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ICU
重症监护病房(intensivecareunit;ICU)是指医院集中监护和救治重症患者的专业病房,为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。
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ICU患者预计病死率
定义:通过患者疾病危重程度(APACHEⅡ评分)来预测的可能病死率。患者死亡危险性(R)的公式:In(R/1-R)=-3.517+(APACHEⅡ评分×0.146)+0.603(仅限于急诊手术后患者)+患者入ICU的主要疾病得分(按国际标准)。ICU患者预计病死率是指ICU收治患者预计病死率的总和与同期ICU收治患者总数的比值。
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非计划转入ICU率
定义:非计划转入ICU是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的计划,而术中或术后决定转入ICU。非计划转入ICU率是指非计划转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例。非计划转入ICU的原因应进行分层分析(缺乏病情恶化的预警、麻醉因素和手术因素等)。
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急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15分患者收治率(入ICU24小时内)
定义:急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15分患者收治率(入ICU24小时内)是指入ICU24小时内,APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分,并按照10分,10-15分,15-20分,20-25分,25分进行分层分析。
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感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率
定义:感染性休克6h集束化治疗(bundle),是指在3h集束化治疗(bundle)的基础上加上:低血压对目标复苏效果差立即予以升压药;脓毒症休克或乳酸≥4mmol/L容量复苏后仍持续低血压,需立即测量CVP和ScvO2;初始乳酸高于正常患者需重复测量乳酸水平。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。
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感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率
定义:感染性休克3h集束化治疗(bundle),是指感染性休克诊断后3小时内完成:测量乳酸浓度;抗菌药物治疗前进行血培养;低血压或乳酸≥4mmol/L给予30ml/kg晶体液进行目标复苏。感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率,是指入ICU诊断为感染性休克并全部完成3hbundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。
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重症监护病房
重症监护病房(intensivecareunit;ICU)是指医院集中监护和救治重症患者的专业病房,为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。
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ICU抗菌药物治疗前病原学送检率
定义:ICU抗菌药物治疗前病原学送检率是指以治疗为目的使用抗菌药物的ICU住院患者,使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。
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ICU患者标化病死指数
定义:ICU患者标化病死指数是指通过患者疾病危重程度校准后的病死率,为ICU患者实际病死率与同期ICU患者预计病死率的比值。ICU实际病死率为ICU死亡患者数(包括因不可逆疾病而自动出院的患者)占同期ICU收治患者总数的比例,除外入院时已脑死亡,因器官捐献而收治ICU的患者。
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ICU非计划气管插管拔管率
定义:ICU非计划气管插管拔管率是指非计划气管插管拔管例数占同期ICU患者气管插管拔管总数的比例。计算公式:意义:ICU非计划气管插管拔管率可以反映ICU的整体管理及治疗水平。
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ICU深静脉血栓(DVT)预防率
定义:ICU深静脉血栓(DVT)预防率是指进行深静脉血栓(DVT)预防的ICU患者数占同期ICU收治患者总数的比例。深静脉血栓预防措施包括药物预防(肝素或低分子肝素抗凝)、机械预防(肢体加压泵、梯度压力弹力袜等)以及下腔静脉滤器等。计算公式:意义:ICU深静脉血栓(DVT)预防率可以反映ICU患者DVT的预防情况。
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ICU患者收治率
定义:ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU,记为“多人次”。计算公式:意义:ICU患者收治率反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。
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ICU患者收治床日率
定义:ICU患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU,记为“多人次”。计算公式:意义:ICU患者收治床日率可以反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。
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转出ICU后48h内重返率
定义:转出ICU后48h内重返率是指转出ICU后48h内重返ICU的患者数占同期转出ICU患者总数的比例。计算公式:意义:转出ICU后48h内重返率可以反映对ICU患者转出ICU指征的把握能力。
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ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率
定义:ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率是指VAP发生例数占同期ICU患者有创机械通气总天数的比例。单位:例/千机械通气日。计算公式:意义:ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率可以反映ICU感控、有创机械通气及管理能力。
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ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率
定义:ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率是指CRBSI发生例数占同期ICU患者血管内导管留置总天数的比例。单位:例/千导管日。计算公式:意义:ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率可以反映ICU感控、血管内导管留置及管理能力。
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ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率
定义:ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率是指CAUTI发生例数占同期ICU患者导尿管留置总天数的比例。单位:例/千导尿管日。计算公式:意义:ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率可以反映ICU感控、导尿管留置及管理能力。