细菌细胞壁

细菌细胞壁

细菌细胞壁主要成分是肽聚糖（peptidoglycan）,又称粘肽(mucopetide)。肽桥是一条5个甘氨酸的肽链，交联时一端与侧链第三位上赖氨酸连接，另一端在转肽酶的作用下，使另一条五肽侧链末端d-丙氨酸脱去，而与侧链第四位d-丙氨酸连接。人和动物细胞无细胞壁结构，亦无肽聚糖，故溶菌酶和青霉素对人体细胞均无毒性作用。

MRSA

MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistantStaphylococcusaureus）的缩写。但是这种变体似乎能够感染健康人，在医院之外也开始传播，在拥挤的监狱中颇为流行。万古霉素一种糖肽类抗菌药物，它和细菌中的另一种分子（细胞壁肽聚糖前体五肽）结合而抑制细菌细胞壁蛋白合成，因此使用万古霉素仍然可以杀死MRSA。

CFCL

头孢克定对肠杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，此外，对肺炎球菌、化脓性链球菌、甲氧西西林敏感的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌以及脆弱类杆菌和难辨梭菌外的厌氧菌也有良好的抗菌活性。3.少数患者用药后偶见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶轻度增高。

头孢克定

头孢克定对肠杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，此外，对肺炎球菌、化脓性链球菌、甲氧西西林敏感的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌以及脆弱类杆菌和难辨梭菌外的厌氧菌也有良好的抗菌活性。3.少数患者用药后偶见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶轻度增高。

糖肽类药

作用机制通过与细菌细胞壁以D-Ala-D-Ala为末端的肽聚糖前体小肽特异性结合,抑制细菌细胞壁肽聚糖的延伸或/和交联,从而阻遏细胞壁的合成,最终导致细菌细胞死亡.临床应用糖肽类抗生素对几乎所有的革兰氏阳性菌具有活性,在临床上用于严重的革兰氏阳性菌感染的治疗。

L型细菌

L型细菌是L型是指细菌发生细胞壁缺陷的变型。当细菌细胞壁中的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制这种细胞壁受损的细菌一般在普通环境中不能耐受菌体内部的高渗透压而将胀裂死亡；革兰氏阳性菌l型称为原生质体（protoplast），必须生存于高渗环境中。此外，l型菌尚有颗粒型和丝状型两种类型。

溶菌酶

溶菌酶能直接水解革兰氏阳性菌细胞壁中乙酰葡糖胺与乙酰胞壁酸分子间的连接，使细胞壁破坏，水分进入，细胞崩解。临床上测定尿液溶菌酶主要是作为肾小管损害的一个指标，各种原因的肾小管损害都可引起尿溶菌酶含量增高。相关疾病：病毒性脑膜炎、肺结核、急粒、急淋、局限性肠炎、慢性支气管炎、脑膜炎

头孢噻利

头孢噻利说明书：药品名称：头孢噻利英文名称：Cefoselis别名：FK-037分类：抗生素头孢菌素类第四代剂型：注射剂（粉）:1g。硫酸头孢噻利对肺炎链球菌、ABC族链球菌、甲氧西西林敏感性金黄色葡萄球菌以及不产酶葡萄球菌高度敏感，抗菌活性优于头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟和头孢曲松。头孢噻利通过肾小球的滤过作用排泄。

FK-037

头孢噻利说明书：药品名称：头孢噻利英文名称：Cefoselis别名：FK-037分类：抗生素头孢菌素类第四代剂型：注射剂（粉）:1g。硫酸头孢噻利对肺炎链球菌、ABC族链球菌、甲氧西西林敏感性金黄色葡萄球菌以及不产酶葡萄球菌高度敏感，抗菌活性优于头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟和头孢曲松。头孢噻利通过肾小球的滤过作用排泄。

氟氧头孢

氟莫克西钠；氧氟头孢钠；氟氧头孢抗菌谱主要包括葡萄球菌（包括耐甲氧西西林菌株）、链球菌（肠球菌除外）、肺炎链球菌、消化链球菌、卡他莫拉菌、奈瑟淋球菌、大肠埃希杆菌、克雷白菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌以及拟杆菌等。红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容以及白细胞计数出现轻微降低），溶血性贫血罕见。

再灵

药品说明书：别名：阿莫西林颗粒,再灵药理作用：广谱杀菌药，抑制细菌细胞壁的合成，使之迅速成为球形体而被溶解，杀菌作用优于氨苄西林。对革兰氏阳性球菌、大肠杆菌、沙门氏菌属、痢疾杆菌及流感杆菌等有抗菌作用，常用于敏感菌所致的呼吸道、尿道、消化道、软组织感染及伤寒。

阿莫西林颗粒

阿莫西林颗粒药典标准：品名：中文名：阿莫西林颗粒汉语拼音：AmoxilinKeli英文名：AmoxicillinGranules含量或效价规定：本品含阿莫西林（C16H19N3O5S）应为标示量的90.0%～干燥失重：取本品，照颗粒剂项下规定的方法（2010年版药典二部附录ⅠN）测定，减失重量不得过5.0%。

赐福美仙

药品说明书：别名：赐福美仙,磷霉素外文名：Fosfomycin,Phosphonomycin成分：由Sreptomycesfradiae等多种链霉菌培养液中分离得的一种抗生素，现已由合成法制取，磷霉素为一种游离酸，药用品有钙盐和二钠盐两种。用量用法：口服：磷霉素钙适用于尿路感染及轻症感染，成人每日２～注射用磷霉素钠：每瓶１ｇ、４ｇ。

益萨林

药品说明书：别名：注射用阿莫西林钠，益萨林,羟氨苄青霉素特点：1、抗菌谱广：广泛适用于敏感革兰氏阳性，阴性菌。5、本品与氨基糖甙类配伍呈协同效应；消化道：肝、胆感染、伤寒及副伤寒、细菌性痢疾、急慢性胃炎、胃溃疡等。泌尿道：淋病、肾盂肾炎、膀胱炎等。静脉注射500mg后，短时间血药浓度为83－115ug/ml。

力复乐

药品说明书：别名：头孢丙烯,力复乐药理作用：本品为第二代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，其杀菌的作用机理是阻碍细菌细胞壁的合成。空腹服用250mg、500mg或1g后，平均血药浓度为6.1，10.5，和18.3μg/ml，达峰时间为1.5小时。凡以往有青霉素所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用核武器中。

头孢环烯氨

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

头孢沙定

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

美士灵

头孢米诺的适应证：用于敏感菌所致的腭扁桃体炎、扁桃体周脓肿、气管炎、支气管扩张症、慢性呼吸道疾病并发继发感染、肺炎、肺化脓症、肾盂肾炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宫附件炎、子宫内膜感染、子宫旁结缔组织炎、骨盆死腔炎、败血症。不宜与氨茶碱、磷酸吡多醛配伍，可能会降低头孢米诺效价。

磺苄青霉素钠

卡达西林；里拉西林；磺苄西林对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌、葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。磺苄西林的药代动力学：磺苄西磺苄西林磺苄西林钠口服不吸收，肌内注射或静脉给药后，吸收迅速。药物相互作用：1.磺苄西林与庆大霉霉素联用可互相增强对肠球菌的抗菌作用。

萘啶青霉素

萘啶青霉素；阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似，抗菌活性比羧苄西林强7～静脉滴注或静脉注射0.25g药物，2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用：（1）对头孢菌素类药过敏患者慎用；2.儿童：（1）肌内注射：①儿童（10岁以下）：每天60～药物相互作用：1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。

氮卓脒青霉素双脂

氮卓脒青霉素双脂；匹美西林的适应证：应用范围与美西林相同，适用于泌尿系统、肠道和呼吸系统感染。药物相互作用：与丙磺舒合用可提高血浆药物浓度。专家点评：国内报道，匹美西林用于大肠杆菌及肠杆菌科细菌所致的泌尿系统感染，无论是单纯性还是复杂性感染，疗效均优于复方磺胺异噁异噁唑（复方新诺明）。

头孢唑南

头孢唑南钠对葡萄球菌属、链球菌属以及对甲氧西西林、头孢烯耐药的金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌，大肠杆菌、克雷白菌属、变形杆菌属、流感杆菌等革兰阴性菌均有较强的抗菌活性；药物吸收后可在胆汁及胆囊组织中聚集，也广泛分布于痰液、子宫、卵巢、盆腔渗出液、骨髓及脑脊液中，少量渗入乳汁中。

氟氧头孢钠

氟莫克西钠；氧氟头孢钠；氟氧头孢抗菌谱主要包括葡萄球菌（包括耐甲氧西西林菌株）、链球菌（肠球菌除外）、肺炎链球菌、消化链球菌、卡他莫拉菌、奈瑟淋球菌、大肠埃希杆菌、克雷白菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌以及拟杆菌等。红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容以及白细胞计数出现轻微降低），溶血性贫血罕见。

匹美西林

氮卓脒青霉素双脂；匹美西林的适应证：应用范围与美西林相同，适用于泌尿系统、肠道和呼吸系统感染。药物相互作用：与丙磺舒合用可提高血浆药物浓度。专家点评：国内报道，匹美西林用于大肠杆菌及肠杆菌科细菌所致的泌尿系统感染，无论是单纯性还是复杂性感染，疗效均优于复方磺胺异噁异噁唑（复方新诺明）。

阿帕西林

萘啶青霉素；阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似，抗菌活性比羧苄西林强7～静脉滴注或静脉注射0.25g药物，2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用：（1）对头孢菌素类药过敏患者慎用；2.儿童：（1）肌内注射：①儿童（10岁以下）：每天60～药物相互作用：1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。

磷霉素

概述：磷霉素能与一种细菌细胞壁合成酶相结合，阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应，从而起杀菌作用。对于葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌、沙雷杆菌、大多数的绿脓杆菌、化脓性链球菌、粪链球菌、部分吲哚阳性变形杆菌和某些克雷白杆菌、肠杆菌属细菌等有抗菌作用。

弗来莫星

药品说明书：主要成分：羟氨苄青霉素三水合物药理作用：本品是广谱抗生素对G+菌及G-菌均有强而迅速的杀灭作用对幽门螺旋体也有杀灭作用其机理是通过阻止细菌细胞壁合成而起杀灭作用适用于治疗呼吸道、消化道、泌尿道、口腔、耳鼻喉、皮肤及软组织等处敏感菌引起的感染.严重感染剂量加倍.规格：片剂250mg/片参见：阿莫西林

孚麦欣

药品说明书：别名：甲苯磺酸舒他西林胶囊、舒他西林性状：本品为胶囊，内容物为白色颗粒或粉未。药效比氨苄西林强4-8倍。抗菌谱：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、克氏肺炎杆菌、普通变形杆菌、脆弱拟杆菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、粪链球菌、流感嗜血杆菌，布兰汉氏卡他菌、埃希氏杆菌。

氟吗宁

氟莫克西钠；氧氟头孢钠；氟氧头孢抗菌谱主要包括葡萄球菌（包括耐甲氧西西林菌株）、链球菌（肠球菌除外）、肺炎链球菌、消化链球菌、卡他莫拉菌、奈瑟淋球菌、大肠埃希杆菌、克雷白菌属、变形杆菌、流感嗜血杆菌以及拟杆菌等。红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容以及白细胞计数出现轻微降低），溶血性贫血罕见。

胞壁酸

胞壁酸即3－O－α-羧乙基-D-葡萄糖胺。为D-葡萄糖胺与D-乳酸的3－O-醚。是构成细菌细胞壁的胞壁的肽聚糖的氨糖的一种。

细菌毒素

细菌毒素是指细菌产生的毒素。细菌可产生内、外毒素及侵袭性酶，与细菌的致病性密切相关。白喉杆菌、破伤风杆菌、肉毒杆菌等的毒素均为菌体外毒素。而菌体内毒素，其化学主体是来自细菌细胞壁的脂多糖和蛋白质的复合体，赤痢杆菌、霍乱弧菌及绿脓杆菌等的毒素都是这方面的例子。

立克次氏体

细胞结构与细菌相似，细胞壁中含有胞壁酸，二氨基庚二酸等与细菌细胞壁相同的成分；对溶菌酶敏感，含DNA和RNA两种核酸，其比例为1∶35，具有发展自身代谢的能力，但由于细胞外膜的渗透特性，它们不能控制代谢物的吸收和排出，因此只能在宿主细胞内生长繁殖。但耐低温，在卵黄囊及其悬液中，在-70℃可存活数年。

细菌的细胞结构

细菌的细胞结构细菌细胞主要由细胞壁、细胞质膜、细胞质、核质及内含物等构成。细菌细胞壁的重要成分是肽聚糖，而不含纤维素和几丁质。荚膜是一层透明的胶状物质，由多糖类物质组成，具有保护作用。有些种类的细菌生长到某个阶段，菌体失去水分浓缩成1个椭圆形的内生孢子，称为芽孢。

甲烷杆菌

甲烷杆菌是细菌的一科。在厌氧条件下以甲烷为特异代谢产物的细菌。其代谢产物为甲烷和二氧化碳。有独特的16SrRNA寡聚核苷酸序列谱，细胞壁中没有其他细菌细胞壁中所共有的胞壁酸和D型氨基酸。产甲烷细菌是沼气发酵中最终的甲烷产生者，为沼气发酵的关键菌之一。

磺苄西林

卡达西林；里拉西林；磺苄西林对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌、葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。磺苄西林的药代动力学：磺苄西磺苄西林磺苄西林钠口服不吸收，肌内注射或静脉给药后，吸收迅速。药物相互作用：1.磺苄西林与庆大霉霉素联用可互相增强对肠球菌的抗菌作用。

磺苄青霉素

卡达西林；里拉西林；磺苄西林对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌、葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。磺苄西林的药代动力学：磺苄西磺苄西林磺苄西林钠口服不吸收，肌内注射或静脉给药后，吸收迅速。药物相互作用：1.磺苄西林与庆大霉霉素联用可互相增强对肠球菌的抗菌作用。

卡达西林

卡达西林；里拉西林；磺苄西林对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌、葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。磺苄西林的药代动力学：磺苄西磺苄西林磺苄西林钠口服不吸收，肌内注射或静脉给药后，吸收迅速。药物相互作用：1.磺苄西林与庆大霉霉素联用可互相增强对肠球菌的抗菌作用。

里拉西林

卡达西林；里拉西林；磺苄西林对铜绿假单胞菌、变形杆菌、流感杆菌、肠杆菌等革兰阴性菌、葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。磺苄西林的药代动力学：磺苄西磺苄西林磺苄西林钠口服不吸收，肌内注射或静脉给药后，吸收迅速。药物相互作用：1.磺苄西林与庆大霉霉素联用可互相增强对肠球菌的抗菌作用。

头孢甲氧环烯胺

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

甲氧环烯胺头孢菌素

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

头孢托仑匹酯

头孢托仑酯说明书：药品名称：头孢托仑酯英文名称：Cefditorenpivoxil别名：头孢托仑匹酯；头孢妥仑匹酯吸收时在肠管壁代谢成头孢妥仑而发挥抗菌作用。4.肾功能偶见血尿素氮（BUN）及血清肌酐上升。5.肝功能有时出现天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）上升。

美爱克

头孢托仑酯说明书：药品名称：头孢托仑酯英文名称：Cefditorenpivoxil别名：头孢托仑匹酯；头孢妥仑匹酯吸收时在肠管壁代谢成头孢妥仑而发挥抗菌作用。4.肾功能偶见血尿素氮（BUN）及血清肌酐上升。5.肝功能有时出现天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）上升。

ME-1207

头孢托仑酯说明书：药品名称：头孢托仑酯英文名称：Cefditorenpivoxil别名：头孢托仑匹酯；头孢妥仑匹酯吸收时在肠管壁代谢成头孢妥仑而发挥抗菌作用。4.肾功能偶见血尿素氮（BUN）及血清肌酐上升。5.肝功能有时出现天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）上升。

头孢替唑

头孢替唑说明书：药品名称：头孢替唑英文名称：Ceftezole别名：益替欣；特子社复；在炎性渗出液中的分布比头孢唑林、头孢噻啶和头孢噻吩高，用药后5h，在渗出液中仍有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。5.罕见天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶增加，有上述异常时，应立即停止用药。

益替欣

头孢替唑说明书：药品名称：头孢替唑英文名称：Ceftezole别名：益替欣；特子社复；在炎性渗出液中的分布比头孢唑林、头孢噻啶和头孢噻吩高，用药后5h，在渗出液中仍有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。5.罕见天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶增加，有上述异常时，应立即停止用药。

特子社复

头孢替唑说明书：药品名称：头孢替唑英文名称：Ceftezole别名：益替欣；特子社复；在炎性渗出液中的分布比头孢唑林、头孢噻啶和头孢噻吩高，用药后5h，在渗出液中仍有相当量的头孢替唑，明显比血中浓度维持时间长。5.罕见天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶增加，有上述异常时，应立即停止用药。

哌拉西林/舒巴坦

抗菌谱：体外试验表明哌拉西林/舒巴坦对下列细菌有体外抗菌活性：革兰阴性菌：对产和不产β-内酰胺酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性强；厌氧菌：脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。4．肝脏：可出现天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶一过性升高。

一君

抗菌谱：体外试验表明哌拉西林/舒巴坦对下列细菌有体外抗菌活性：革兰阴性菌：对产和不产β-内酰胺酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性强；厌氧菌：脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。4．肝脏：可出现天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶一过性升高。

苏哌

抗菌谱：体外试验表明哌拉西林/舒巴坦对下列细菌有体外抗菌活性：革兰阴性菌：对产和不产β-内酰胺酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性强；厌氧菌：脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。4．肝脏：可出现天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶一过性升高。

特灭菌

抗菌谱：体外试验表明哌拉西林/舒巴坦对下列细菌有体外抗菌活性：革兰阴性菌：对产和不产β-内酰胺酶的大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌抗菌活性强；厌氧菌：脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭杆菌属、消化链球菌属等。4．肝脏：可出现天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶一过性升高。