醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
fù gāo zhǒng wù de chāo shēng zhěn duàn jì shù
附睾腫物的超聲診斷技術
附睾腫物。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程,取得患者和家屬的同意與合作。
3.明確超聲檢查重點。
1.檢查方法
(1)常規陰囊聲像圖縱斷和橫斷檢查。重點觀察並測量附睾的頭、體、尾部。
(2)彩色多普勒顯示附睾血流信號是否增多。
2.檢查內容
(1)分別測量睾丸、附睾及其腫物的大小;觀察附睾腫物的形狀;描述邊界及其與睾丸的關係(如受壓形成切跡或邊界模糊呈浸潤徵象);記錄附睾腫物的內部回聲。
(2)彩色多普勒顯示附睾腫物的血流信號是否增多。必要時,利用頻譜多普勒進行血流速度和阻力指數的測定。
1.附睾腫物以附睾結核最多見。附睾腫瘤很少見,其中又以良性腫瘤相對多見。附睾惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤等極爲罕見。
2.附睾腫物的超聲診斷通常是提示性的。附睾結核與附睾腫瘤單憑聲像圖不易區別,血流信號也可增多,均可表現爲“附睾實性腫物”。如果附睾結核部分侵犯睾丸或臨近的陰囊皮膚(陰囊壁增厚,膿腫或竇道形成),此時超聲才易於診斷。
3.當附睾結核侵犯睾丸並與睾丸腫瘤鑑別困難時,有賴於超聲引導穿刺組織學活檢。