-
前臂尺侧皮瓣折叠游离移植颊重建术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
-
前臂尺侧皮瓣游离移植颊重建术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
-
前臂尺侧皮瓣折叠游离移植颊再造术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
-
前臂尺侧皮瓣游离移植颊再造术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
-
两种皮瓣瓦合复合移植颊重建术
手术名称:两种皮瓣瓦合复合移植颊重建术别名:两种皮瓣瓦合复合移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9913概述:两种皮瓣瓦合复合移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。2.皮瓣、骨肌皮瓣和肌血管蒂创缘出血,血肿形成。
-
两种皮瓣瓦合复合移植颊再造术
手术名称:两种皮瓣瓦合复合移植颊重建术别名:两种皮瓣瓦合复合移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9913概述:两种皮瓣瓦合复合移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。2.皮瓣、骨肌皮瓣和肌血管蒂创缘出血,血肿形成。
-
股前外侧皮瓣游离移植颊重建术
股前外侧皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9911概述:股前外侧皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。3.切取皮瓣时,游离解剖旋股外侧动、静脉降支的肌皮穿支需切取部分肌肉,以防损伤肌皮穿支血管。
-
股前外侧游离皮瓣移植颊重建术
股前外侧皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9911概述:股前外侧皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。3.切取皮瓣时,游离解剖旋股外侧动、静脉降支的肌皮穿支需切取部分肌肉,以防损伤肌皮穿支血管。
-
股前外侧游离皮瓣移植颊再造术
股前外侧皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9911概述:股前外侧皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。3.切取皮瓣时,游离解剖旋股外侧动、静脉降支的肌皮穿支需切取部分肌肉,以防损伤肌皮穿支血管。
-
股前外侧皮瓣游离移植颊再造术
股前外侧皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9911概述:股前外侧皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。3.切取皮瓣时,游离解剖旋股外侧动、静脉降支的肌皮穿支需切取部分肌肉,以防损伤肌皮穿支血管。
-
额瓣折叠转移颊重建术
③制作皮下隧道:从颊缺损创缘下极至颌下切口,用剪刀锐性分离皮下组织,至与颌下创面相通,其宽度以松宽通过血管蒂为准(图10.4.3.5.1-3)。2.额折叠瓣切取:①切口设计及双叶瓣制作:依据颊双层缺损范围,以双侧颞浅动脉额支为血管蒂于前额设计皮瓣,亚甲蓝画线。术后应用阿托品,连续3d,以防腮腺导管吻合口漏。
-
额瓣折叠转移颊颊再造术
③制作皮下隧道:从颊缺损创缘下极至颌下切口,用剪刀锐性分离皮下组织,至与颌下创面相通,其宽度以松宽通过血管蒂为准(图10.4.3.5.1-3)。2.额折叠瓣切取:①切口设计及双叶瓣制作:依据颊双层缺损范围,以双侧颞浅动脉额支为血管蒂于前额设计皮瓣,亚甲蓝画线。术后应用阿托品,连续3d,以防腮腺导管吻合口漏。
-
额皮瓣折叠转移颊重建术
③制作皮下隧道:从颊缺损创缘下极至颌下切口,用剪刀锐性分离皮下组织,至与颌下创面相通,其宽度以松宽通过血管蒂为准(图10.4.3.5.1-3)。2.额折叠瓣切取:①切口设计及双叶瓣制作:依据颊双层缺损范围,以双侧颞浅动脉额支为血管蒂于前额设计皮瓣,亚甲蓝画线。术后应用阿托品,连续3d,以防腮腺导管吻合口漏。
-
额皮瓣折叠转移颊颊再造术
③制作皮下隧道:从颊缺损创缘下极至颌下切口,用剪刀锐性分离皮下组织,至与颌下创面相通,其宽度以松宽通过血管蒂为准(图10.4.3.5.1-3)。2.额折叠瓣切取:①切口设计及双叶瓣制作:依据颊双层缺损范围,以双侧颞浅动脉额支为血管蒂于前额设计皮瓣,亚甲蓝画线。术后应用阿托品,连续3d,以防腮腺导管吻合口漏。
-
游离背阔肌肌皮瓣移植颊再造术
手术名称:背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术别名:游离背阔肌肌皮瓣移植颊重建术;3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。将已游离断蒂肌皮瓣移植于颊缺损区,血管蒂通过皮下隧道引至颌下,肩胛下动脉与面动脉、肩胛下静脉与面前静脉用9-0无创缝线分别在手术显微镜下吻合(图10.4.3.5.5-8)。
-
背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术
手术名称:背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术别名:游离背阔肌肌皮瓣移植颊重建术;3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。将已游离断蒂肌皮瓣移植于颊缺损区,血管蒂通过皮下隧道引至颌下,肩胛下动脉与面动脉、肩胛下静脉与面前静脉用9-0无创缝线分别在手术显微镜下吻合(图10.4.3.5.5-8)。
-
游离背阔肌肌皮瓣移植颊重建术
手术名称:背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术别名:游离背阔肌肌皮瓣移植颊重建术;3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。将已游离断蒂肌皮瓣移植于颊缺损区,血管蒂通过皮下隧道引至颌下,肩胛下动脉与面动脉、肩胛下静脉与面前静脉用9-0无创缝线分别在手术显微镜下吻合(图10.4.3.5.5-8)。
-
下颌骨缺损带血管髂骨移植同期种植体植入修复术
下颌骨缺损带血管髂骨移植同期种植体植入修复术因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。⑹植骨及种植体植入将髂骨移至下颌骨缺损区,首先行供、受区血管吻合,即旋髂深静脉与面前静脉、旋髂深动脉与面动脉用9/0无创缝线行端对端吻合。
-
肩胛皮瓣游离移植颊重建术
肩胛皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9912概述:肩胛皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。1.病灶切除:①切口设计:下唇正中至颌下、颈部设计切口,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.8-1)。
-
肩胛游离皮瓣移植颊再造术
肩胛皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9912概述:肩胛皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。1.病灶切除:①切口设计:下唇正中至颌下、颈部设计切口,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.8-1)。
-
肩胛皮瓣游离移植颊再造术
肩胛皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9912概述:肩胛皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。1.病灶切除:①切口设计:下唇正中至颌下、颈部设计切口,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.8-1)。
-
肩胛游离皮瓣移植颊重建术
肩胛皮瓣游离移植颊再造术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术ICD编码:27.9912概述:肩胛皮瓣游离移植颊重建术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。1.病灶切除:①切口设计:下唇正中至颌下、颈部设计切口,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.8-1)。
-
带血管髂骨种植体一期植入下颌骨缺损修复术
带旋髂深血管的髂骨(其切取术详见“吻合血管的髂骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术”)要求肌肉血管蒂在舌侧,塑形时可从移植髂骨块唇侧作两处纵行切开,只切至骨内板(图10.1.4.1.8.1-3),切勿全层切透,以免损伤血管蒂。6.植骨及种植体植入:将髂骨块移至下颌骨缺损区,首先行供、受区血管吻合,即旋髂深静脉与面前静脉;
-
腹股沟皮瓣游离移植颊再造术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
-
腹股沟部游离皮瓣移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
-
腹股沟游离皮瓣移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
-
腹股沟皮瓣游离移植颊重建术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
-
腹股沟游离皮瓣移植颊再造术
900ml,5%低分子右旋糖酐500ml,肝素12500U,备术中用。②皮瓣切取:沿皮瓣设计线,切开附加切口的皮肤、皮下组织,分离股动脉及大隐静脉,解剖游离出旋髂浅动、静脉,旋髂浅动脉进入皮瓣前先穿入缝匠肌肌膜下,再穿出,入皮瓣,因此需切取一小段缝匠肌,然后切取皮瓣,并从肌膜表面完全游离皮瓣(图10.4.3.5.6-5)。
-
两种皮瓣瓦合移植口底再造术
3.胸大肌骨肌皮瓣切取及移植:前臂尺侧皮瓣切取后开始第三台手术切取胸大肌骨肌皮瓣。⑤肌皮瓣就位后肌血管蒂有张力,可采取以下方法延长:一是将肌血管蒂靠近锁骨根部的部分削除一层胸大肌,但注意避免损伤肌肉深面的胸肩峰动脉;2.皮瓣、骨肌皮瓣和肌血管蒂创缘出血,血肿形成。3.颌面颈部伤口感染。
-
两种皮瓣瓦合移植口底重建术
3.胸大肌骨肌皮瓣切取及移植:前臂尺侧皮瓣切取后开始第三台手术切取胸大肌骨肌皮瓣。⑤肌皮瓣就位后肌血管蒂有张力,可采取以下方法延长:一是将肌血管蒂靠近锁骨根部的部分削除一层胸大肌,但注意避免损伤肌肉深面的胸肩峰动脉;2.皮瓣、骨肌皮瓣和肌血管蒂创缘出血,血肿形成。3.颌面颈部伤口感染。