耳痛

耳痛

出《黄帝内经灵枢·厥病》。耳痛的辨证治疗：肝胆二经风热：症状：耳中干痛而痒。可用甘露清毒丹去蔻仁加防风、秦艽、僵蚕治疗。肾经虚火上炎：症状：耳中微痛，或兼头晕眼花。《疡医大全》卷十三：“耳内忽作大痛，如有虫在内奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火烧存性，研末，鹅管吹入立止。

儿童急性中耳炎

西医·急性中耳炎：急性中耳炎（acuteotitismedia）是中耳细菌性或病毒性的感染，通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似，多发于冬季，春秋季频发，夏季少发。可在任何年龄发病，但在幼儿中最为常见

AOM

西医·急性中耳炎：急性中耳炎（acuteotitismedia）是中耳细菌性或病毒性的感染，通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似，多发于冬季，春秋季频发，夏季少发。可在任何年龄发病，但在幼儿中最为常见

急性中耳炎

西医·急性中耳炎：急性中耳炎（acuteotitismedia）是中耳细菌性或病毒性的感染，通常继发于上呼吸道感染。与上呼吸道感染的季节性发病规律类似，多发于冬季，春秋季频发，夏季少发。可在任何年龄发病，但在幼儿中最为常见

耳痈

肝胆火盛，邪热外侵：风热湿邪侵袭，引动肝胆之火，内外邪热结聚耳窍，蒸灼耳膜，血肉腐败，则生脓汁而成脓耳，如《直指方》说：“耳触风邪，与气相击…耳膜穿孔后，有脓液流出，若穿孔处较小，多呈闪光搏动，耳道见脓液，稠黄或带红色，量较多，听力检查为传导性耳聋。

HBO

概述：高压氧疗法是指在超过一个大气压的高压环境下进行氧气吸入的一种氧疗法。对危重或昏迷的患者应向鼻腔内滴入粘膜血管收缩剂或进行鼓膜穿刺等。注意事项：1．凡欲高压氧（HBO）治疗的门诊患者，均需先经门诊HBO专科医师检诊，确诊有HBO治疗的适应证，并排除HBO治疗禁忌证后，方可按预约时间到HBO科（室）治疗。

高压氧疗法

概述：高压氧疗法是指在超过一个大气压的高压环境下进行氧气吸入的一种氧疗法。对危重或昏迷的患者应向鼻腔内滴入粘膜血管收缩剂或进行鼓膜穿刺等。注意事项：1．凡欲高压氧（HBO）治疗的门诊患者，均需先经门诊HBO专科医师检诊，确诊有HBO治疗的适应证，并排除HBO治疗禁忌证后，方可按预约时间到HBO科（室）治疗。

脓耳·肝胆火盛证

定义：脓耳·肝胆火盛证（purulentearwithpatternofliver-gallbladderfireexcessiveness）是指肝胆火盛，以耳痛剧烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，鼓膜红赤饱满或紧张部穿孔、流黄稠或带红色脓液，伴发热、口苦咽干、小便黄赤、大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数有力等为常见症的脓耳证候。书有云：出黄脓为聤耳；白脓为缠耳；

急脓耳

疾病科属：耳科疾病概述：急脓耳是指起病较急，耳部疼痛，耳膜穿孔，耳内流脓为主要表现的疾病。鼓膜穿孔后，脓液外流，热渐退、耳痛减轻，全身症状渐消失。由于婴儿哺乳方法不当，伤风鼻塞或患鼻病时用力擤鼻，污水入耳或耳膜外伤等，而致风热湿邪外袭耳窍，引动内蕴火热，内外邪热交结而发病。听力检查为传导性耳聋。

耳疮

耳疮的治疗：辨证治疗：风热邪毒外侵：耳疮·风热夹湿证（earsorewithpatternofwind-heatcomplicatedbydampness）是指风热夹湿，以耳痛、耳痒、耳道灼热感，耳屏有压痛，耳郭牵拉痛，外耳道弥漫性红肿，或耳道潮湿，有少量渗液，或伴头痛、发热、恶寒，舌质红，苔薄黄，脉浮数等为常见症的耳疮证候。脉弦数也是肝热之象。

大疱性鼓膜炎

肝火上扰：大疱性鼓膜炎·肝火上扰证（bullousmyringitiswithpatternofliverfiredisturbingupward）是指肝火上扰，以患耳疼痛剧烈，痛引同侧头部及面颊，鼓膜见红色血疱，或血疱破溃而见外耳道有血性分泌物流出，伴口苦、咽干、目赤、便秘、尿黄，舌质红，苔黄，脉弦数等为常见症的大疱性鼓膜炎证候。大疱未破时予1～

出血性大疱性鼓膜炎

肝火上扰：大疱性鼓膜炎·肝火上扰证（bullousmyringitiswithpatternofliverfiredisturbingupward）是指肝火上扰，以患耳疼痛剧烈，痛引同侧头部及面颊，鼓膜见红色血疱，或血疱破溃而见外耳道有血性分泌物流出，伴口苦、咽干、目赤、便秘、尿黄，舌质红，苔黄，脉弦数等为常见症的大疱性鼓膜炎证候。大疱未破时予1～

脓耳·风热外袭证

定义：脓耳·风热外袭证（purulentearwithpatternofexternalassaultbywind-heat）是指风热外侵，以急起耳痛并呈进行性加重，听力下降，鼓膜红赤或见小穿孔及搏动性溢脓，伴鼻塞、流涕、发热恶寒，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉弦数等为常见症的脓耳证候。风热邪毒侵袭，正邪抗争，故有发热恶寒、头痛、鼻塞流涕等症状。

绿脓杆菌性外耳道炎

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖；急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。

高压氧

如急性动、静栓塞，断肢（指）再植术后、血栓闭塞性脉管炎、突发性耳聋、骨筋膜间隔综合征、冻伤等。如有耳痛，应立即停止加压，嘱做开张咽鼓管口动作（捏鼻鼓气）或吞咽动作。（5）在稳压吸氧过程中要密切观察舱内患者吸氧量和面部表情，后者防止氧中毒的发生。肺型：胸骨后剧痛、刺激性干咳、窒息感、呼吸困难、紫绀。

上关

上关穴主治耳、面颊、口齿等疾患：如耳鸣，耳聋，耳痛，聤耳，上齿龋痛，牙关不开，口眼 斜，目眩，青盲，偏头痛，齿痛，口噤，口 ，面痛，癫狂，痫证，惊痫，现代又多用上关穴治疗血管性头痛，三叉神经痛，面神经麻痹，头痛，中耳炎，牙痛，下颌关节炎，颞颔关节功能紊乱，面肌痉挛，眩晕等。仰卧取穴。

耵聍栓塞

较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。方法：患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。

外耳道阻塞性角化病

较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。方法：患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。

客主人

上关穴主治耳、面颊、口齿等疾患：如耳鸣，耳聋，耳痛，聤耳，上齿龋痛，牙关不开，口眼 斜，目眩，青盲，偏头痛，齿痛，口噤，口 ，面痛，癫狂，痫证，惊痫，现代又多用上关穴治疗血管性头痛，三叉神经痛，面神经麻痹，头痛，中耳炎，牙痛，下颌关节炎，颞颔关节功能紊乱，面肌痉挛，眩晕等。5壮，艾条灸10～

客主

概述：客主为经穴别名，是客主人之简称，即上关穴。见《针灸资生经》。上关为经穴名（ShàngguānGB3）。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名客主人、客主、容主。属足少阳胆经。上关是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴。上即上方，关即关界，指颧骨弓，此穴在其上缘

容主

概述：容主为经穴别名，即客主人，是上关的别名。出《针灸大全》。上关为经穴名（ShàngguānGB3）。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名客主人、客主、容主。属足少阳胆经。上关是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴。上即上方，关即关界，指颧骨弓，此穴在其上缘

外耳道耵聍栓塞

较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。方法：患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。

坏死性外耳道炎

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：坏死性外耳道炎是一种伴有侵袭性骨质破坏的进行性、危险性外耳道炎。外耳道底壁可见肉芽，可并发腮腺炎，颌后窝感染，内耳感染，Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等脑神经麻痹和脑膜炎、脑脓肿，CT显示骨质破坏。所有这些因素均易使糖尿病患者感染本病，营养不良及贫血等为诱发因素致病菌为绿脓杆菌。

脓耳面瘫

是指以耳内流脓、口眼 斜为主要表现的脓耳变证。火热邪毒壅盛者，则有发热，头痛，口苦，咽干，耳痛，耳脓稠黄，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数等症。脓耳面瘫的诊断：脓耳并见口眼 斜症状，即为本病。又称聤耳、耳疳、缠耳、耳底子、耳痈、耳湿、耳中生毒，为五般聤耳之一。青脓为震耳。”

脓耳口眼㖞斜

是指以耳内流脓、口眼 斜为主要表现的脓耳变证。火热邪毒壅盛者，则有发热，头痛，口苦，咽干，耳痛，耳脓稠黄，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数等症。只有口眼 斜症状而非脓耳引起者，不属本病范畴。又称聤耳、耳疳、缠耳、耳底子、耳痈、耳湿、耳中生毒，为五般聤耳之一。青脓为震耳。”

颅顖

别名颅囟。皮肤由耳大神经分布。布有耳大神经和耳小神经的吻合支，并有耳后动、静脉通过。颅顖穴主治病证：颅息穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头痛，耳鸣，耳聋，耳痛，耳肿流脓，中耳炎，目视不明，视网膜炎，视网膜出血，小儿惊痫，小儿惊风，惊厥，瘈疭，呕吐涎沫，喘息，哮喘，胁肋痛不得转侧，抽搐，身热等。

颅囟

概述：颅囟为经穴别名，即颅息。布有耳大神经和耳小神经的吻合支，并有耳后动、静脉通过。颅囟穴主治病证：颅息穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头痛，耳鸣，耳聋，耳痛，耳肿流脓，中耳炎，目视不明，视网膜炎，视网膜出血，小儿惊痫，小儿惊风，惊厥，瘈疭，呕吐涎沫，喘息，哮喘，胁肋痛不得转侧，抽搐，身热等。

颅息

颅息穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头痛，耳鸣，耳聋，耳痛，耳肿流脓，中耳炎，目视不明，视网膜炎，视网膜出血，小儿惊痫，小儿惊风，惊厥，瘈疭，呕吐涎沫，喘息，哮喘，胁肋痛不得转侧，抽搐，身热等。皮肤由耳大神经分布。布有耳大神经和耳小神经的吻合支，并有耳后动、静脉通过。颅息配内关、神门，治瘛疭。

中耳炎的眼部表现

疾病分类眼科疾病概述中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。

耳廓化脓性软骨膜炎

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：耳廓化脓性软骨膜炎主要由于耳外伤如撕裂伤、切割伤、冻伤或手术伤及邻近组织感染扩散所致。其临床表现为：耳廓有灼热感，呈渐进性持续性耳痛。促进局部炎症消退，如已形成脓肿，宜在全身麻醉下，沿耳 内侧的舟状窝作半圆形切开，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织。切除坏死软骨。

弥漫性外耳道炎

急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疖肿又称局限性外耳道炎。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。2.耳道呈弥漫性充血、糜烂，结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。诊断依据1.外耳道皮肤受水浸渍，中耳脓液刺激，挖耳损伤继发感染。3.绿脓杆菌感染可用多粘菌素Ｂ溶液滴耳。

耳带状疱疹

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：耳带状疤疹是由于水痘一带状疤疹病毒侵犯与耳相关的颅神经而发病。耳痛剧烈者可服用镇痛剂。使用细胞毒药物及接受大剂量的皮质类固醇治疗的患者，皆有增加V-Z感染的危险性，此外，带状疱疹亦可因外伤、过劳、各种感染及应用砷、锑重金属药物等而诱发。若有继发感染，可用新霉素软膏外擦。

急性外耳道炎及疖肿

急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疖肿又称局限性外耳道炎。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。2.耳道呈弥漫性充血、糜烂，结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。诊断依据1.外耳道皮肤受水浸渍，中耳脓液刺激，挖耳损伤继发感染。3.绿脓杆菌感染可用多粘菌素Ｂ溶液滴耳。

鳝血法

鳝血法是用鳝鱼血涂敷患部或滴入耳、鼻内，以治疗某些疾病的方法。操作方法局部涂敷法主要用于口眼喁斜(面神经麻痹)，癣、瘘等病证也可参照应用。滴耳、鼻法可用于治疗耳痛(如慢性化脓性中耳炎)、鼻衄等。上药拌匀成膏状，涂敷患侧地仓、颊车、下关、颧髎、大迎、巨髂等穴，也可涂患侧全面，每日1次，连用5～

中耳气压伤

若咽鼓管不能及时开放，外界气体不能进入鼓室，鼓室内负压不断增加，就会引起中耳气压性损伤，当鼓室内负压达6.7～鼻及鼻咽如急慢性鼻炎、急慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻部变应性疾病、鼻咽部肿瘤、咽肌瘫痪、下颌关节病及牙齿合不良等，皆可影响咽鼓管通气机能，为发生气压性中耳损伤的一个重要因素。2日多可自愈。

中耳癌

概述：中耳癌（carcinomaofmiddleear）较少见，可原发于中耳，或继发于外耳道或鼻咽部等外，大多数有慢性中耳炎的病史，外耳道乳头状瘤恶变也常侵入中耳。临床表现：（一）耳痛：为早期症状，常为胀痛，晚期疼痛剧烈，为持续性，可放射到颞部，乳突部及枕部。肉芽组织去除后，迅速再出现这种情况，应作活组织检查。

脓耳面瘫·气虚毒滞证

定义：脓耳面瘫·气虚毒滞证（facialparalysisduetopurulentearwithpatternofqideficiencyandtoxinstagnation）是指气虚毒滞，以耳内流脓日久，渐发生面瘫，鼓膜松弛部或边缘性穿孔，脓液污秽臭味，有肉芽或息肉，伴食少便溏、肢倦无力，唇舌淡白无华，舌苔白腻，脉细弱或涩等为常见症的脓耳面瘫证候。脓耳（purulentear；

耳气压伤

疾病别名气压创伤性中耳炎或航空性中耳炎疾病分类耳鼻喉科疾病概述耳气压伤，又称气压创伤性中耳炎或航空性中耳炎，是咽鼓管不能平衡鼓膜内外气压时造成的中耳损伤，常见于飞机起落、潜水作业、低压舱工作、高压氧治疗时。有鼓室积液或积血者，可在无菌操作下行穿刺抽吸术或鼓膜切开术，吸净液体或积血。

问耳目

概述：问耳目为诊断学术语。问耳：问耳主要了解有无耳鸣、耳聋、耳痛、重听等变化。辨证分型：凡突然耳鸣声大，按之鸣声更大的属实，多因少阳经风火上冲所致。问目：问目主要了解痛痒、视觉等情况。辨证分型：红肿而痛的多实热，目痒多风热。羞明而不痛不热的为血虚或肾阴不足。视物昏蒙多为肝肾不足或气血大虚。

瘈脉

瘈脉穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头风，血管性头痛，耳痛，耳鸣，目睛不明，急性结膜炎，小儿惊痫，瘈疭，头痛，耳聋，小儿惊风，目视不明，瘛疭，惊恐，失眠，呕吐，痢疾，泄泻，瘈疭，视物不清等。侧伏取穴。为耳大神经的耳后分支处。皮肤→皮下组织→耳后肌。《针灸大成》经穴歌：“天牖，翳风，瘈脉青。”

后天性外耳道狭窄及闭锁

后天性外耳道狭窄及闭锁常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。严重时可发生外耳道胆脂瘤，压迫甚至破坏鼓膜、中耳及乳突骨质，并可继发感染出现耳聋，耳鸣、耳痛及流脓。2.耳道有瘢痕组织增生。3.听力检查为传音性耳聋。2.有外耳道骨性狭窄或外耳道、鼓室胆脂瘤者宜行乳突根治术或鼓室成形术。

脓耳面瘫·热毒灼络证

定义：脓耳面瘫·热毒灼络证（facialparalysisduetopurulentearwithpatternofheat-toxinscorchingcollateral）是指热毒灼络，以口眼 斜、耳内流脓，耳痛剧烈，鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨部有叩压痛，伴发热头痛、口苦咽干、尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉弦滑数等为常见症的脓耳面瘫证候。脓耳（purulentear；

枕骨

2.经穴别名。头窍阴穴主治头部、五官等疾患：如头痛，眩晕，目痛，耳鸣，耳聋，喉痹，口干，口苦，头项痛，耳痛，颈项强痛，现代又多用头窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑血管病，胸痛，支气管炎等。皮肤由枕小神经和耳大神经双重分布。

头窍阴

头窍阴穴主治头部、五官等疾患：如头痛，眩晕，目痛，耳鸣，耳聋，喉痹，口干，口苦，头项痛，耳痛，颈项强痛，现代又多用头窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑血管病，胸痛，支气管炎等。布有枕大神经和枕小神经吻合支及耳后动、静脉分支。

首窍阴

皮肤由枕小神经和耳大神经双重分布。首窍阴穴主治病证：头窍阴穴主治头部、五官等疾患：如头痛，眩晕，目痛，耳鸣，耳聋，喉痹，口干，口苦，头项痛，耳痛，颈项强痛，现代又多用头窍阴穴治疗神经性耳聋，耳源性眩晕，三叉神经痛，脑膜炎，四肢痉挛抽搐，喉炎，神经性耳鸣，甲状腺肿，脑血管病，胸痛，支气管炎等。

资脉

为耳大神经的耳后分支处。皮肤→皮下组织→耳后肌。《针灸大成》经穴歌：“天牖，翳风，瘈脉青。”资脉穴主治病证：瘈脉穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头风，血管性头痛，耳痛，耳鸣，目睛不明，急性结膜炎，小儿惊痫，瘈疭，头痛，耳聋，小儿惊风，目视不明，瘛疭，惊恐，失眠，呕吐，痢疾，泄泻，瘈疭，视物不清等。

索脉

概述：索脉为经穴别名，即瘈脉。为耳大神经的耳后分支处。皮肤→皮下组织→耳后肌。索脉穴主治病证：瘈脉穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头风，血管性头痛，耳痛，耳鸣，目睛不明，急性结膜炎，小儿惊痫，瘈疭，头痛，耳聋，小儿惊风，目视不明，瘛疭，惊恐，失眠，呕吐，痢疾，泄泻，瘈疭，视物不清等。或艾条灸5～

体脉

概述：体脉为经穴别名，即瘈脉。为耳大神经的耳后分支处。皮肤→皮下组织→耳后肌。体脉穴主治病证：瘈脉穴主要用于耳、目和神志疾患等：如头风，血管性头痛，耳痛，耳鸣，目睛不明，急性结膜炎，小儿惊痫，瘈疭，头痛，耳聋，小儿惊风，目视不明，瘛疭，惊恐，失眠，呕吐，痢疾，泄泻，瘈疭，视物不清等。或艾条灸5～

急性卡他性中耳炎

听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现，主要为传音性耳聋，伴自听增强，即听外界声音低，但听自己说话声增大。症状体征：耳闷、耳鸣、耳痛、听力减退、自听增强等症状。2.体检①注意鼓膜有无充血、增厚、肿胀及膨隆。③鼻腔及鼻咽部检查，注意鼻腔、鼻咽部有无可影响咽鼓管通畅的因素(如炎症、肿瘤)。2％酚甘油滴耳。

外耳道疖

概述：外耳道疖又名局限性外耳道炎，为外耳道软骨部毛囊感染所致。3．若疖肿业已破溃，则每日清除脓液，并局部涂抹4％硼酸酒精l～青霉素类药物对主要致病菌具有抗菌作用。其他可选药有口服第一代或第二代头孢菌素、氟喹诺酮类，如头孢氨苄、头孢呋辛酯、左氧氟沙星；6、疼痛较重难忍时，可针刺合谷、内关、少商穴以镇痛。