3 註解
齶粘膜徵指軟齶及硬齶粘膜下淺部血管的形態,數量及色譯的特徵性變化。齶粘膜包括軟齶及硬齶粘膜二部分,粘膜下有豐富的血管,在疾病過程中該部位可有不同程度的小靜脈曲張、小動脈擴張及毛細血管的出血、粘膜色調改變等變化,這些變化統稱爲齶粘膜徵異常。根據伊原信夫制定的標準將齶粘膜徵分爲四級:
(1)軟齶粘膜徵。
0度:齶粘膜上基本看不到小血管的顯露,粘膜面呈淡紅色;
Ⅰ度:齶弓處粘膜稍紅,可見較清晰的細小血管顯露,此型基本屬正常範圍;
Ⅲ度:軟齶粘膜上的小動脈明顯擴張充血或小靜脈明顯曲張淤血,或有出血現象,或在Ⅱ度變化的基礎上再加粘膜面色調深紅或紫暗的改變。一般認爲,軟齶粘膜徵Ⅱ、Ⅲ度屬異常情況。
(2)硬齶粘膜徵。
0度:同軟齶粘膜徵0度;
Ⅰ度:在硬孵貓膜上可見清晰的小血管;
Ⅲ度:可見明顯的小動脈充血,擴張或小靜脈淤血、曲張,或有出血現象,或在Ⅱ度變化的基礎上再出現粘膜面色調深紅或紫暗的改變。
硬齶粘膜徵Ⅰ.Ⅱ、Ⅲ度均屬異常。
近年國內外的研究證實,齶粘膜徵與中醫“血瘀”證有關。通過臨牀觀察和實驗統計,認爲有血瘀證表現、的患者,其齶粘膜徵多爲異常改變,且與舌下望診法、舌診法、脈診法、甲皺微循環、血液流變學等有關血瘀儉查法的臨牀意義十分相似。