5 準備
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程,說明可能出現的不適和反應以及併發症,取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全,並配有暗色窗簾。配備急救藥物及搶救措施。
4.啓動儀器,調節儀器的分辨率,以保持顯像清晰。在儀器基本具備M型、二維和(或)脈衝和連續波多普勒及彩色血流顯像功能的基礎上,選擇適合探頭。經食管超聲、血管內超聲和周圍血管超聲需配備經食管探頭、導管探頭和高頻探頭,血管內超聲檢查還需在心室造影或選擇性冠狀動脈造影條件下完成。
6 方法
(2)檢查M型、二維超聲心動圖各常規探查區和切面。二維超聲心動圖重點檢查左心室長軸切面、左心室短軸切面和心尖四腔心切面。
(3)有頻譜多普勒、彩色多普勒血流顯像儀的單位,應列爲常規檢查項目。
2.檢查內容
(1)M型超聲心動圖測量室間隔及左心室後壁厚度,注意二尖瓣前葉CD段有無收縮期向前運動,觀察主動脈瓣有無收縮早中期關閉。
(2)觀察室間隔、左心室後壁各節段回聲類型,測量其厚度。
(3)觀察增厚的心肌是呈對稱性或是不對稱性。注意有無左心室流出道梗阻。
(4)以彩色多普勒血流顯像觀察左心室流出道收縮期血流束色彩、寬度,注意有無二尖瓣反流。以脈衝多普勒、連續多普勒測量左心室舒張功能,測量左心室流出道收縮期血流峯值速度,觀察其頻譜形態和壓差。