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软质人工晶体植入术
手术名称:软质人工晶体植入术分类:眼科/晶状体手术/人工晶体植入术ICD编码:13.7001概述:1982年Kelman提出了理想的人工晶状体的10条原则是:①无论眼球处于静止状态或变形,人工晶状体在眼内不能有丝毫移动。②无球面差。以镊子挟持光学部,一直插到囊袋内的“硬植入”,容易造成后囊膜损伤。
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晶状体脱入玻璃体的玻璃体手术
手术名称:晶状体脱入玻璃体的玻璃体手术分类:眼科/眼外伤手术/后节眼外伤手术ICD编码:13.6902概述:眼球顿挫伤常可引起晶状体悬韧带断裂,发生晶状体脱位或半脱位;2.切除进入前房、瞳孔区以及视轴区的玻璃体。硬性晶状体,在没有超声粉碎的条件下,不要试图用切割头切除,最好用重水浮起晶状体后从角巩膜缘切口摘除。
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部分穿透性角膜移植术
部分穿透性角膜移植术适应证1.角膜变性或营养不良。2.术前夜0.25%依色林眼膏包眼,或术前1小时1%匹罗卡品眼水滴眼2次。将角膜片内皮面朝上置于切割枕上,以锋利的环钻压切下角膜植片(图5)。缝合要达角膜厚度的4/5(图7)。2.保护好供体角膜内皮,钻切下的植片,要内皮面朝上,内皮面滴一滴生理盐水或Healon,防止干燥。
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角膜深层异物取出术
手术名称:角膜深层异物取出术分类:眼科/眼外伤手术/眼球内异物手术ICD编码:11.101概述:眼球穿通伤时,眼球内常有异物存留。述评:1.房水漏出取出异物后,如果发现有房水从角膜伤口漏出,如前房深度正常,眼内压正常,可不必手术,仅作加压包扎24h即可;4.损伤角膜内皮少见,是进入眼内的器械碰撞角膜内皮引起。
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超声乳化白内障吸除术
③角膜内皮损伤:角膜内皮损伤是术后角膜失代偿的直接原因。一旦破裂有自发向赤道部延伸的倾向,以黏弹剂反向压迫,可减少这种由悬韧带牵拉所引起的离心性张力,同时也可抵消玻璃体压将晶状体向前推压作用。后囊膜增厚浑浊是囊外白内障摘除以及超声乳化手术术后的慢性进行性过程,主要与炎症反应和上皮细胞增殖有关。
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超声乳化白内障摘除术
③角膜内皮损伤:角膜内皮损伤是术后角膜失代偿的直接原因。一旦破裂有自发向赤道部延伸的倾向,以黏弹剂反向压迫,可减少这种由悬韧带牵拉所引起的离心性张力,同时也可抵消玻璃体压将晶状体向前推压作用。后囊膜增厚浑浊是囊外白内障摘除以及超声乳化手术术后的慢性进行性过程,主要与炎症反应和上皮细胞增殖有关。
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现代囊外白内障摘除术
③角膜内皮正常。因此,顺应性也可以理解为与管壁弹性有关的能量储备能力。蠕动泵系统实现峰值负压还依赖于抽吸管的高顺应性。目前,有些蠕动泵机型,通过特殊设计,模仿文丘里泵工作原理,其负压上升时间曲线特性也接近文丘里泵效果。只有对黏弹剂的物理特性有深入了解,才能发挥其在显微手术中的作用,以提高手术质量。
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虹膜角膜内皮综合症
临床上几乎是单眼发病,尽管对侧眼常有亚临床异常,包括虹膜透光、房水流畅系数显著降低,角膜内皮细胞数目减少及多形性异常,提示本病为双侧非对称性受累。因为孔洞的拉伸使其相反方向的瞳孔变形,同时伸拉区的虹膜变薄可形成孔洞。当虹膜基质萎缩溶解变薄时,在裂隙灯检查下难查见虹膜血管。功能性滤过泡仅能维持5~
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ICE综合征
临床上几乎是单眼发病,尽管对侧眼常有亚临床异常,包括虹膜透光、房水流畅系数显著降低,角膜内皮细胞数目减少及多形性异常,提示本病为双侧非对称性受累。因为孔洞的拉伸使其相反方向的瞳孔变形,同时伸拉区的虹膜变薄可形成孔洞。当虹膜基质萎缩溶解变薄时,在裂隙灯检查下难查见虹膜血管。功能性滤过泡仅能维持5~
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虹膜角膜内皮综合征
临床上几乎是单眼发病,尽管对侧眼常有亚临床异常,包括虹膜透光、房水流畅系数显著降低,角膜内皮细胞数目减少及多形性异常,提示本病为双侧非对称性受累。因为孔洞的拉伸使其相反方向的瞳孔变形,同时伸拉区的虹膜变薄可形成孔洞。当虹膜基质萎缩溶解变薄时,在裂隙灯检查下难查见虹膜血管。功能性滤过泡仅能维持5~
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外伤性晶状体脱位的手术治疗
手术名称:外伤脱位晶状体摘除术别名:外伤性晶状体脱位的手术治疗分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:13.6901概述:正常情况下,晶状体由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上,晶状体的前后轴与视轴几乎一致。即使经角巩缘手术成功,撤除灌注头也是举手之劳之事。切口缝合后也要注意前房玻璃体的处理。
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外伤脱位晶状体摘除术
手术名称:外伤脱位晶状体摘除术别名:外伤性晶状体脱位的手术治疗分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:13.6901概述:正常情况下,晶状体由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上,晶状体的前后轴与视轴几乎一致。即使经角巩缘手术成功,撤除灌注头也是举手之劳之事。切口缝合后也要注意前房玻璃体的处理。
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Axenfeld-Rieger综合征
Axenfeld-Rieger综合症[1]又称Rieger综合症、角膜后胚胎环综合症、Axenfeld-Rieger综合征伴青年性青光眼,为一种先天性中胚叶发育异常的疾患,常染色体显性遗传,有人认为为染色体第四或第五对部分缺失之故,男女病例均有报道。虹膜发育不全,或无虹膜,瞳孔畸形、偏位,瞳孔闭锁,瞳孔缘色素外翻,虹膜萎缩,前粘连,虹膜裂。
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眼后节异物的玻璃体手术
除了角巩膜的穿通外,常可引起外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜和脉络膜的出血、视网膜破裂或脱离等。这类情况的发生,主要是由于眼前节穿通伤时,房水从伤口流出,或从手术切口流出,前房变浅所致。3.前房出血偶见于摘出前房角异物及睫状体异物时,虹膜大环血管及睫状体血管被破坏导致出血。5.视网膜脱离比较多见。
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玻璃体手术治疗眼后节异物
除了角巩膜的穿通外,常可引起外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜和脉络膜的出血、视网膜破裂或脱离等。这类情况的发生,主要是由于眼前节穿通伤时,房水从伤口流出,或从手术切口流出,前房变浅所致。3.前房出血偶见于摘出前房角异物及睫状体异物时,虹膜大环血管及睫状体血管被破坏导致出血。5.视网膜脱离比较多见。
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角膜营养不良
角膜营养不良是一系列与家族遗传有关的原发性进行性角膜病变的总称。2.颗粒状营养不良:角膜上皮粗糙,中央前基质层内出现边界清晰的灰白色混浊块,晚期混浊块之间出现弥漫性混浊,严重影响视力。角膜内皮变性和丧失进而失代偿,发生上皮大泡变性。疗效评价1.治愈:角膜上皮愈合,症状消失或角膜移植片透明愈合。