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内上方皮肤入路
适应症:内上方皮肤入路适用于:1.眶中部以前的眶内上方肿瘤,如静脉性血管瘤、炎性假瘤、横纹肌肉瘤等(图8.12.1.2-1)。3.娩出肿瘤找出正常结构,如滑车、上斜肌、内眦韧带等标志后,于提上睑肌内侧纵行钝性分离向眶深部,探查眶内。4.眶上神经损伤眶上神经位于眶内上眶上切迹,多在眉弓皮肤切口时损伤。
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经眼眶内上方眶缘开眶
适应症:内上方皮肤入路适用于:1.眶中部以前的眶内上方肿瘤,如静脉性血管瘤、炎性假瘤、横纹肌肉瘤等(图8.12.1.2-1)。3.娩出肿瘤找出正常结构,如滑车、上斜肌、内眦韧带等标志后,于提上睑肌内侧纵行钝性分离向眶深部,探查眶内。4.眶上神经损伤眶上神经位于眶内上眶上切迹,多在眉弓皮肤切口时损伤。
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下斜肌折叠术
手术名称:下斜肌折叠术分类:眼科/眼肌手术/垂直肌增强术ICD编码:15.2204适应症:下斜肌折叠术适用于患眼下斜肌弱或上斜肌强或另眼下直肌弱的下斜视。禁忌症:患眼上直肌弱发生的下斜视。手术步骤:球结膜切口及暴露下斜肌同下斜肌切断术。钩出下斜肌后,用剪刀将肌肉与周围筋膜分离,长约10mm。
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眼外肌
定义:眼外肌(extraocularmuscle)是附着于眼球外面内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌等的统称。眼外肌的神经支配:内、上、下直肌及下斜肌均受动眼神经支配,外直肌受外展神经支配,上斜肌受滑车神经支配。如果有某条肌肉麻痹(支配该肌的神经麻痹)时,肌肉之间失去协调,即可发生眼位偏斜而出现复视。
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经颅视神经肿瘤切除术
手术名称:经颅视神经肿瘤切除术别名:经颅视神经鞘瘤切除术;3.硬脑膜切开和颅内肿瘤部分的探查:硬脑膜瓣状切开,基底连于上方保护额叶皮质,以脑压板沿额叶下面将之向后牵开。7.肿瘤切除:如活检证实为脑膜瘤或神经鞘瘤,应在手术显微镜下剥离,耐心、细致地将肿瘤与视神经纤维分离开,争取肿瘤全切,并保留有用视力。
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经颅视神经鞘瘤切除术
手术名称:经颅视神经肿瘤切除术别名:经颅视神经鞘瘤切除术;3.硬脑膜切开和颅内肿瘤部分的探查:硬脑膜瓣状切开,基底连于上方保护额叶皮质,以脑压板沿额叶下面将之向后牵开。7.肿瘤切除:如活检证实为脑膜瘤或神经鞘瘤,应在手术显微镜下剥离,耐心、细致地将肿瘤与视神经纤维分离开,争取肿瘤全切,并保留有用视力。
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眼外肌悬吊后徙术
手术名称:悬吊后徙术别名:眼外肌悬吊后徙术分类:眼科/眼肌手术/水平肌减弱术ICD编码:15.1101概述:悬吊后徙术系借缝线悬吊,使眼肌断端在术者设计处与巩膜接触而自然粘连愈合,故不如徙后术将其缝合固定于巩膜上牢固可靠。6.术晨冲洗结膜囊,消毒皮肤,盖无菌纱布。麻醉和体位:球结膜下浸润麻醉或全身麻醉。
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悬吊后徙术
手术名称:悬吊后徙术别名:眼外肌悬吊后徙术分类:眼科/眼肌手术/水平肌减弱术ICD编码:15.1101概述:悬吊后徙术系借缝线悬吊,使眼肌断端在术者设计处与巩膜接触而自然粘连愈合,故不如徙后术将其缝合固定于巩膜上牢固可靠。6.术晨冲洗结膜囊,消毒皮肤,盖无菌纱布。麻醉和体位:球结膜下浸润麻醉或全身麻醉。