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误下
误下治疗学术语。指误用泻下之法治疗不应泻下的病证。往往使病情加重。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止”;“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞硬。”
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结胸证
又称热实结胸证,是指表邪内陷,化热入里,与水饮等实邪结聚于胸膈,以心下硬满而痛,甚或痛不可近,发热不高,便秘,心中懊 ,短气,烦躁欲饮,但头汗出,舌燥,脉沉紧等为常见症的结胸证。结胸之一。又称寒结胸。辨证论治:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。”
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结胸
又称热实结胸证,是指表邪内陷,化热入里,与水饮等实邪结聚于胸膈,以心下硬满而痛,甚或痛不可近,发热不高,便秘,心中懊 ,短气,烦躁欲饮,但头汗出,舌燥,脉沉紧等为常见症的结胸证。结胸之一。又称寒结胸。辨证论治:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。”
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外感结胸
外感结胸为病证名。多因太阳病、太少并病误下,表热内陷或实邪传里,与胸中水饮互结而成。《景岳全书·伤寒典下》:“有不因误下而实邪传里,心下鞕满,痛连小腹而不可近,或燥渴谵妄,大便鞕,脉来沉实有力者,此皆大陷胸汤所正宜也。”本病因证候、病情不同,有大结胸、小结胸、寒结胸、热结胸、水结胸、血结胸等。
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太阴病辨证
多因三阳病传经入里,或寒邪直中,或内伤生冷所致。病人太阴,何谓太阴之邪从阴化?从阳化,即指太阴病转为阳明病。由太阳病误下,或阳明病失治、误治,或过食寒凉生冷,损伤脾阳,或风寒直入太阴,引致中阳不足,脾失健运,寒湿阻滞,以腹满或痛,吐利不食为主要表现的证候。治宜温中健脾燥湿,可用理中、四逆等方剂。
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心下痛
亦称胃痛、脘痛、心下痛,心痛等。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,脉浮而动数,…医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊 ,阳气内陷,心下因鞭,则为结胸,大陷胸汤主之。”曰心与胃各一脏,其病形不同,因胃脘痛处在心下,故有当心而痛之名,岂胃脘痛即心痛者哉?”
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心下痞硬
汗出胃虚,客气上逆,心下痞鞕,干呕食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤;又:“若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。《寿世保元·痞满》:“内伤元气脾胃而作心下痞者,宜大补元气也,服加减补中益气汤。
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心下痞满
心下痞满为症状名。《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。胀满则外有形也。根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。《寿世保元·痞满》:“内伤元气脾胃而作心下痞者,宜大补元气也,服加减补中益气汤。
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心下痞
《寿世保元·痞满》:“内伤元气脾胃而作心下痞者,宜大补元气也,服加减补中益气汤。《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。治用木香化滞汤、散滞气汤等。
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伤寒亡阴
动血亡阴者,如《伤寒寻源》:“少阴便脓血,是感君火热化,奔迫太过,闭藏失职,关闸尽撤,不急治则亡阴。”亡阴常导致亡阳,治当急救真阴,或益气回阳救阴,或急下存阴。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道出,或从口鼻、或从目出者,是名下厥上竭,为难治。”
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枳实理中丸
《御药院方》卷四:方名:枳实理中丸组成:人参(去芦头)1两,干姜(炮)1两,甘草(炙)1两,白术1两,枳实(麸炒)1两,茯苓(去皮)1两,附子(炮,去皮脐)半两。主治:胸痹,心下痞,留气结胸,胸满,胁下逆气抢心。主治:太阴病误下,寒实结胸,及伤寒诸吐利后,胸痞欲绝,高起而痛,手不可近。
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心下否痛
心下,通常是指膈上部位;伤寒误下,痰凝气滞,湿阻食积及气虚不运等皆可导致。多因伤寒表邪未解,误用下法,或内伤元气不足,痰湿、郁热蕴结所致。如肥人心下痞者,乃是湿痰,宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石;《寿世保元·痞满》:“内伤元气脾胃而作心下痞者,宜大补元气也,服加减补中益气汤。
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气痞
概述:气痞:1.痞证之一种;辨证论治:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸;《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。分类:根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。
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上痞
《华氏中藏经·辨三痞论并方第四十六》:“上痞者,头眩目昏,面赤心悸,肢节痛,前后不仁,多痰,短气,惧火,喜寒,又状若中风之类者是也。”《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸;胀满则外有形也。根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。
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中痞
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸;《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。胀满则外有形也。饮食痰积不能施化则为痞;根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。
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太阴经病
《医学心悟·太阴经证》:“太阴经病,自古混同立言,故方药多错乱,今细按之,有三法焉。夫太阴有传经之邪,有直中之邪,有误下内陷之邪,不可不辨也。经又谓腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛者,此直中之寒邪也,法当理中汤以温之。或因误治属太阴属寒湿为患的里虚寒证。治以温里为主,宜理中汤、四逆汤等方。
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太阳六传
太阳六传为太阳病的六种传经情况,包括传本、循经传、越经传、表里传、误下传、循经得度传。《此事难知》卷上:“太阳者…太阳传少阳胆木者,名曰越经传,…太阳传少阴肾水者,名曰表里传,…太阳传太阴脾土者,名曰误下传,…太阳传厥阴肝木者,为三阴不至于首,唯厥阴与督脉上行与太阳相接,名曰循经得度传。”
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痞
概述:痞:1.胸腹部痞满、按之不痛的疾患;病因病机:《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。分类:根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。又:“若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;
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白芍药汤
《奇效良方》卷六十四:白芍药汤:处方:白芍药1两半(煨),泽泻7钱,白术5钱,桂心2钱半,当归1钱半,干姜2钱,甘草3钱(炙)。功能主治:小儿胃寒腹痛,至夜多啼。主治:冷疝腹痛,及误汗误下之坏证伤寒,并宜先服,次投对证之剂,胎寒腹痛。加减:误汗误下,加人参、南木香各2钱;脐下痛,加生姜及盐同煎,或加钩藤。
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太阴病
指太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病证。《伤寒论》中把外感疾病在发展、变化过程中所产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,划分为六经病证,以之分辨阴阳、表里、寒热、虚实,指出各经的主要脉证、治法及其传变规律,进行辨证论治。指寒邪直中太阴或邪传太阴寒证。
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虚痞
脾胃虚衰,嗳腐吞酸者,可选异功散或香砂六君子汤;中焦虚寒,温运无力者,可选温胃饮或理中汤;病因病机:《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。分类:根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。
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下痞
痞指胸腹部痞满、按之不痛的疾患,根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞、虚痞、实痞、上痞、中痞、下痞等。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸;《赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。
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转阳化毒汤
《外科医镜》:方名:转阳化毒汤组成:人参5钱,黄耆5钱(生),远志3钱,金银花1两,生甘草3钱,肉桂1钱(寒甚倍用),黄明胶5钱(炒成珠)。用法用量:水煎服。临床应用:痈溃变为阴症:孔连茹妻,年及四旬,背患一毒,脓出反痛,医者不解,凉剂罔效,再加大黄下之,变证蜂起。延予诊视,疮色灰陷,泄泻不止。
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桂枝去桂加茯苓白术汤
别名:白术茯苓汤、茯苓白术汤、桂枝去桂加苓术汤处方:芍药3两,甘草2两(炙),生姜(切)3两,白术3两,茯苓3两,大枣12枚(擘)。主太阳病服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者。3:159):患者年岁颇高,偶感风寒,初起鼻塞头胀,喉痒咳嗽,咯痰清稀不多,服西药发汗后症状仍不解。
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膈内拒痛
医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,大陷胸汤主之。”此条明示误下后导致正邪相搏于胸膈间,而产生疼痛拒按,又以邪气结滞为主。《医学衷中参西录·太阳病大陷胸汤证》:“膈内拒痛者,胸中大气与痰火凝结之气,互相撑胀而作痛,按之则其痛益甚,是以拒按也。”
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躁烦
指先躁后烦的证候。《素问·至真要大论》:“少阴之胜,…呕逆躁烦…”胸中热郁不安为烦,手足扰动不宁为躁。内热多烦,外热多躁。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病,吐利,躁烦,四逆者死。”伤寒躁烦,有属热属实者,多系太阳病误下,邪热壅于胸膈所致。参见躁、烦躁、阴躁条。
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半夏泻心汤去干姜甘草加枳实杏仁方
《温病条辨》卷二处方半夏1两,黄连2钱,黄芩3钱,枳实2钱,杏仁3钱。功能主治阳明暑温,脉滑数,不食不饥不便,浊痰凝聚,心下痞者。黄连、黄芩开气分之热结;杏仁开肺与大肠之气痹。暑中热甚,故去干姜。非伤寒误下之虚痞,故去人参、甘草、大枣,且畏其助湿作满也。
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心下痞痛
心下痞痛为症状名。见《内经吴注》卷二十。出《黄帝内经素问·五常政大论》。心下,通常是指膈上部位;《诸病源候论》卷二十:“诸否者,营卫不和,阴阳隔绝,脏腑否塞而不宣通,故谓之否。”心下否痛,指膈上有痞塞胀满疼痛的症状。伤寒误下,痰凝气滞,湿阻食积及气虚不运等皆可导致。
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变证
变证是指由于治疗、调养失当等因素,使病情变重、变复杂,或不按其本来规律发展而出现异常变化的证候。多因误治或邪盛正衰所致。如《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”所指即为误下引起的变证。
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滑石代赭汤
《金匮要略》卷上:滑石代赭汤:别名:百合滑石代赭汤(《备急千金要方》卷十)。治百合病误下后伤阴,小便减少,气逆呕吐者。用法用量:先以水洗百合,渍1宿,当日沫出,去其水,更以泉水2升,煎取1升,去滓,别以泉水2升煎滑石、代赭,取1升,去滓,后合和,重煎取1升5合,分温服。
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人参三白汤
摘录:《医学人门》卷四《卫生宝鉴·补遗》方之人参三白汤:别名:人参三白散组成:白术1两,白芍药1两,白茯苓1两,人参2两。诊其六脉沉细,昏沉不知人事,亦不能语言,状似尸厥,遂用人参三白汤加附子半枚干姜2钱,水2钟,煎1钟与之服下,待一时许斑色渐红,手足渐暖而苏醒。主治:女劳复。用法用量:水煎服。
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生脉建中汤
《伤寒大白》卷四:组成:人参、麦冬、五味子、白芍药、桂枝、甘草。主治:误下太过,中气损伤,津液内耗,小便不利者。
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太阴寒湿
概述:太阴寒湿为病机。由太阳病误下,或阳明病失治、误治,或过食寒凉生冷,损伤脾阳,或风寒直入太阴,引致中阳不足,脾失健运,寒湿阻滞,以腹满或痛,吐利不食为主要表现的证候。治宜温中健脾燥湿,可用理中、四逆等方剂。《温病条辨·中焦篇》详列足太阴寒湿各种证治与方药,颇切实用,详参原著。
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夺魂汤
处方:人参1两,生枣仁1两,白芍1两,茯神5钱,附子1分。功能主治:冬月伤寒,误吐、误汗、误下,而身热未退,死症俱现。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷一
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渐生汤
处方:人参3钱,白术5钱,茯苓1两,山药1两,芡实1两,黄耆3钱,白芍5钱,甘草1钱,砂仁3粒。功能主治:扶胃气以回阳,助胃气以生阴。主冬月伤寒,误汗误下,身重,目不见人,自利不止者。用法用量:水煎服。此症虽坏而犹有生气,是阴阳在欲绝未绝之候,故用参、苓、耆、术之品,得以回春也。淖摘录:《辨证录》卷一
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小儿药证真诀
《小儿药证真诀》为书名,即《小儿药证直诀》的别名,又名《钱氏小儿药证直诀》,三卷。卷上为脉证治法,共载小儿脉法、诊断、儿科五脏病、急慢惊风、疮疹、伤风、吐泻、咳嗽、疳积、虫癖、杂证等常见小儿疾病的诊候及方论81篇;将张仲景的金匮肾气丸去附桂成六味地黄丸而作为培补小儿阴精的第一方剂;
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荡涎散
处方:粉霜1钱,腻粉2匣,芫花1分。功能主治:小儿伤寒,始因壮热不除,被汤丸下后,其项强眼翻,弄舌搐弱,如发痫状,久则哽气,啼声不出,医以为惊风,屡服朱砂、水银、牛黄、汞粉、巴豆、竹沥之类,药皆无验,此由误下后,毒气结在心胸,内热生涎,涎裹诸药,不能宣行所致。用法用量:1岁服半钱,暖浆水调下。
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协热利
协热利为病证名。指泄利挟有表热者。因伤寒误一,表证不解,邪热内陷而致下利。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。”亦有指热泻者。见《卫生宝鉴·补遗》:“协热下利,脐下热,大便赤黄,或有肠垢者,治用仲景黄芩汤。”
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脏结
概述:脏结:1.因太阳病误下,邪气乘虚入里,与阴寒互结所致;《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。”症状:《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病胁下素有痞,连在脐傍,病引少腹,入阴筋者,此名脏结,死。”清·柯琴《伤寒来苏集》认为属疝之类。
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亡津
亡津又称亡津液,为病机,指人体津液的耗失与消亡。多因于误治(如误汗、误吐、误下)或热邪炽盛所致。
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龙胆清肝饮
处方:龙胆草1-2钱,黄芩1-2钱,黄连1-2钱,瓜蒌1枚,麦冬5钱至1两,玄参2-3钱,知母3-5钱,芍药3钱,羚羊角3-5钱。功能主治:热邪传入厥阴,烦满囊缩,消渴,气上冲气,心中痛热,饥不欲食,食则吐蛔者。用法用量:吐蛔,加乌梅;如误下,利不止者,去瓜、麦、玄参、知母,倍芍药。摘录:《顾松园医镜》卷六
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托里举斑汤
处方:白芍当归各3克升麻1.5克白芷2.1克柴胡2.1克川山甲6克(炙黄)功能主治:扶正托里,和血解毒。治斑疹误下,邪留血分,斑毒内陷。摘录:《瘟疫论》卷上《痧喉汇言》:组成:升麻1钱,柴胡1钱,当归2钱,白芍1钱(酒炒),白芷1钱,山甲半钱,防风1钱半(汤泡,炒,研),浮萍草2钱,炙甘草5分。
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假黄麻
出处:《广西药植名录》拼音名:JiǎHu nɡM 别名:假麻区(《生草药性备要》),甜麻(《广州植物志》)。来源:为椴树科植物假黄麻的全草。叶互生,卵形至卵状披针形,长2~蒴果圆筒形,长1.8~生境分布:生路旁、草地、旷地、山坡、林边、田埂。功能主治:清热解毒。煎水洗疥癞麻疹。和黄糖捣烂敷疮上有拔毒之效。
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小儿药证直诀
概述:《小儿药证直诀》为中医儿科著作,又名《钱氏小儿药证直诀》、《小儿药证真诀》,三卷。卷上为脉证治法,共载小儿脉法、诊断、儿科五脏病、急慢惊风、疮疹、伤风、吐泻、咳嗽、疳积、虫癖、杂证等常见小儿疾病的诊候及方论81篇;将张仲景的金匮肾气丸去附桂成六味地黄丸而作为培补小儿阴精的第一方剂;
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干葛黄芩黄连汤
处方:干葛、黄芩、黄连。功能主治:桂枝汤症,仅用承气误下,表未解,喘而汗出,协热下利不止,病在阳明、下焦,脉促。摘录:《伤寒大白》卷二
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亡津液
亡津液为病机。指人体津液的耗失与消亡。又称亡津。多因于误治(如误汗、误吐、误下)或热邪炽盛所致。
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虚烦不得卧
因外感热病发汗太过,或误下伤里,或妄用吐法损伤正气而致。《症因脉治》卷三:“身表已纯,口虽作渴,不能消水,二便清利,神气懒怯,时时欲睡,时时惊醒,此虚烦不得卧之症也。”脉见空大者,宜补中益气汤加黄柏、知母;脉细数者,生脉散合凉天地煎;真阳不足,心神失守者,枣仁远志汤,甚则八味肾气丸。参见不寐条。