳而导致肝阳偏旺。症见头晕目眩、头痛、急躁易怒、心悸健忘、失眠多梦、腰膝酸软、目赤、眼花、耳鸣、口苦、舌红、脉弦细数等症。治宜滋阴平肝潜阳。
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二阳一阴
阳明和厥阴:二阳一阴,阳明为二阳,厥阴为一阴。《素问·阴阳类论》:“二阳一阴,阳明主病。”王冰注:“一阴,厥阴肝木也。刺寒厥的一种方法:二阳一阴为刺寒厥的一种方法。《灵枢·终始》:“刺寒厥者,二阳一阴。”刺寒厥要达到使阳气盛而阴邪退,从而治愈寒厥的目的,当刺阳经二次,用补法;刺阴经一次,用泻法。
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白芍汤
摘录:《杂病源流犀烛》卷七《麻科活人》卷四方之白芍汤:处方:白芍药、炙甘草、莲肉、山药、扁豆、龙眼肉、青黛、麦冬。主治麻后元气不复,脾胃虚弱,羸瘦,身无潮热者。摘录:《麻科活人》卷四《梅氏验方新编》卷七方之白芍汤:组成:白芍(酒炒)1钱,苡仁(炒)1钱,钩藤1钱,茯苓1钱,泽泻5分,桂心5分,甘草5分。
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白丸子散
处方:青州白丸子(生料)、加木香、丁香、橘红、天麻、全蝎(去毒足)、僵蚕(炒,去嘴足)各少许。功能主治:肝木克脾土,风痰壅盛,咳嗽,直至嗽顿,饮食痰物俱吐尽,方少定。摘录:《得效》卷五
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补中益气建中汤
处方:补中益气汤合小建中汤加防风。功能主治:脾土不及,肝木乘之,以致中风。用法用量:加生姜3片,大枣2枚,水煎服。摘录:《保命歌括》卷一
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柴荆饮
处方:柴胡1钱,薄荷1钱,荆芥1钱,甘菊1钱,甘草3分,茯苓3钱,白芍4钱,白蒺藜2钱,草决明2钱,炒栀子2钱,密蒙花5分,半夏5分。功能主治:因肝木风火作祟,脾胃之气不能升腾,而致目痛如刺触,两角多眵,羞明畏日,两胞浮肿,泪湿不已。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷三
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风火两消汤
处方:白芍1两,炒栀子3钱,柴胡2钱,天花粉2钱,甘草1钱,车前子2钱,丹皮5钱。功能主治:肝经内伤,感触风邪,木郁不泄,木乃生火,火郁不宣,火乃生风,动多气恼,大声骂詈,身热胸满,两胁作胀。用法用量:水煎服。各家论述:此方治肝经之内火、内风也,然外来风火,未尝不可兼治,故两治之而奏功也。
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攻火汤
处方:大黄3钱,石膏5钱,炒栀子3钱,当归1两,厚朴1钱,甘草1钱,白芍3钱。功能主治:火郁于脏腑,欲出而不得出,满身皮窍如刺之钻,又复疼痛于骨节之内外,以冷水拍之少止。各家论述:此方直泻脾胃,又不损脾胃之气,兼舒其肝木之郁,则火尤易消,乃扼要争奇,治火实有秘奥,何必腑腑而清之,脏脏而发之哉。