胰岛素

胰岛素

③糖尿病发生各种急性或严重并发症者，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷（要建立和维持电解质的平衡）。胰岛素为胰岛β细胞分泌的激素，能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，使葡萄糖的利用增加和生成减少，从而降低血糖。（4）注射部位皮肤出现皮下结节和皮下脂肪萎缩或肥厚等。

抗胰岛素受体抗体

概述：抗胰岛素受体抗受体抗体（IRA）是Flier等于1975年在研究合并黑色棘皮症的胰岛素抵抗综合征病人时发现的。胰岛细胞抗体（ICA）：镜下未见胰岛细胞胞浆内出现有弥散性荧光（间接荧光抗体法）。胰岛素受体抗体（IRA）：待测血清对125Ⅰ-胰岛素与受体结合的抑制能力血清稀释度＜1∶2（放射受体分析/或免疫沉淀试验）。

抗胰岛素抗体

概述：接受异源性胰源素治疗的糖尿病病人，其血清中常有抗胰岛素抗抗抗体（IAB）存在，这种抗体能结合胰岛素形成复合物，使胰岛素失活，这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。

AIAb

概述：接受异源性胰源素治疗的糖尿病病人，其血清中常有抗胰岛素抗抗抗体（IAB）存在，这种抗体能结合胰岛素形成复合物，使胰岛素失活，这是糖尿病病人对胰岛素抵抗的主要原因之一。

C－肽

C-肽的医学检查：检查名称：C-肽分类：激素类测定胰腺内分泌功能检查C-肽的测定原理：放射免疫分析法（竞争法）：放射性标记物125I-C-P和血样品（或标准品）中的C肽与有限的C肽抗体竞争反应。1型糖尿病空腹和餐后各时相C肽水平均较低，提示1型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能有严重缺陷。

瑞泽林

其降糖作用强，不增加体重，也利于三酰甘油和胆固醇趋于正常，不良反应少，具“重磅炸弹”的潜力。肝脏功能不全者血浆药物浓度可升高数倍。与特非那丁合用，可降低后者的血浆药物浓度。另一项研究对76例2型糖尿病患者应用胰岛素治疗，口服曲格列酮，每次0.4g，每天1次，连续26周，另71例口服安慰剂。

曲格列酮

其降糖作用强，不增加体重，也利于三酰甘油和胆固醇趋于正常，不良反应少，具“重磅炸弹”的潜力。肝脏功能不全者血浆药物浓度可升高数倍。与特非那丁合用，可降低后者的血浆药物浓度。另一项研究对76例2型糖尿病患者应用胰岛素治疗，口服曲格列酮，每次0.4g，每天1次，连续26周，另71例口服安慰剂。

特发性功能性低血糖症

疾病分类：内分泌科疾病概述：特发性功能性低血糖症本病主要见于情绪不稳定和神经质的人，中年女性多见。糖尿病家族史常缺如。胰岛素瘤病人口服葡萄糖耐量试验，低血糖在服糖后第3—4h出现，且出现低血糖后，血糖仍继续下降，胰岛素释放指数增高。此外在食物中加入纤维（非吸收性碳水化合物如果胶等）有一定帮助。

吡磺环已脲

药品说明书：别名：吡磺环已脲,灭糖尿片外文名：mitoneuglipizideb.p适应症：胰岛素分泌不足引起的各型糖尿病.注意事项：本品不能代替胰岛素治疗幼年型（胰岛素依赖型）糖尿病，有酮血症，酸中毒，糖尿病昏迷，合并严重感染及伴有肝、肾功能损害及证实对本药极度敏感者禁用。规格：5mg＊48粒铝塑排装＊2／小盒

灭糖尿片

药品说明书：别名：吡磺环已脲,灭糖尿片外文名：mitoneuglipizideb.p适应症：胰岛素分泌不足引起的各型糖尿病.注意事项：本品不能代替胰岛素治疗幼年型（胰岛素依赖型）糖尿病，有酮血症，酸中毒，糖尿病昏迷，合并严重感染及伴有肝、肾功能损害及证实对本药极度敏感者禁用。规格：5mg＊48粒铝塑排装＊2／小盒

酶工程

酶工程是指在一定的生物反应器中，利用酶的生物催化作用，生产出人类所需产品的一门科学技术。但是，甘蔗和甜菜的种植范围都比较有限，因此，蔗糖的产量也就受到了影响。但是，猪胰岛素与人胰岛素在化学结构上有一处差别：猪胰岛素B链上最后一个氨基酸是丙氨酸，人胰岛素B链上最后一个氨基酸是苏氨酸。

胰岛素胃酸分泌量

注射胰岛素后游离酸增加10mmol/L以上者亦为阳性；胰岛素胃酸分泌量的医学检查：检查名称：胰岛素胃酸分泌量分类：体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查胰岛素胃酸分泌量的测定原理：胰岛素注射后产生低血糖刺激，通过视丘下部兴奋迷走神经释放乙酰胆碱，刺激胃酸分泌，采取滴定法原理测定胃酸分泌含量。

尿C肽

概述：同CP不受外源性胰岛素及胰岛素抗抗体干扰，故判断B细胞功能最真实、最全面、最敏感的指标之一。（3）兔抗胰岛素C-C-肽血清：兔抗胰岛素C-C-肽血清溶于含硫柳汞的BSA-硼酸盐缓冲液中（冻干），已加绿色染料，用14ml蒸馏水或去离子水溶解，静置室温15～非特异性结合管（NSB）：100μl0标准品。（2）降低：1型糖尿病。

血糖

血糖是指血液中糖，由于正常人血液中糖主要是葡萄糖，且测定血糖的方法也主要是检测葡萄糖，所以一般认为，血糖是指血液中的葡萄糖。化验结果意义增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。

格列美脲片

药品说明书：别名：格列美脲片，万苏平外文名：GlimepirideTablets药理作用：本品属磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关，但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。若需要，可以增加每天的剂量。

优泌林

药品说明书：成分：常规胰岛素30%，中效胰岛素70%适应症：需要胰岛素治疗的糖尿病。不良反应：低血糖反应，偶见过敏反应和脂肪萎缩。注意事项：精神紧张、感染、妊娠或其它疾病时，需增加胰岛素用量。注射后1／2小时应进餐。药物相互作用：同时使用皮质类固醇、利尿剂、口服避孕药或甲状腺素应增加本药的用量。

万苏平

药品说明书：别名：格列美脲片，万苏平外文名：GlimepirideTablets药理作用：本品属磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关，但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。若需要，可以增加每天的剂量。

木胶醇

药品说明书：别名：木糖醇，木胶醇药理作用：4.65％水溶液与血液等渗。在体内代谢不依赖胰岛素的参与，直接透过细胞膜参与糖代谢而不增加血糖浓度，其甜味及产热量与葡萄糖相仿。不良反应：口服偶可引起肠鸣、腹泻，减少用量可减轻其副作用。静脉注射可发生高尿酸血症、肝功能变化和酸中毒。胰岛素诱发的低血糖症禁用。

约翰·詹姆士·理察·麦克劳德

约翰·詹姆士·理察·麦克劳德（JohnJamesRichardMacleod，1876年9月6日－1935年3月16日）是一位苏格兰医师、生理学家。他在1923年与弗雷德里克·格兰特·班廷因为发现了胰岛素，而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。诺贝尔生理学或医学奖获奖原因“发现胰岛素”"forthediscoveryofinsulin"

垂体、胰脏β细胞

垂体、胰脏β细胞是含有碱性颗粒的腺细胞，存在于脑下垂体前叶和胰脏郎罕氏岛内。脑下垂体前叶的β细胞的颗粒含有粘蛋白，分泌生殖腺刺激激素。郎罕氏岛的β细胞含有葡萄糖乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸酶等，分泌胰岛素。胰岛素在β细胞的核糖体上合成前胰岛素，然后靠肽酶的作用形成胰岛素。

肠促胰素

肠促胰素是人体在进食后，肠道细胞分泌的一些多肽类激素。其作用是增加胰岛素的分泌，以维持血糖稳定。肠促胰素类降糖药物的应用将有利于糖尿病患者实现长期持久的血糖达标。据估计，到2012年，中国将有5个基于肠促胰素作用机理的降糖药应用于2型糖尿病的临床治疗。

信息转导

正常的信息转导是人体正常代谢和功能的基础。该病是由于病人低密度脂蛋白（LDL)受体缺陷，致使胆固醇不能被肝组织摄取，进而发生高胆固醇血症。又如，非胰岛素依赖性糖尿病的发病原因主要是胰岛素受体及其受体后分子的数量减少或功能障碍，并伴有受体后信息转导的异常，因此对胰岛素的敏感性下降。

玻璃糖醛酸酶

药品说明书：别名：玻璃酸酶;玻糖酸酶,透明质酸酶外文名：Hyaluronidase适应症：用于一些以缓慢速度进行静脉滴注的药物，如各种氨基酸、水解蛋白等，加快其扩散，利于吸收。５０ｍｌ局部麻醉药中，再加入肾上腺素，可加速麻醉，并减少麻醉药的用量。4.与胰岛素合用，可防止注射局部浓度过高而出现脂肪组织萎缩。

应激性糖尿病

疾病分类：内分泌科疾病概述：严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿；尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等。4.注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调：高血糖所致的脱水系高渗性脱水，主要应补充水分(口服或静脉输入5％葡萄糖液)。

矮妖精貌综合症

其发病原因与胚胎发育异常有关,常发生于未成熟儿.矮妖精外貌合征：是一种罕见的遗传病，呈常染色体隐性遗传，普通人群中至少0.1%是胰岛素受体基因突变的杂合子携带者。3、可有其他多种异常，如宫内发育停滞、面貌怪异为精灵样畸形（低耳、眼球突出、鞍鼻、阔嘴、厚唇等）、脂肪营养不良和黑棘皮病。多早年夭折。

玻糖酸酶

药品说明书：别名：玻璃酸酶;玻糖酸酶,透明质酸酶外文名：Hyaluronidase适应症：用于一些以缓慢速度进行静脉滴注的药物，如各种氨基酸、水解蛋白等，加快其扩散，利于吸收。５０ｍｌ局部麻醉药中，再加入肾上腺素，可加速麻醉，并减少麻醉药的用量。4.与胰岛素合用，可防止注射局部浓度过高而出现脂肪组织萎缩。

Somogyi

somogyi现象（低血糖后高血糖）：应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。无知觉性低血糖综合征：病人反复低血糖发作，出现这些症状（见下低血糖症状）的血糖阈值下降，导致无知觉性低血糖发生。

somogyi现象

somogyi现象（低血糖后高血糖）：应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等，使血糖上升。无知觉性低血糖综合征：病人反复低血糖发作，出现这些症状（见下低血糖症状）的血糖阈值下降，导致无知觉性低血糖发生。

胰岛素瘤

概述：也称胰岛β细胞瘤．是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。（三）口服糖耐量试验：典型者呈低平曲线，部分可糖耐量降低，少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用；三．不能切除或已有转移的胰岛细胞癌，可用链脲霉素，50％的病人获缓解或延长存活时间。

精蛋白锌胰岛素注射液延缓作用检查法

本法系比较胰岛素标准品（S）与供试品（T）降低家兔血糖的情况，以判定供试品延缓作用是否符合规定。检查法取体重2.0～胰岛素标准品组于注射后2及6小时,供试品组于注射后6及9小时，再分别自各兔取血样，用适宜的血糖测定法精密测定各血样的血糖值，以每100ml血液中所含葡萄糖的重量（mg）表示。

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

概述：是糖尿病的严重急性合并症之一，特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒，脱水，血浆渗透压增高，进行性意识障碍，死亡率高。诊断：一．病史及症状：多见于老年人，可无糖尿病史，诱发因素可为感染，静脉注射葡萄糖，使用利尿剂、糖皮质激素等。三、维持电解质平衡：血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L。

弗雷德里克·格兰特·班廷

弗雷德里克·格兰特·班廷爵士（SirFrederickGrantBanting，1891年11月14日－1941年2月21日）是加拿大一位有名的医学家和诺贝尔奖得奖者。在1922年的夏天，班廷和他的助手研究糖尿病治疗方法的时候，他们制成了一种可以控制血糖的注射药物。就由这个突破性的医学发明，班廷在1923年成为诺贝尔生理学或医学奖的得奖者。

君力达-盐酸二甲双胍肠溶胶囊

药品说明书：别名：盐酸二甲双胍肠溶胶囊,君力达-盐酸二甲双胍肠溶胶囊性状：本品为肠溶胶囊，内容物为白色结晶性粉末。药理作用：与甲苯磺丁脲不同，本品不促进胰岛素的分泌，其降血糖作用是促进组织无氧糖酵解，使肌肉等组织利用葡萄糖的作用加强，同时抑制肝糖原的异生，减少葡萄糖的产生，结果使血糖降低。

C肽

5.0ng/ml)女1.4～化验结果意义：升高：胰岛素自身免疫综合征。判断胰岛β细胞功能，不受胰岛素治疗的影响。化验取材：激素化验方法：胰腺内分泌功能检查化验类别一：激素类测定化验类别二：胰腺内分泌功能检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

餐后血糖过低症

概述：又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速，葡萄糖迅速被肠粘膜吸收，致血糖骤然增高，刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。诊断：常在进餐90－180分钟（尤进食大量碳水化合物），后发病，表现为极度软弱，无力，头晕、心慌、颤抖、出冷汗，严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。

能量合剂

药品说明书：别名：能量合剂药理作用：本品为一能量补充剂，为粉针剂，每支内含辅酶A50u、三磷酸酰苷20mg及胰岛素4u。所含这三种成分都能提供能量，促进糖代谢，有助于病变器官功能的改善。适应症：临床可用于肾炎、肝炎、肝硬化及心衰等。不良反应：静滴过快易引起心悸、出汗等不良反应，因本品含有胰岛素不宜空腹使用。

血糖测定

血糖测定是对血浆（或血清）中葡萄糖浓度的测定。而胰岛β细胞瘤、甲状腺机能低下、肾上腺皮质机能低下、脑垂体机能低下、肝脏功能严重不良、长期腹泻及饥饿、剧烈体力活动和胰岛素使用过量等均可造成低血糖。

2010年“糖尿病防治蓝光行动”方案

在部分城市开展社区胰岛素管理单元活动，即由1名综合医院专科医生培训20名社区医生，1名社区医生管理20名社区使用胰岛素患者，提高社区糖尿病患者的血糖控制达标率和安全性。在部分城市开展以“运动、糖尿病知识和高危人群识别”为主题的城市知识竞赛，参赛者包括成人和儿童，不限于糖尿病患者。

胰岛素生物检定法

本法系比较胰岛素标准品(S)与供试品(T)引起小鼠血糖下降的作用，以测定供试品的效价。供试品溶液与稀释液的配制按供试品的标示量或估计效价(A[T])，照标准品溶液与其稀释液的配制法配成高、低两种浓度的稀释液，其比值(r)应与标准品相等,供试品和标准品高低剂量所致的反应平均值应相近。

抗胰岛细胞抗体

概述：抗胰岛细胞抗体（ICA）由Bottazzo等于1974年首次报告，靶抗原是存在于胰岛细胞胞质或微粒体中的某些组分，有器官特异性，但无种属特异性，人的胰岛细胞抗体与猴、大鼠和豚鼠的胰岛细胞有交叉反应。附注：胰岛素依赖性糖尿病抗胰岛细胞抗抗胰岛细胞抗体阳性率为20%～因此，检测抗胰岛细胞抗体可区分1型和2型糖尿病。

康佳纳胶囊

葡甘露聚糖说明书：药品名称：葡甘露聚糖英文名称：Glucomannan别名：康佳纳胶囊；2.除含有多种氨基酸成分有滋养作用外，还有膨胀作用。对高脂血症、高尿酸血症有效。注意事项：1.原来使用磺脲类药物的糖尿病患者改服葡甘露聚糖时，有少数病例会出现反跳现象，即短期内血糖反而上升，但坚持使用的病例仍可取得治疗效果。

糖尿病性白内障

病因病理病机：据近年来的研究表明，血糖增高，晶体葡萄糖含量增加，晶体内醛糖还原酶活性增加，过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内，使渗透性压增大，晶体吸收过多水分而肿胀、变性，最终混浊。临床表现：非胰岛素依赖性糖尿病人，白内障发生时间较正常的人为早，但症状，体征与老年性白内障相似。

葡甘露聚糖

葡甘露聚糖说明书：药品名称：葡甘露聚糖英文名称：Glucomannan别名：康佳纳胶囊；2.除含有多种氨基酸成分有滋养作用外，还有膨胀作用。对高脂血症、高尿酸血症有效。注意事项：1.原来使用磺脲类药物的糖尿病患者改服葡甘露聚糖时，有少数病例会出现反跳现象，即短期内血糖反而上升，但坚持使用的病例仍可取得治疗效果。

葡配甘露聚糖

葡甘露聚糖说明书：药品名称：葡甘露聚糖英文名称：Glucomannan别名：康佳纳胶囊；2.除含有多种氨基酸成分有滋养作用外，还有膨胀作用。对高脂血症、高尿酸血症有效。注意事项：1.原来使用磺脲类药物的糖尿病患者改服葡甘露聚糖时，有少数病例会出现反跳现象，即短期内血糖反而上升，但坚持使用的病例仍可取得治疗效果。

洛伐他丁

药品说明书：别名：美降脂作用与用途：洛伐他丁胃肠吸收后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇含成的早期限速酶（HMG－coA还原酶）的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。③洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，部分病人凝血酶原时间延长。

草地早熟禾

小穗卵圆形，绿色，成熟后草黄色，长4-6mm，有2-4花。生境分布：生态环境：生于荒坡山地、路边及草地。化学成份：全草含维生素A和L- -氨基已二酸(L- -am-minoadipicacid)。药理作用：降血糖作用：给正常饥饿家兔皮下注射草地早熟禾提取物，使血糖明显降低，于给药后3小时降血糖作用最明显，作用特点与胰岛素相似。

甘芍降糖片

甘芍降糖片的药理作用：白芍养阴生津，甘草能祛火、理中气。用于轻、中型糖尿病属燥热伤阴者，上消证见烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌红，少津，苔薄黄，脉细数。注意事项：1.对成年轻、中度糖尿病患者，可单独或与其他降血糖药或与胰岛素等综合使用，而对重症者切不可单独使用，必须与胰岛素综合用药。

妈富隆

药品说明书：成分：地索高诺酮150ug,乙炔雌二醇30ug适应症：避孕。不良反应：恶心，头痛，乳房胀痛，体重增加，情绪波动。注意事项：本药可减低糖耐量，糖尿病病人应增加胰岛素或其它降糖药的剂量。药物相互作用：与巴比妥、四环素、利福平、活性炭及某些缓泻剂合用，可发生不规则出血，并致本药药效降低。

胍胶

胍胶说明书：药品名称：胍胶英文名称：GuarGum分类：内分泌系统药物剂型：5g/装。其降糖作用是减少了餐后与禁食状态下血中葡萄糖浓度。胍胶的适应证：用于以饮食控制、胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病的辅助治疗。胍胶的不良反应：胍胶治疗初期可有胃肠道反应，如气胀、腹泻或恶心。

葡萄糖胰岛素氯化钾注射液

药品说明书：适应症：本品用于灼伤、手术后不能进食的缺钾患者，有提供能量、解毒和保护肝脏等作用。此外，本品对出血性、心原性和感染性休克有显著保护作用，可用于经常规治疗无效的难治性休克患者。用量用法：静滴：剂量视病情而定，一般每次５００～规格：针剂：含葡萄糖１０％、胰岛素２Ｕ%、氯化钾０．２％。