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乳糜胸
疾病别名乳糜性水胸,chylopleura,chyloushydrothorax疾病代码ICD:J94.0疾病分类呼吸内科疾病概述乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。肠源性淋巴液因富含甘油叁酯和乳糜微粒而呈乳白色，它们经胸导管注入体循环。②乳状胸水并非都是乳糜胸，而有可能是脓胸或胆固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。
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胸导管损伤
24h后摄片观察淋巴结图像。(3)胸导管瘘口修补术。4.胸壁及颈部乳糜肿的治疗由于胸导管的侧支循环受到破坏，胸导管本身也可能结扎或梗阻，乳糜液无法回流至静脉系统，向软组织及皮下渗漏，造成淋巴水肿；并发症：胸导管损伤、断裂后，乳糜液漏出；1.乳糜胸大量乳糜液由胸导管漏出积聚于胸膜腔，首先造成大量乳糜液丢失。
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胸导管结扎术
大量的乳糜液蓄积在胸腔可以造成呼吸困难、心排出量减少和循环血量不足，临床上出现气短或呼吸困难。术前如进高脂饮食或胃管内注入橄榄油者，胸导管呈乳白色，在破口处不断有乳白色液体溢出。食管切除术后乳糜胸可从主动脉右侧，经食管床，在奇静脉和主动脉之间，椎前筋膜的前面找出胸导管，不必分离和结扎肋间动脉。
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胸导管结扎法
大量的乳糜液蓄积在胸腔可以造成呼吸困难、心排出量减少和循环血量不足，临床上出现气短或呼吸困难。术前如进高脂饮食或胃管内注入橄榄油者，胸导管呈乳白色，在破口处不断有乳白色液体溢出。食管切除术后乳糜胸可从主动脉右侧，经食管床，在奇静脉和主动脉之间，椎前筋膜的前面找出胸导管，不必分离和结扎肋间动脉。
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胸导管奇静脉吻合术
手术名称：胸导管和奇静脉吻合术别名：胸导管奇静脉吻合术分类：胸外科/胸膜手术/乳糜胸的手术治疗ICD编码：40.6901概述：乳糜液积存在胸膜腔内即称乳糜胸。经右胸，切开纵隔胸膜，在奇静脉与主动脉之间找出胸导管，结扎头侧断端，借助手术显微镜剥离胸导管外膜，在腹侧断端上缝2根9-0黑色无损伤血管缝线（图5.3.3.2-1）。
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胸导管和奇静脉吻合术
手术名称：胸导管和奇静脉吻合术别名：胸导管奇静脉吻合术分类：胸外科/胸膜手术/乳糜胸的手术治疗ICD编码：40.6901概述：乳糜液积存在胸膜腔内即称乳糜胸。经右胸，切开纵隔胸膜，在奇静脉与主动脉之间找出胸导管，结扎头侧断端，借助手术显微镜剥离胸导管外膜，在腹侧断端上缝2根9-0黑色无损伤血管缝线（图5.3.3.2-1）。
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外伤性乳糜胸
概述：胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。3小时，从留置胃管内注入高脂肪饮料，内加入美蓝有利于术中寻找胸导管及其分支的破损部位。如果术中不能发现胸导管破口，则可按胸导管解剖位置，在奇静脉下方切开纵隔胸膜，在隔肌上方胸椎体前食管后方主动脉左侧，显露胸导管并予以双重结紥。
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乳糜胸临床路径（2017年版）
基本信息：《乳糜胸临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。2.辅助检查：1）X线胸片或CT见单侧或双侧胸腔积液。（5）苏丹III染色试验2.根据患者病情进行的检查项目：肿瘤标志物、头颅MRI、淋巴管造影、动脉血气分析、超声心动图等。
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转移性胸膜肿瘤
有许多因素可影响细胞学检查：①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致，而是继发于其他疾病，例如充血性心衰、肺栓塞、肺炎或低蛋白血症，则胸水的细胞学检查不会是阳性。染色体分析较之常规细胞学检查在诊断胸膜折血病、淋巴瘤和胸膜穿刺活检阴性，但仍高度怀疑恶性胸水时，胸水细胞的染色体分析可能有效。
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全腔静脉与肺动脉连接手术
2.综合分析超声心动图和心血管造影资料，特别要注意肺血管阻力、左心室舒张末期压力、两侧肺动脉发育情况、肺动脉压力、有无二尖瓣关闭不全和左心室功能等，决定手术适应证和选用全腔静脉与肺动脉连接手术。后者应寻找原因，采用雾化、吸痰和延长辅助呼吸时间或加用呼气末期正压，以及控制入量和应用利尿药等。
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全腔静脉-肺动脉连接术
2.综合分析超声心动图和心血管造影资料，特别要注意肺血管阻力、左心室舒张末期压力、两侧肺动脉发育情况、肺动脉压力、有无二尖瓣关闭不全和左心室功能等，决定手术适应证和选用全腔静脉与肺动脉连接手术。后者应寻找原因，采用雾化、吸痰和延长辅助呼吸时间或加用呼气末期正压，以及控制入量和应用利尿药等。
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食管受压性吞咽困难
2.右位主动脉弓主动脉自左心室发出后不跨越左主支气管，而跨越右主支气管向后，接于降主动脉。内镜检查结合X线检查特征，即可明确诊断。国内某医院所收治1例胸内血管畸形引起吞咽困难的病人，经手术结扎切断左锁骨下动脉，并离断动脉导管韧带，术后临床症状缓解，但胸内术后并发乳糜胸，经对症处理后治愈。
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淋巴管平滑肌瘤
破坏的肺泡可相互融合形成囊，囊壁衬覆扁平上皮和纤毛上皮，增生的结节可突进囊内、肺泡和细支气管，使这些壁增厚及结构紊乱。4.肺外症状有乳糜尿，乳糜心包积液，乳糜腹水。（1）对症及支持治疗（2）激素治疗（3）肺移植七、预后：本病预后较差，大部分患者确诊后1-2年即出现进行性肺功能障碍，最终死于呼吸衰竭。
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法洛四联症伴有肺动脉狭窄的姑息手术
手术名称：姑息手术分类：心血管外科/法洛四联症手术/法洛四联症伴有肺动脉狭窄的手术治疗ICD编码：35.8102概述：目前常见的姑息手术有标准或改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、中心分流术和右心室流出道补片加宽。应用无创伤血管钳暂时钳闭锁骨下动脉近端以控制出血，并在远端靠近椎动脉和乳内动脉处切断。
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胸水检查
概述：胸水检查是指对胸水颜色、性状、比重、细胞、蛋白质、脂类、葡萄糖、酶（如乳酸脱氢酶、溶菌酶等）、病原体、肿瘤标记物等进行的检查。小淋巴细胞占50%以上时示恶性肿瘤或结核。⑥pH值：胸腔积液的pH＜7.20时多见于肺炎并发胸膜炎、食道破裂、风湿性关节炎、结核性胸膜炎、癌性胸膜炎、血胸、系统性红斑狼疮等。
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姑息手术
概述：目前常见的姑息手术有标准或改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、中心分流术和右心室流出道补片加宽。麻醉和体位：全身麻醉和气管插管维持呼吸。在吻合时要先后部分钳闭肺动脉干和升主动脉，先吻合肺动脉端后向管内注入肝素，后吻合至升主动脉，均为端-侧吻合，待主动脉吻合到最后一针，开放肺动脉排尽管内气体后结扎。
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骨淋巴管瘤
概述：淋巴管瘤是一种由新生淋巴管组成的良性肿瘤，多发于软组织，发生在骨内者极其罕见，据统计占原发性骨肿瘤的0.03%，占良性骨肿瘤的0.06%。
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骨淋巴管痣瘤
概述：淋巴管瘤是一种由新生淋巴管组成的良性肿瘤，多发于软组织，发生在骨内者极其罕见，据统计占原发性骨肿瘤的0.03%，占良性骨肿瘤的0.06%。
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食管大部切除、外置和胃(空肠)造口术
手术名称：食管大部切除、外置和胃（空肠）造口术别名：食道大部切除、外置和胃或空肠造口术分类：胸外科/胸部创伤手术/食管创伤的手术治疗/食管穿孔及破裂的手术治疗/食管穿孔的晚期手术概述：食管穿孔超过24h，常因纵隔及胸膜腔发生腐臭性感染及食管壁严重的炎性水肿，多难以完成一期缝合修补。
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肝性胸腔积液
通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液，有报告称：自发性细菌性腹膜炎扩散到胸膜腔，会干扰胸腔积液的检测结果。包括保肝、提高血浆胶体渗透压、限水、限钠、利尿等。Singer报道尸检中发现横膈腱索部位有小孔存在，当肝硬化并发腹水时腹压增高，横膈腱索部位变薄形成小泡，当小泡破裂时腹水进入胸腔。
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食道大部切除、外置和胃或空肠造口术
手术名称：食管大部切除、外置和胃（空肠）造口术别名：食道大部切除、外置和胃或空肠造口术分类：胸外科/胸部创伤手术/食管创伤的手术治疗/食管穿孔及破裂的手术治疗/食管穿孔的晚期手术概述：食管穿孔超过24h，常因纵隔及胸膜腔发生腐臭性感染及食管壁严重的炎性水肿，多难以完成一期缝合修补。
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淋巴管造影
下肢造影多用于子宫颈癌、淋巴瘤、外阴癌、阴茎癌、睾丸恶性肿瘤、盆腔腹膜后淋巴结转移等。4.对乳糜胸、乳糜腹、乳糜尿患者检查胸导管情况。2.造影剂水剂可用非离子型造影剂（与脊髓造影同），油剂可用碘苯酯。以生理盐水冲洗创口，缝合切口在透视下选择摄片，观察淋巴管显影情况。
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淋巴系统显像
操作名称淋巴系统显像适应症观察淋巴管、淋巴结走行、形态，淋巴引流功能状态；用品及准备示踪剂：99mTc-右旋糖酐(DX)，99mTc-脂质体或99mTc-硫化锑，74-148MBq(2-4mCi)，在欲观察淋巴系引流区域下游组织的间隙内或皮下注入。4．枕下乳突皮下，或口内上下齿咬合线粘膜下注入，显示颈淋巴结链。