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硬脊膜外腔阻滞
将局麻药注射到硬脊膜外腔，使部分脊神经的传导功能受到阻滞的麻醉方法，称为硬脊膜外腔阻滞，又称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉。3、在骶管裂孔地局部浸润后，穿刺针与皮肤呈75°角刺入。3.0利多卡因1～3.0（二）注药方法1、试验剂量：（1）为了确证导管在硬膜外腔，避免发生“全脊麻”，应常规注入“试验剂量”。
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游离肾造瘘术
手术名称：游离肾造口术别名：游离肾造瘘术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码：55.0203概述：肾造口术是一种高位尿流改道的方法，它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下，需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗，以保持造口管通畅，冲洗时应注意无菌操作。
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无静脉癌栓的根治性肾切除术
无静脉癌栓的肾癌根治术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾肿瘤的手术治疗/根治性肾切除术ICD编码：55.5102概述：传统的根治性肾切除术的手术原则是在游离肾脏及肿瘤前早期结扎肾动脉和肾静脉，于肾周筋膜外整块切除肾脏及同侧肾上腺，完全清除区域淋巴结。不需行淋巴结清扫者可采用侧卧位，全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。
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游离肾造口术
手术名称：游离肾造口术别名：游离肾造瘘术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码：55.0203概述：肾造口术是一种高位尿流改道的方法，它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下，需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗，以保持造口管通畅，冲洗时应注意无菌操作。
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肾盂、肾联合切开取石术
麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。全侧卧位。肾皮质切口大时，先行肾脏局部降温，然后用心耳钳或弯肠钳套上胶皮管阻断肾脏血运，减少术中失血（阻断时间不应超过30分钟）。8.松开肾蒂心耳钳用左手夹持肾皮质切口，右手逐渐松开肾蒂部的心耳钳，观察止血是否完善，如有较少出血，可用温盐水纱布压迫止血。
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自体睾丸移植术
手术名称：自体睾丸移植术别名：自体睾丸移植分类：泌尿外科/阴囊及其内容物手术/睾丸移植术ICD编码：62.6901概述：自体睾丸移植是高位腹腔隐睾的外科治疗方法，也适用于睾丸牵引固定术失败的患者。3.游离精索血管切断睾丸引带，游离精索血管，尽可能向近心端分离，在精索血管起始部分离出精索内动、静脉，分别标记切断。
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海绵体松懈术
手术名称：海绵体松懈术别名：阴茎海绵体松懈术分类：泌尿外科/包皮及阴茎手术/勃起功能性障碍的手术治疗/静脉性勃起功能障碍的手术治疗ICD编码：64.9802概述：在20世纪初即有人尝试用外科手术处理因静脉功能不全所致的ED。1902年Wooten提出结扎阴茎背深静脉治疗静脉性ED。体位取仰卧位。
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阴茎海绵体松懈术
手术名称：海绵体松懈术别名：阴茎海绵体松懈术分类：泌尿外科/包皮及阴茎手术/勃起功能性障碍的手术治疗/静脉性勃起功能障碍的手术治疗ICD编码：64.9802概述：在20世纪初即有人尝试用外科手术处理因静脉功能不全所致的ED。1902年Wooten提出结扎阴茎背深静脉治疗静脉性ED。体位取仰卧位。
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阴茎背深静脉结扎术
手术名称：阴茎背深静脉结扎术分类：泌尿外科/包皮及阴茎手术/勃起功能性障碍的手术治疗/静脉性勃起功能障碍的手术治疗ICD编码：64.9801概述：在20世纪初即有人尝试用外科手术处理因静脉功能不全所致的ED。静脉性ED的诊断依据：1.海绵体注射罂粟碱60mg后30min，阴茎不勃起或稍胀大，或虽充分勃起，但持续时间甚短。
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耻骨阴道吊带悬吊术
手术名称：耻骨阴道吊带术别名：耻骨阴道吊带悬吊术分类：泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码：70.7701概述：耻骨阴道吊带术是吊带术（slingprocedure）中的一种。手术步骤：1.阴道切口经尿道插入气囊尿管入膀胱，气囊充水15～在固定前将吊带移植片平整地放在膀胱尿道交界处。
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阴道前壁修补术
anteriorcolporrhaphy分类：泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码：70.5101概述：阴道前壁修补术又名尿道折叠术，它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩，以增强膀胱颈及尿道后壁的力量，达到治疗压力性尿失禁的目的（图7.7.2.3-1）。术毕，阴道内填塞消毒纱布块，留置导尿并妥善固定导尿管。
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尿道折叠术
anteriorcolporrhaphy分类：泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码：70.5101概述：阴道前壁修补术又名尿道折叠术，它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩，以增强膀胱颈及尿道后壁的力量，达到治疗压力性尿失禁的目的（图7.7.2.3-1）。术毕，阴道内填塞消毒纱布块，留置导尿并妥善固定导尿管。
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前侧阴道缝补术
anteriorcolporrhaphy分类：泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码：70.5101概述：阴道前壁修补术又名尿道折叠术，它主要是通过阴道前壁的修补和紧缩，以增强膀胱颈及尿道后壁的力量，达到治疗压力性尿失禁的目的（图7.7.2.3-1）。术毕，阴道内填塞消毒纱布块，留置导尿并妥善固定导尿管。
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膀胱镜下膀胱颈悬吊术
手术名称：膀胱镜下膀胱颈悬吊术分类：泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码：59.502概述：1973年Stamey应用膀胱镜窥视下膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁。手术步骤：1.腹壁切口耻骨联合上2横指腹中线两旁3cm处，分别做长1cm横切口（图7.7.2.2-2），切开皮肤、皮下、直达腹直肌前鞘。
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耻骨后膀胱尿道悬吊术
手术名称：耻骨后膀胱尿道悬吊术别名：marshall-marchetti手术；将气囊导尿管轻轻向外牵引，助手用示指插入阴道，触到气囊及其远侧的导尿管，确定膀胱颈及尿道的位置后，在助手手指的引导下，术者在耻骨后进一步钝性分离膀胱颈及尿道的两侧壁，使之与阴道前壁分离，直至接近尿道口（图7.7.2.1-3）。
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marshall-marchetti手术
手术名称：耻骨后膀胱尿道悬吊术别名：marshall-marchetti手术；将气囊导尿管轻轻向外牵引，助手用示指插入阴道，触到气囊及其远侧的导尿管，确定膀胱颈及尿道的位置后，在助手手指的引导下，术者在耻骨后进一步钝性分离膀胱颈及尿道的两侧壁，使之与阴道前壁分离，直至接近尿道口（图7.7.2.1-3）。
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女性尿道癌尿道切除术
手术名称：女性尿道癌尿道切除术分类：泌尿外科/女性尿道手术/女性尿道癌的手术治疗ICD编码：58.3905概述：原发性女性尿道癌少见，据Zeigerman和Gordon（1970）统计，其中鳞状细胞癌占68%，腺癌18%，移行细胞癌占8%，黑色素癌占4%。术后处理：1.术后3d拔除填塞于阴道内的纱布2.应用抗菌药物及止血药物预防术后感染及出血。
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球部尿道吻合术
手术名称：球部尿道吻合术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道狭窄的手术治疗ICD编码：58.3901概述：男性尿道狭窄是泌尿外科常见病，按其病因可分为先天性、炎症性和外伤性3类。禁忌症：尿道狭窄并发急性或亚急性尿道炎，或有瘘道者，禁忌球部尿道吻合术，宜先行耻骨上膀胱造口术，待炎症或瘘道治愈后3个月再行尿道手术。
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膀胱外憩室切除术
手术名称：膀胱外憩室切除术分类：泌尿外科/膀胱手术/膀胱憩室的手术治疗ICD编码：57.5904概述：膀胱憩室是与膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁，其发生原因分为先天性与后天性。③是否为不能排空的潴留型憩室；膀胱缝合后，由造口管注入等渗盐水200ml，观察缝合处有无渗漏，如有，即行补针缝合。皮肤缝线固定膀胱造口管。
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肾盂输尿管吻合术
ureteropyelostomy分类：泌尿外科/肾脏手术/肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗/异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗ICD编码：55.8702概述：先天性肾下极的异常血管常使位于其后方的肾盂输尿管连接部发生梗阻（图7.2.6.2.2-0-1）。2.经肾实质置入的输尿管支架管，通过吻合口后，不宜过深，管径不宜过粗，成人以F7号为佳。
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肾盂输尿管成形术
ureteropyelostomy分类：泌尿外科/肾脏手术/肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗/异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗ICD编码：55.8702概述：先天性肾下极的异常血管常使位于其后方的肾盂输尿管连接部发生梗阻（图7.2.6.2.2-0-1）。2.经肾实质置入的输尿管支架管，通过吻合口后，不宜过深，管径不宜过粗，成人以F7号为佳。
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异常血管悬吊固定术
hellstromoperation分类：泌尿外科/肾脏手术/肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗/异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗ICD编码：39.5501概述：先天性肾下极的异常血管常使位于其后方的肾盂输尿管连接部发生梗阻（图7.2.6.2.1-0-1）。麻醉和体位：一般成人可选用硬脊膜外腔阻滞麻醉，小儿可采用全麻或复合麻醉。
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肾囊肿摘除术
手术名称：肾囊肿切除术别名：肾囊肿摘除术；5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。
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经尿道膀胱碎石术
手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。
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经尿道膀胱镜下碎石术
手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。
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经尿道膀胱结石碎石取石术
手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。
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经尿道输尿管口囊肿切除术
手术名称：经尿道输尿管口囊肿切除术分类：泌尿外科/腔道泌尿外科手术/膀胱疾病的腔内手术ICD编码：57.4902概述：单纯的输尿管口囊肿位于膀胱三角区，在男性也可滑入尿道内，女性可突出到尿道口外，造成排尿困难。麻醉和体位：根据病变大小、数目、年龄和全身状况，选择全麻、硬脊膜外腔阻滞麻醉、骶麻或表面麻醉。
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先天性胸骨旁疝修补术
手术名称：先天性胸骨旁疝修补术别名：先天性胸骨旁疝修复术；先天性胸骨旁膈疝修复术分类：胸外科/膈肌手术/膈疝的手术治疗ICD编码：53.8201概述：起自剑突和第7～乳内动脉从此通过，向下演变为上腹壁动脉。麻醉和体位：全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。取仰卧位。4.关腹：关腹前不需进入胸腔或行胸腔引流。
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胫后肌腱劈开转位术
手术名称：胫后肌腱劈开转位术别名：splittransferofposteriortibialmuscletendonICD编码：83.75：分类：小儿外科/脊髓灰质炎后遗症的手术/马蹄内翻足的手术概述：胫后肌腱劈开转位术用于脊髓灰质炎后遗症——马蹄内翻足的手术治疗。病儿取仰卧位。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。
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改良骨盆三相截骨术
手术名称：改良骨盆三相截骨术别名：改良骨盆三点截骨术；Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤：1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后，用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支（图12.38.4.2-4）。
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改良骨盆三点截骨术
手术名称：改良骨盆三相截骨术别名：改良骨盆三点截骨术；Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤：1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后，用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支（图12.38.4.2-4）。
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改良Salter骨盆截骨术
手术名称：改良骨盆三相截骨术别名：改良骨盆三点截骨术；Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。手术步骤：1.行内收肌松解时通过同一切口从耻骨联合的耻骨支和坐骨支的骨膜下剥离内收肌后，用咬骨钳在靠近耻骨联合处切断耻骨支和坐骨支（图12.38.4.2-4）。
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内翻反旋转截骨术
手术名称：内翻反旋转截骨术别名：去旋转内翻截骨术分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋脱位的手术治疗ICD编码：77.35概述：内翻反旋转截骨术用于髋脱位的手术治疗。Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。病儿取俯卧位。用持骨钳将远端股骨固定于角状钢板（髁钢板）的纵形钢板处，这样即可闭合楔形骨块切除后的三角形间隙。
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去旋转内翻截骨术
手术名称：内翻反旋转截骨术别名：去旋转内翻截骨术分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋脱位的手术治疗ICD编码：77.35概述：内翻反旋转截骨术用于髋脱位的手术治疗。Pemberton及Salter骨盆截骨术效果欠佳。病儿取俯卧位。用持骨钳将远端股骨固定于角状钢板（髁钢板）的纵形钢板处，这样即可闭合楔形骨块切除后的三角形间隙。
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内收肌起点坐骨移位术
麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取截石位，臀部置于手术台末端。切开皮肤和皮下组织，显露辨认长收肌腱并用缝线标记，用电刀将其在耻骨支上的起点切断，再用电刀贴骨面松解短收肌、股薄肌的起点及大收肌的前部，一直解剖至发亮的闭孔外肌筋膜。
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内收肌群后移坐骨结节术
麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取截石位，臀部置于手术台末端。切开皮肤和皮下组织，显露辨认长收肌腱并用缝线标记，用电刀将其在耻骨支上的起点切断，再用电刀贴骨面松解短收肌、股薄肌的起点及大收肌的前部，一直解剖至发亮的闭孔外肌筋膜。
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内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术
小腿三头肌有挛缩时则延长跟腱。对于髋臼发育不良，10岁以前的儿童可做Pemberton髋骨截骨术，10岁以后，在软组织手术同时做股骨短缩旋转截骨术和Chiari髋臼重建术。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿仰卧位。2.切开皮下组织和深筋膜，将短收肌与长收肌分离，找到闭孔神经前支，该神经走行于长收肌和短收肌之间。
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腓骨短肌延长术
手术名称：腓骨短肌延长术别名：Fulford法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足外翻畸形的手术ICD编码：83.85概述：腓骨短肌延长术用于足外翻畸形的手术治疗。手术步骤：止血带下，在贴近外踝后上方做长3cm的切口，进入腓骨短肌肌、腱交界处的腱鞘，在肌纤维附着在肌腱的最低点的近侧1cm处横切断腓骨短肌腱。
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Fulford法
手术名称：腓骨短肌延长术别名：Fulford法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足外翻畸形的手术ICD编码：83.85概述：腓骨短肌延长术用于足外翻畸形的手术治疗。手术步骤：止血带下，在贴近外踝后上方做长3cm的切口，进入腓骨短肌肌、腱交界处的腱鞘，在肌纤维附着在肌腱的最低点的近侧1cm处横切断腓骨短肌腱。
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跟骨截骨术
手术名称：跟骨截骨术别名：Dwyer截骨术分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术ICD编码：77.38概述：跟骨截骨术用于足内翻畸形的手术治疗。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。2.在紧靠腓骨长肌腱的下方及后方，平行于此肌腱行楔形截骨，去除骨楔（图12.38.1.2.5-3）。
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Dwyer截骨术
手术名称：跟骨截骨术别名：Dwyer截骨术分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术ICD编码：77.38概述：跟骨截骨术用于足内翻畸形的手术治疗。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。2.在紧靠腓骨长肌腱的下方及后方，平行于此肌腱行楔形截骨，去除骨楔（图12.38.1.2.5-3）。
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𧿹长伸肌腱和胫前肌腱转位术
手术名称： 长伸肌腱和胫前肌腱转位术别名：Toben、Carmona和Barrera法分类：小儿外科脑性瘫痪的手术足部畸形的手术足内翻畸形的手术ICD编码：83.75适应症： 长伸肌腱和胫前肌腱转位术适用于足内翻伴有马蹄足畸形。术前准备：常规术前检查。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。
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胫前肌腱劈开转移术
手术名称：胫前肌腱劈开转移术别名：Hoffer分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术ICD编码：83.77概述：胫前肌腱劈开转移术用于足内翻畸形的手术治疗。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。2.6周后去石膏，应用可负重支具，晚间用夹板固定，6个月后视情况去除支具。
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胫后肌腱肌内延长术
手术名称：胫后肌腱肌内延长术别名：Majiestro、Ruda和Frost法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术/胫后肌腱延长术ICD编码：83.85概述：胫后肌腱肌内延长术用于足内翻畸形的手术治疗。术前准备：常规术前检查。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。
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Majiestro、Ruda和Frost法
手术名称：胫后肌腱肌内延长术别名：Majiestro、Ruda和Frost法分类：小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术/胫后肌腱延长术ICD编码：83.85概述：胫后肌腱肌内延长术用于足内翻畸形的手术治疗。术前准备：常规术前检查。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿取仰卧位。
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骺板骨桥切除和胫骨近端外翻截骨术
1964年Langen-Skiold基于发病年龄和动态X线表现，把幼儿型胫骨内翻分为6期。术前准备：1.摄膝关节正侧位X线片，测量股骨-胫骨干角、胫骨上干骺端-骨干角及胫骨上端骨骺-干骺端角，以确定外翻截骨的大小。5.闭合切口：放松止血带，彻底止血，仔细缝合关节囊，切除空腔周围的骨膜，防止术后新骨生成再产生骨桥。
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踝上内翻截骨术
手术名称：踝上内翻截骨术分类：小儿外科/先天性下肢畸形的手术/先天性腓侧半肢畸形的手术ICD编码：78.77概述：踝上内翻截骨术用于先天性腓侧半肢畸形的手术治疗。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。手术步骤：1.切口及显露：采取前方切口达胫骨远端及外侧切口达腓骨远端。4.截骨处完全愈合后方可允许负重。
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胫腓骨近端融合术
手术名称：胫腓骨近端融合术分类：小儿外科/先天性下肢畸形的手术/先天性胫侧半肢畸形的手术ICD编码：81.29概述：胫腓骨近端融合术用于先天性胫侧半肢畸形的手术治疗。ⅠB型，X线片也显示胫骨缺如，但股骨远端骨骺形状及大小更接近正常（图12.26.5.2-0-3ⅠB）。如果家长坚决反对足截断术，可行足和踝关节复合重建术。
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腓骨远端与距骨融合术
Jones、Barens和Lioyv-Rober胫骨半肢畸形分类法：ⅠA型，X线片显示胫骨完全性缺如，股骨远端骨骺发育不良（图12.26.5.1-0-3ⅠA；胫骨半肢畸形，腓浅神经可终止在踝关节水平。麻醉和体位：硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。3.腓距骨融合：于距骨滑车的穹隆部做一个沟槽，于跖行足及中立位，将腓骨远端嵌入距骨的沟槽内。
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膝关节切开盘状半月板部分切除术
手术名称：膝关节切开盘状半月板部分切除术分类：小儿外科/先天性下肢畸形的手术/先天性盘状半月板切除术/盘状半月板部分切除术ICD编码：80.6概述：膝关节切开盘状半月板部分切除术用于先天性盘状半月板的治疗。庆大霉霉素生理盐水彻底冲洗关节腔。