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原发性胆囊癌的早期诊断与治疗
...群:(1)年龄在50岁以上的胆囊炎、胆石症病人,尤其是老年女性。(2)胆囊息肉、胆囊腺瘤、乳头状瘤者。国内外曾报道胆囊良性肿瘤肯定是癌前期病变。尤其是病变直径大于1.0cm者。(3)曾行胆囊造瘘者。(4)胆囊或胆囊...
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胆囊癌的诊断和处理
胆囊癌为一病因不明的胆管肿瘤,占全部癌肿的0.36%~1.2%,消化系腺癌的20%,发病率呈逐年上升的趋势,不再是一种少见的肿瘤。胆囊癌早期症状不典型,难发现,恶性程度高,具有生长快和转移早的特点。临床上治疗效果不佳...
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原发性胆囊癌的临床分析
【摘要】目的探讨原发性胆囊癌的病因、诊治策略和方法。方法对华西医院普外科1999年5月~2004年10月54例胆囊癌患者临床资料进行回顾性分析。结果胆囊癌54例术前诊断率27.8%(15例),早期胆囊癌6例(11.1%),手术率81.5%(44例)...
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胆囊切除术1
胆囊切除术转自37度医学网 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官...
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腹腔镜手术意外发现胆囊癌的诊治体会
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中遇到意外胆囊癌(UGC)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院1997年6月~2007年12月LC术中遇到的8例意外胆囊癌的临床资料。结果术中探查结合快速病理明确诊断6例,2例术后石蜡病理证实...
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胆囊癌(外科)
【概述】原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。由于B超,CT等影像学检查的广泛开展,胆囊癌已逐渐被认识,发现率有所提高。然而胆囊癌的发病有明...
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胆囊癌的诊治进展
由于缺乏特异的症状及体征,胆囊癌常常到晚期才能明确诊断。胆囊癌在开始出现症状后平均生存时间为6个月,明确诊断后1年的死亡率约为88%,5年后还生存的仅为4%〔1〕。尽管近年来诊断手段和治疗方法的进展,胆囊癌患...
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胆囊扭转临床分析(附5例报告)
...,早期手术治疗愈后较好,但在以右上腹突发疼痛为主的老年患者中,不能满足现有诊断,应想到胆囊扭转,以提高临床诊治水平。【关键词】胆囊;扭转胆囊扭转在临床极为罕见,术前确诊困难,容易导致误诊。2000年2月-2009年5...
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原发性胆囊癌诊治
【摘要】目的提高原发性胆囊癌早期诊断率。方法回顾性总结本院1996~2003年23例胆囊癌病例。结果术前诊断率90.5%。总手术切除率为54%。晚期胆囊癌手术切除率为14.6%。结论早期诊断是提高治疗效果的关键。以下特征有助诊断:(...
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原发性胆囊癌32例临床分析
【摘要】目的探讨原发性胆囊癌的发病与诊断。方法对32例原发性胆囊癌的临床资料进行回顾分析。结果32例中男10例,女22例,男女之比为1∶2.2,50岁以上25例(78.1%),合并胆囊结石21例(65.7%),有胆囊息肉病史9例(28.1%)。...
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胆囊癌误诊2例分析
...癌要详细询问病史及严密体检。此病多发于50岁以上的中老年人,女性多于男性,85%以上病人合并有胆囊结石[2]。当胆囊结石或胆囊息肉患者合并有右上腹部硬块,右上腹痛,黄疸,体重下降时,应考虑胆囊癌的可能。由此分...
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胆囊壁增厚与胆囊炎相关性超声诊断与临床评价分析
【摘要】目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎58...
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胆囊皱襞位置异常与胆囊疾病关系的探讨
【摘要】 目的探讨胆囊皱襞异常与胆囊疾病的关系。方法我科1995年1月至2006年10月共发现5000例皱襞胆囊,根据其位置分为胆囊皱襞位置正常组(2500例)和胆囊皱襞位置异常组(2500例),对其超声资料进行回顾性分析。结果...
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原发性胆囊癌46例临床分析
...女性发病率明显高于男性,本组中女性占65%。50~70岁的老年人发病率高,本组平均60.2岁。 3.2胆囊癌的诊断及误诊原因由于胆囊癌缺乏特异性表现,术前诊断主要依靠B超、CT及MRI检查。从目前情况看,在各种影像学检查方法中...
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原发性胆囊癌早期诊断进展
...,可以提高早期诊断率。高危因素有:(1)50岁以上的中老年女性胆囊结石患者;(2)病程较长,胆囊结石病史在5年以上者;(3)胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚者;(4)胆囊结石直径大于2cm或胆囊颈部嵌顿结石;...
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胆囊癌的CT表现及诊断
【摘要】目的分析胆囊癌的CT表现并探讨CT在胆囊癌诊断中的价值。方法回顾性分析我院6年间经临床CT检查和病理证实的18例胆囊癌CT表现。结果根据CT表现分为:结节型7例,肿块型6例,壁厚型3例,阻塞型2例。结论CT对胆囊癌的诊...
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胆囊癌的超声特点及误漏诊原因分析
【摘要】目的分析胆囊癌的超声声像图特点,以期提高胆囊癌的超声诊断率。方法对经手术证实的术前做过超声检查的23例胆囊癌进行回顾性分析。结果23例胆囊癌的超声诊断率为67.6%,分析误漏诊原因,如胆石、息肉﹑肿瘤广泛...
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早期原发性胆囊癌10例诊治体会
...误诊或漏诊。因此对高危人群要针对性的诊治:(1)中老年女性胆囊结石患者,(2)病程长,胆囊结石病史5年以上者,(3)胆囊结石患者B超提示胆囊壁有局限性增厚,(4)胆囊结石直径大于1cm及结石嵌顿于颈部,(5)胆囊...
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我国胆囊癌的发病情况及外科处理
...岁。有关发病年龄的研究,国内外报道均提示:胆囊癌为老年性疾病,性别以女性多见。 从流行病学调查结果来看,胆囊癌与胆石症有着密切的关系,国内资料有20%~82%合并胆石症,国外为54%~100%。我院资料表明,胆...
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腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,术中曾遇到Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊管过短、胆囊动脉解剖变异等多种困难情况,现介绍我们的处理体会。 1 临床资料 本...
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慢性萎缩性胆囊炎98例腹腔镜手术探讨
【摘要】目的探讨腹腔镜下慢性结石性萎缩性胆囊炎胆囊切除的手术方法和预防胆管损伤并发症的发生。方法对2005年6月至2008年12月98例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下胆囊切除75...
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术前超声检查在胆囊切除术的应用价值
【摘要】5~6mm,切除困难5例,占10%;胆囊颈部结石嵌顿、胆囊积液16例,占32%;胆囊充满型结石、胆囊癌变1例,占2%;胆囊结石时间在10年以上致胆囊严重萎缩5例,占10%;胆囊结石并胆囊坏死1例,占2%;胃大部切除术后上腹部粘连严重...
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经皮胆囊切开取石术治疗胆囊结石临床观察
【摘要】 目的:评价胆囊切开取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法:胆囊切开取石组19例,采用经皮小切口配合胆道镜做胆囊切开取石术;小切口胆囊切除组33例,观察两组的平均手术耗时、饮食恢复时间、平均住院天数、术...
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腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床分析(附35例报告)
【摘要】目的探讨对复杂困难胆囊行腹腔镜切除术的可行性和安全性,为临床复杂困难胆囊行腹腔镜切除术提供参考。方法回顾分析应用腹腔镜手术对35例复杂困难胆囊行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析其手术治疗效果及优...
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胆囊切除术后残余胆囊20例临床诊治分析
【摘要】目的探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法对20例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果20例均治愈,其中18例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论胆囊切除术应选择恰当的手术时机和手术方式,严...
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螺旋CT增强扫描在胆囊癌诊断中的价值
... 3讨论 胆囊癌在消化道恶性肿瘤中占第5位,好发于老年女性,60岁以上者占80%以上[2]。病因不清,多数学者认为胆囊癌与胆囊慢性炎症反复刺激黏膜,致使上皮细胞异常增生有关[3]。 螺旋CT扫描速度快,可以在...
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30例胆囊癌的诊断与手术体会
...患有胆囊结石的病人应早期做胆囊切除术,尤其是对中、老年病人应视为高危人群,开展普查非常重要,对有反复发作性右上腹疼痛、黄疸、恶心等症状者,我们体会采用超声显像检查胆囊癌不仅经济、方便,而且病人又无痛苦...
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的原因及处理对策
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例(50%),分离胆囊床时损...
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胆囊癌的CT诊断(附10例报告)
胆囊癌是消化系统中较少见的一类恶性肿瘤,早期症状不明显,手术前确诊率很低,近年来随着B超和CT的应用,诊断正确率有了明显提高。现报告我院1998~2006年经CT检查及手术病理证实的10例胆囊癌进行回顾性分析。1资料与方...
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螺旋CT扫描对胆囊癌的诊断价值
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,长期以来由于认识不足,诊断方法有限,导致漏诊、误诊率很高。近年来,影像设备不断更新,特别是螺旋CT及多层螺旋CT的出现,具有较高敏感性,可以直接提供正确的诊断及鉴别诊断依据...