冲任

问诊

若非确有部分胆液是随少阳三焦水津运行，何来黄汗？肝藏血、司疏泄。下血量少，淋漓不止，兼见心悸气短，少气懒言，小腹空坠，面色无华，舌淡脉弱，此为中气虚陷，血失气摄，下注前阴，兼见血色黑多红少，或先红后谈，脐下冷痛，四肢无力，气短神疲，面色苍白，看淡苔薄，脉迟无力，或脉大而虚，此为下元亏损、冲任不固；

滑胎

本病辩证仍以辨脏腑、气血虚实为主。辨证分型：滑胎·脾肾气虚证：滑胎·脾肾气虚证（habitualabortionwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney）是指脾肾两虚，冲任不固，胎元失于摄养，以屡孕屡堕，头晕耳鸣，腰酸膝软，神疲气短，纳少便溏，夜尿频多，眼眶暗黑或面有暗斑，舌淡苔薄，脉沉弱等为常见症的滑胎证候。

肾主生殖研究

改用滋补肾阴法后，43％患者排卵，增加鹿角胶、巴戟天等助阳药后，排卵率平均提高到72.8％。从临床效果看，滋养肝肾能起到补益冲任，调整内分泌而达到调经、孕育、安胎等作用。补肾中药（附子加熟地）能使上述动物卵巢增重，HCG/LH受体功能提高，补脾中药（四君子汤）或者单用附子或熟地则无此作用。

经行浮肿

是指以经期、行经前后出现头面四肢浮肿为主要表现的月经病。病因病机：多由脾虚、肾虚、或气滞血瘀所致。若素体肾虚或房室不节，肾气内伤，经行时，经血下注，阴盛于下，有碍肾阳敷布，不能化气行水，致水道不利、症见浮肿以下肢为重，伴有腰骶冷痛，经行后期，量少色淡，大便溏薄，治宜温肾利水，方用真武汤加巴戟天。

闭经

表现为原发闭经。闭经·痰湿阻滞证：闭经·痰湿阻滞证（amenorrheawithsyndromeofstagnationandblockadeofphlegm-damp）是指痰湿下注，壅滞冲任，有碍血海满盈，以月经延后，经量少，色淡质黏，渐至月经停闭，伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲肢倦，纳少痰多或带下量多，色白，苔腻，脉滑为常见症的闭经证候。

红脉不通

概述：红脉不通为病名。闭经亦名经闭、不月、月闭、不月水、月水不来、月经不通、血闭、月事不来、月事不通、月不通、月使不来、月水不通、月经不行、经水不行、经水不通、经闭不利、经脉不行、经脉不通、经候不行、歇、歇经等。病因病机：本病多由血虚、肾虚、气滞、血滞、寒湿凝滞、痰湿阻滞等原因所导致。

子宫颈癌

（二）碘试验：正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区（包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区）均无糖原存在，故不着色。外放射源采用60钻（60Co），主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。内生型癌出血较晚。

经前乳房胀痛

疾病科属：妇科疾病概述：每于行经前后或正值行经期间，出现乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣者，称为经行乳房胀痛。诊断要点：1、乳房胀痛伴随月经周期而发，为本病诊断依据。胀痛多在经前2～如兼见乳房有块，或乳腺增生者，主方可加软坚散结之品，如天冬、猫爪草、王不留行、穿山甲、两头尖、浙贝母。

月经后期

即经行后期。亦名月经落后、经水后期、经迟、过期经行等。月经后期·血虚证：月经后期·血虚证（delayedmenstruationwithblooddeficiencysyndrome）是指营血亏虚，冲任不充，血海不能如期满溢，以月经周期延后，量少色淡质稀，小腹隐痛，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄，舌淡红，脉细弱为常见症的月经后期证候。

月经过少

亦名月经涩少、月经滞涩、经水否涩、经水涩少、经乍来乍少等。月经过少·血瘀证：月经过少·血瘀证（hypomenorrheawithbloodstasissyndrome）是指瘀血内停，冲任阻滞，血行不畅，以月经量少，色紫黑，有血块，小腹胀痛，拒按，血块排出后胀痛减轻，舌正常或紫暗，或有瘀点，脉细弦涩为常见症的月经过少证候。

崩中

病因病机：《诸病源候论》卷三十八：“崩中者，腑脏伤损，冲脉任脉血气俱虚故也。血崩亦名崩、崩中、血山崩、暴崩。辨证论治：血崩在急则治其标的原则下，劳伤气虚者，治疗宜补气固摄止血，方用举元煎加乌贼骨、棕榈炭、煅牡蛎等，或用固冲汤。其他如血热、血瘀、跌仆损伤等，均可引起冲任不固而致血崩。

崩中漏下

崩中漏下病证名。《诸病源候论》卷三十八：“崩中之状，是伤损冲任之脉。冲任之脉皆起于胞内，为经脉之海，劳伤过度，冲任气虚，不能约制经血，故忽然崩下，谓之崩中。崩而内有瘀血，故时崩时止，淋沥不断，名曰崩中漏下。”

月经先期

月经先期的辨证分型：月经先期·阳盛实热证：月经先期·阳盛实热证（advancedmenstruationwithsyndromeofexuberantyangandexcessiveheat）是指邪热内伏冲任，下扰血海，迫血妄行，以经行提前，经血量多，色红紫，质稠，身热面赤，口渴喜冷饮，心胸烦闷，大便秘结，小便黄赤，舌红、苔黄、脉滑数为常见症的月经先期证候。

妇人癥瘕

妇人癥瘕·血瘀证：妇人癥瘕·血瘀证（pelvicmassinwomanwithbloodstasissyndrome）是指瘀血内停，血行不畅，阻滞冲任胞宫，以下腹部有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，肌肤乏润，口干不欲饮，或月经量多，或经期延长，或淋漓不断，或月经延后，舌紫暗或边有瘀点，脉沉涩为常见症的妇人癥瘕证候。

阿胶鸡蛋汤

《成人高血压食养指南（2023年版）》·阿胶鸡蛋汤：阿胶鸡蛋汤为中医食养方，适用于高血压·冲任失调证患者。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关，其发病与五脏相关，但主要病位在心、肝、脾、肾，病性有实有虚，临床多以虚实夹杂为主。功能主治：补血，滋阴，安胎。

当归羊肉萝卜汤

概述：当归羊肉萝卜汤为中医食养方，适用于高血压·冲任失调证患者。临床主要表现为头晕、头胀、头痛，或头重脚轻，或如坐舟车，常伴耳鸣心悸，血压升高。中医认为高血压病的发生与五志过极、年老体迈、饮食不节等有关，其发病与五脏相关，但主要病位在心、肝、脾、肾，病性有实有虚，临床多以虚实夹杂为主。

崩漏

崩漏多因冲任损伤，不能固摄经血，以致经血从胞宫非时妄行。阳虚加气海、命门；随证配穴血热—血海，湿热—阴陵泉，气郁—太冲，血瘀—地机。随证配穴盗汗—阴郄，不寐—神门。皮肤针法： 流选取膈俞、肝俞、肾俞、膏盲俞、八髎、华佗夹脊（胸一至骶四）、百会、关元、血海、足三里、三阴交、隐白等穴，中度叩刺。

痛经

痛经·肝肾两虚证：痛经·肝肾两虚证（dysmenorrheawithsyndromeofdeficiencyofbothliverandkidney）是指肝肾亏损，冲任俱虚，经行之后，血海空虚，子宫冲任更失濡养，以经期或经后小腹绵绵作痛，经行量少，色红无块，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉细弦为常见症的痛经证候。5日更换1次。40mg治疗原发性痛经。

复方十灰散

处方：党参1两，熟地1两，生杜仲3钱，川断3钱，炮姜炭1钱，鹿角霜7钱，十灰散（另包）1钱。功能主治：调和冲任，益气止血。主冲任不固，崩漏下血。用十灰散、炮姜止血塞流，标本同治而收效卓着。曾患慢性肾炎及心血管病。5月29日复诊：经漏基本已止。摘录：方出《蒲辅周医疗经验》，名见《千家妙方》卷下

成人高血压食养指南（2023年版）

七、冲任失调证：（一）当归羊肉萝卜汤。：《指南》根据高血压的疾病特点和分型，给出了食养原则和建议，在附录中详细描述了成人高血压患者的食物选择，不同证型推荐食药物质和食养方举例，以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。不饮或限制饮酒，不喝或少喝含糖饮料。

不孕症

黄体功能不足。6天起用药，开始时尿促性素（HMG）1支/d，一周后若宫颈黏液评分和B超显示卵泡大小无反应，则改为2支/d，如1周后无效再增为3支/d直至颈黏液评分≥8分和B超显示最大卵泡直径≥18mm时，表示卵泡成熟为止，再改肌注绒促性素（HCG）10000U，共2天，第3天剂量改为5000U。舌淡，苔薄白或舌红少苔，脉沉细或弦细。

漏胎安胎饮

处方：熟地5钱，黄耆3钱（蜜炙），当归3钱（醋炒），川芎1钱，白芍1钱半（醋炒），艾叶8分（醋炒黑），阿胶3钱（血余灰炒），地榆3钱（炒炭），甘草5分，荷叶。熟地补血以滋养其胎，黄耆补气以固摄其血；川芎行血海以升阳，阿胶补阴血以安胎；水煎，温服，俾气血内充，则冲任完固而胎得所养，何漏胎之足患哉？

固经丸

概述：固经丸同名方剂约有七首，其中《丹溪心法》卷五记载者为常用方，其组成为黄芩60g、白芍60g、炙龟板60g、黄柏18g、椿根皮45g、香附15g，具有滋阴清热，固经止血之功效。鉴别：（1）取本品，置显微镜下观察：纤维束鲜黄色，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞的壁木化增厚（盐关黄柏）。一次6g，一日2次。

月经过多

亦名月候过多、经乍来乍多。月经过多的辨证分型：月经过多·气虚证：月经过多·气虚证（menorrhagiawithqideficiencysyndrome）是指气虚冲任不固，血失统摄，以经来量多，色淡红，质清稀，或面色晄白，气短懒言，肢软乏力，或小腹空坠，舌淡，脉细为常见症的月经过多证候。方用补中益气汤、举元煎、归脾汤等。

正气天香散

摘录：《医学纲目》卷四引刘河间方《医学纲目》卷四引河间方：组成：乌药2两，香附末8两，陈皮1两，苏叶1两，干姜1两。用法用量：调服。乌药苦涩，能坚肾水、补命火，温下焦，而去冲任之沉寒痼冷，破土郁，行肝气；苏叶辛温表散外淫之风寒燥湿，舒散肝郁，而色紫兼入血分，大能调理经血，但其性过于疏散，此用以佐香附；

六物汤

阿胶（蛤粉炒成珠子）糯米（炒）黄耆（蜜炙）川芎当归（洗，焙）熟干地黄（洗，焙）各等分制法：上药为粗末。摘录：《魏氏家藏方》卷七《直指附遗》卷十五方之六物汤：别名：四物知柏汤、知柏四物汤、既济汤处方：川芎、白芍药（酒炒）、生地黄（酒洗）、当归（酒洗）、黄柏（蜜炒）、知母（酒炒）各等分。血热不得卧。

月经先后无定期

疾病科属：妇科疾病概述：《中医药学名词》（2004）：月经先后无定期（irregularmenstrualcycle）是指以月经周期提前错后不定为主要表现的月经病。2、本病的经量一般不多，经期不长。治法：疏肝理气调经。舌淡黯，苔薄，脉细尺弱。（2）若肝郁肾虚，则肝肾同治，方选定经汤（傅山《傅青主女科》）。

增损四物汤

《产育宝庆集》：方名：增损四物汤组成：当归1钱，人参1钱，芍药1钱，川芎1钱，炮姜1钱，甘草（炙）4钱。炮姜温中逐冷；水煎，温服，使血气内充，则寒邪外散，冲任融和，则腹痛自除。《保命集》卷下：方名：增损四物汤别名：增味四物汤、加减四物汤、加味四物汤组成：四物汤加广荗1两，京三棱1两，桂1两，干漆1两。

诜诜丸

《儒门事亲》卷十五：方名：诜诜丸组成：当归2两，熟地黄2两，玄胡索1两半，泽兰1两半，川芎1两，赤芍1两，白薇1两，人参1两，石斛1两，牡丹皮1两。功效：调和冲任，滋益气血。各家论述：《济阴纲目》汪琪笺：冲为血海，任主胞胎。此方以四物养荣，以白术、石斛养气，泽兰、丹皮、玄胡荡胞中之秽，干姜、肉桂暖子宫之寒。

孕产妇中医健康管理技术规范（试行）

表1孕妇中医健康管理服务规范流程表表2产妇中医健康管理服务规范流程表第三部分孕妇中医保健：中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血，下注冲任，以养胎元。避免汗出当风。第五部分产妇日常中医保健适宜技术和方法：产后经常出现下述症状：产后乳汁蓄积或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的中医诊断及保健方法。

习惯性流产

小腹坠胀明显者加升麻、柴胡；（4）跌仆损伤治法：固肾止血安胎。由于本病多属肾气不足，冲任不固所致，因此在治疗上，对已有流产史的育龄妇女宜在未孕之前先行补肾健脾、益气养血进行调治，孕后再加强保胎治疗，其保胎方法除上述分型治疗外，还可根据临床具体情况辨证施治，不必过于拘泥。嘱其注意休息，防止腰痉加剧。

固冲止带

固冲止带为治法。指用具有补肾、固护冲任、止带下作用的方药，治疗肾虚冲任不固所致带下的治法。