发际

发际

概述：发际：1.头发的边际处；神，指脑之元神。神庭穴在督脉的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴的取法：正坐或仰靠，在头部中线入前发际0.5寸处取穴。《铜人腧穴针灸图经》：治癫疾风痫，戴目上不识人，头风目眩，鼻出清涕不止，目泪出，惊悸不得安寝。

额颞部皮肤提紧术

适应症：额颞部皮肤提紧术的首选适应症是眉弓下垂和上睑皮肤松弛下垂，悬垂于睑缘前方遮效睫毛，因为双侧外眦部位尾皱纹明显。无论发际高或低，其两侧颞部的切口都隐藏在发际内。所以额部皮瓣和颞部皮瓣不是在同一平面进行分离，两者之间有一肌筋膜蒂相交，在此蒂内含有面神经额支和颞浅血管。

面部除皱美容外科技术

名称：面部除皱美容外科技术适应证：面部除皱美容外科技术适用于：1.面部动力性皱纹明显或虽不明显而要求手术矫治者，如额横纹、眉间纵纹、鼻根横纹、鱼尾纹等。（7）头皮瓣复位，向后上方提紧双侧颞支蒂瓣（含有面神经颞支的筋膜瓣），每侧固定3或4针。（5）后行面颈部手术，其操作方法及程序同“面颈部除皱术”。

颡大

概述：颡大：1.经穴别名；头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置（足阳明胃经）头维穴的位置（骨骼、血管）头维穴的位置（肌肉）取法：取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势，此穴在头侧部发际里，位于发际点向上一指宽，嘴动时肌肉也会动之处（当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸）。

鼻成形术

鼻成形术手术图解图1前额部取皮瓣图2鼻部切口图3缝合剥离皮片作为衬里图4额部皮瓣移至鼻部缝合图5鼻成形完成后情况图6于上臂部取皮瓣图7将皮瓣缝成皮管图8将皮管近端移植于鼻根部，头与手用石膏固定适应证鼻外部缺损或损伤部分较大，需要用带蒂皮瓣移植。初步形成外鼻。2.按甲紫标志，作两侧直线皮肤切口，深达皮下脂肪。

头维

头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置（足阳明胃经）头维穴的位置（骨骼、血管）头维穴的位置（肌肉）头维穴的取法：取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势，此穴在头侧部发际里，位于发际点向上一指宽，嘴动时肌肉也会动之处（当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸）。在颞肌上缘帽状腱膜中；

头维穴

头维穴在足阳明胃经中的位置头维穴的位置头维穴的位置（足阳明胃经）头维穴的位置（骨骼、血管）头维穴的位置（肌肉）头维穴的取法：取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势，此穴在头侧部发际里，位于发际点向上一指宽，嘴动时肌肉也会动之处（当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸）。在颞肌上缘帽状腱膜中；

天聪

天聪为经外奇穴名。位于头部中线，入前发际2.7寸处。位于头正中线入发际鼻尖至发际距离的1/2处。主治外感病初起，头痛、身热、恶寒，或腰背强直等。一般沿皮刺0.3～或艾条灸5～《备急千金要方》：“初得病，或先头痛，身寒热，或涩涩欲守火，或腰背强直，面目如饮酒状。

秃发畸形

发际区内因为头皮的撕脱伤，肿瘤切除、烧“烫”伤，电击伤、感染、皮脂溢出症或激素代谢障碍等病因，造成无头发生长，正常头皮为疤痕代替，称为秃发畸形。据统计不同人种每平方厘米的头发根数：义大利人为４０８根，日本人２３８根，苏丹人２３６根，中国人２２４根。

神庭

神庭穴位于头部，当前发际正中直上0.5寸处。神庭穴在督脉的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴的取法：正坐或仰靠，在头部中线入前发际0.5寸处取穴。《铜人腧穴针灸图经》：治癫疾风痫，戴目上不识人，头风目眩，鼻出清涕不止，目泪出，惊悸不得安寝。

天庭

神庭穴位于头部，当前发际正中直上0.5寸处。神庭穴在督脉的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴在前头部的位置神庭穴的取法：正坐或仰靠，在头部中线入前发际0.5寸处取穴。《铜人腧穴针灸图经》：治癫疾风痫，戴目上不识人，头风目眩，鼻出清涕不止，目泪出，惊悸不得安寝。

头针麻醉

是在头针疗法基础上发展起来的针麻方法，即按针麻要求在头针刺激区针刺以进行手术。它是近年来我国医务工作者，将针刺疗法和现代医学关于大脑皮层功能定位的理论相结合，在大脑皮层相应的头皮投射区进行针刺，治疗某些中枢神经系统疾患取得了良好效果的基础上，发展起来的一种针刺疗法。20分钟，期间可再行捻转2次。

前额瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

全耳郭二期再造法

名称：全耳郭二期再造法别名：皮肤扩张法耳郭再造术适应证：对小耳畸形患者，只要乳突区皮肤完好无损，基本上都可应用全耳郭二期再造法再造耳郭。100ml肾形或半圆形皮肤扩张器。方法：1.一期植入扩张器：（1）设计切口，局部浸润麻醉。拆线后数天开始经注射壶注入无菌生理盐水，首次可注射5～放置闭式负压引流管。

印度法前额皮瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

鼻冲

曲差穴主治头痛，头晕，目视不明，目痛，鼻塞，目眩，鼻衄，偏正头风，巅顶痛，鼽衄，噼，心中烦满，热病汗不出，喘息不利，头部疮疖，现代又多用曲差穴治疗面神经麻痹，三叉神经痛，鼻息肉，眩晕，癫痫，鼻炎，鼻窦炎，眼睑痉挛，结膜炎等。鼻冲穴穴位解剖：曲差穴下为皮肤、皮下组织、枕额肌、腱膜下结缔组织、骨膜。

前发际

概述：前发际：1.人体部位名；2.经外奇穴名。在项部上方的头发边缘称后发际。《黄帝内经灵枢·经脉》：“胃足阳明之脉…循发际，至额颅。”出《刺疔捷法》·前发际：前发际位于太阳穴直上3寸。《中国针灸学》·前发际：《中国针灸学》作神庭下5分头发边际处。前者主治颜面疔疮；后者主治头痛、眩晕等。一般沿皮刺0.3～

前额皮瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

曲差

曲差穴主治头痛，头晕，目视不明，目痛，鼻塞，目眩，鼻衄，偏正头风，巅顶痛，鼽衄，噼，心中烦满，热病汗不出，喘息不利，头部疮疖，现代又多用曲差穴治疗面神经麻痹，三叉神经痛，鼻息肉，眩晕，癫痫，鼻炎，鼻窦炎，眼睑痉挛，结膜炎等。曲差穴穴位解剖：曲差穴下为皮肤、皮下组织、枕额肌、腱膜下结缔组织、骨膜。

狭颅症颅缝再造术

手术名称：狭颅症颅缝再造术别名：狭颅症成形术分类：神经外科/颅脑先天性畸形手术ICD编码：02.0101概述：狭颅症（craniostenosis）又称颅缝早闭，是指一条或多条颅缝在生理闭合前过早融合骨化。（5）皮下置橡皮片引流，分层缝合头皮。3.婴儿颅骨骨膜和硬脑膜外层的成骨功能非常活跃，手术时要将骨缝两侧的骨膜广泛切除。

狭颅症成形术

手术名称：狭颅症颅缝再造术别名：狭颅症成形术分类：神经外科/颅脑先天性畸形手术ICD编码：02.0101概述：狭颅症（craniostenosis）又称颅缝早闭，是指一条或多条颅缝在生理闭合前过早融合骨化。（5）皮下置橡皮片引流，分层缝合头皮。3.婴儿颅骨骨膜和硬脑膜外层的成骨功能非常活跃，手术时要将骨缝两侧的骨膜广泛切除。

承灵

承灵穴主治头，鼻疾患，如头痛，眩晕，目痛，鼻塞，鼻衄，鼻多清涕，喘息发热，鼽衄，头痛，鼻渊，耳鸣，项强，现代又多用承灵穴治疗感冒，鼻炎，支气管哮喘等。或正营后1.5寸，横平通天取穴。穴区神经、血管：有枕大神经、枕小神经、枕动脉和耳后动脉分布。承灵配大椎、风池，有祛风清热的作用，主治发热，恶风寒。

低位颞下颌关节成形术

手术名称：低位颞下颌关节成形术别名：颞下颌关节低位成形术；（3）耳周切口：耳周切口自耳屏前向上，至耳 上附着处转向后，沿耳郭附着根部向后下至乳突尖（图10.6.1.5-0-29）。此外，作颌下切口显露时，同时沿腮腺筋膜将腮腺下极与胸锁乳突肌分开，则可将腮腺与嚼肌一同向上翻起，使升支及髁颈得到更好的显露。

颞部填充技术

名称：颞部填充技术适应证：颞部填充技术适用于双侧颞部凹陷，其程度已影响面形美的美容就医者。2.术前准备依据美容就医者颞部凹陷程度、面形特点及本人要求，画线确定填充范围及程度，并选择填充材料，即固体硅胶、膨体聚四氟乙烯、医用聚丙烯酰胺水凝胶、游离真皮脂肪瓣及颗粒脂肪注射等。外界约在颞发际线。

高位颞下颌关节成形术

手术名称：高位颞下颌关节成形术别名：颞下颌关节高位成形术；显露关节囊：在切口内沿外耳道软骨与腮腺筋膜之间向深部分离，暴露出颧弓根部。然后向后作骨膜下剥离，显露升支外侧面及髁状突颈部，再将升支后缘牵拉器置入，推开保护软组织，以显露手术区（图10.6.1.5-0-32）。②充填截骨间隙，恢复下颌升支高度，防止开。

目窗

目窗穴主治头面、眼睛等疾患：如头痛头晕，面目浮肿，目赤肿痛，青盲内障，目翳，鼻塞，唇吻强，上齿龋肿，惊痫，头痛，青盲，癫痫，面部浮肿，目眩，眩晕，视物模糊，小儿惊痫，现代又多用目窗穴治疗屈光不正，球结膜炎，神经性头痛，结膜炎，视力减退，牙痛，感冒等。目窗穴位于瞳孔直上入发际1.5寸处；正坐仰靠取穴。

颞下颌关节高位成形术

手术名称：高位颞下颌关节成形术别名：颞下颌关节高位成形术；显露关节囊：在切口内沿外耳道软骨与腮腺筋膜之间向深部分离，暴露出颧弓根部。然后向后作骨膜下剥离，显露升支外侧面及髁状突颈部，再将升支后缘牵拉器置入，推开保护软组织，以显露手术区（图10.6.1.5-0-32）。②充填截骨间隙，恢复下颌升支高度，防止开。

颞下颌关节低位成形术

手术名称：低位颞下颌关节成形术别名：颞下颌关节低位成形术；（3）耳周切口：耳周切口自耳屏前向上，至耳 上附着处转向后，沿耳郭附着根部向后下至乳突尖（图10.6.1.5-0-29）。此外，作颌下切口显露时，同时沿腮腺筋膜将腮腺下极与胸锁乳突肌分开，则可将腮腺与嚼肌一同向上翻起，使升支及髁颈得到更好的显露。

经胼胝体前部入路第三脑室和松果体区肿瘤手术

手术名称：经胼胝体前部入路第三脑室和松果体区肿瘤手术分类：神经外科/颅内肿瘤手术/幕上肿瘤手术/第三脑室和松果体区肿瘤手术ICD编码：07.5303概述：Dandy1922年首先报道经胼胝体前部入路切除第三脑室胶样囊肿，国内段国升于1958年开展此手术。翻向矢状窦侧。用两个脑压板在半球间裂内向下移动，直至见到白色的胼胝体。

至宫

目窗一名至营，谓已将至正营穴也。至宫穴主治病证：目窗穴主治头面、眼睛等疾患：如头痛头晕，面目浮肿，目赤肿痛，青盲内障，目翳，鼻塞，唇吻强，上齿龋肿，惊痫，头痛，青盲，癫痫，面部浮肿，目眩，眩晕，视物模糊，小儿惊痫，现代又多用目窗穴治疗屈光不正，球结膜炎，神经性头痛，结膜炎，视力减退，牙痛，感冒等。

下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节重建术

禁忌症：颞下颌关节外强直。颞下颌关节手术径路：进入颞下颌关节手术途径有许多种，但基本手术进路有耳前、耳后、耳周、口内和颌下切口。2d可应用地塞米松5～并发症：1.喙突移植和其他骨移植一样，可能并发感染导致失败，因此术中必须注意无菌操作，可靠固定喙突，尽可能使肌肉复位，消除无效腔，止血彻底，预防感染发生。

下颌升支骨及硅胶植入颞下颌关节再建术

3.双侧关节强直。颞下颌关节手术径路：进入颞下颌关节手术途径有许多种，但基本手术进路有耳前、耳后、耳周、口内和颌下切口。显露关节囊：在切口内沿外耳道软骨与腮腺筋膜之间向深部分离，暴露出颧弓根部。术中注意要点：1.切取下颌升支后缘半层或全层骨块，截开线位于下颌孔后，以防损伤下牙槽神经血管束。

下颌升支骨及硅胶植入颞下颌关节重建术

3.双侧关节强直。颞下颌关节手术径路：进入颞下颌关节手术途径有许多种，但基本手术进路有耳前、耳后、耳周、口内和颌下切口。显露关节囊：在切口内沿外耳道软骨与腮腺筋膜之间向深部分离，暴露出颧弓根部。术中注意要点：1.切取下颌升支后缘半层或全层骨块，截开线位于下颌孔后，以防损伤下牙槽神经血管束。

喙突移植颞下颌关节再建术

切开皮肤、皮下组织及耳后肌，深至乳突筋膜及其上方颞筋膜的浅面。手术步骤：1.切口：作颌下切口显露下颌升支及关节强直病变区。2.截取喙突：从乙状切迹循下颌孔方向纵行切开升支上部，在相当于下颌孔水平，斜行切开喙突骨块，内侧骨板切骨线宜位于下颌孔之上，外侧骨板切骨线宜位于下颌孔之下（图10.6.1.4-1）。

喙突移植颞下颌关节重建术

切开皮肤、皮下组织及耳后肌，深至乳突筋膜及其上方颞筋膜的浅面。手术步骤：1.切口：作颌下切口显露下颌升支及关节强直病变区。2.截取喙突：从乙状切迹循下颌孔方向纵行切开升支上部，在相当于下颌孔水平，斜行切开喙突骨块，内侧骨板切骨线宜位于下颌孔之上，外侧骨板切骨线宜位于下颌孔之下（图10.6.1.4-1）。

隐耳矫正术

3.皮片、皮瓣旋转移植法：（1）植皮法：在耳郭上部沿耳软骨边缘切开，将软骨翻开直至耳甲软骨根部，使耳郭上部完全松解形成颅耳沟创面，然后在耳郭上后面及颅侧壁的创面上应用游离全厚或中厚皮片移植覆盖。（2）皮瓣旋转移植法：适用于轻、中度的隐耳畸形且上发际线较高的患者。

至荣

目窗一名至营，谓已将至正营穴也。至荣穴主治病证：目窗穴主治头面、眼睛等疾患：如头痛头晕，面目浮肿，目赤肿痛，青盲内障，目翳，鼻塞，唇吻强，上齿龋肿，惊痫，头痛，青盲，癫痫，面部浮肿，目眩，眩晕，视物模糊，小儿惊痫，现代又多用目窗穴治疗屈光不正，球结膜炎，神经性头痛，结膜炎，视力减退，牙痛，感冒等。

至营

概述：至营为经穴别名，即目窗。至营穴主治病证：目窗穴主治头面、眼睛等疾患：如头痛头晕，面目浮肿，目赤肿痛，青盲内障，目翳，鼻塞，唇吻强，上齿龋肿，惊痫，头痛，青盲，癫痫，面部浮肿，目眩，眩晕，视物模糊，小儿惊痫，现代又多用目窗穴治疗屈光不正，球结膜炎，神经性头痛，结膜炎，视力减退，牙痛，感冒等。

下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节再建术

禁忌症：颞下颌关节外强直。颞下颌关节手术径路：进入颞下颌关节手术途径有许多种，但基本手术进路有耳前、耳后、耳周、口内和颌下切口。2d可应用地塞米松5～并发症：1.喙突移植和其他骨移植一样，可能并发感染导致失败，因此术中必须注意无菌操作，可靠固定喙突，尽可能使肌肉复位，消除无效腔，止血彻底，预防感染发生。

玄角

玄角为穴名。又：“玄角，在额两角发际”，所指系头维穴。属足阳明胃经。为足少阳、阳明之交会穴。有疏风泄火、明目止痛的作用。用于治疗头颞、面目等疾患，如偏正头痛、目眩目痛、迎风流泪、视物不明、眼睑 动、喘逆烦满等。近代又多用以治疗神经血管性头痛、面神经麻痹、眼 匝肌痉挛、精神分裂症等。

风热头痛

指外感风热邪气，以头痛而胀，甚则如裂，发热恶风，面红赤，口渴喜饮，大便秘结，小便黄赤，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数等为常见症的外感头痛证候。风热头痛的推拿治疗：选穴：印堂、头维、太阳、鱼腰、攒竹、阳白、百会、四神聪、肺俞、风门、大椎、曲池、风池、肩井。用梳法从前额发际至后颈发际处，反复操作1分钟。

伤寒头痛

概述：伤寒头痛为病证名。关于风寒头痛：风寒头痛即头痛·风寒证（headachewithwind-coldsyndrome），是指外感风寒邪气，以头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧等为常见症的外感头痛证候。可川芎茶调散加减。用梳法从前额发际至后颈发际处，反复操作1分钟。

外感头痛

故外邪自表侵袭于经络，上犯巅顶，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道，而致头痛。用梳法从前额发际至后颈发际处，反复操作1分钟。《杂病源流犀烛·头痛源流》：“因风热痛者，必兼目昏鼻塞。”风热之邪犯卫，故发热恶风。方中用羌活、独活、川芎、防风、蔓荆子、藁本等辛温药重在祛风以胜湿，为治风湿外感头痛之主药。

风寒头痛

属外感头痛。风寒头痛的病因病机：风寒头痛由外感风寒邪气所致。太阳经主一身之表，其经脉上行巅顶，循项背，故其痛连及项背，风寒束于肌表，卫阳被遏，不得宣达，故恶风畏寒。风寒头痛的推拿治疗：选穴：印堂、头维、太阳、鱼腰、攒竹、阳白、百会、四神聪、肺俞、风门。用梳法从前额发际至后颈发际处，反复操作1分钟。

正营

正营穴位于头部，前发际上2.5寸，瞳孔直上。或于头临泣后2寸取穴。“目窗后一寸五分”，即入发际3.5寸（《针灸大成》）。正营穴穴位解剖：正营穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下结缔组织、骨膜（顶骨）。布有额神经和枕大神经吻合支；正营穴主治偏头痛，目眩，齿痛等。《针灸甲乙经》：上齿龋痛，恶风寒，正营主之。

天目

别名天臼、天伯。通天穴主治头面、口鼻等疾患，如头痛、眩晕、面肿、口、鼻塞、鼻衄、耳鸣、项强、瘿气、喘息、瘈疭等。通天穴主治头项痛、鼻塞、口 、衄血、头重、耳鸣，狂走，以及瘛疭、恍惚、目盲、青光、内障等上窍不灵之症。天目穴的配伍：通天配风池、昆仑，有祛风清热镇痛的作用，主治头重眩晕。

颈胸皮瓣修复颌面部缺损术

手术名称：颈胸皮瓣修复颌面部缺损术分类：口腔科/颈部带蒂皮瓣面颊部缺损修复术ICD编码：86.7405概述：颈胸皮瓣是蒂在中线的大型旋转皮瓣，是修复面颊部、腮腺区缺损的一种较理想的皮瓣。后缘是自耳后发际向下，沿颈部发际和斜方肌前缘2cm，与斜方肌前缘平行，越过肩部的肩峰锁骨点后面，沿胸大肌外侧缘走行；

颧骨、颧弓骨折

2、张口受限因内陷的骨折段压迫颞肌并阻碍冠突运动而出现张口受限。对塌陷畸形严重者，虽无功能障碍，也应复位。颧骨、颧弓骨折的复位方法：1、口内切开复位2、面部小切口切开复位法3、颞部切开复位法4、巾钳牵拉法5、冠状切口切开复位内固定预后及预防：无特殊特别提示：颧骨和颧弓骨折的治疗主要是手术复位。

天归

别名天臼、天伯。通天穴主治头面、口鼻等疾患，如头痛、眩晕、面肿、口、鼻塞、鼻衄、耳鸣、项强、瘿气、喘息、瘈疭等。通天穴主治头项痛、鼻塞、口 、衄血、头重、耳鸣，狂走，以及瘛疭、恍惚、目盲、青光、内障等上窍不灵之症。天归穴的配伍：通天配风池、昆仑，有祛风清热镇痛的作用，主治头重眩晕。

巨处

概述：巨处即五处穴。穴区神经、血管：浅层有眶上神经和动脉的分支分布；布有额神经外侧支和额动、静脉。巨处穴主治病证：五处穴主治头痛，目眩，目视不明，惊风，癫痫，半身不遂，脊强反折，抽搐，目不明，现代又多用五处穴治疗面神经麻痹，鼻炎，视力减退，面神经麻痹，三叉神经痛，衄血，鼻息肉，感冒等。灸法：可灸。