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脾土
脾土①指脾脏。《素问·气交变大论》:“岁木太过,风气流行,脾土受邪。”②推拿穴位名。《针灸大成》卷十:“脾经有病食不进,推动脾土效必应。”《幼科推拿秘书·穴象手法》:“大拇指属脾土,脾气通于口,络联于大指,通背右筋、天枢穴、手列缺穴、足三里。”
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木香理中汤
白术健脾土之虚,炮姜逐中寒之寒,木香调气醒脾胃,茯苓渗湿和脾胃,赤芍破血泻瘀以除腹痛,荆芥散邪和血以解身热,楂肉化滞血,泽兰通经脉,肉桂温经暖血,最通血闭,砂糖去瘀和血,专主调经也;水煎温服,使寒滞化而脾土强,则经脉通而腹痛止,身热泄泻无不自己,何危急之有哉。夹痞伤寒,经治痞满虽解而胃脘胀痛者。
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运水入土
运水入土小儿推拿方法名。操作方法有:①用运法由小儿小指指腹部的肾经穴起,沿手掌的尺侧和掌根部,至大指指腹的脾经穴。《小儿按摩经·手诀》:“以一手从肾经推去,经兑、乾、坎、艮土脾土按之,脾土太旺,水火不能既济,用之,盖治脾土虚弱。”
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四肢不举
《黄帝内经素问·阴阳别论》:“三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。”阳明虚则宗筋失润,不能束骨而利机关;虚用六君子汤,实用三化汤合承气汤。”又“四肢不举,皆属脾土,膏粱太过,积热内壅者,为脾土瘀实,宜泻以开其壅,食少体羸,怠惰嗜卧者,为脾土虚衰,宜补以健其运。”本症可见于中风、偏枯、痿证等。
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水胀
胀病之一。《辨证录·臌胀门》:“人有水肿既久,遍身手足俱胀,面目亦浮,口不渴而皮毛出水,手按其肤如泥,此真水鼓也。”宜用决水汤或用决流汤逐水,续用五苓散、六君子汤等方调理。本病可见于肝硬变腹水,肾性水肿,营养不良性水肿等出现腹水者。《黄帝内经灵枢》篇名·《水胀》:水胀为《黄帝内经灵枢》篇名。
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加味四苓汤
处方:茯苓3钱,白术1钱半(炒黑),猪苓1钱半,柴胡梢5分,泽泻1钱半,青皮1钱半(炒),陈皮1钱半,橘核3钱(炒)。用法用量:水煎,去滓温服。方中白术专培脾土以制湿,茯苓渗利湿邪以安中,猪苓利三焦之湿,泽泻利膀胱之湿,青皮破滞气以平肝,陈皮利中气以和胃,柴胡梢达下以升阳散滞,广橘核入肝以散结消肿也。
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退肿束胎方
《医略六书》卷二十八:方名:退肿束胎方组成:白术2钱(生),枳壳2钱(炒),泽泻1钱半,葶苈2钱,茯苓3钱。白术健脾土以化湿热,枳壳束胎元以泻滞气,葶苈子清利肺气,建泽泻通利水道,白茯苓渗湿气以清子室也。水煎温服,俾脾气健运,则肺气通调而湿热自化,喘急无不退,肿胀无不除,其胎孕有不安者乎?
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温中散
《圣济总录》卷四十四:方名:温中散组成:陈曲(炒)1两,草豆蔻(去皮)1两,麦芽(炒)1两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,甘草(炙)半两,干姜(炮)1分。白术崇土以健脾气之虚,厚朴散满以化寒邪之滞,干姜温中散寒,白芍敛阴和脾,炙草缓中益胃,木香调气醒脾,人参扶元气以助气化。主治:气痢。
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人参白术散
《痘疹心法》卷二十二:别名:参苓白术散组成:人参1钱,白术1钱,藿香1钱,木香1钱,甘草1钱,白茯苓1钱,干姜2钱。亦治霍乱吐逆。主治:小儿呕吐泄泻,口干唇燥,烦渴引饮,小便赤涩。主治:妊娠泄泻者,由胃有宿冷,饮食不节:或下焦虚寒,命门火衰;用法用量:每服3钱,水1盏,加生姜3片,同煎至7分,去滓,食前温服。
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加味六君子汤
《证治准绳·杂病》卷二方之加味六君子汤:处方:白术3钱,人参1钱半,黄耆1钱半,白茯苓2钱,陈皮1钱,半夏曲1钱,芍药1钱,木瓜1钱,炙甘草5分,大腹皮5分。用法用量:以水2盏,加生姜3片,大枣2枚,煎1盏,去滓,入竹沥2匙温服。功能主治:《寿世保元》卷三方之加味六君子汤主治脾疳、泄泻、痢疾,属气虚者。
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通幽汤
处方:炙甘草红花各0.3克生地黄熟地黄各1.5克升麻桃仁泥当归身各3克功能主治:养血活血,润燥通幽。以辛润之。当归、二地滋阴以养血,桃仁、红花润燥而行血,槟榔下坠而破气滞。《医略六书》卷二十八:方名:通幽汤组成:大黄3钱,条芩1钱半,车前子3钱。水煎温服,使胎热内化,则二便自通而臌胀无不退、胎孕无不安矣。
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嫉妒不孕
嫉妒不孕病名。《傅青主女科》卷上:“妇人有怀抱素恶不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎!以肝木不舒,必下克脾土而致塞,脾土之气塞,则腰脐之气必不利,腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣。带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精即到门,亦不得其门而入矣。方用开郁种玉汤。”
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土不制水
土不制水为病机术语。脾属土,肾主水。根据五行的资生制约关系,在正常情况下,脾土制约水液,使其正常运化,不使泛滥成病。若脾土虚弱不能制约水湿,则可泛滥为患,出现水肿、痰饮等症。
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手足心热
《不居集·手掌中热》:“掌中劳宫穴也,手厥阴心包所主,是经少气而多血,是动则病掌中热。”澄按:足少阴其脉斜从小指趋至足心,出于然骨,循内踝入跟,为涌泉穴。《证治准绳·杂病》:“五心烦热,是火郁于地中。治宜滋阴降火、清热养阴、清肝理脾等法,选用清骨散、升麻散、千金竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。
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手心热
由于发热的类型不同,又有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等;因发热部位不同,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等;《不居集·手掌中热》:“掌中劳宫穴也,手厥阴心包所主,是经少气而多血,是动则病掌中热。”
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五心烦热
见《太平圣惠方·治骨蒸烦热诸方》。《金匮翼·火郁发热》:“火郁者,阳气为外寒所遏,不得宣行,郁而成火,或因胃中过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,令人心烦,手足心热,骨髓中热如火燎,此为郁热。”治宜滋阴降火、清热养阴、清肝理脾等法,选用清骨散、升麻散、千金竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。
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目封塞
《诸病源候论》卷二十八:“风邪毒气客于睑肤之间,结聚成肿,肿而睑合不开,故谓之封塞。”肿胀如杯又名覆杯,目封塞。由风热外侵或肝经实火传脾土所致。《证治准绳·杂病》:“目赤痛,脾胀如杯覆也。”若暴风客热作肿者,必热泪多而珠疼稍缓。治宜祛风清热,泻火解毒,可选用洗肝散或龙胆饮加减。
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手足烦热
见《太平圣惠方·治骨蒸烦热诸方》。《金匮翼·火郁发热》:“火郁者,阳气为外寒所遏,不得宣行,郁而成火,或因胃中过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,令人心烦,手足心热,骨髓中热如火燎,此为郁热。”治宜滋阴降火、清热养阴、清肝理脾等法,选用清骨散、升麻散、千金竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。
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手热
手热为症状名。见《太平圣惠方·治骨蒸烦热诸方》。《金匮翼·火郁发热》:“火郁者,阳气为外寒所遏,不得宣行,郁而成火,或因胃中过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,令人心烦,手足心热,骨髓中热如火燎,此为郁热。”治宜滋阴降火、清热养阴、清肝理脾等法,选用清骨散、升麻散、千金竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。
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火郁汤
摘录:《杂病源流犀烛·内伤外感门》卷十八方《脉因证治》卷上方之火郁汤:处方:羌活半两,升麻半两,葛根半两,参半两,白芍半两,柴胡3钱,甘草(炙)3钱,防风2钱半,葱白3寸。功能主治:《脉因证治》卷上方之火郁汤主治四肢热,五心烦热,因热伏土中,或血虚得之,或胃虚多飧冷物,抑遏阳气于土中。
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加味磁朱丸
《衷中参西》上册:加味磁朱丸:处方:磁石2两(能吸铁者,研极细水飞出,切忌火煅),赭石2两,清半夏2两,朱砂1两。盖以土能制电,即能制水中之火,有神曲以温补脾胃,则相火愈深潜藏矣,加赭石、半夏者,诚以痫风之证,莫不气机上逆,痰涎上涌,二药并用,既善理痰,又善镇气降气也。
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金钱汤
处方:古钱(即老铜钱生锈者)7个,黄连(研末)2钱,白梅干5个(梅自落者为白梅)。制法:用老酒2小盏,于瓷罐内煎至半盏。功能主治:眼弦赤烂。因脾土蕴积湿热,不能化湿,湿热之气相攻,传发于胞睑之间,致使羞明泪出,含在睑胞之内,致使眼弦赤烂。春夏烂者用本方。摘录:《银海精微》卷上
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两宜汤
《辨证录》卷七:两宜汤:处方:茯苓5钱,白术1两,薏仁5钱,柴胡5分,龙胆草1钱,茵陈1钱,郁李仁5分。功能主治:心惊胆战,面目俱黄,小水不利,皮肤瘦削。各家论述:此方利湿无非利胆之气,利胆无非健脾之气也。脾土健,土能克水,则狂澜可障,自然水归膀胱尽从小便而出矣。主治:口渴饮水忽然呃逆者。
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清阳散火汤
处方:升麻白芷黄芩石膏防风荆芥当归鼠粘子连翘白蒺藜各6克甘草1.5克功能主治:治牙根尽处结肿,连及耳项作痛。《片玉心书》卷五:方名:清阳散火汤组成:黄芩、荆芥穗、川芎、防风、薄荷叶、连翘、山栀仁、当归、石膏、羌活。主治:过食生冷,郁遏阳气于脾土,腹中作痛,肌表热,四肢热,摸之烙手。
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疏肝暖土汤
处方:白术10克,苍术10克,炮姜10克,吴萸6克,茯苓10克,陈皮10克,防风15克,羌活10克,藁本10克,白芍10克,炙甘草6克。功能主治:疏肝暖土,顺气解郁。主脾土虚寒,肝气郁滞。用法用量:水煎服,每日1剂,日服3次。摘录:陈乔林方
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气爽丹
《石室秘录》卷一:组成:白芍5钱,柴胡2钱,炒栀子1钱,苍术1钱,茯苓1钱,六曲5分,半夏1钱,甘草1钱,丹皮3钱。主治:肝经之病,两胁胀满,吞酸吐酸。用法用量:水煎服。加减:可加当归3钱,以生肝血。盖三味乃肝经专药,而芍药尤善平肝,不去远凌脾土;土得养,而木益舒;
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术苓调脾散
《痘疹传心录》卷十九:组成:白术1钱(炒,去芦),白茯苓8分(去皮),真神曲8分(炒),白芍6分(酒炒),白扁豆8分(姜汁浸,去壳,炒),砂仁6分(炒,研),香附7分(炒),厚朴6分(姜汁炒),甘草3分(炙)。主治:脾土中虚泄泻。用法用量:加煨姜3片,大枣1枚(去核),同煎服。加减:或加人参3分。
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平胃丹
《石室秘录》卷三:组成:人参3钱,白术5钱,薏仁5钱,芡实5钱,砂仁3粒,吴茱萸5分。主治:肾虚吐呕。用法用量:水煎服。方中除人参救胃之外,其余药品俱入肾经;肾火生脾,脾土始能生胃,胃气一转,呕吐始平,此治胃而用治肾之药。
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助火生土汤
《辨证录》卷八:组成:人参3钱,白术5钱,黄耆5钱,茯苓3钱,甘草1钱,肉桂1钱,巴戟天5钱,菖蒲5分,山楂10个,神曲5分,远志8分。功效:补心包以生胃土,补命门以生脾土。主治:脾衰而不能运化,胸中饱闷,久则结成痞满,似块非块,似瘕非瘕,见食则憎,每饭不饱,面色黄瘦,肢体日削。用法用量:水煎服。
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如意饮
《一草亭》:组成:人参1钱5分,黄耆1钱5分,麦冬(去心)1钱,贝母1钱,归身8分,陈皮5分,川芎5分,黄芩4分,家菊5分,麦芽4分,甘草3分。主治:脾土虚弱,两目昏昧,咳嗽头痛。用法用量:水煎服。诊脉皆细弱,脾部尤近弦弱,此脾虚五脏精气皆失所司,不能归明于目矣;
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消胀丹
《辨证录》卷五:方名:消胀丹组成:白术3钱,茯苓1两,麦冬5钱,熟地5钱,山药1两,芡实5钱,苏子1钱。主治:肺、脾、肾三经之虚,气喘作胀,腹肿,小便不利,大便亦溏,渐渐一身俱肿。用法用量:水煎服。
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通痢散
《中国医学大辞典》:方名:通痢散组成:茅术(炒,米泔水浸)3两,羌活(炒)1两5钱,甘草(炙)1两5钱,川大黄(酒制)2两,杏仁霜2两。主治:脾土不健或湿热内阻,或寒滞伤中,而成赤白痢疾。用法用量:每服4分,小儿减半,炒薏苡或陈莱菔茎叶煎汤送下。制备方法:上为散。
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清串汤
《青囊秘诀》卷下:方名:清串汤组成:白芍1两,白术1两,柴胡2钱,蒲公英3钱,天花粉3钱,茯苓5钱,陈皮1钱,附子1钱,紫背天葵5钱。功效:平肝健脾。主治:人有生痰块于项颈,坚如石者,久则变成瘰疬,流脓流血,一块未消,一块又长,未见又溃,或耳下,或缺盆,或肩上,有流行串走之状,故名鼠疮,又名串疮。
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温土消瘕汤
《辨证录》卷七:方名:温土消瘕汤组成:白术1两,茯苓1两,肉桂2钱,枳实2钱,人参5钱,巴戟天5钱,山楂1钱。功效:温补命门,扶助脾土。主治:脾气虚寒,又食寒物,结于小腹之间,久不能消,遂成硬块,已而能动。用法用量:水煎服。
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新制蠲痹汤
《医略六书》卷二十:方名:新制蠲痹汤组成:苍术1钱半,羌活1钱半,白术1钱半(炒),茯苓1钱半,官桂1钱半,泽泻1钱半,甘草5分。用法用量:水煎,去滓,冲竹沥、姜汁各数匙热服。羌活散寒湿,关节可利;茯苓渗湿清脾肺,泽泻泻湿利膀胱,务使外着之湿自无复留之地。此温经燥湿祛寒之剂,为身重痠疼冷痹之专方。
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舒筋汤
《外科理例》卷五:方名:舒筋汤组成:片子姜黄1钱,甘草(炙)1钱,羌活1钱,当归(酒洗)2钱,赤芍药2钱,白术2钱,海桐皮2钱。用法用量:水煎,去滓温服。羌活开经气以疏邪,当归养血脉以营经,西赤芍泻血滞止痛,海风藤舒筋活络,白术健脾土以运动四肢,姜黄除痹气以引入手臂,炙草缓中和胃,生姜温胃散寒也。
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五补散
《朱氏集验方》卷四:方名:五补散组成:制厚朴(炒)、净陈皮(去白,炒)、茴香(去土石,炒)、丁香皮(不见火)、益智仁(去皮,炒)、缩砂仁(炒)、神曲(碎,炒)、甘草(炙)、良姜(锉碎,炒)、桔梗(去芦)、肉桂(去皮,不见火)、木香各等分。功效:平补脾土,消胀进食。用法用量:盐汤点下,1日3服;
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七阳散
《点点经》卷一:方名:七阳散组成:苍术1钱5分,羌活1钱5分,防风1钱5分,防己2钱,桂枝1钱,黄柏(炒黑)1钱,姜黄1钱5分,干葛3钱,甘草6分。主治:酒毒初发,脾土受病,上焦受寒,胸膈两旁痛,面黄筋软,口吐淡水泊沫,身凉脉缓者。用法用量:生姜为引,水煎服。
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泻南补北法
泻南补北法为配穴法之一。它是根据五行生克关系,提出对肝实肺虚而脾土无恙的病症,要用泻心火,补肾水的方法来治疗。这种治法是对“虚者补其母,实者泻其子”的补充,说明五脏之间相互影响是多方面的,因而治疗方法不能局限于补母泻子。心实肾虚,要泻脾补肝;脾实肝虚,要泻肺补心;肾实脾虚,要泻肝补肺等。
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土克水
土克水指五行学说的一种相克关系。脾属土,肾属水,脾土能制约肾水,使其不致泛滥妄行的作用。战国时代,五行说颇为流行,并出现五行相生相胜的原理。相生意味着相互滋生或促进,如木生火、火生土、土生金、金生水、水生木等;相胜又称相克,意味着互相排斥或抑制,如木克土、土克水、水克火、火克金、金克木等。
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心肾阳虚
心肾阳虚为证候名。脾肾阳虚,尤以肾阳(命门火)虚,温运失职,水液运行障碍,而泛滥于脏腑与躯体之间成为水肿、痰饮等证。《医宗必读》:“水虽制于脾,实则统于肾,肾本水脏,而元阳寓焉,命门火衰,既不能自制阴寒,又不能温养脾土,则阴不从阳而精化为水,故水肿之证多属火衰也。”治宜通阳利水或温肾行水。
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四肢热
出《黄帝内经素问·气交变大论》。内伤多虚,可见阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。由于发热的类型不同,又有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等;因发热部位不同,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等;
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芳香化湿
芳香化湿为治法。指用气味芳香,药性偏燥的方药,运化脾土,祛除湿邪,治疗外湿困脾或脾虚生湿所致病证的治法。
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李杲
简介:李杲为金代著名医学家,金元四大家之一。另外,当时适值元兵南下,战乱频繁,人民在饥饿、惊慌、忧愁中生活,大多起居饮食没有规律,也很易伤脾胃。他还十分强调运用辨证论治的原则,强调虚者补之,实者泻之,不可犯虚虚实实的错误,这样就使得他的理论更加完善,并与张子和攻中求补,攻中兼补的方法不谋而合了。
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小儿肿满
概述:小儿肿满为病证名:1.水气流溢于皮肤而致的水肿;2.水肿病而兼见脘腹胀满者。肾主水,其气下通于阴;脾主土候肌肉而克水,肾气不能传其水液,脾虚不能克制于水,故水气流溢于肌肤,故令肿满。”肿自下而起者,由于肾虚水泛,或因脾气受湿,宜渗利之,宜五苓散加防己、槟榔。
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小儿偏风
小儿偏风为病证名,又名偏风口噤。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘…或吐泻后内亡津液,不能养脾,致口眼歪斜,或半身不遂诸证,皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血,壮脾土。”因脾胃气虚而风内动者,治宜培土熄风,用异功散加钩藤、桑枝;脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮;津液不足者,治宜益胃生津,用白术散加减。
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小肠胀
《黄帝内经灵枢·胀论篇》:“小肠胀者,少腹 胀,引腰而痛。”见《杂病源流犀烛》卷五。《东医宝鉴·胀满》论胀病有七,即指寒胀、热胀、谷胀、水胀、气胀、血胀、蛊胀等。其病多由七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土受伤,转输失职,清浊相混,隧道壅塞,水湿痰瘀积滞不化而成。
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运土入水
运土入水小儿推拿方法名。操作方法有:①用运法由小儿拇指指腹部的脾经穴起,沿手掌的掌根和尺侧部,至小指指腹的肾经穴。肾水频数无统用之,又治小便赤涩。”《幼科推拿秘书·推拿手法》:“土者脾土也,在大指;水者坎水也,在小天心穴上,运者从大指上推至坎宫。
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郁火恶寒
因火郁清道,至阳气不得外越所致的恶寒证。《证治汇补·恶寒章》:“郁火恶寒,有素病虚热,忽觉恶寒,须臾战栗,如丧神守,此火郁清道,抑遏阳气于脾土,不得外越,故手足厥冷,乃火极似水,热极反兼水化,自觉其寒,非真寒也。”证见恶寒,四肢厥冷,兼见口苦、溺赤、脉数。治宜升阳散火,用升阳散火汤,或火郁汤等。
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胀病
见《杂病源流犀烛》卷五。《黄帝内经灵枢·胀论》载有五脏六腑胀病症状。胀病的病因病机:其病多由七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土受伤,转输失职,清浊相混,隧道壅塞,水湿痰瘀积滞不化而成。胀病的分类:《东医宝鉴·胀满》论胀病有七,即指寒胀、热胀、谷胀、水胀、气胀、血胀、蛊胀等。