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人工呼吸
人工呼吸是抢救呼吸停止及呼吸严重抑制患者时,以人工的方式维持呼吸的急救措施。常用的方式方法为:口对口法、仰卧举臂压胸法及伏卧压背法。研究证实,当术者深吸气后,能使呼出气体内氧的含量达到18%,二氧化碳量降至2%,如每次保证通气量达1000毫升,则可使病人肺内氧含量接近正常范围。
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ABC三部曲
初级心肺复苏,是呼吸循环骤停时的现场急救措施,一般都缺乏复苏设备和技术条件。主要任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。有效的人工呼吸,应能保持病人的氧分压和二氧化碳分压接近正常。单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸两次,双人复苏时,心脏按压5次进行口对口人工呼吸1次。
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仰卧压胸法
概述:人如触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时,呼吸可能停止,但如及时进行人工呼吸,予以抢救,很可能挽回生命。仰卧压胸法便于观察患者的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入,所以做本法时要将舌头拉出。
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俯卧压背法
概述:俯卧压背法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法,由于患者取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸,气体交换量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于上面提到的几种人工呼吸法。
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脑死亡
全脑(包括大脑半球、间脑和脑干各部分)功能的不可逆性丧失。在医疗技术不够发达的时期,病人的大脑功能与心肺功能是一损俱损的。⑤脑血管造影显示脑血液循环停止。具备上述条件者,在排除体温过低和中枢神经系统抑制性药物中毒后,即可宣布为脑死亡。而对已经判断为脑死亡者中止抢救,无论从伦理上、科学上都是合理的。
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呼吸运动
参加呼吸作用的主要有膈肌、肋间外肌、肋间内肌和腹壁肌等呼吸肌。呼吸运动有胸式呼吸与腹式呼吸两种方式,前者以肋间肌活动为主,表现为胸壁的起伏;或心跳停止,但做人工呼吸以利于进行人工心脏按摩,以人工维持病人的肺通气,达到通过肺换气来改善全身缺氧,促进呼吸中枢功能的恢复,从而产生自发呼吸。
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普鲁卡因中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:普鲁卡因中毒是由于麻醉或静脉滴注用普鲁卡因过量所致。体检注意意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压等变化,随时注意有无循环衰竭症状。2.给予氧及5%二氧化碳混合吸入或人工呼吸。6.有正铁血红蛋白血症,可选用1%美蓝(亚甲蓝)25~7.普鲁卡因过敏性休克者:给氧,予肾上腺素或糖皮质激素。
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心肺复苏
心肺复苏设置呼吸、心跳骤停时采取的急救措施(包括人工呼吸和心脏按摩)。具有复苏意义的主要是由急性心肌梗塞、突发性心律失常以及意外事故(如溺水、电击、中毒、窒息、车祸、外伤、冻僵、药物过敏、手术、麻醉等)所引起的心跳呼吸骤停的患者。胸外按压的心排血量仅为正常的40%左右,故按压不可稍停,一般不超过10秒。
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琥珀酰胆碱
药品说明书别名琥胆;司可林,氯化琥珀胆碱外文名Succinylcholine适应症本品为筒箭毒碱合成代用品,肌肉松弛作用快,持续时间短,易于控制,故适用于外科手术,可使气管插管更容易进行。用量用法静注,多用其2%~注意事项1.大剂量时可引起呼吸麻痹,故使用以前必须先备好人工呼吸设备及其它抢救器材。
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口咽管吹气法
概述:人工呼吸是抢救伤病者的重要措施之一。口咽管吹气法是人工呼吸的一种。2.把管中段椭圆形突出部,正好压在患者口唇上,再用手密封患者口鼻,急救者通过咽管将气吹入。注意事项:1.首先要保持镇定,细心、科学地去判断病情,果断实施救护措施。5.吹气中如遇有较大阻力,可能是头部后仰不够,气道不畅,要及时纠正。
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苏生法
所谓苏生法,是对处于假死状态的患者施行人工操作,以抢救将要失去的生命为目的的急救方法之一。然后救护者充分吸气,把嘴张开,从患者的鼻孔吹气。此时要用拇指闭合患者的嘴。心脏按摩当患者突然失去知觉、停止呼吸或者呼吸急速、发生痉挛的场合,以及摸不到脉搏、瞳孔散大,怀疑心脏停止搏动时,可立即施行心脏按摩。
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先天性喉闭锁
概述:在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为先天性喉闭锁。出生时患儿颜色正常,于结扎脐带后不久始出现发绀,可与心脏性发绀相鉴别。如发现新生儿有呼吸动作而无器声亦无空气吸入时,应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内,给氧及人工呼吸,可将患儿救活。
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银
溶于硝酸、热硫酸、氰化钾、熔融的氢氧化钠密度:相对密度10.5主要用途:用于制合金、焊药、银箔、银盐、化学仪器及银币和镀银等健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。现场应急监测方法:快速测废定影液中银含量[刊]/于云清//感光材料.吸入:将患者移至新鲜空气处,施行人工呼吸。3、风牙疼痛。5、身面赤痣。
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番木鄨碱
药品说明书:别名:番木鄨碱;士的年,士的宁外文名:Strychnine适应症:用于偏瘫、瘫痪及因注射链霉素引起的骨骼肌松驰、弱视症等。3mg,1日3次。如呼吸麻痹,需人工呼吸。因口服本品中毒时,待惊厥控制后,以0.1%高锰酸钾液洗胃。高血压、动脉硬化和肝、肾功能不全、癫痫、破伤风、突眼性甲状腺肿病人忌用。
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阿端
药品说明书:别名:阿端;溴化比哌考尼,必可松,溴化比哌尼,哌库溴铵外文名:PipecuroniumBromide,Arduan,RGH-1106适应症:临床适用于横纹肌松驰,气管插管和人工呼吸时的一般麻醉等,其肌松作用的强弱与持续时间长短在于适宜的剂量。注意事项:本品无心血管方面的不良反应,也不会导致组胺的释放。肾功能衰竭慎用。
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潘托散
药品说明书:别名:播托散;戊硫巴比妥钠,硫喷妥钠外文名:ThiopentalSodium适应症:单用,适合于小手术或抗惊厥。2.基础麻醉:用于小儿、甲状腺功能亢进及精神紧张病人。20mg,以2.5%溶液,作深部肌注。若心搏减少、血压降低,需立即注射肾上腺素或麻黄碱。5.肾上腺皮质、甲状腺功能不全者慎用。
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麻风树
拼音名:M FēnɡSh 别名:羔桐、臭油桐、小桐子、芙蓉树来源:大戟科麻风树属植物麻风树JatrophacurcasL.,以树皮和叶入药。备注:(1)本品有毒,尤以种子有大毒(含毒蛋白),误食后中毒引起恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呼吸困难,皮肤青紫,循环衰竭和少尿,最后出现溶血现象,尿血,逐渐呈现呼吸窒息而死亡。
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非同步直流电复律
操作名称非同步直流电复律适应症主要适用于心室颤动或心室扑动时,心脏已丧失有效的机械性收缩功能,血液循环处于停顿状态的紧急状态。并发症1.心律失常转复后可能有窦性心动过缓、交界性逸搏及房性早搏,此为窦房结苏醒或迷走神经张力增高所致,往往在短时间自行消失,一般毋须特殊处理。
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急诊就诊常规
5.测体温,必要时测呼吸、脉搏和血压(重危患者必须测血压),一般患者用腋表,小儿、昏迷、精神失常、惊厥患者用肛表。6.需要抢救的危重患者,在值班医师到达前,护士可酌情先予急救处理,如止血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰等。
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大脑切除术
对在延脑和脊髓间切断者,特称为脊髓动物(spinalanimal)去脑动物不包括摄取食物在内的一切自觉活动,所以需要人工饲喂,但几乎可保存所有的反射动作,特别是其与脊髓动物不同处,在于残存着呼吸中枢和其他自动中枢,所以不作人工呼吸也可以维持残生。前肢伸肌不呈强直现象。
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异常呼吸
脑干的呼吸中枢的神经元活动受抑制,要发展到低O2和CO2对化学感受器的刺激极度加强,其传入冲动足以使抑制的呼吸中枢神经元转为活动,呼吸复苏,随着缺O2情况逐渐解除,动脉血PO2升高,PCO2降低,它们对化学感受器的刺激不再存在,呼吸中枢神经元活动又减弱到停止活动,再度出现呼吸停止。
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锰酸钾
国标编号:51506中文名称:锰酸钾英文名称:Potassiummanganate分子式:K2MnO4外观与性状:绿色结晶,其水溶液呈绿色分子量:197.12溶解性:溶于水、氢氧化钠水溶液稳定性:稳定危险性:锰酸钾,氧化剂,具有强氧化性;眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。吸入:脱离现场至空气新鲜处。
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1,3-二甲基丁胺
相对密度(空气=1)3.5稳定性:稳定危险性:1,3-二甲基丁胺,中闪点液体,易燃,其蒸气有毒及刺激性;危险标记:7(易燃液体)主要用途:用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
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2-氨基吡啶
燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。实验室监测方法:空气中的测定:样品用TemaxGC(聚2,6-二苯基对苯醚)吸附,经热脱附后,再用气相色谱法分析(NIOSH法)环境标准:美国车间卫生标准2mg/m3泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志。眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。
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2-硝基苯肼
国标编号:61815CAS号:3034-19-3中文名称:2-硝基苯肼英文名称:2-Nitrophenylhydrazine;燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设避免扬尘,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。急救措施:皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。
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3-甲基噻吩
LC5018000mg/m32小时(小鼠吸入)危险特性:遇明火、高热或与氧化剂接触,有引起爆炸的危险。实验室监测方法:气相色谱法,参照《分析化学手册》(第四分册,色谱分析),化学工业出版社泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无关人员进入污染区,切断火源。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时,立即进行人工呼吸。
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5-氯-2-甲基苯胺
国标编号:61770CAS号:95-79-4中文名称:5-氯-2-甲基苯胺英文名称:5-Chloro-2-methylaniline;健康危害:吸入、摄入或经皮肤吸收可致死。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、氯化氢。泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。
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N-甲基(正)丁胺
危险标记:7(易燃液体)主要用途:用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿消防防护服。防护措施:呼吸系统防护:可能接触其蒸气时,佩戴导管式防毒面具。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。如呼吸困难,给输氧。
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三乙基铝
(CH3CH2)3Al外观与性状:无色透明液体,具有强烈的霉烂气味分子量:114.17蒸汽压:0.53kPa/83℃闪点:〈-52℃熔点:-52.5℃沸点:194℃溶解性:溶于苯密度:相对密度(水=1)0.84稳定性:不稳定危险性:三乙基铝为自燃物品,遇空气冒烟,能发生自燃,对潮湿及微量氧反应灵敏,易引起爆炸。吸入其烟雾可致烟雾热。
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三氟乙酰苯胺
89℃溶解性:不溶于水,溶于苯、热四氯化碳等稳定性:稳定危险性:三氟乙酰苯胺为可燃助燃的毒害品遇明火能燃烧。毒理学资料及环境行为:危险特性:遇明火、高热可燃受热分解放出有毒的烟气。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、氟化物。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
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氯三氟甲烷
国标编号:22040CAS号:75-72-9中文名称:氯三氟甲烷英文名称:chlorotrifluoromethane;实验室监测方法:气相色谱法,参照《分析化学手册》(第四分册,色谱分析),化学工业出版社泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并进行隔离,严格限制出入。手防护:戴一般作业防护手套。其它:避免高浓度吸入。
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一氯三氟甲烷
国标编号:22040CAS号:75-72-9中文名称:氯三氟甲烷英文名称:chlorotrifluoromethane;实验室监测方法:气相色谱法,参照《分析化学手册》(第四分册,色谱分析),化学工业出版社泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并进行隔离,严格限制出入。手防护:戴一般作业防护手套。其它:避免高浓度吸入。
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乙基二氯硅烷
国标编号:43050CAS号:1789-58-8中文名称:乙基二氯硅烷英文名称:ethyldichlorosilane分子式:C2H6Cl2Si;实验室监测方法:气相色谱法泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至安全区,并进行隔离,严格限制出入。急救措施:皮肤接触:立即脱去被污染的衣着,用大量流动清水冲洗,至少15分钟。如呼吸困难,给输氧。
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2-乙基丁醇
相对密度(空气=1)3.4稳定性:稳定危险标记:7(易燃液体)主要用途:用作溶剂,用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。实验室监测方法:气相色谱法泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无关人员进入污染区,切断火源。眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。
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乙烯三乙氧基硅烷
大量吸入可能致死。毒理学资料及环境行为:急性毒性:LD5022500mg/kg(大鼠经口)危险特性:遇高热、明火或与氧化剂接触,有引起燃烧的危险,若遇高热,容器内压增大,有开裂和爆炸的危险。应急处理人员戴自给式呼吸器,穿一般消防防护服。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水冲洗。呼吸困难时给输氧。
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乙烯(基)三氯硅烷
CH2CHSiCl3外观与性状:无色液体分子量:161.49闪点:-9℃熔点:-95℃沸点:90.6℃溶解性:溶于多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.27(25℃)稳定性:稳定危险标记:7(易燃液体),20(腐蚀品)主要用途:用于有机合成,用作硅酮制造的中间体、胶粘剂的偶联剂以及化学试剂健康危害:侵入途径:吸入、食入。
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二甲基(乙)二酮
毒理学资料及环境行为:急性毒性:LD501580mg/kg(大鼠经口)危险特性:其蒸气与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起燃烧爆炸。实验室监测方法:气相色谱法泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无关人员进入污染区,切断火源。用活性碳或其它惰性材料吸收,收集至废物处理场所处置。手防护:戴防护手套。
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N,N-二甲基环己胺
国标编号:82022CAS号:98-94-2中文名称:N,N-二甲基环己胺英文名称:N,N-Dimethylcyclohexylamine别名:二甲氨基环己烷分子式:C8H17N;《分析化学文摘》,1985.2泄漏应急处理:疏散泄漏污染区人员至安全区,禁止无关人员进入污染区,建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。
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二环庚二烯
2,5-Norbornadiene别名:2,5-降冰片二烯分子式:C7H8外观与性状:无色液体,有特臭味分子量:92.1闪点:-11℃熔点:-19℃沸点:89℃溶解性:不溶于水密度:相对密度(水=1)0.85稳定性:稳定危险性:二环庚二烯为低闪点液体,遇高温、明火、氧化剂有引起燃烧危险。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳。
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二苯二氯硅烷
(C6H5)2SiCl2外观与性状:无色液体,有刺激性气味,易潮解分子量:245.22蒸汽压:0.27kPa(125℃)熔点:-22℃沸点:305.2℃溶解性:溶于多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)1.19;建议应急处理人员戴自给式呼吸器,穿化学防护服。急救措施:皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。必要时进行人工呼吸。
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二苯基二硒
64℃溶解性:溶于热乙醇、乙醚、二甲苯密度:相对密度(水=1)1.74(20℃)稳定性:稳定危险标记:14(有毒品)主要用途:用作有机合成的原料健康危害:侵入途径:吸入、食入,经皮吸收。环境标准:美国车间卫生标准0.2mg[Se]/m3泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,切断火源。呼吸困难时给输氧。
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2,4-二硝基间苯二酚
148℃溶解性:溶于水,溶于醇、碱等密度:相对密度(水=1)6.79稳定性:稳定危险标记:1(爆炸品)主要用途:用于制造引爆剂,染料和分析试剂健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。811《分析化学文摘》1986.8泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
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3,5-二硝基苯胺
160℃溶解性:微溶于苯,溶于乙醇、乙醚稳定性:稳定危险标记:14(毒害品)主要用途:用于有机合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。817《分析化学文摘》1992-1992泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,周围设警告标志,建议应急处理人员戴好防毒面具,穿化学防护服。
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2,4-二硝基氯化苄
36℃溶解性:不溶于水,溶于多数有机溶剂稳定性:稳定危险标记:8(易燃固体)健康危害:侵入途径:吸入、食入,经皮吸收。毒理学资料及环境行为:毒性:具剧烈刺激作用。燃烧(分解)产物:一氧化碳、二氧化碳、氯化氢、氮氧化物。急救措施:皮肤接触:脱去被污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗。呼吸困难时给输氧。
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二氯化硫
国标编号:81033CAS号:10545-99-0中文名称:二氯化硫英文名称:Sulfurdichloride分子式:SCl2外观与性状:红棕色液体,有刺激性臭味分子量:102.97蒸汽压:22.66kPa(20℃)熔点:-78℃沸点:60℃/分解溶解性:用作试剂密度:相对密度(水=1)1.62;眼睛接触:立即提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。
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八氟丙烷
CF3CF2CF3外观与性状:无色气体分子量:188.0熔点:-183℃沸点:-36.7℃密度:相对密度(空气=1)6.6稳定性:稳定危险标记:5(不燃气体)主要用途:用作蚀刻剂健康危害:侵入途径:吸入。实验室监测方法:气相色谱法《空气中有害物质的测定方法》(第二版),杭士平主编泄漏应急处理:戴自给式呼吸器,穿工作服。
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原甲酸(三)乙酯
CH3CH2OCH(OCH2CH3)外观与性状:无色液体,有辛辣的气味分子量:148.20蒸汽压:1.33kPa/40.5℃闪点:30℃熔点:-76.1℃沸点:145.9℃溶解性:微溶于水,溶于醇、醚等多数有机溶剂密度:相对密度(水=1)0.89;建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿消防防护服。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。
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三苯(基)磷
相对密度(空气=1)9.0稳定性:稳定危险标记:14(有毒品)主要用途:用于有机化合物、磷盐及其它磷化合物合成健康危害:侵入途径:吸入、食入、经皮吸收。实验室监测方法:废水中三苯膦的色谱测定,牛喜业,《化工环保》,4,241,(1987)泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入,切断火源。防护服:穿相应的防护服。
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三氟乙酰氯
接触后可有烧灼感、咳嗽、喘息、气短、头痛、恶心和呕吐。燃烧(分解)产物:一氧化碳、氯化氢、氟化物。泄漏应急处理:迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并隔离直至气体散尽,应急处理人员戴正压自给式呼吸器,穿厂商特别推荐的化学防护服(完全隔离)。急救措施:皮肤接触:脱去污染的衣着,用肥皂水及清水彻底冲洗。
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三氟乙酸酐
40.1℃熔点:-65℃密度:相对密度(水=1)1.49(25℃)稳定性:稳定危险标记:20(酸性腐蚀品)主要用途:用作分析试剂、溶剂、催化剂、脱水缩合剂、羟基和氨基三氟乙酰化时的保护剂健康危害:侵入途径:吸入、食入。防护服:穿橡胶耐酸碱服。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。