心绞痛

心绞痛

本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。超声反射最强一圈为血管壁外层，其内层超声反射最弱一圈为动脉壁中膜，动脉内膜呈向心性增厚并有纤维斑块图1B冠状动脉腔内超声切面显像图示冠状动脉粥样硬化的钙化斑块病变。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。

乳头肌功能不全

概述：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣返流。二、超声心动图二维超声心动图显示二尖瓣叶厚度及弹性可正常，瓣叶活动幅度小，瓣口小，二尖瓣与室间隔距离增大，并可探出腱索有无断裂，超声多普勒诊断仪可检测返流量的大小。

5－单硝基异山梨醇酯

药品说明书：特点：5－单硝酸异山梨酯（isosorbide5-mononitrate）是抗心绞痛药物的一种，是新一代长效硝酸盐制剂。副作用在用药最初几天可出现头痛，若继续用药可自然消失。急性心肌梗塞伴有低血压、循环衰竭、血压非常低时、妊娠前３个月、严重贫血、脑外伤、脑出血、休克状态、青光眼患者忌用。

5-单硝酸异山梨醇酯

药品说明书：特点：5－单硝酸异山梨酯（isosorbide5-mononitrate）是抗心绞痛药物的一种，是新一代长效硝酸盐制剂。副作用在用药最初几天可出现头痛，若继续用药可自然消失。急性心肌梗塞伴有低血压、循环衰竭、血压非常低时、妊娠前３个月、严重贫血、脑外伤、脑出血、休克状态、青光眼患者忌用。

双苯克冠胺

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

心痛平

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

美普地尔

美普地尔的药理作用：美普地尔直接扩冠脉，使冠脉流量增加，有轻度抑制心肌收缩力及降压作用，可缓解心绞痛，可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学：（尚不明确）美普地尔的适应证：用于心绞痛。注意事项：（尚不明确）美普地尔的不良反应：有轻度消化道反应、心悸、血压下降，偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。

哌克昔林

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

唑嘧胺

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

唑噻胺

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

恩特来

药品说明书：别名：恩特来;心得安,普萘洛尔外文名：Propranolol适应症：本品有阻滞肾上腺素或拟交感胺的作用，一方面使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低，从而使心脏氧耗量减少，有利于心绞痛。本品及右旋体对精子都有抑制作用。４次，甚至４０ｍｇ／次，一日３～规格：片剂：每片１０ｍｇ。阴道用片剂：每片８０ｍｇ。

乐可安

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

沛心达

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

曲匹地尔

曲匹地尔的适应证：扩张冠脉的作用比双嘧达莫强，用于心绞痛。曲匹地尔的禁忌证：（尚不明确）注意事项：（尚不明确）曲匹地尔的不良反应：可引起血压下降。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：曲匹地尔为选择性冠脉扩张剂作用较双嘧达莫强，能使冠脉扩张，血流量增加，而对周围血管的扩张作用较弱。

冠心宁

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

心舒宁

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

双环己哌啶

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

心舒定

哌克昔林说明书：药品名称：哌克昔林英文名称：Perhexiline别名：心舒定；双环己哌啶；Pexid分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂：50mg；哌克昔林的药代动力学：作用缓慢而持久，用药后约需2～2.肾功能损害者、心肌梗塞急性期禁用。注意事项：1.大剂量可致低血压、心力衰竭、高度房室传导阻滞。

雌酚乙胺醚

药品说明书：适应症：用于治疗慢性冠状动脉功能不全，对内脏反射性心绞痛效果很好；静注可缓解心绞痛急性发作，常作为症状缓解后的维持用药。４次，饭后服，２～７日，然后改为口服。注意事项：不良反应少见；规格：片剂：２５ｍｇ；针剂：５ｍｇ。

长效异乐定

药品说明书：别名：长效异乐定,长效安心脉适应症：用于冠心病长期治疗，预防心绞痛、心肌梗塞伴有持久性心绞痛症状的后期治疗，与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。１００ｍｇ，饭后服。注意事项：可有恶心、呕吐、面色潮红、头痛、头晕、血压下降、体位性低血压、心率加快等。在治疗期间饮酒，可强化副反应。

长效安心脉

药品说明书：别名：长效异乐定,长效安心脉适应症：用于冠心病长期治疗，预防心绞痛、心肌梗塞伴有持久性心绞痛症状的后期治疗，与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。１００ｍｇ，饭后服。注意事项：可有恶心、呕吐、面色潮红、头痛、头晕、血压下降、体位性低血压、心率加快等。在治疗期间饮酒，可强化副反应。

硝酸甘油喷雾剂

药品说明书：别名：永保心灵喷雾剂成分：三硝酸甘油酯适应症：缓解各种类型的心绞痛,预防心绞痛发作,急性心肌梗塞,急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)及冠状动脉血管造影期间,导管诱发的冠状动脉痉挛.不良反应：头痛，脸红，嗜睡，体位性低血压，反射性心动过速。可加强二氢麦角碱的作用效果。

拨粥

《普济方》:拨粥：处方：薤白10～60克）葱白2茎白面粉100～150克（或粳米50～适用于冠心病、心绞痛以及急慢性痢疾、肠炎。治疗肠炎、痢疾，3～3次温热服。功效：宽胸止痛，行气止痢。主治：赤白痢，休息气痢，久不愈者。胸胁刺疼，胸痹心痛，以及冠心病心绞痛。用药禁忌：对发热病人，不宜选用。

黄杨宁

概述：黄杨宁是从黄杨科植物中国黄杨Buxussinica（RehdetWils）ChengexM.Cheng及其同属植物的木质部分提取分离而制得的环维黄杨星-D（cyciovirobuxine-D亦称环常绿黄杨碱D）经加工制成的口胀片剂，每片含环维黄杨星-D0.5mg。注意事项：1.少数患者口服后有轻微四肢麻木、头晕、恶心、腹泻、皮疹不良反应。

尼可地尔

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

吗多明

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

脉心导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

硝烟酯

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

烟浪丁

尼可地尔说明书：药品名称：尼可地尔英文名称：Nicorandil,Perisalol,Sigmart别名：硝烟酯；Sigmart分类：循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型：1.片剂5mg、2.5mg。可解除冠脉痉挛，增加冠脉血流量，不影响血压、心率及传导。青光眼及严重肝肾功能不全者禁用。药物相互作用：苄普地尔专家点评：参见苄普地尔。

吗导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

脉导敏

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

吗斯酮胺

吗多明说明书：药品名称：吗多明英文名称：Molsidomine别名：脉导敏；吗多明的药代动力学：舌下给药时，2～0.4mg）药物相互作用：（尚不明确）专家点评：吗多明为钙拮抗药，可扩张血管平滑肌（特别是静脉和小静脉的平滑肌），此外还扩张冠状动脉促进侧支循环、改善心肌缺血，作用迅速而持久，可用于防治心绞痛的发作。

梅毒性心脏血管病

梅毒性心脏血管病是梅毒的晚期表现之一，在发生下疳１５－２０年以后才波及心脏血管系统，一般发生于４０－５５岁，男性比女性多见。梅毒性主动脉瓣关闭不全使左心室的负担显著加重，冠状动脉口的狭窄可妨碍心脏的血液供应，临床上可出现呼吸困难，心绞痛。主动脉瘤可引起声嘶、气管移位、吞咽困难。2.对症治疗。

活动平板运动试验

操作名称：活动平板运动试验适应症：凡疑有冠状循环功能不全，但临床症状不典型，平静心电图正常或诊断不明确者适用活动平板运动试验。电解质紊乱，服用强心甙类药物，妇女月经期，容易造成假象，暂不宜作此检查。2．受检者需进行极量或次极量运动，试验前先选择出预估心率做为运动终点（目心率），参照下表。

巴尼地平

药物相互作用：巴尼地平与其他抗血压药物并用可使药效增强，还有报道钙拮抗剂这类药物与西咪替丁配伍可导致药效增强。专家点评：经对91例原发性高血压患者中长期单用巴尼地平或联合利尿剂的抗高血压效果和安全性进行了评价，结果表明，巴尼地平抗高血压效果是稳定的，未发现耐药性，两组效果相似。

宽胸气雾剂

中药部颁标准：拼音名：KuanxiongQiwuji标准编号：WS3-B-2417-97处方：细辛油23ml檀香油70ml高良姜油32ml荜茇油15ml冰片22.5g制法：以上五味，将冰片研细，其余细辛油等四味，混匀，置40℃水浴上，加入冰片，微热使溶解，以无水乙醇调整总量至625ml，混匀，灌封特制的瓶中,压入抛射剂(二氟二氯甲烷)12g，即得。

依他苯酮

Coronabason分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：10mg；依他苯酮的药理作用：奥昔非君依他苯酮的药代动力学：奥昔非君依他苯酮的适应证：用于冠状粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛。依他苯酮的禁忌证：奥昔非君注意事项：奥昔非君依他苯酮的不良反应：可有胃肠道反应、下肢水肿、面部潮红等。

乙胺苯乙酮

Coronabason分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：10mg；依他苯酮的药理作用：奥昔非君依他苯酮的药代动力学：奥昔非君依他苯酮的适应证：用于冠状粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛。依他苯酮的禁忌证：奥昔非君注意事项：奥昔非君依他苯酮的不良反应：可有胃肠道反应、下肢水肿、面部潮红等。

美洛地平

药物相互作用：巴尼地平与其他抗血压药物并用可使药效增强，还有报道钙拮抗剂这类药物与西咪替丁配伍可导致药效增强。专家点评：经对91例原发性高血压患者中长期单用巴尼地平或联合利尿剂的抗高血压效果和安全性进行了评价，结果表明，巴尼地平抗高血压效果是稳定的，未发现耐药性，两组效果相似。

薯蓣皂苷口服制剂

薯蓣皂苷口服制剂说明书：药品名称：薯蓣皂苷口服制剂别名：薯蓣皂苷片剂型：80mg。还具有调节脂质代谢、改善血液流变性的作用，可降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和氧化修饰低密度脂蛋白含量，降低高、低切变率下的全黏度，因此可减轻动脉壁脂质润及斑块形成，从而防治动脉粥样硬化。

布拉地新

布拉地新说明书：药品名称：布拉地新英文名称：Bucladesine别名：双丁酰环磷腺苷；双丁酰环化腺苷酸；双丁环磷腺苷；DibutyrylCyclicAdenosinePhosphate分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：20mg。布拉地新的禁忌证：环磷腺苷注意事项：环磷腺苷布拉地新的不良反应：用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。

双丁环磷腺苷

布拉地新说明书：药品名称：布拉地新英文名称：Bucladesine别名：双丁酰环磷腺苷；双丁酰环化腺苷酸；双丁环磷腺苷；DibutyrylCyclicAdenosinePhosphate分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：20mg。布拉地新的禁忌证：环磷腺苷注意事项：环磷腺苷布拉地新的不良反应：用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。

DBcAMP

布拉地新说明书：药品名称：布拉地新英文名称：Bucladesine别名：双丁酰环磷腺苷；双丁酰环化腺苷酸；双丁环磷腺苷；DibutyrylCyclicAdenosinePhosphate分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：20mg。布拉地新的禁忌证：环磷腺苷注意事项：环磷腺苷布拉地新的不良反应：用量大时可有嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。

氟司洛尔

氟司洛尔说明书：药品名称：氟司洛尔英文名称：Flestolol别名：氟心安分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：注射剂。氟司洛尔的药理作用：与艾司洛尔同为苯氧丙醇胺类化合物，只是侧链上的酯链不同，也是超短效静脉给药的选择性β1受体阻滞剂，无内源性拟交感活性及膜稳定作用。注意事项：同普萘洛尔。

苯碘达龙

苯碘达隆说明书：药品名称：苯碘达隆英文名称：Benziodarone别名：苯碘达龙；碘苯呋酮分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：100mg。苯碘达隆的禁忌证：（尚不明确）注意事项：碘过敏者慎用。苯碘达隆的不良反应：可能有消化功能障碍、甲状腺功能减退等。此外具有排尿酸作用及改变心肌代谢和抗心律失常作用。

碘苯呋酮

苯碘达隆说明书：药品名称：苯碘达隆英文名称：Benziodarone别名：苯碘达龙；碘苯呋酮分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：100mg。苯碘达隆的禁忌证：（尚不明确）注意事项：碘过敏者慎用。苯碘达隆的不良反应：可能有消化功能障碍、甲状腺功能减退等。此外具有排尿酸作用及改变心肌代谢和抗心律失常作用。

大麦秸

《中医大辞典》·大麦秸：大麦秸为中药名，出自《本草纲目》。入脾、肺经。功能主治：消肿，利湿，理气。归经：入脾、肺二经。（性味以下出《本草再新》）附方：治小便不通：陈大麦秸，煎浓汁频服。治疗31例心绞痛，22例症状明显缓解，发作次数减少，运动耐量增加，硝基甘油片用量减少，气促、心悸症状减轻。

苯碘达隆

苯碘达隆说明书：药品名称：苯碘达隆英文名称：Benziodarone别名：苯碘达龙；碘苯呋酮分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：100mg。苯碘达隆的禁忌证：（尚不明确）注意事项：碘过敏者慎用。苯碘达隆的不良反应：可能有消化功能障碍、甲状腺功能减退等。此外具有排尿酸作用及改变心肌代谢和抗心律失常作用。

氟心安

氟司洛尔说明书：药品名称：氟司洛尔英文名称：Flestolol别名：氟心安分类：循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型：注射剂。氟司洛尔的药理作用：与艾司洛尔同为苯氧丙醇胺类化合物，只是侧链上的酯链不同，也是超短效静脉给药的选择性β1受体阻滞剂，无内源性拟交感活性及膜稳定作用。注意事项：同普萘洛尔。

亚硝酸异戊酯

亚硝酸异戊酯的药理作用：亚硝酸异戊酯药理作用同硝酸甘油，但其挥发性高，吸入0.2ml迅速自肺部吸收起效，维持时间短，通常30秒起效，药效3～亚硝酸异戊酯的适应证：亚硝酸异戊酯与硝酸甘油相似，唯作用更快，可用于心绞痛发作时急救和氰化物中毒。注意事项：低血低血压者慎用。