医师查房记录完整率
定义：医师查房记录完整率是指单位时间内，医师查房记录完整的住院患者病历数占同期住院患者病历总数的比例。
病案管理质量控制指标（2021年版）
计算公式：主要诊断填写正确率=病案首页中主要诊断填写正确的出院患者病历数/同期出院患者病历总数×100%说明：主要诊断填写正确是指主要诊断填写符合《卫生部关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发[2011]84号）《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》（国卫办医发[2016]24号）要求。