皮膚性病科 疾病
gāng mén shēng zhí qì bù wèi yóu zhuàng ái
巨大尖銳溼疣
皮膚性病科
肛門生殖器部位疣狀癌也稱爲巨大尖銳溼疣。最常見於龜頭及男性未作包皮環形切除術者的包皮。
表現爲乳頭瘤樣增生。最後可侵犯尿道，也可侵犯女陰部及肛門部位。
腫瘤的淺表部分一般均與疣類似，即角化過度、角化不全與棘層肥厚。角質形成細胞分化很好， 胞質淡伊紅色，核小。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，其中央尚有充滿角質的囊腫，並可見大塊腫瘤組織，呈球狀，壓迫膠原束，將其推到一側。甚至到腫瘤深部也看不到核異形、個別細胞角化不良或角珠。
本病的診斷，重要的在於活檢取材要大而深，才能觀察全貌而確定。臨牀上本病與經典鱗癌及尖銳溼疣不易區別，也應注意鑑別假性上皮瘤樣增生，因此需要作仔細的病理檢查。
與經典的鱗癌相同。外科手術，廣泛深切可能是首選治療。有人報告放射治療、電灼、冷凍及局部外用細胞毒藥物(包括氟尿嘧啶軟膏)，甚至內服MTX也有較好效果。