上呼吸道感染

上呼吸道感染

疾病分类：呼吸内科疾病概述：急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。咽痛可用复方硼砂溶液漱口，华素片、银黄含片或溶菌酶片等，或气雾吸入。止咳常用复方甘草合剂10ml，3／d，溴己新(必嗽平)16mg，3／d，沐舒痰60mg，3／d，干咳可用可待因糖浆5ml或咳快好20mg，2～

小儿急性上呼吸道感染

概述：急性上呼吸道感染（acuteupperrespiratoryinfections）是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。高热舌质红，无汗者加丹皮6g。为了减轻咽痛及颈淋巴结疼痛，年长儿可用冷敷或敷。3日或稍久。

急性上呼吸道感染临床路径（2017年县医院适用版）

根据第八版《内科学》（葛均波，徐永健主编），非病毒感染引起的上呼吸道感染，一般以咽干不适、咽痛等咽炎症状为主，可伴有或随后出现发热、咳嗽、咳黄痰、咽部脓苔，查血常规示白细胞升高。（4）胸部正侧位片、心电图。2.使用减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药等对症支持治疗。docx急性上呼吸道感染临床路径表单.

小儿急性支气管炎

概述：急性支气管炎（acutebronchitis）或急性气管支气管炎（acutetreacheobroncitis）在婴幼儿时期发病较多、较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。2.中医疗法本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。常用杏苏散加减。

急性支气管炎

诊断要点：本病诊断要点：①发病急，常于上唔吸道感染后，出现刺激性干咳，或有少量黏液痰，伴胸骨后不适或钝痛，有细菌感染时可有黏浪脓性痰。咳嗽甚而有哮鸣音者，用氨茶碱0.1克每日3次。发热咳嗽吐脓痰者，可选用如下抗生素：①青霉素80万单位肌注，每日2次，或8小时1次，3－5天为1疗程；

呼吸道合胞病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

呼吸道融合病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

急性气管、支气管炎

较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。（三）肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。（二）对症治疗1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片，1片=01.G）.

呼吸道合胞体病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

Brennemann综合征

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

急性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

急性非特异性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

Brenneman综合征

病因学：病毒性感染，主要由CoxsackieB病毒或其他病毒所引起，由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠，大肠区淋巴结多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结，引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。辅助检查：白细胞可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。

中耳炎

中耳炎是中耳的全部或部分的炎症，多继发于上呼吸道感染或其他急性传染病。非化脓性中耳炎多因各种原因引起的咽鼓管阻塞，致使鼓室空气被吸收而得不到补充，鼓室出现负压，引起鼓室粘膜血管扩张、瘀血，血清从血管内漏出，造成鼓室积液而产生一些临床症状，如耳堵塞感、听力减退及耳鸣等，经耳部检查后诊断多无困难。

腹直肌自然性破裂

1.腹直肌病变：多种原因引起的肌纤维薄弱，肌纤维变性，如多次妊娠、慢性长期咳嗽、排便困难、呕吐或喷嚏等，使肌纤维反复损伤、变性，肌纤维弹性降低，在腹腔内压力增高或反复多次腹内压骤然增高，当超过腹直肌纤维抗张力强度时即造成破裂。相关药品：普鲁卡因、泼尼松、泼尼松龙、醋酸相关检查：凝血时间、红细胞计数

腹直肌自发性破裂

1.腹直肌病变：多种原因引起的肌纤维薄弱，肌纤维变性，如多次妊娠、慢性长期咳嗽、排便困难、呕吐或喷嚏等，使肌纤维反复损伤、变性，肌纤维弹性降低，在腹腔内压力增高或反复多次腹内压骤然增高，当超过腹直肌纤维抗张力强度时即造成破裂。相关药品：普鲁卡因、泼尼松、泼尼松龙、醋酸相关检查：凝血时间、红细胞计数

双黄连注射液

检查pH值应为5.0～一患者因肺炎用5%葡萄糖注射液200ml加双黄连60ml静点，30min后患者开始颜面皮肤潮红、微痒，10min后头颈部及胸部出现大小不等的荨麻疹及大片风团，奇痒，眼睑水肿、呼吸急促，立即停用双黄连注射液，给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射、扑尔敏10mg，氟美松5mg肌肉注射，用药3h后，荨麻疹及其它症状消失。

病毒性上呼吸道感染

别名：病毒性上呼吸道感染，感冒，咽痛，鼻堵，上呼吸道感染类别：呼吸内科症状：病毒性上呼吸道感染:病毒性上呼吸道感染常见的表现形式有以下两种：一是普通感冒型，主要发病季节多在夏末秋初，可持续至次年春天。坚持有规律的适合个体的体育活动，增强体质，劳逸适度，生活规律，是预防上呼吸道感染最好的方法。

急性上呼吸道感染临床路径（2017版）

2.根据患者情况进行：血气分析、胸部CT、病毒核酸检测、病毒培养等。三级护理（根据病情）□减充血剂□抗组胺药□解热镇痛药□镇咳药□祛痰药（必要时）临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□鼻/咽拭子病原学快速检测□肝肾功能、血糖、电解质、C反应蛋白（CRP）；docx急性上呼吸道感染临床路径表单.

托克拉斯

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

托可拉斯

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

咳必清

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

枸环戊酯

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

叶下红

菊科植物一点红的全草·《中医大辞典》·叶下红：叶下红为中药名，出自《福建民间草药》，为《南宁市药物志》记载的一点红之别名。别名：紫背草、羊蹄草、红背叶、叶下红。1.治咽喉肿痛、口腔溃疡、目赤肿痛、湿热泻痢、热淋、上呼吸道感染、肺炎。2.治乳痈、疔疮、带状疱疹、湿疹、漆过敏、过敏性皮炎，鲜品捣敷并煎服。

喷托维林

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

炎见宁片

药品说明书：适应症：用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃腺炎、淋巴结炎、鼻炎等。苦玄参、毛冬青加水煎煮二次，第一次3小时，第二次2小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量，加入广防己细粉，混匀，真空干燥，制成干浸膏，制颗，压制成片，包糖衣，即得。用于湿热瘀毒蕴结引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎。

气压创伤性鼻窦炎

但在某些病理原因下，如发生窦口阻塞，鼻窦内外通气不畅时，因外界气压的变化，可产生窦腔内外压力不平衡，而发生气压损伤。鼻窦气压伤的预防：鼻窦、鼻腔通气功能欠佳者，包括急性鼻炎患者，尽量避免接触气压骤变的环境，如飞行、潜水及高空娱乐设施，必要时先使用血管收缩剂滴鼻，有助于预防本病的发生。

航空鼻窦炎

但在某些病理原因下，如发生窦口阻塞，鼻窦内外通气不畅时，因外界气压的变化，可产生窦腔内外压力不平衡，而发生气压损伤。鼻窦气压伤的预防：鼻窦、鼻腔通气功能欠佳者，包括急性鼻炎患者，尽量避免接触气压骤变的环境，如飞行、潜水及高空娱乐设施，必要时先使用血管收缩剂滴鼻，有助于预防本病的发生。

金莲花颗粒

金莲花颗粒药典标准：品名：金莲花颗粒JinlianhuaKeli处方：金莲花1000g制法：金莲花，加水煎煮二次，每次1小时，煎液滤过，滤液合并，浓缩成相对密度为1.39～另取金莲花对照药材0.5g，加80%乙醇25ml,超声处理15分钟，滤过，滤液回收溶剂至干，残渣加水10ml使溶解，自“用乙酸乙酯振摇提取3次”起，同法制成对照药材溶液。

急性发热性嗜中性皮病

急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多，广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑，同时伴有发热及其他器官损害，又名Ｓｗｅｅｔ综合征。5.针刺反应阳性；3.降低毛细血管通透性和脆性；2.严重病例或与重症多形红斑、持久性隆起红斑相鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。

小儿过敏性紫癜

过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，以累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。发病前１到３周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。2.腹痛：可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛，部位不定，腹肌软，可伴呕吐及血便。4.受损部位组织学检查有过敏性血管炎表现。4.对症治疗。

银黄含化片

中药部颁标准：拼音名：YinhuangHanhuaPian标准编号：WS3-B-2228-96处方：金银花提取物36g黄芩提取物36g制法：以上二味，粉碎成细粉，加辅料适量，混匀，用70%乙醇制粒，干燥，压制成1000片，即得。性状：本品为淡黄褐色的片；鉴别：取本品3片，研细，加60%乙醇10ml,置60℃水浴上加热使溶解，滤过，取滤液作为供试品溶液。

小儿急性阑尾炎

2.阑尾包块和阑尾周围脓肿，原则上宜采用非手术疗法。腹腔引流指征较成人要放宽。并发腹膜炎的患儿半数以上有革兰氏阴性杆菌及厌氧菌混合感染，可选用氨苄青霉毒、庆大霉素及甲硝唑。小儿急症阑尾炎有以下特点：1.小儿机体防御能力弱由于体液免疫功能的不足，补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差，再加之体温调节功能不稳定。

枸橼酸维静宁

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

妊娠合并肺炎

2天，起病急，约50%患者先有上呼吸道感染的先兆或有受凉、劳累等诱因，继之出现发热、寒战、咳嗽、胸痛、咳黏液脓性或铁锈色痰，病变广泛时出现呼吸困难和发绀，若不及时治疗，可出现神志模糊、谵妄、昏迷、休克，有时可并发胸膜炎及心包炎。革兰阴性杆菌可选用氨苄西林(氨苄青霉素)、舒他西林(舒氨新)；d)，每8h分服。

流感杆菌的皮肤感染

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：流感杆菌是人类上呼吸道的正常菌群，以往一直被误认为是流行性感冒的病原菌，但实际致病范围极广，除引起呼吸道病变外，尚可引起脑膜炎、败血症、结膜炎、女性生殖道感染、蜂窝织炎等。患儿有高热、嗜睡、败血症性关节炎等中毒症状，同时伴有上呼吸道感染或副鼻窦炎。

CV-A2

柯萨奇病毒（Coxsackievirus）是1948年在美国纽约州柯萨奇镇，从一名疑似脊髓灰质炎患者粪便中用接种乳鼠的方法首次分离出的,因而得名。临床表现：主要包括手足口病、脑炎及脊髓炎、心肌炎和心包炎、疱疹性咽峡炎、流行性胸痛、眼病、呼吸道感染、婴儿腹泻、新生儿全身感染等。称为手足口病，亦称出疹性热病。

老年人过敏性紫癜

Osler等确认本病尚有肾脏病变，以及急性无菌性血管炎的病理变化。消化道出血时表现为呕血或黑便。相关药品：磺胺、青霉素、链霉素、组胺、氯苯那敏、维生素C、芦丁、氯化钙、地塞米松、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、阿托品、酚磺乙胺、卡巴克络相关检查：类风湿因子、纤维连接蛋白、毛细血管脆性试验、凝血时间、维生素C

金莲花胶囊

金莲花胶囊药典标准：品名：金莲花胶囊JinlianhuaJiaonang处方：金莲花1000g制法：取金莲花，加水煎煮二次，每次1小时，煎液滤过，滤液合并，浓缩至稠膏状，在60℃以下减压干燥，粉碎，加入糊精适量，混匀，装入胶囊，制成1000粒，即得。4.脾虚大便溏者慎用。5.属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。

老年过敏性紫癜

Osler等确认本病尚有肾脏病变，以及急性无菌性血管炎的病理变化。消化道出血时表现为呕血或黑便。相关药品：磺胺、青霉素、链霉素、组胺、氯苯那敏、维生素C、芦丁、氯化钙、地塞米松、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、阿托品、酚磺乙胺、卡巴克络相关检查：类风湿因子、纤维连接蛋白、毛细血管脆性试验、凝血时间、维生素C

小儿退热颗粒

小儿退热颗粒药典标准：品名：小儿退热颗粒Xiao'erTuireKeli处方：大青叶、板蓝根、金银花、连翘栀子、牡丹皮、黄芩、淡竹叶、地龙、重楼、柴胡、白薇制法：以上十二味，牡丹皮用水蒸气蒸馏提取挥发性成分，备用；照薄层色谱法（2010年版药典一部附录ⅥB）试验，吸取[鉴别]（1）项下的供试品溶液10～

清开灵胶囊

清开灵胶囊药典标准：品名：清开灵胶囊QingkailingJiaonang处方：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花制法：以上八味，将金银花、栀子、板蓝根分别用水煎煮，滤过，合并滤液，浓缩，减压干燥，分别研成细粉；检查：应符合胶囊剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录ⅠL）。

清开灵颗粒

清开灵颗粒药典标准：品名：清开灵颗粒QingkailingKeli处方：胆酸13g、珍珠母200g、猪去氧胆酸15g、栀子100g、水牛角100g、板蓝根800g、黄芩苷20g、金银花240g制法：（1）以上八味，板蓝根、栀子加水煎煮二次，第一次1.5小时，第二次1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩至相对密度为1.12～本品每袋含氮（N）量应为11.0～

球形肺炎

疾病代码：ICD:J18.8疾病分类：呼吸内科疾病概述：呈孤立的圆形肺炎变的肺炎谓球形肺炎(sphericalpneumonia)，是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。2周内消退吸收。CT和经皮肺穿刺活检为球形病灶的确诊提供了有效的手段。头孢丙烯、头孢噻肟、头孢曲松和新的氟喹诺酮类药物对大多数中度耐药菌株有效。

维静宁

药物相互作用：喷托维林与马来酸酯奋乃静、阿伐斯汀、阿吡坦、异戊巴比妥、安他唑啉、阿普比妥、阿扎他啶、巴氯芬、溴哌利多、溴苯那敏、布克利嗪、丁苯诺啡、丁螺环酮、水合氯醛等合用，可增加喷托维林的中枢神经系统和呼吸系统抑制作用。喷托维林中毒：喷托维林（咳必清、托可拉斯、维静宁）为非成瘾性中枢镇咳药。

其他病毒肺炎

疾病代码：ICD:J17.1*疾病分类：呼吸内科疾病概述：除前述常见病毒性肺炎外，人类病毒性肺炎尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等引起。阿昔洛韦(无环鸟苷)为一化学合成的抗病毒药，阿糖腺苷为嘌呤核苷类化合物，两者具有广泛的抗病毒作用。免疫抑制患者伴呼吸道合胞病毒感染病死率可达30%左右。

突发性聋

概述：突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。亦可用具有扩张末梢小血管和抑制血小板凝集作用药前列腺素E160μg，ATP80mg，溶于低分子右旋糖酐250ml，静脉滴注，90分钟滴完，亦可加用地塞米松5～

速克感冒片

(2)取本品5片，研细，加乙醇10ml，搅匀，滤过，滤液加活性炭2g，于水浴中加热5分钟，滤过，取滤液2ml，加三氯化铁试液2～用于外感风热、风温时毒所致流行性感冒、上呼吸道感染等症。4.本品含阿司匹林、马来酸氯苯那敏、维生素C。痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史的患者慎用；

力复乐

药品说明书：别名：头孢丙烯,力复乐药理作用：本品为第二代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，其杀菌的作用机理是阻碍细菌细胞壁的合成。空腹服用250mg、500mg或1g后，平均血药浓度为6.1，10.5，和18.3μg/ml，达峰时间为1.5小时。凡以往有青霉素所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用核武器中。

支气管发育不全

疾病别名支气管肺发育异常,支气管肺发育不良疾病代码ICD:Q32疾病分类呼吸内科疾病概述先天性支气管发育不全有多种类型，常见先天性支气管闭锁(congenitalbronchialatresia)，气管软化(tracheomalacia)和气管支气管巨大症(tracheobronchialmealy)，多表现有不同程度的狭窄和阻塞。并发症并发上呼吸道感染或肺气肿。