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药物作用
药物作用(drugaction)是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因,是分子反应机制,有其特异性(specificity)。例如阿托品特异性阻断M-胆碱受体,但药理效应选择性并不高,对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响,而且有的兴奋、有的抑制。反之,效应广泛的药物副反应较多。
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药理学
受体原是英国生理学家J.N.Langley(1852-1925)提出的药物作用学说,现已被证实是许多特异性药物作用的关键机制此后药理学得到飞跃发展,第二次世界大战结束后出现了许多前所未有的药理新领域及新药,如抗生素、抗癌药、抗精神病药、抗高血压药、抗组胺药、抗肾上腺素药等。新药来源包括天然产物、半合成及全合成化学物质。
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药物动力学
药物动力学研究药物对机体的作用。与靶器官的相互作用可产生人们所期望的药效,而与其他细胞、组织或器官的相互作用可能出现不良反应。激动剂和阻断剂均可用于治疗支气管哮喘,肾上腺素受体激动剂舒喘灵可以松弛支气管平滑肌,它和胆碱受体阻断剂异丙基阿托品合用,可抑制乙酰胆碱的缩支气管作用而用于治疗哮喘。
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性味
具有清热泻火、凉血解表、平肝潜阳等降低人体病理性机能亢进的药物寒、凉药。[附]中药性味功能口诀:中药品种多,性能各不同,寒凉能清热,温热祛寒用,辛味能行散,甘缓能补中,苦味能泄降,酸涩收敛功,咸味能软坚,淡渗利水通,甘寒能养阴,芳香必止痛,麻舌常有毒,香窜开窍能,气味相结合,配伍贵变通。
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药理效应
概述药理效应(pharmacologicaleffect)是药物作用的结果,是机体反应的表现,对不同脏器有其选择性(selectivity)。累加量效曲线:频数分布曲线中每个长方形的累加曲线图2-3各种利尿药的作用强度及最大效能比较TD50/ED50或TC50/EC50的比值称为治疗指数(therapeuticindex),是药物的安全性指标。
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治疗脂代谢紊乱药物临床研究指导原则
这些研究通常需要较长时间。不同调脂药物的联合用药可能增强有效性,但也可能增加不良反应,特别是由于药代动力学和/或药效学的相互作用导致发生肌病和/或肝功能障碍。影响其吸收(如抗酸药)和代谢(如环孢素、细胞色素P450酶抑制剂),以及与维生素K和口服避孕药/激素替代治疗(HRT)的药物相互作用研究也应加以考虑。
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升
概述:升:1.气机运动形式之一;参见升降出入:升降出入为气机运动的基本形式。如脾的清阳上升,胃的浊阴下降,维持机体的营养代谢。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“清气在下,则生飧泄;其他如肺失肃降、肾不纳气、气虚下陷、心肾不交、肝阳上亢等,亦与升降失常的病机有密切关系。如升陷汤、补中益气汤等。
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超声药物透入疗法
超声药物透入疗法是利用超声辐射作用,使药物经皮肤或粘膜透入人体以治疗疾病的方法。超声波能提高组织细胞的渗透性和细胞对药物的敏感性,因此超声药物透入疗法具有药物、超声双重及协同作用。与直流电离子导入疗法相比,本方法具有所用药物不只限于能被电离的溶液,药物作用也不会被电解破坏,无电流刺激作用等优点。
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杨宝峰
杨宝峰院士首次提出“离子通道作用靶点学说”,发现心律失常诱发心源性猝死新机制和药物作用新靶点,研发出大明胶囊等新药,创较大经济效益。3、发现微小核苷酸有望成为心肌梗死/猝死的生物标志物,对开发防治心源性猝死的新药具有重大意义并申请多项国家发明专利;“做事执着是宝峰最大的特点。”
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时辰药理学
是根据生物学上的时间特性探索药物的作用规律,并将其作为一种生物时间的函数来研究的一门学科。其发展趋势是,由论述各种药物作用的时辰和季节特性,进而探索这些特性的产生机理,并逐渐把药物作用的节律特性应用于医疗实践。时辰药理学指导临床用药的时间分配,对提高疗效、降低毒性具有重大意义。
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抗肿瘤药
2.根据抗肿瘤作用的生化机制分:干扰核酸生物合成的药物、直接影响DNA结构与功能的药物、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物、干扰蛋白质合成与功能的芗、影响激素平衡的药物和其他。对某些肿瘤如视网腊母细胞瘤、肾母细胞瘤等辅助应用抗肿瘤药物可提高放射治疗的疗效;少数药物如阿霉素及正定霉素对心肌有影响。
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神经阻断技术
概述:神经阻断技术是指采用肉毒毒素(BTXA)肌肉注射,与运动神经终板结合,抑制乙酰胆碱释放,以阻断神经-肌肉接头的兴奋传递,从而减弱肌肉张力或痉挛的治疗方法,在康复医学领域已经用于上运动神经元损伤综合征患者痉挛状态的治疗。3.眼肌痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、局灶性肌肉张力异常(书写痉挛、职业性痉挛)等。
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药物诱发的溶血性贫血
药物诱发的溶血性贫血是因为药物进入机体后,由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏,临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。(3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。2.控制溶血发生。4.严重病例,且肾上腺皮质激素无效情况下可以选择血浆置换术。辅助检查1.单纯药物诱发溶血性贫血者以检查框限“A”、“B”为主;
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个体差异
个体差异是指药物反应的个体差异,是存在于正常和患病的人体中的一种普通的生物现象,如给予常用剂量时,多数人可产生预期的效用,但某些人却无效,甚至出现毒性反应,这种因人而异的反应即为个体差异。由于药物作用个体差异的存在,所以在临床用药时必须根据病人情况,选择适当剂量,注意剂量个体化的原则。
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相恶为制
相恶为制是中药配伍中“相恶”内容在炮制中的延伸应用。炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性(即某种作用减弱),使之趋于平和,以免损伤正气。如麸炒枳实可缓和其破气作用;米泔水制苍术,可缓和苍术的燥性。李香药物加热减弱辛散之性,如煨木香无走散之性,惟觉香燥而守能实大肠,止泻痢。
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病理心理学
病理心理学研究异常心理的发生机制和表现形式的心理学分支学科。而变态心理学的范围要深广得多,不仅研究精神病人的异常行为,还要研究非精神病.非神经症(如某些躯体疾患、正常人在某些药物作用下,以及在催眠或其他特殊意识情况下)出现的心理或行为异常,而着重探讨变态心理的本质和规律。
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樟柳碱
概述:樟柳碱系阿托品类抗胆碱能神经药物,其结构为由东莨菪碱与羟基莨菪酸缩合的酯。樟柳碱的药代动力学:樟柳碱口服吸收快而完全,静脉注射1h后血浓度就已接近零。樟柳碱的适应证:用于治疗血管性头痛、视网膜血管痉挛、中心性视网膜病变、帕金森病、晕动病和有机磷农药中毒。注意事项:严重心衰及心律失常者慎用。
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穴位封闭疗法
概述:穴位封闭疗法指用注射药物,主要为普鲁卡因等局部麻醉剂的水针疗法。施术时,应注意无菌操作,防止感染;本法适应范围很广,常用于腰腿痛,肩背痛,关节痛,软组织损伤,支气管炎,哮喘,肺结核,高血压,肝炎,消化性溃疡及神经衰弱等。封闭的方法:封闭的具体方法很多,如骨膜周围封闭、腱鞘内封闭、肾囊封闭等。
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恶性肿瘤的化疗
操作名称:恶性肿瘤的化疗适应证:主要用于确诊为恶性肿瘤的患者,如原发性肝癌、转移性肝肿瘤、肺癌、盆腔恶性肿瘤、头颈部恶性肿瘤、四肢骨及软组织恶性肿瘤等。50ml后,经导管缓缓注入。2.支气管动脉灌注时应将流速控制在10ml/min左右,否则高浓度药物通过支气管动脉发出的根动脉进入脊髓,易引起脊髓损伤。
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18F-FDG PET脑显像
概述:葡萄糖是脑组织的惟一能量来源,18F-FDG(2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖)为葡萄糖的类似物,静脉注入人体后进入脑组织,在己糖激酶的作用下磷酸化生成6-磷酸-FDG,后者不能进一步代谢,而滞留于脑细胞。准备:1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。3.确认PET仪器质量控制测试结果合格。
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肺癌消融治疗
对于肺部转移性肿瘤同样可参照肺内原发病变的治疗完成相应的术前检查和处理。适应证:肺癌消融治疗适用于:1.肺转移性肿瘤:肺部是转移瘤的好发部位,部分转移性肿瘤患者在经内科化学治疗或支气管动脉灌注化疗无效的情况下可考虑行射频消融治疗;RFA每位点一次治疗中组织凝固性坏死最大范围直径可达4~瘤体直径为3~
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子宫肌瘤切除术
手术名称:子宫肌瘤切除术别名:myomectomy分类:妇产科/妇产科内镜/腹腔镜ICD编码:68.2905概述:子宫肌瘤的表现见下图(图11.5.1.6-1,11.5.1.6-2)。1.取截石位或平卧位,经阴道置举宫器。20U缩宫素溶于40ml生理盐水中,或用100ml生理盐水稀释0.5ml肾上腺素。9.肌瘤取出可用组织破碎或经后穹窿或腹壁小切口取出。
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阿法美沙醇
左醋美沙朵的药理作用:首先它封闭或代替吗啡型阿片受体,并抑制鸦片成瘾者的戒断症状。左醋美沙朵和美沙酮均可结束病人对麻醉药的依赖,但许多人为此须长期应用左醋美沙朵。2.酶抑制剂西咪替丁、红霉素、酮康唑及左醋美沙朵拮抗剂纳洛酮或激动剂与拮抗剂混合制剂如喷他佐辛,可使病人出现戒断症状;
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保泰松/地塞米松
保泰松/地塞米松说明书:药品名称:保泰松/地塞米松英文名称:Phenylbutazone/Dexamethasone别名:泰必治;泰必治注射液;Ambene分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:A含有保泰松400mg、地塞米松4mg、盐酸利多卡因2mg;可抑制抗原及抗体反应,抑制胶原性纤维增生和改善血管通透性等作用。症状越急、镇痛效果越好。
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氟托溴胺
Flubron分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱药剂型:每瓶7ml,可做112次喷吸。氟托溴胺的适应证:支气管哮支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及变应性鼻炎或血管运动性鼻炎。氟托溴胺的不良反应:副作用发生率约为6.35%,包括诱发哮喘发作、咽部刺激感、口干、头昏等。
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溴化氟托品
Flubron分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱药剂型:每瓶7ml,可做112次喷吸。氟托溴胺的适应证:支气管哮支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及变应性鼻炎或血管运动性鼻炎。氟托溴胺的不良反应:副作用发生率约为6.35%,包括诱发哮喘发作、咽部刺激感、口干、头昏等。
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雪花莲胺碱
格兰他明;雪花莲胺碱;Galanthamine分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱酯酶药剂型:1.片剂:5mg;加兰他敏的适应证:1.重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。注意事项:1.机械性肠梗阻和尿路梗阻者;5.阿米替林、氟西汀、氟伏沙明、奎尼丁均可降低加兰他敏的清除率。
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尼瓦林
格兰他明;雪花莲胺碱;Galanthamine分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱酯酶药剂型:1.片剂:5mg;加兰他敏的适应证:1.重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症和各种神经肌肉疾病。注意事项:1.机械性肠梗阻和尿路梗阻者;5.阿米替林、氟西汀、氟伏沙明、奎尼丁均可降低加兰他敏的清除率。
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西维米林
1.在用量充分时,毒蕈碱激动剂都可使外分泌腺(如唾液、汗液)分泌增加,增强胃肠道和泌尿道平滑肌的张力。西维米林的不良反应:1.常见不良反应有多汗、头痛、恶心、鼻窦炎、上呼吸道感染、鼻炎、腹泻、消化不良、腹痛、泌尿道感染、咳嗽、咽炎、呕吐、腰痛、皮疹、结膜炎、头晕、支气管炎、关节痛和乏力。
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西维美林
1.在用量充分时,毒蕈碱激动剂都可使外分泌腺(如唾液、汗液)分泌增加,增强胃肠道和泌尿道平滑肌的张力。西维米林的不良反应:1.常见不良反应有多汗、头痛、恶心、鼻窦炎、上呼吸道感染、鼻炎、腹泻、消化不良、腹痛、泌尿道感染、咳嗽、咽炎、呕吐、腰痛、皮疹、结膜炎、头晕、支气管炎、关节痛和乏力。
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氯乙酰胆碱
氯乙酰胆碱说明书:药品名称:氯乙酰胆碱英文名称:AcetylcholineChloride别名:乙酰基氯代胆碱;3.乙酰胆碱还具有与烟碱一致的作用,可兴奋骨骼肌、自主神经节和肾上腺髓质。进入体内后迅即被胆碱酯酶灭活。氯乙酰胆碱的不良反应:1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面红、出汗、流涎、流涕、流泪、呃逆、尿频。
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乙酰基氯代胆碱
氯乙酰胆碱说明书:药品名称:氯乙酰胆碱英文名称:AcetylcholineChloride别名:乙酰基氯代胆碱;3.乙酰胆碱还具有与烟碱一致的作用,可兴奋骨骼肌、自主神经节和肾上腺髓质。进入体内后迅即被胆碱酯酶灭活。氯乙酰胆碱的不良反应:1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面红、出汗、流涎、流涕、流泪、呃逆、尿频。
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遗传性良性上皮内角化不良
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:遗传性良性上皮内角化不良系具有高度外显率的常染色体显性遗传的先天性综合征。治疗:不需处理或对症治疗。疾病描述:本病是以口腔粘膜出现无症状性白色斑片及在充血球结膜上呈现疱样胶状斑片为特征的先天性综合征,属于具高度外显率的常染色体显性遗传。
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醋磺已脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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环己乙酰苯磺脲
药物相互作用:1.与阿卡波糖、氯贝丁酯、美巴那肼、磺胺类药物(如复方新诺明、磺胺异唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹诺酮类药物、唑类抗真菌药物、单胺氧化化酶抑制剂、非甾体类抗炎药、桉树、人参、车前草、圣约翰草、芦荟、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,发生低血糖的危险增加,合用时应注意监测血糖及调整剂量。
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肺脓肿临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《肺脓肿临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.痰液引流:体位引流,辅助以祛痰药、雾化吸入和支气管镜吸引。(2)肝肾功能、电解质、血糖、血沉、C反应蛋白(CRP)、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
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MRSA
MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureus)的缩写。但是这种变体似乎能够感染健康人,在医院之外也开始传播,在拥挤的监狱中颇为流行。万古霉素一种糖肽类抗菌药物,它和细菌中的另一种分子(细胞壁肽聚糖前体五肽)结合而抑制细菌细胞壁蛋白合成,因此使用万古霉素仍然可以杀死MRSA。
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醋甲素
氯乙酰胆碱说明书:药品名称:氯乙酰胆碱英文名称:AcetylcholineChloride别名:乙酰基氯代胆碱;3.乙酰胆碱还具有与烟碱一致的作用,可兴奋骨骼肌、自主神经节和肾上腺髓质。进入体内后迅即被胆碱酯酶灭活。氯乙酰胆碱的不良反应:1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻、面红、出汗、流涎、流涕、流泪、呃逆、尿频。
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百浪多息
多马克及其合作者经过千百次试验,1932年12月20日,他们终于发现了一种在试管内并无抑菌作用的,名为百浪多息的桔红色化合物—4-氨磺酰–2,4–二胺偶氮苯的盐酸盐,对感染链球菌的小白鼠疗效却极佳。二氢叶酸是辅酶F,影响核酸合成,则使细菌生长繁殖受到抑制,再利用机体各类防卸机能克服细菌感染。
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安慰剂
安慰剂是用以安慰病人而无直接治疗作用的药剂.有时作为药物疗效鉴定的对照剂,即在现场试验中为免除实验组与对照组因是否接受治疗或预防药物而引起精神上的偏见,而给对照组以外表类似试验用药的制剂。
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遗传药理学
遗传可影响药物的代谢过程。研究遗传和药物作用之间关系的科学称为遗传药理学。仔细地调整剂量。大约10%的男性黑人和少量女性黑人G6PD缺乏,治疗疟疾的药物,如氯喹(chloroquine)、扑疟喹啉(pamaquine)、伯氨喹啉(primaquine)及阿司匹林、丙磺舒(probencid)和维生素K可以破坏G6PD缺乏患者的血细胞,引起溶血性贫血。
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胃肠动力药
概述及分类胃肠动力药是胃肠动力药指具有增强或减弱胃肠肌运动的药物,前者为胃肠促动药,后者称胃肠解痉药。主要用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良及糖尿病胃轻瘫,可缓解上腹饱胀不适或隐痛,以及烧心感等症状。相关出处新编药物学相关药品枸橼酸莫沙必利、西沙必利、溴米因、盐酸伊托必利
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口服降血糖药
3个月血糖不能满意控制的2型糖尿病患者,1型糖尿病在用胰岛素的前提下才可酌情合用除磺脲类以外的部分口服降血糖药。不良反应使用口服降血糖药可发生的不良反应:1.低血糖;6.有明显肝肾功能障碍者;注意事项使用口服降血糖药的注意事项:1.遵守医师的指示按時服药,不可以任意增減药量,按時返回门诊,调整药物剂量。
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脑电波
产生脑电节律活动的条件脑中电场必须相当强,才能在头皮表面记录出电位变化,而欲使脑中电场达到相当强度,必须具备两个条件:(1)同步化。故节律性的脑电波是许多神经元同时活动和同时抑制的结果。综上所述,一般认为,脑电图波形是大脑皮层神经元突触后电位总和而形成,而其节律性活动的产生与丘脑有关。
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低血糖状态
由于中枢神经系统主要依靠葡萄糖为能量来源,所以低血糖状态主要表现为交感神经和脑功能障碍,常出现心慌、心悸、饥饿、心动过速、皮肤苍白、出汗、手足颤抖等交感神经和肾上腺髓质兴奋症状,以及头晕、眼花、步态不稳、甚至精神恍惚、失定向力、意识蒙胧、意识丧失和抽搐、昏迷等脑功能障碍症状。
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药物电离子穴位透入仪
概述:药物电离子穴位透入仪为针灸仪器名。临床对类风湿性关节炎、风湿性关节炎、急性乳腺炎、急性扭挫伤、骨质增生、高血压、面神经麻痹、神经衰弱等症有一定疗效。指利用直流电的作用,将某种药物中的离子经电极和药物衬垫导入人体经穴内,达到治疗疾病的一种电子仪器。最早始于1959年,用直流感应电疗机。
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左醋美沙朵
左醋美沙朵的药理作用:首先它封闭或代替吗啡型阿片受体,并抑制鸦片成瘾者的戒断症状。左醋美沙朵和美沙酮均可结束病人对麻醉药的依赖,但许多人为此须长期应用左醋美沙朵。2.酶抑制剂西咪替丁、红霉素、酮康唑及左醋美沙朵拮抗剂纳洛酮或激动剂与拮抗剂混合制剂如喷他佐辛,可使病人出现戒断症状;
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泰必治注射液
保泰松/地塞米松说明书:药品名称:保泰松/地塞米松英文名称:Phenylbutazone/Dexamethasone别名:泰必治;泰必治注射液;Ambene分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:A含有保泰松400mg、地塞米松4mg、盐酸利多卡因2mg;可抑制抗原及抗体反应,抑制胶原性纤维增生和改善血管通透性等作用。症状越急、镇痛效果越好。
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BD
颠茄概述:茄科颠茄属多年生草本。根则多在10月下旬至11月上旬采挖洗净、晒干。颠茄的药代动力学:(尚不明确)颠茄的适应证:主要用于胃痉挛,胃、十二指肠溃疡病,胆绞痛,输尿管结石等引起的腹痛,胃炎及胃痉挛引起的呕吐和腹泻,迷走神经兴奋导致的多汗、流涎、心率慢、头晕、晕服等,作为消化性溃疡的辅助用药。
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羟丁宁
奥昔布宁说明书:药品名称:奥昔布宁英文名称:Oxybutynin别名:尿多灵;氯化羟丁宁;Ditropan分类:神经系统药物作用于自主神经系统的药物抗胆碱药剂型:片剂:5mg。奥昔布宁的适应证:膀胱过度活跃、尿频、尿急、神经源性尿失禁、自发性逼尿肌不稳定和夜遗尿。6.重症肌无力患者;奥昔布宁的不良反应:1.参见阿托品。