支气管

支气管

支气（bronchi）管是气管叉与肺门之间的管道，左右各一。软骨为“C”字形的软骨环，缺口向后，各软骨环以韧带连接起来，环后方缺口处由平滑肌和致密结缔组织连接，保持了持续张开状态。

支气管发育不全

疾病别名支气管肺发育异常,支气管肺发育不良疾病代码ICD:Q32疾病分类呼吸内科疾病概述先天性支气管发育不全有多种类型，常见先天性支气管闭锁(congenitalbronchialatresia)，气管软化(tracheomalacia)和气管支气管巨大症(tracheobronchialmealy)，多表现有不同程度的狭窄和阻塞。并发症并发上呼吸道感染或肺气肿。

肺段切除术

概述：肺段切除术是肺切除的最小单位，此种手术不仅能彻底地切除病灶、减少创伤，而且能最大限度地保留有功能的肺组织，对肺功能影响甚微，特别适合年龄大、体质弱或肺功能低下的患者。提起钳夹远端支气管的支气管钳，或另找一组织钳夹住远端支气管，经麻醉机吹气，使其余健康肺段扩张，即可明显区分病肺与健康肺的界线。

右侧全肺切除术

在完全分离胸膜粘连后，将肺门前、后及上缘的纵隔胸膜全部剪开，将肺向下后方牵引，在肺门上方可以见到迷走神经分向肺门的神经丛及伴随的小血管，应予全部切断、结扎。再分离奇静脉与上腔静脉汇合处下方的纵隔结缔组织，即能显露右肺动脉主干及及其上叶尖前段动脉分支。在支气管远端夹上支气管钳后向外牵引病肺。

肺错构瘤

概述：肺错构瘤的发病率在肺部良性肿瘤中占第一位。单发错构瘤绝大多数为肺实质内型，支气管腔内型极少见。只有当错构瘤发展到一定大小，足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞时，才出现咳嗽、胸痛、发热、气短、血痰，甚至咯血等临床症状，这时也可以出现相应临床体征，如哮鸣音或管性呼吸音。

右上肺叶切除术

手术图解3-1切开纵隔胸膜，显露右肺动脉主干和上叶尖前段分支，结扎、切断尖前段动脉3-2在上、中、下叶间裂切开胸膜，显露、结扎、切断上叶后段动脉3-3显露、结扎、切断右上肺静脉上叶支3-4缝扎支气管动脉后切断、缝合上叶支气管3-5-13-5-2用奇静脉周围组织覆盖残端图3右上肺叶切除术

支气管瘘修补术

概述：支气管瘘分为支气管胸膜瘘和支气管淋巴瘘。操作名称：支气管瘘修补术适应证：支气管瘘修补术的适应证如下：1.患者一般状况可，不伴有严重的感染。2.若合并严重的胸腔内感染，则应在感染得到有效控制，胸腔内闭式引流充分后（引流量＜10ml/d），多于肺切除术后3～6个月行手术治疗。

支气管囊肿

病因病理病机：由于支气管和食管均发源于前胸，在胚胎发育过程中，如有部分胚芽细胞脱落至纵隔内即成囊肿。诊断：囊肿呈现园形或椭园形阴影， 廓光滑，密度均匀一致，与气管或支气管不易分离，吞咽时可见块影随气管上下移动，囊肿可受气管或支气管挤压成扁平状如囊肿与支气管相通，囊内可出现液平。

气管食管瘘

气管食管瘘伴食管闭锁的新生儿可出现进食呛咳和反流，并呕出咽喉部分泌物。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。2.支气管造影(碘油)及食管造影(碘油、钡)可以帮助明确瘘管部位和形态。3.内镜检查，包括纤维支气管镜和食管镜用于帮助诊断和局部治疗。并发症主要长期反复下呼吸道感染并发吸入性肺炎和呼吸窘迫综合征。

左上肺叶切除术

检查残端无漏气、出血后，以纵隔胸膜覆盖固定。手术图解6-1切开肺门上缘纵隔胸膜，显露、结扎、切断迷走神经分支及左肺动脉上叶尖后段分支6-2在上、下叶间切开胸膜，显露、结扎、切断上叶前段、舌段动脉分支6-3结扎、切断左上肺静脉6-4缝扎支气管动脉后切断、缝合左上叶支气管，用下叶肺和心包覆盖残端图6左上肺叶切除术

稀化粘素

桃金娘科树叶标准提取物说明书：药品名称：桃金娘科树叶标准提取物英文名称：ActiveIngredient别名：稀化粘素；桃金娘科树叶标准提取物的药理作用：桃金娘科树叶标准提取物为桃金娘科树叶的标准提取物，是一种脂溶性挥发油，具有溶解粘液、刺激腺体分泌、促进呼吸道黏膜纤毛摆动、加速液体流动、促进分泌物排出等作用。

桃金娘科树叶标准提取物

桃金娘科树叶标准提取物说明书：药品名称：桃金娘科树叶标准提取物英文名称：ActiveIngredient别名：稀化粘素；桃金娘科树叶标准提取物的药理作用：桃金娘科树叶标准提取物为桃金娘科树叶的标准提取物，是一种脂溶性挥发油，具有溶解粘液、刺激腺体分泌、促进呼吸道黏膜纤毛摆动、加速液体流动、促进分泌物排出等作用。

呼吸道烧伤

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：多见于头面部伤伤员，大多数为吸入火焰，干热空气，蒸气，以及有毒或刺激性烟雾或气体所致，呼吸道烧伤可分为三类：①轻度烧伤在咽喉以上，表现为口、鼻、咽粘膜发白或脱落，充血水肿，分泌物增多，鼻毛烧焦并有刺激性咳嗽，吞咽困难或疼痛等。

桃金娘醇

桃金娘醇说明书：药品名称：桃金娘醇英文名称：Myrtenol别名：Gelomyrtol分类：呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型：30mg，120mg。桃金娘醇的适应证：用于急、慢性气管和支气管炎症、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、肺结核、矽肺等；还可在支气管造影术后使用，以利于造影剂的排出。

胸膜全肺切除术

操作名称：胸膜全肺切除术适应证：胸膜全肺切除术主要用于治疗胸膜和肺同时存在广泛病变，通过完整切除病侧壁层胸膜及全肺达到彻底切除病灶而采取的一种手术方式。术前呼吸肌锻炼，气管、支气管炎症明显者可行气管内雾化，应用抗生素治疗肺内感染。

氧阿托品

氧阿托品说明书：药品名称：氧阿托品英文名称：AtropineOxide分类：呼吸系统药物平喘药物M胆碱受体阻断药剂型：2%，30mg（15ml）（300次揿），每揿100μg；2h达最大效应，作用维持时间约8hh。药物相互作用：氧阿托品与β受体激动药合用时有协同作用，与其他支气管扩张药（如茶碱）合用时可增强效应，需合用时宜减量。

意欣

环仑特罗说明书：药品名称：环仑特罗英文名称：Cycloclenbuterol别名：意欣分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：20μg，40μg。其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小，哮喘病人口服环仑特罗30μg/次，可明显增加每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（FEF），降低气道阻力。舌下含服：60～

环仑特罗

环仑特罗说明书：药品名称：环仑特罗英文名称：Cycloclenbuterol别名：意欣分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：20μg，40μg。其支气管扩张作用约为沙丁胺醇的100倍，故用药量极小，哮喘病人口服环仑特罗30μg/次，可明显增加每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（FEF），降低气道阻力。舌下含服：60～

复方茶碱

复方茶碱说明书：药品名称：复方茶碱英文名称：CompoundTheophylline分类：呼吸系统药物平喘药物茶碱类药剂型：复方片剂:每片含茶碱25mg、盐酸麻黄碱10mg、非那西丁100mg、氨基比林100mg、苯巴比妥10mg、咖啡因15mg、可可碱25mg、颠茄浸膏2mg。复方茶碱可松弛支气管平滑肌。用于慢性支气管炎和支气管哮喘。

左下肺叶切除术

如下叶背段以气管与上叶支气管距离很近，则宜分别切断背段及基底段支气和，以免损伤上叶支气管。手术图解7-1切开上、下叶间胸膜，分别显露、结扎、切断下叶背段和基底段动脉7-2切断、结扎肺下韧带，显露、结扎、切断左下肺静脉主干7-3缝扎支气管动脉后切断、缝合左下叶支气管7-4胸膜瓣覆盖残端图7左下肺叶切除术

左侧全肺切除术

在主动脉弓下和膈神经后侧，显露左肺动脉主干。2-1切开纵隔胸膜，切断、结扎迷走神经分支，显露左肺动脉主干2-2结扎、切断左肺动脉主干2-3显露、结扎、切断左上肺静脉2-4切断、结扎肺下韧带2-5结扎、切断左下肺静脉2-6缝扎支气管动脉后切断、缝合左总支气管2-7缝合纵隔胸膜，覆盖残端图2左侧全肺切除术

肺动脉发育不全

概述：肺动脉发育不全（pulmonaryarteryagenesis，PAA）为较少见的先天性畸形，包括多种类型，如肺动脉主干缺如，右或左肺动脉近端缺如，左肺动脉异常起源和肺动脉缩窄等。左肺动脉异常起源则表现为气管和食管阻塞症状，如喘鸣，呼吸困难，呕吐，吞咽困难和反复呼吸道感染。诊断：根据病史和肺动脉造影检查即可确诊。

茶丙特罗

药品说明书：别名：瑞普特罗,茶丙喘宁,茶丙特罗外文名：Reproterol,BRONCHOSPASMIN药理作用：选择性激动支气管平滑肌β2受体,其扩张支气管作用强于间羟异丙肾上腺素,耐受性佳,口服后30min起效,维持时间4-6h,对心率、心排血量和血压影响较小。气雾吸入：每次０．５～2.心肌梗塞、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤病人禁用。

必可酮气雾剂

适应症：用于支气管哮喘,包括感染性哮喘、过敏性哮喘及依赖激素治疗的哮喘病人,特别是支气管扩张剂或其他平喘药如色甘酸钠不足以控制哮喘时。必可酮250:用于吸入必可酮50气雾剂外还需合用口服激素才能控制症状的炎症哮喘病人。需要高剂量(1000mg/天)必可酮气雾剂才能控制哮喘症状的患者。

盐酸特布他林雾化溶液

药品说明书：别名：博利康尼雾化溶液,盐酸特布他林雾化溶液外文名：BRICANYLSolutionforNebulisation,TerbutalineSulphateSolutionforNebulisation药理作用：特布他林是选择性刺激b2－受体的肾上腺素能激动剂。因此能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放并可抑制由内源性递质及粘膜纤毛清除加剧而引起的水肿。

博利康尼雾化溶液

药品说明书：别名：博利康尼雾化溶液,盐酸特布他林雾化溶液外文名：BRICANYLSolutionforNebulisation,TerbutalineSulphateSolutionforNebulisation药理作用：特布他林是选择性刺激b2－受体的肾上腺素能激动剂。因此能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放并可抑制由内源性递质及粘膜纤毛清除加剧而引起的水肿。

胸内异物

疾病代码：ICD:T17.9疾病分类：胸外科症状体征：主要是胸痛、呼吸困难、失血性休克等胸部外伤表现。Laustela随诊第二次世界大战中502例芬兰的严重伤员，发现有胸内异物的伤员只有20%后来出现并发症，104例后期产生症状者中，39例有慢性支气管炎，31例为肺脓肿，24例为脓胸，5例为支气管扩张症，5例为支气管胸膜瘘。

氟托溴铵

药品说明书：作用：本品为阿托品类衍生物，系副交感神经阻断剂。其作用机理是抗乙酰胆碱和抗组胺作用。吸入给药后对支气管有扩张作用，能使痉挛的支气管扩张，对血压、心率无影响。适应症：本品用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难、过敏性鼻炎等。老年人伴有痰咳出困难的患者慎用;

双甲苯喘定

比托特罗说明书：药品名称：比托特罗英文名称：Bitoterol别名：双甲苯喘定；双甲苯苄酯；Tornalate分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：4mg。比托特罗的药理作用：比托特罗在体内经过酯酶水解生成叔丁肾上腺素发挥作用，其扩张支气管作用为异丙肾上腺上腺上腺素的2倍，对心率的影响较小，不影响血压。

瑞普特罗

药品说明书：别名：瑞普特罗,茶丙喘宁,茶丙特罗外文名：Reproterol,BRONCHOSPASMIN药理作用：选择性激动支气管平滑肌β2受体,其扩张支气管作用强于间羟异丙肾上腺素,耐受性佳,口服后30min起效,维持时间4-6h,对心率、心排血量和血压影响较小。气雾吸入：每次０．５～2.心肌梗塞、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤病人禁用。

叔丁肾上腺素双甲苯酸酯

比托特罗说明书：药品名称：比托特罗英文名称：Bitoterol别名：双甲苯喘定；双甲苯苄酯；Tornalate分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：4mg。比托特罗的药理作用：比托特罗在体内经过酯酶水解生成叔丁肾上腺素发挥作用，其扩张支气管作用为异丙肾上腺上腺上腺素的2倍，对心率的影响较小，不影响血压。

香叶醇

香叶醇说明书：药品名称：香叶醇英文名称：Geraniol别名：牻牛儿醇分类：呼吸系统药物中成药其他中成药剂型：30mg。香叶醇的药理作用：能拮抗组织胺、乙酰胆碱和慢反应物质等所致的支气管痉挛，并有直接松弛支气管平滑肌、改善肺通气功能的作用。

氟托溴胺

Flubron分类：神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱药剂型：每瓶7ml，可做112次喷吸。氟托溴胺的适应证：支气管哮支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及变应性鼻炎或血管运动性鼻炎。氟托溴胺的不良反应：副作用发生率约为6.35%，包括诱发哮喘发作、咽部刺激感、口干、头昏等。

茶丙喘宁

药品说明书：别名：瑞普特罗,茶丙喘宁外文名：(英)Reproterol,BRONCHOSPASMIN药理作用：选择性激动支气管平滑肌β2受体,其扩张支气管作用强于间羟异丙肾上腺素,耐受性佳,口服后30min起效,维持时间4-6h,对心率、心排血量和血压影响较小。适应症：应用同哌喘定(利米特罗)。2.心肌梗塞、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤病人禁用。

运动激发试验

操作名称：运动激发试验适应证：运动试验时由于高通气，使哮喘患者支气管黏膜的水分丢失，温度下降，黏膜的渗透压增高，充血，水肿，炎性介质释放，平滑肌收缩，支气管狭窄，对可疑哮喘患者，诊断的特异性高，例如慢性支气管炎患者，药物激发试验可以阳性，而运动试验则阴性。2.肺功能不全，FEV1＜70%预计值。

爱喘乐雾化吸入液

药品说明书：别名：爱喘乐定量喷雾剂成分：异丙托溴铵适应症：可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。禁忌：对本药成分及阿托品类药物过敏者。不良反应：极个别病人有口干及过敏反应。药物相互作用：与β－肾上腺能兴奋剂或黄嘌呤类药物合用可加强本药的支气管扩张作用。规格：雾化吸入液0.025%x20ml。

咳嗽反射

喉、气管和支气管内壁粘膜上皮内的感受器能接受机械性刺激和化学性刺激，大支气管以上部位的感受器对机械刺激特别敏感，支气管以下部位的感受器对化学刺激敏感。这些感受器受到刺激时，冲动由迷走神经的传入纤维传至延髓，然后经传出神经到声门和呼吸肌等处，引起一系列协调而有次序的动作。

溴化氟托品

Flubron分类：神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱药剂型：每瓶7ml，可做112次喷吸。氟托溴胺的适应证：支气管哮支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及变应性鼻炎或血管运动性鼻炎。氟托溴胺的不良反应：副作用发生率约为6.35%，包括诱发哮喘发作、咽部刺激感、口干、头昏等。

比托特罗

比托特罗说明书：药品名称：比托特罗英文名称：Bitoterol别名：双甲苯喘定；双甲苯苄酯；Tornalate分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：4mg。比托特罗的药理作用：比托特罗在体内经过酯酶水解生成叔丁肾上腺素发挥作用，其扩张支气管作用为异丙肾上腺上腺上腺素的2倍，对心率的影响较小，不影响血压。

双甲苯苄酯

比托特罗说明书：药品名称：比托特罗英文名称：Bitoterol别名：双甲苯喘定；双甲苯苄酯；Tornalate分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：4mg。比托特罗的药理作用：比托特罗在体内经过酯酶水解生成叔丁肾上腺素发挥作用，其扩张支气管作用为异丙肾上腺上腺上腺素的2倍，对心率的影响较小，不影响血压。

胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔

概述：脊椎结核寒性脓肿可以局部浸润或直接破溃穿入相邻的器官，最常见者为肺脏，穿入食管或结肠等则少见，破溃穿入胸腔时可遇到。4种抗结核药物治疗，加用强的松20～2.体位病人侧卧位，胸腔包裹脓腔侧进行手术。辅助检查：X线摄片：除有胸膜炎或包裹积液，纵隔隐约可见扩大的椎旁阴影外，两肺野及纵隔无活动性结核病灶。

胸腔开放式引流术

手术名称：胸腔开放引流术别名：胸腔开放式引流术分类：胸外科/有创性诊断及治疗技术ICD编码：34.0901适应症：胸腔引流液多时，引流管接水封瓶或胸腔引流袋可免去多次换药。4.伴有支气管胸膜瘘的患者，应等脓腔相对无菌，肉芽生长，支气管瘘口逐渐缩小，脓腔逐步变小后，再用肌肉及大网膜移植填塞或行小型胸改术使其愈合。

胸腔开放引流术

手术名称：胸腔开放引流术别名：胸腔开放式引流术分类：胸外科/有创性诊断及治疗技术ICD编码：34.0901适应症：胸腔引流液多时，引流管接水封瓶或胸腔引流袋可免去多次换药。4.伴有支气管胸膜瘘的患者，应等脓腔相对无菌，肉芽生长，支气管瘘口逐渐缩小，脓腔逐步变小后，再用肌肉及大网膜移植填塞或行小型胸改术使其愈合。

迷生左肺动脉

迷生左肺动脉又称肺动脉悬带（pulmonaryarterysling）。可合并左上腔静脉、房、室间隔缺损、动脉导管未闭、先天性巨结肠症及胆道闭锁等畸形。多数病儿出生后即出现喘鸣、呼吸困难、发绀、窒息等症状，少数可无明显症状，或出现症状较晚。胸部X线摄片示右肺过度充气，左肺门位置偏低，气管偏向健侧。

肺动脉悬带

迷生左肺动脉又称肺动脉悬带（pulmonaryarterysling）。可合并左上腔静脉、房、室间隔缺损、动脉导管未闭、先天性巨结肠症及胆道闭锁等畸形。多数病儿出生后即出现喘鸣、呼吸困难、发绀、窒息等症状，少数可无明显症状，或出现症状较晚。胸部X线摄片示右肺过度充气，左肺门位置偏低，气管偏向健侧。

肺牵张反射

其次，为肺放气时所引起的吸气效应，也称肺放气反射，此反射当用力呼气才发生。50米/秒，中枢为延髓呼吸中枢，作用为调节呼吸频率，并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。当潮气量增加至800毫升，迷走神经传入冲动频率增加，才引起吸气动作抑制，认为在清醒人体，延髓吸气中枢的兴奋值较高。

支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：重要病理改变：a囊壁由假复层柱状上皮组成，b上皮细胞有纤毛突入囊腔。症状体征：支气管源性囊肿为先天性发育异常，较罕见，最常见于胸骨切迹正上方，位于颈前或颏部，多于生后不久被发现，呈单个较小的肿块，表现结节状，位于皮内或皮下，有时出现瘘管。

氯化艾亩酚

药品说明书：别名：氯化腾喜龙、氯化艾卓酚、氯化艾亩酚、依酚氯铵外文名：EdrophoniumChloride、Tensilon、EdrophoneChloride药理和应用：为类似于新斯的明的一种药物。临床用于非去极化骨骼肌松弛药的拮抗和重症肌无力诊断用药。不良反应和注意事项：可有流涎、支气管痉挛、心动徐缓、心律失常等不良反应。

色甘酸二钠

药品说明书：别名：咳乐钠,色甘酸二钠;咽泰,色甘酸钠外文名：Cromoglycate,SodiumCromoglicate,Intal,Cromolyn性状：白色结晶性粉末；其平喘作用机制尚未完全阐明。2.用于过敏性鼻炎和季节性枯草热，能迅速控制症状。可预先吸入扩张支气管气雾剂（如异丙基肾上腺素）指的是过敏性哮喘病人。2.软膏：５％～3.滴眼剂：２％。

肾上腺髓质激素

而去甲肾上腺素对心脏作用较弱，并在加强心肌收缩力同时，使心跳频率减慢，所以单位时间的心输出量并不改变。（2）肾上腺素使心脏和骨骼肌的血管扩张，而皮肤和内脏血管收缩，对总的外周阻力影响不大；肾上腺髓质激素的分泌主要受交感神经调节，在交感神经兴奋时，促使髓质激素分泌增多，构成交感——肾上腺髓质系统。