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颞骨切除术
颞骨切除术颞骨切除术能较完整较大范围地切除受癌瘤侵卯的颞骨,适合于比较晚期或放射治疗失败的病例。乙状窦与邻近颅骨有数导静脉相通,咬除颅骨时断离导静脉是不可避免的,因此出血经常较多,可用明胶海绵贴附其表面外压盐水棉片,经以上处理后出血均能止住,如用血管钳夹或电灼反遭致乙状窦破裂(图2)。
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颞骨大部分切除术
手术名称:次全颞骨切除术别名:颞骨次全切除术;2.颈内动脉管无破坏者。麻醉和体位:1.麻醉全身麻醉,气管插管。剥离颅后窝窦前硬脑膜至内耳道口周围。术中注意要点:1.本手术最关键的步骤是磨除骨质与分离脑膜、血管时,绝对不能损伤颈内动脉与脑干,注意保护乙状窦、颈静脉球,颈内静脉等大血管和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经。
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次全颞骨切除术
手术名称:次全颞骨切除术别名:颞骨次全切除术;2.颈内动脉管无破坏者。麻醉和体位:1.麻醉全身麻醉,气管插管。剥离颅后窝窦前硬脑膜至内耳道口周围。术中注意要点:1.本手术最关键的步骤是磨除骨质与分离脑膜、血管时,绝对不能损伤颈内动脉与脑干,注意保护乙状窦、颈静脉球,颈内静脉等大血管和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经。
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颞骨次全切除术
手术名称:次全颞骨切除术别名:颞骨次全切除术;2.颈内动脉管无破坏者。麻醉和体位:1.麻醉全身麻醉,气管插管。剥离颅后窝窦前硬脑膜至内耳道口周围。术中注意要点:1.本手术最关键的步骤是磨除骨质与分离脑膜、血管时,绝对不能损伤颈内动脉与脑干,注意保护乙状窦、颈静脉球,颈内静脉等大血管和第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经。
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颞下窝进路翻转颧面复合组织瓣手术
②颞下窝颅中窝深层显露:切去颌内动脉、颊神经、翼外肌、翼外板,并将上颌窦后外壁部分切除,则可显露三叉神经下颌板主干及其分支、翼内肌、翼腭裂等。2.原发于上颌窦或上牙槽的肿瘤,极易侵犯翼腭窝,该区不宜分离,宜于颅内切断三叉神经上颌支后,在翼突相应颅内面之鞍旁切开骨质、使翼腭窝区能得到整块切除。
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颞下窝入路翻转颧面复合组织瓣手术
②颞下窝颅中窝深层显露:切去颌内动脉、颊神经、翼外肌、翼外板,并将上颌窦后外壁部分切除,则可显露三叉神经下颌板主干及其分支、翼内肌、翼腭裂等。2.原发于上颌窦或上牙槽的肿瘤,极易侵犯翼腭窝,该区不宜分离,宜于颅内切断三叉神经上颌支后,在翼突相应颅内面之鞍旁切开骨质、使翼腭窝区能得到整块切除。
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颞下窝径路翻转颧面复合组织瓣手术
②颞下窝颅中窝深层显露:切去颌内动脉、颊神经、翼外肌、翼外板,并将上颌窦后外壁部分切除,则可显露三叉神经下颌板主干及其分支、翼内肌、翼腭裂等。2.原发于上颌窦或上牙槽的肿瘤,极易侵犯翼腭窝,该区不宜分离,宜于颅内切断三叉神经上颌支后,在翼突相应颅内面之鞍旁切开骨质、使翼腭窝区能得到整块切除。
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耳咽管异常开放症手术
手术名称:咽鼓管异常开放症手术别名:咽鼓管异常开放手术;39mm,由骨部与软骨部构成。棘孔在峡口外下方,卵圆孔在峡口的前下方,颈内动脉管在峡口后外方。取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。3.用丝线将肌腱固定缝合在翼突前方,借以长期保持咽口松弛,恢复咽鼓管闭合状态。
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咽鼓管异常开放手术
手术名称:咽鼓管异常开放症手术别名:咽鼓管异常开放手术;39mm,由骨部与软骨部构成。棘孔在峡口外下方,卵圆孔在峡口的前下方,颈内动脉管在峡口后外方。取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。3.用丝线将肌腱固定缝合在翼突前方,借以长期保持咽口松弛,恢复咽鼓管闭合状态。
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咽鼓管异常开放症手术
手术名称:咽鼓管异常开放症手术别名:咽鼓管异常开放手术;39mm,由骨部与软骨部构成。棘孔在峡口外下方,卵圆孔在峡口的前下方,颈内动脉管在峡口后外方。取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。3.用丝线将肌腱固定缝合在翼突前方,借以长期保持咽口松弛,恢复咽鼓管闭合状态。
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欧氏管异常开放症手术
手术名称:咽鼓管异常开放症手术别名:咽鼓管异常开放手术;39mm,由骨部与软骨部构成。棘孔在峡口外下方,卵圆孔在峡口的前下方,颈内动脉管在峡口后外方。取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。3.用丝线将肌腱固定缝合在翼突前方,借以长期保持咽口松弛,恢复咽鼓管闭合状态。
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功能性欧氏管阻塞手术
手术名称:功能性咽鼓管阻塞手术别名:功能性欧氏管阻塞手术;39mm,由骨部与软骨部构成。2.鼻咽部检查咽鼓管咽口无异常,Valsalva通气法见咽鼓管不通或微通,饮水加压法咽鼓管均通畅,声导抗测试为鼓室B型曲线,纯音测听骨气导间距20~取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。
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功能性咽鼓管阻塞手术
手术名称:功能性咽鼓管阻塞手术别名:功能性欧氏管阻塞手术;39mm,由骨部与软骨部构成。2.鼻咽部检查咽鼓管咽口无异常,Valsalva通气法见咽鼓管不通或微通,饮水加压法咽鼓管均通畅,声导抗测试为鼓室B型曲线,纯音测听骨气导间距20~取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。
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功能性耳咽管阻塞手术
手术名称:功能性咽鼓管阻塞手术别名:功能性欧氏管阻塞手术;39mm,由骨部与软骨部构成。2.鼻咽部检查咽鼓管咽口无异常,Valsalva通气法见咽鼓管不通或微通,饮水加压法咽鼓管均通畅,声导抗测试为鼓室B型曲线,纯音测听骨气导间距20~取仰卧垂头位,用Davis开口器张口,1%利多卡因局部浸润麻醉和腭大孔神经阻滞麻醉。
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全颞骨切除术
手术名称:全颞骨切除术别名:颞骨全切除术分类:耳鼻喉科/内耳及听神经、面神经手术/耳肿瘤与感音性聋的手术/中耳恶性肿瘤手术ICD编码:01.2502概述:全部颞骨切除术,切除范围包括颞骨鳞部,乳突及整个岩部,主要适于癌肿在颞骨内侵犯范围较广泛,但未向颅内侵犯者。用脑穿刺针从蛛网膜下隙放出脑脊液约20~
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颞骨全切除术
手术名称:全颞骨切除术别名:颞骨全切除术分类:耳鼻喉科/内耳及听神经、面神经手术/耳肿瘤与感音性聋的手术/中耳恶性肿瘤手术ICD编码:01.2502概述:全部颞骨切除术,切除范围包括颞骨鳞部,乳突及整个岩部,主要适于癌肿在颞骨内侵犯范围较广泛,但未向颅内侵犯者。用脑穿刺针从蛛网膜下隙放出脑脊液约20~
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经颅内窝径路咽鼓管成形术
手术名称:经颅内窝径路咽鼓管成形术别名:颅中窝径路咽鼓管成形术;39mm,由骨部与软骨部构成。硬脑膜分离后用拉钩掀起,暴露颅中窝底,认清以下标志:①岩大浅神经所穿过的面神经裂孔,多数病例膝神经节为骨质覆盖,约有5%~术中注意要点:1.注意分离硬脑膜时勿撕裂,以免形成脑脊液漏,若有撕裂,宜取颞肌筋膜修补。
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颅中窝径路欧氏管成形术
手术名称:经颅内窝径路咽鼓管成形术别名:颅中窝径路咽鼓管成形术;39mm,由骨部与软骨部构成。硬脑膜分离后用拉钩掀起,暴露颅中窝底,认清以下标志:①岩大浅神经所穿过的面神经裂孔,多数病例膝神经节为骨质覆盖,约有5%~术中注意要点:1.注意分离硬脑膜时勿撕裂,以免形成脑脊液漏,若有撕裂,宜取颞肌筋膜修补。
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颅中窝径路耳咽管成形术
手术名称:经颅内窝径路咽鼓管成形术别名:颅中窝径路咽鼓管成形术;39mm,由骨部与软骨部构成。硬脑膜分离后用拉钩掀起,暴露颅中窝底,认清以下标志:①岩大浅神经所穿过的面神经裂孔,多数病例膝神经节为骨质覆盖,约有5%~术中注意要点:1.注意分离硬脑膜时勿撕裂,以免形成脑脊液漏,若有撕裂,宜取颞肌筋膜修补。