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中华医学会
发现、推荐和培养优秀医学科技人才;大会推举全国人大常委会副委员长韩启德、全国人大常委会原副委员长吴阶平为中华医学会名誉会长,选举产生了中华医学会第23届理事会:会长钟南山,副会长巴德年、王海燕、白书忠、买买提明·牙生、刘俊、祁国明、吴明江、李兰娟、沈倍奋、金连弘、郝希山、顾玉东、戴建平、魏于全。
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伍连德
伍连德博世是中国近代第一个常设防疫机构总办兼总医官、中华医学会第一任会长、《中华医学杂志》第一任总编辑、北京中央医院第一任院长、哈尔滨医学专门学校(哈尔滨医科大学前身)第一任校长。1899年获科学学士学位。1932年7月与王吉民合撰的《中国医史》出版,与《肺鼠疫》同成为具有里程碑意义的两部著作。
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轮状病毒肠炎临床路径(2019年版)
婴儿急性腹泻的临床营养干预路径.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南.2.根据患儿病情可选择:血气分析、乳糖检测、大便细菌培养、难辨梭状芽孢杆菌抗原及毒素检测、C反应蛋白、诺如病毒检测、心电图、心肌酶等。(七)药物选择:1.口服补液盐或静脉补液。2.益生菌制剂及锌制剂。2.血电解质。 ^^状病毒肠炎临床路径表单.
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痛风及高尿酸血症临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。(2)高尿酸血症诊断标准:参照2013年高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识(中华医学会内分泌学分会)。(4)对合并慢性肾脏疾病的痛风患者,建议先评估肾功能,再根据患者具体情况使用对肾功能影响小的降尿酸药物,并在治疗过程中密切监测不良反应。
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洪涛
40年来,曾先后对鹦鹉-鸟疫衣原体、沙眼衣原体、人传染性软疣病毒、疱疹病毒、白血病病毒、肝炎病毒、艾滋病毒、 状病毒、肾病综合征出血热病毒和慢病毒等进行研究,取得了显著成就。6.1991年山东省科学技术进步二等奖-“流行性出血热患者活检肝脏的抗原定位和超微病理研究",第三获奖人。中华微生物和免疫学杂志.
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预防接种异常反应鉴定办法
第一章总则第一条为规范预防接种异常反应鉴定工作,根据《疫苗流通和预防接种管理条例》和《医疗事故处理条例》的规定,制定本办法。省、自治区、直辖市医学会原则上聘请本行政区域内的专家进入专家库;负责组织鉴定的医学会因鉴定需要可以向医疗机构调取受种者的病程记录、死亡病例讨论记录、会诊意见等病历资料。
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宫颈癌姑息化疗临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。(八)化疗后必须复查的检查项目:1.血常规2.肝肾功能(九)化疗中及化疗后治疗:化疗期间需针对化疗所致的不良反应和潜在脏器功能损伤采取相应的防治措施:保肝、止吐、水化、抑酸、预防过敏、止泻、升白细胞及血小板、贫血治疗等。
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心动过缓临床路径(2017年县医院适用版)
:根据《临床诊疗指南——心血管内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《植入性心脏起搏器——目前认识和治疗指南》(中华医学会心脏电生理和起搏分会起搏学组,2010年)及ACC/AHA与ESC相关指南。病态窦房结综合征包括一系列心律失常——窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、慢快综合征。
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轮状病毒肠炎临床路径(县医院2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文: 状病毒肠炎临床路径(县医院2013年版)一、 状病毒肠炎临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.血电解质。
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毛细支气管炎临床路径(县医院2013年版)
胸片提示肺纹理增粗或肺气肿或肺不张或小片状阴影。1.吸氧:喘憋明显患儿应当给予鼻导管吸氧、面罩等方式。2.加强呼吸道护理:增加室内空气湿度,合理应用雾化吸入,雾化后及时予以拍背、吸痰,以保持呼吸道通畅。恢复期可用祛痰药:细辛脑、氨溴索等。(2)心肌酶谱、肝肾功能及电解质;3肺部体征明显改善。
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结肠癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文:结肠癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)一、结肠癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程:(一)适用对象。建议检测CA242、CA72-4;
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食管癌放射治疗临床路径标准住院流程(县医院2013年版)
2.辅助检查:食管造影、内窥镜检查、颈胸腹CT或胸部CT并颈部及腹部B超。(2)凝血功能、肿瘤标志物;(3)食管腔内超声检查;4.监测体重及能量摄入,如果热量摄入不足(<1500千卡/日),则应考虑给予肠内(首选)或肠外营养支持治疗,可以考虑留置十二指肠营养管或胃造瘘进行肠内营养支持。:1.血常规、肝功能、肾功能。
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支原体肺炎临床路径(县医院2013年版)
上述临床路径已在中华医学会网站(网址:http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)上发布。(5)X线胸片;2.根据患儿的病情,必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、呼吸道病毒和细菌检测等。:1.血常规、CRP、肝肾功能。2.对于难治性支原体肺炎患儿,若病情重,可在炎症反应的极期加用静注丙种球蛋白或糖皮质激素。
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眼眶爆裂性骨折临床路径(2016年版)
2.患者表现为眼球内陷和/或位移、眼球运动障碍、复视、眶下神经支配区感觉异常等。3.合并眼外伤的患者,先进行眼外伤处理,待眼球状态稳定后再行眼眶骨折修复术。:1.麻醉方式:全麻。2.术后用药:(1)按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,结合患者病情合理使用抗菌药物;
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肝硬化并发肝性脑病临床路径(2016年县级医院版)
2.对症及营养支持治疗。有低蛋白血症者静脉输注血浆、白蛋白;①降血氨药物:包括门冬氨酸-鸟氨酸(严重肾功能不全患者,即血清肌酐3mg/dL时禁用)、精氨酸(高氯性酸中毒及肾功能不全患者禁用)等。2.经治疗后,神经精神症状及体征无改善,且肝细胞功能严重障碍或进行性恶化时,则退出该路径,进入相应的临床路径。
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阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径(2017年版)
4.除外抑郁、谵妄、精神发育迟滞等。1.进行系统的病史采集,体格检查和神经系统检查,评估患者认知功能、精神行为症状及日常生活能力,并分析影响因素,制定治疗策略。:常用康复治疗如工娱治疗、认知训练、肢体训练、开放式家庭访谈、心理治疗、行为矫正等。doc阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径表单.
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乙型肝炎肝硬化代偿期临床路径(2016年版)
(2)肝肾功能、胆碱酯酶、电解质、血糖、血脂、凝血功能、血氨;(4)HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb;:1.经治疗后,乙肝肝硬化患者肝功能严重障碍或进行性恶化,伴失代偿期并发症,如不能控制的自发性腹膜炎、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张合并出血、肝性脑病等,则退出该路径,进入相应的临床路径。
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乙型肝炎肝硬化代偿期临床路径(2016年县级医院版)
4.若HBVDNA阳性,应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗,推荐选用恩替卡韦或替诺福韦酯。(2)肝肾功能、胆碱酯酶、电解质、血糖、凝血功能、血氨;(4)HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;3.其他对症支持治疗:包括静脉输注护肝药物、维持水、电解质、酸碱平衡;2.经检查发现原发性肝癌,则退出该路径,进入相应的临床路径。
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急性胰腺炎(水肿型,胆源性)临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。3.辅助检查:腹部超声,增强CT扫描,MRI。(3)药物治疗:抑酸治疗、生长抑素及其类似物、胰酶抑制剂;(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;:1.腹膜炎体征缓解,少量进食。2.对于内镜微创治疗后病情恶化者,转入相应路径。
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慢性丙型肝炎临床路径(2016年版)
(2)血清HCVRNA、抗HCV、HCV基因分型、HBV-M、肝肾功能、血糖、凝血功能、甲状腺功能,抗核抗体(ANA)、甲胎蛋白(AFP),妊娠试验(育龄期女性-必要时);②如不能耐受干扰素和/或利巴韦林副作用且口服直接抗病毒药物(DAA)可及,可根据病毒基因型选择口服直接抗病毒药物,无肝硬化患者疗程为12周;
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双侧感音神经性耳聋(人工耳蜗植入)临床路径(2016年版)
:根据《人工耳蜗植入工作指南》(中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会,2012年指南)1.症状:双侧耳聋。2.术中植入耗材:人工耳蜗。2.术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)合理选用抗菌药物。双侧感音神经性耳聋(人工耳蜗植入)临床路径.
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急性丙型肝炎临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。:根据《丙型肝炎防治指南》(2015版,中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会),《丙型病毒性肝炎筛查及管理》(国家卫生和计划生育委员会,2014.12.15颁布)。3.保肝降酶退黄治疗:(1)非特异性护肝药物:如还原型谷胱甘肽等;
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径(县医院2013年版)
2.预防高胆红素脑病:必要时静脉应用白蛋白、苯巴比妥。2.血红蛋白稳定。如能进食,按患儿孕周、日龄、体重等开奶□抗生素(必要时)(阿莫西林克拉维酸钾30mg/kg.次,每日2-3次)□酌情补充维生素K1、钙剂□光疗时补充维生素B2:5mg/次,tid酌情口服苯巴比妥及茵栀黄口服液、肠道益生菌(妈咪爱、酪酸梭菌等)协助褪黄。
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喉癌临床路径(2016年版)
基本信息:《喉癌临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕401号)印发。(6)标本送病理学检查。1.麻醉方式:全身麻醉。:1.术中、术后出现并发症(如咽瘘等),需要特殊诊断治疗措施,延长住院时间。
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支气管哮喘临床路径(2016年版)
基本信息:《支气管哮喘临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年5月31日《国家卫生计生委办公厅关于实施苯丙酮尿症等26个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕577号)印发。2.必要时行气管插管和机械通气。(3)红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、D-二聚体、脑钠肽、心肌酶谱、出凝血检查。
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原发性醛固酮增多症临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:原发性醛固酮增多症临床路径(2016年版)一、原发性醛固酮增多症临床路径标准住院流程:(一)适用对象::第一诊断肾上腺肿物(ICD-10,E27.8)、低钾血症(E87.601)和高血压(E10和E15.9),为明确病因和决定治疗方案。中华医学会内分泌学分会肾上腺学组.
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肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗) 临床路径(2016年版)
基本信息:《肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗)临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。:1.治疗期间并发感染(如自发性腹膜炎)、肝性脑病、肝肾综合征等并发症者,出径或转入相应临床路径。
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胃癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
(4)胃镜和/或消化道吞钡检查、腹盆腔CT或MRI、全身骨显像(可选择),和/或消化道肿瘤标志物;2.根据患者病情,必要时行超声心动图、肺功能、PET-CT等。3化疗后出现骨髓抑制,需要对症处理,导致治疗时延长、费用增加,退出临床路径。4.药物不良反应需要特殊处理,如过敏反应、神经毒性心脏毒性等。
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增生性糖尿病视网膜病变临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。2.体征:眼底检查可见视网膜新生血管,玻璃体积血、混浊机化,视网膜前出血、牵拉性视网膜脱离等。(5)监测血糖、血压。2.眼内植入物:硅油、膨胀性气体、人工晶状体。3.术中用药:利多卡因、罗派卡因或布比卡因等。(九)术后住院恢复3-6天。
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单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2016年版)
基本信息:《单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年5月31日《国家卫生计生委办公厅关于实施苯丙酮尿症等26个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕577号)印发。(4)散瞳剂。4.伴严重玻璃体积血、脉络膜脱离、先天性脉络膜缺损、脉络膜脱离等眼部异常,不进入路径。
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非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文:非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)一、非小细胞肺癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程:(一)适用对象。
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鼻咽部血管瘤(鼻咽纤维血管瘤)临床路径(2017年版)
国家卫生计生委办公厅2017年5月31日临床路径全文:鼻咽部血管瘤(鼻咽纤维血管瘤)临床路径(2017年版)一、鼻咽部血管瘤临床路径标准住院流程:(一)适用对象。1.咯血、咽部异物感。2.同侧或双侧鼻塞及咽鼓管阻塞症状,如耳闭、耳痛、听力下降、鼓室积液等。(2)体位。2.术后予以抗感染、补液等对症处理。
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成人再生障碍性贫血临床路径(2016年县级医院版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。3.诊断明确后,根据病情轻重采取相应的治疗(环孢菌素A为主的免疫抑制治疗或转至上级医院)。3支持对症治疗3.1保护性隔离对于中性粒细胞减低的患者建议尽早进行保护性隔离,以减少发生感染的机会。3.3血制品输注贫血患者建议输注浓缩红细胞以维持HB80g/dl,尤其年龄60患者。
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多胎妊娠临床路径(2017年版)
基本信息:《多胎妊娠临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。(2)肝肾功能、凝血功能、血型和交叉配血;(九)术后恢复。:有下列情况退出临床路径:因产后出血导致生命体征不稳定者、子宫切除、产褥感染等因素需改变治疗方案或延长住院天数。
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晚期血吸虫病巨脾型临床路径(2013年版)
营养支持治疗;13天)重点医嘱长期医嘱:□普通外科术后护理常规□一级护理□禁食、禁水□停胃肠减压□尿管接袋记量□腹腔引流管接袋记量□记24h出入量□抗菌药物临时医嘱:□换药□对症处理□补充水和电解质□血常规、肝肾功能、血氨、凝血功能长期医嘱:□普通外科术后护理常规□二级护理□饮食根据病情:术后第2~
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腓总神经损伤临床路径(2016年版)
(3)凝血功能;3.术后复查肌电图满意。75g,每天二次□长嘱,0.9%氯化钠注射液(250ml:2.25g),每次250ml,每天二次□长嘱,注射用头孢替唑钠(0.75g),每次1.5g,每天二次□长嘱,5%葡萄糖注射液(100ml:5g),每次100ml,每天上午一次□长嘱,注射用门冬氨酸阿奇霉素(0.25g),每次.腓总神经损伤临床路径.
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多系统萎缩临床路径(2016年版)
或小脑综合征(步态共济失调、小脑性构音障碍、肢体共济失调、或小脑性眼球运动障碍)。康复训练肌张力障碍:局部肉毒毒素注射治疗(2)非运动症状治疗直立性低血压:穿弹力袜、抬高床头10-15°、盐酸米多君、屈昔多巴等膀胱功能障碍:奥昔布宁、托特罗定、哌唑嗪和莫西塞利;24小时动态心电图、动态血压监测。
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脊柱滑脱症临床路径(2017年版)
基本信息:《脊柱滑脱症临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.根据患者病情可选择的检查项目::如脊髓造影、造影后腰椎CT、腰椎斜位X线片、心肺功能检查、肌电图、双下肢血管彩色超声等。(4)术后必要时使用激素:地塞米松、甲强龙等;
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单发手指狭窄性腱鞘炎临床路径(2016年版)
:术前半小时及术后24小时预防应用抗菌素。75g,每天二次□长嘱,0.9%氯化钠注射液(250ml:2.25g),每次250ml,每天二次□长嘱,注射用头孢替唑钠(0.75g),每次1.5g,每天二次□长嘱,5%葡萄糖注射液(100ml:5g),每次100ml,每天上午一次□长嘱,注射用门冬氨酸阿奇霉素(0.25g),每次.单指狭窄性腱鞘炎临床路径.
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睾丸鞘膜积液(成人)临床路径(2016年版)
:根据《中国泌尿外科疾病诊疗治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2014年)1病史2体格检查3实验室检查及影像学检查(三)进入路径标准。:1麻醉方式:硬膜外麻醉或全麻2手术方式:睾丸鞘膜翻转术3术中用药:麻醉用药,抗生素(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
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面部浅二度烧伤临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。(3)支纤镜检查(4)C-反应蛋白、降钙素原、内毒素检测(七)入院后创面处理第1-14天:1.初次创面处理:急诊清创手术。2.体位护理:垫高头面部,尽可能坐位(端坐位),减轻头面部水肿。4.后期创面清创换药:根据创面渗湿情况、选择创面覆盖物种类等情况决定换药时间。
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下颌下腺良性肿瘤临床路径(2016年版)
:根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华口腔医学会编著,人民卫生出版社)和《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)选择下颌下腺摘除术,其适应证为:1.下颌下腺多形性腺瘤或其他良性肿瘤;□向患者及家属交待围手术期注意事项,签署手术知情同意书;□酌情补液及预防性使用抗菌药物。
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晚期血吸虫病腹水型临床路径(2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文:晚期血吸虫病腹水型临床路径(2013年版)一、晚期血吸虫病腹水型临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.腹围缩小、体重减轻;
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稽留流产临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:稽留流产临床路径(2016年版)一、稽留流产临床路径标准住院流程:(一)适用对象。体征:子宫大小符合或小于停经周数,质软辅助检查:超声检查(三)进入路径标准。2.术中用药:缩宫素(酌情)3.术中输血:视术中情况定。2.术后用药:根据情况补液、补充电解质等治疗。
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多发掌骨骨折临床路径(2016年版)
(3)凝血功能;:切开复位内固定术。75g,每天二次□长嘱,0.9%氯化钠注射液(250ml:2.25g),每次250ml,每天二次□长嘱,注射用头孢替唑钠(0.75g),每次1.5g,每天二次□长嘱,5%葡萄糖注射液(100ml:5g),每次100ml,每天上午一次□长嘱,注射用门冬氨酸阿奇霉素(0.25g),每次.多发掌骨骨折临床路径.
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蛋白尿、血尿待查行肾穿刺活检临床路径(2016年版)
2.3.根据肾活检病理诊断(分期、分级或分型)结合临床表现,确定治疗方案,必要时合理使用ACEI、ARB、肾上腺皮质激素或/和免疫抑制剂、抗凝药、抗血小板药、降脂药、利尿药、胃粘膜保护剂、钙片等。2.临床表现(血压、尿蛋白、血尿、肾功能)稳定或者好转。□完成上级医师就出院诊断及治疗方案的详细查房意见。
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包茎临床路径(2016年版)
基本信息:《包茎临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。:包皮环切术或包皮环扎术(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。1.麻醉方式:局部麻醉或全身麻醉。2.手术植入物:包皮环或包皮环切缝合器等。
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宫颈癌放射治疗临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。2.体征:妇科检查可见宫颈肿物。(8)盆腔定位CT。(七)放射治疗中的检查和副反应的治疗处理。:1.至少每周复查血常规,必要时复查肝肾功能。2.无严重毒性反应需要住院处理。
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多发跖骨骨折临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。4.除外病理性骨折。(3)凝血功能;1.麻醉方式:神经阻滞麻醉或腰麻,或者其他麻醉方式。2.手术方式:多发跖骨骨折切开复位内固定术。3.术后X线片证实复位固定满意。
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耳廓假性囊肿日间手术临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:耳廓假性囊肿日间手术临床路径(2016年版)一、耳廓假性囊肿临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.凝血功能;2.术后根据情况用药:(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。