心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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外伤性动脉瘤闭塞性手术
缺点是当主要动脉被闭塞之后,伤肢常遗留慢性血运不足现象,又如瘤囊内有些动脉侧支的开口被忽略,或缝合线裂开,则可引起动脉瘤的复发。术前、术中或术后交感神经节阻滞术或交感神经节切除术,是常用的促进侧支血运、减少血管痉挛和疼痛的方法,比单纯的等待更有效。1.体位仰卧位,伤肢外展。
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外伤性动静脉瘘修复性手术
术前准备、麻醉同外伤性动脉瘤闭塞性手术。1.控制近端动脉上止血带;动脉通常安置血管夹;动静脉瘘切除和动脉修复术适应证一般动静脉瘘范围不大,切除后可行端端吻合。若切除后动脉缺损较长,则须用自体静脉或人造血管移植。有时,动静脉瘤的瘤囊小,动脉管壁的损伤很少,也可将瘤囊作楔形切除后,直接横行缝合动脉。
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动静脉瘘经静脉修复动脉术
适应证这一手术是从静脉腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。1.控制近端动脉上止血带;动脉通常安置血管夹;手术图解⑴控制近端动脉⑵控制动静脉瘘近、远端的血流⑶切开静脉,显露瘘孔⑷修复动脉壁瘘孔⑸静脉壁健全时缝合静脉切口⑹结扎切断不健全的静脉,覆盖加固瘘口缝合图1动静脉瘘经静脉修复动脉术