1 概述
紅細胞呈淡灰藍或灰紅色。是一種剛脫核而未完全成熟的紅細胞。體積較正常紅細胞稍大,胞漿中嗜鹼性着色物質是少量殘留的核糖體、線粒體等成分。有人認爲這種細胞經活體染色後即爲網織紅細胞。在正常人外周血中可見到少量(約佔1%)。其增多反映骨髓造血功能活躍,紅細胞系增生旺盛。見於各種增生性貧血。
3 多染性紅細胞的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 多染性紅細胞的測定原理
用等滲稀釋液將血液稀釋一定倍數,充入計數池後於顯微鏡下計數一定容積內的紅細胞,根據稀釋倍數和計數的容積,換算成單位容積內的紅細胞數。
3.4 試劑
以下兩種試劑均可應用。
(1)赫姆液:氯化鈉1.0g,結晶硫酸鈉(Na2SO4·10H2O)5.0g(或無水硫酸鈉2.5g),氯化汞0.5g,加水至200ml,溶解後加2%伊紅水溶液1滴,過濾後備用。
(2)甲醛枸櫞酸鈉溶液:枸櫞酸鈉32g,加水約500ml溶解後,加40%甲醛10ml,加水稀釋至1L,過濾後備用。
3.5 操作方法
(1)取試管1支,加稀釋液4ml。
(3)擦去吸管外部餘血,將20μl全血吹入稀釋液,並用稀釋液洗盡吸管內餘血,立即混勻。
(4)將計數板及蓋玻片擦淨,將蓋玻片覆蓋於計數板上。
(5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。
(6)靜置2~3min後,用高倍鏡計數中央大方格內四角和正中的5箇中方格的紅細胞邊線上的細胞按“數上不數下,數左不數右”的原則計數。正常血液每個中方格的計數誤差不大於10。
3.6 正常值
偶見。
3.7 化驗結果臨牀意義
3.8 附註
1.如無配製稀釋液時,也可用新鮮配製的等滲鹽水代替。
2.正常時兩次紅細胞計數相差不得超過5%,否則應再充液計數。