-
机械性肠梗阻
为了临床需要,机械性梗阻被分为小肠梗阻(包括十二指肠)和大肠梗阻.病因学机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,粪便嵌塞及肠扭转.如果梗阻病变是癌肿或憩室炎,则腹部平片可显示病灶近端的结肠扩张.其他选择包括转流性结肠造口术和吻合术,偶尔需要先作造口术,再作延期切除.
-
痉挛性肠梗阻
概述:肠壁肌肉因有痉挛性收缩而致肠内容物运行不畅称为痉挛性肠梗阻。麻痹性肠梗性肠梗阻:多继发于腹部手术后、腹腔炎症病变、胸腹部或脊柱外伤等刺激,临床以持续性腹部胀痛为主要症状,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀,肠型不明显。X线检查示胃肠道普遍胀气,小肠充气,肠襻大小较为一致。
-
肠系膜裂孔疝
2.肠系膜上动脉造影选择性肠系膜上动脉造影检查,可提示相关肠系膜血管通过疝环的异常走向和血液循环情况等。肠系膜裂孔疝的治疗:由于本病术前很难确定诊断,且易发生肠绞窄、肠坏死,平均病死率(Moch,1958)高达62%,而且本病惟一有效的治疗方法是手术。疝囊内渗液有否混浊和臭味等。
-
胆石性肠梗阻
本病的病死率为8%~②胆囊、胆管内积气,以胆管积气较多,可为一粗管状,也可有小分支,由于梗阻前多有胆管梗阻,故胆管较正常粗大,通常较Oddi括约肌松弛、胆道蛔虫带入的气体或其他原因与肠道瘘管、胆系-胃肠吻合等引起的胆管积气显得更粗大,以资鉴别。③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。
-
梅克尔憩室临床路径(2010年版)
基本信息:《梅克尔憩室临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年11月30日《卫生部办公厅关于印发小儿外科专业12个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕189号)印发。:1.必需的检查项目:(1)实验室检查:血常规、血型、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、感染性疾病筛查;
-
急性坏死性肠炎
X线检查有助于诊断,腹部平片可见小肠积气、肠管外型僵硬,肠壁增厚, 廓模糊,粘膜皱襞变粗,肠间隙增宽。(5)中药、针炙疗法:血便及腹胀可用中药治疗,以清热解毒、凉血养阴为主,辅以活血化瘀。
-
老年人急性阑尾炎
概述:老年人急性阑尾炎(senileacuteappendicitis)是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。老年人腹痛症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。实验室检查:血常规检查,白细胞一般无明显升高。
-
梅克尔憩室临床路径(2019年版)
基本信息:《梅克尔憩室临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。肠梗阻与炎症者与其他机械性肠梗阻及阑尾炎相似。
-
依色林注射液
药品说明书:性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体;适应症:抗胆碱酯酶药。不良反应:主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状,流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,可用阿托品对抗。药物过量:本品过量引起"胆碱能危象",有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状,重者可因呼吸衰竭死亡。
-
水杨酸毒扁豆碱注射液
药品说明书:性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体;适应症:抗胆碱酯酶药。不良反应:主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状,流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,可用阿托品对抗。药物过量:本品过量引起"胆碱能危象",有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状,重者可因呼吸衰竭死亡。
-
尼互林
药品说明书:别名:加兰他敏,强肌片药理作用:为抗胆碱酯酶药,并可改善神经肌肉间的传导,用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。小儿每日0.5-1mg/kg,3次分服。规格:注射液:1mg(1ml);
-
肠扭转
概述:肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。目前常采用的方法有:1.颠簸疗法:病人取膝肘体位,加大膝肘间的距离,充分暴露下腹。2.推拿疗法:病人取仰卧位,在腹部涂以滑石粉,再以轻柔手法由剑突向下腹的方向抚摸2~如腹壁过紧可取胸膝体位,以使放松。
-
安贝氯铵片
含量测定:取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于安贝氯铵20mg),置100ml量瓶中,加0.1mol/L硫酸溶液适量,振摇使安贝氯铵溶解,再加0.1mol/L硫酸溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,弃去初滤液,续滤液照分光光度法(中国药典1990年版二部附录24页),在270nm的波长处测定吸收度;作用与用途:同安贝氯铵。
-
复方大陷胸汤
处方:大黄10~20克川朴15~24克枳实10克芒消10~15克(冲服)甘遂末0.9~1.5克(冲服)功能主治:泻热通下,行气逐水。治单纯性机械性肠梗阻,肠腔积液较多;因腹腔炎症所致之肠麻痹。用法用量:加水400毫升,煎至200毫升,口服。注意:体虚无实邪者禁用。摘录:《急腹症方药新解》
-
横结肠扭转
可无排便排气。横结肠扭转的诊断:患者有突发性上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐,上腹绞痛阵发性逐渐加重。横结肠部分切除,两端结肠造瘘术:结肠扭转复位后,若结肠缺血或坏死,腹腔有感染、患者高龄或一般情况较差,坏死结肠切除后,不宜做结肠一期吻合,可两侧结肠端分别作造瘘术,二期再做吻合术。
-
酶司的明
安贝氯铵说明书:药品名称:安贝氯铵英文名称:AmbenoniumChloride别名:美斯的明;酶司的明;溶点本品的熔点(中国药典1990年版二部附录15页)为196~含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定至溶液显纯兰色,并将滴定结果用空白试验校正。
-
经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝
概述:经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙,称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritonealherniaofpelvicfloorcausedbymilesoperation),亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(herniaofpelvicfloorcausedbymilesoperation)。术后晚期则表现为会阴部可复性包块。
-
肠蛔虫堵塞
疾病分类:普通外科疾病概述:由于蛔虫团、胆石、粪便或其他异物等肠内容堵塞肠腔,称肠堵塞,是一种单纯性机械性肠梗阻。如经非手术治疗无效.或并发肠扭转,或出现腹膜刺激征时,应施行手术切开肠壁取虫,但应尽量取尽,以免发生残留的蛔虫从肠壁缝合处钻出,引起肠穿孔和腹膜炎。症状缓解后.经胃管缓慢注入氧气驱虫。
-
肠扭转综合征
概述:肠扭转综合征(volvulussyndrome)系指末端回肠与乙状结肠互相缠绕、扭结而产生的一组肠梗阻症候群。盲肠扭转和横结肠扭转则极少见。诊断:凡急性肠梗阻患者均应考虑有本征的可能性,X线检查可证实诊断。病理改变:肠扭转后可导致肠腔压力增高,持续的肠腔内高压可损伤肠道血液循环,此可形成绞窄性肠坏死。
-
氢溴酸加兰他敏胶囊
药品标准:正式名:氢溴酸加兰他敏胶囊汉语拼音:QingxiusuanJialantaminJiaonang标准号:WS-229(X-197)-99拉丁文或英文:GalanthamineHydrobromideCapsules主要活性成分:本品含氢溴酸加兰他敏(C17H21NO3·HBr)性状:本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒状粉末。
-
安贝氯铵
安贝氯铵说明书:药品名称:安贝氯铵英文名称:AmbenoniumChloride别名:美斯的明;酶司的明;溶点本品的熔点(中国药典1990年版二部附录15页)为196~含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml溶解后,加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定至溶液显纯兰色,并将滴定结果用空白试验校正。
-
多潘立酮分散片
多潘立酮分散片说明书:药品类型:化学药品药品名称:多潘立酮分散片药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:本品为胃肠促动力药类非处方药药品。药物相互作用:1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素如红霉素,HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。本品不易透过血脑屏障。
-
盐酸甲氧氯普胺
药品说明书:别名:甲氧氯普胺,胃复安外文名:Metoclopramide药理作用及用途:较好地促进胃排空和上段肠蠕动,增加食管下段压力,抗反流以及有中枢性止吐作用,对中枢有轻度抑制作用。少见而严重副作用为锥体外系反应,表现为肌震颤、手抖、共济失调等,其他少见反应有乳房肿痛、腹泻、头痛、口渴、易激动、睡眠障碍等。
-
氯贝胆碱
乌拉胆碱;Urecholine分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物拟胆碱药剂型:1.5mg,10mg,25mg;氯贝胆碱的药代动力学:其性能稳定,可以口服,在体内不易被胆碱酯酶灭活,故作用较持久。氯贝胆碱的禁忌证:禁用于甲状腺功能亢进症、孕妇、消化性溃疡、支气管哮喘、显著心动过缓、冠心病、癫痫、震颤麻痹患者。
-
卡巴甲胆碱
乌拉胆碱;Urecholine分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物拟胆碱药剂型:1.5mg,10mg,25mg;氯贝胆碱的药代动力学:其性能稳定,可以口服,在体内不易被胆碱酯酶灭活,故作用较持久。氯贝胆碱的禁忌证:禁用于甲状腺功能亢进症、孕妇、消化性溃疡、支气管哮喘、显著心动过缓、冠心病、癫痫、震颤麻痹患者。
-
氨甲酰甲胆碱
乌拉胆碱;Urecholine分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物拟胆碱药剂型:1.5mg,10mg,25mg;氯贝胆碱的药代动力学:其性能稳定,可以口服,在体内不易被胆碱酯酶灭活,故作用较持久。氯贝胆碱的禁忌证:禁用于甲状腺功能亢进症、孕妇、消化性溃疡、支气管哮喘、显著心动过缓、冠心病、癫痫、震颤麻痹患者。
-
经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝
概述:经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙,称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritonealherniaofpelvicfloorcausedbymilesoperation),亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(herniaofpelvicfloorcausedbymilesoperation)。术后晚期则表现为会阴部可复性包块。
-
妊娠合并肠梗阻
2.体征腹部可见肠型和肠蠕动波。其他辅助检查:1.腹部X线透视和平片2.B超检查鉴别诊断:妊娠合并肠梗阻应与妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、早产、隐性胎盘早剥、急性羊水过多及其他内外科疾病如急性阑尾炎、胆囊炎、胆石症等疾病相鉴别。并发症:绞窄性肠梗阻可导致肠壁坏死和穿孔,并发严重腹腔感染及中毒性休克。